आज हम एक व्यापक समस्या का सामना कर रहे हैं, कष्टप्रद और कभी-कभी दर्दनाक, निश्चित रूप से सहन करना आसान नहीं है। मैं बवासीर रोग की बात कर रहा हूँ, यानि वह विकार जिसे आम बोलचाल में "बवासीर" कहा जाता है। वास्तव में, यह एक मिथ्या नाम है, क्योंकि बवासीर संवहनी संरचनाएं हैं जो सामान्य रूप से सभी लोगों की गुदा नहर में पाई जाती हैं, जिसमें पूरी तरह से स्वस्थ भी शामिल हैं। कुछ परिस्थितियों में ये रक्त वाहिकाएं माप से परे सूज सकती हैं और सूजन हो सकती हैं, इस प्रकार उन सभी अप्रिय बीमारियों को ट्रिगर कर सकती हैं जो बवासीर के सामान्य शब्द से संकेतित होती हैं, लेकिन बेहतर रूप से बवासीर रोग के रूप में परिभाषित होती हैं। इस वीडियो में हम यह समझने की कोशिश करेंगे कि बवासीर क्या है और सूजन और संबंधित विकारों का कारण क्या है।
बवासीर संवहनी ऊतक के कुशन होते हैं, इसलिए रक्त से भरा एक ऊतक, स्पंजी, केशिकाओं, धमनियों और विशेष रूप से नसों द्वारा बनता है। बवासीर गुदा नहर के अंदर स्थित होते हैं, इसकी दीवार से मजबूती से जुड़े होते हैं, रेशेदार स्नायुबंधन के लिए धन्यवाद जो उन्हें जगह में रखते हैं। शारीरिक दृष्टिकोण से, बवासीर आंतरिक और बाहरी में विभाजित होते हैं। आंतरिक उस काल्पनिक के ऊपर गुदा नहर के अंदर स्थित होते हैं रेखा, जिसे डेंटेट लाइन या पेटीनिया कहा जाता है, जो इसे ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली के अनुसार गुदा नहर को दो भागों में विभाजित करती है। बाहरी बवासीर इसके बजाय गुदा छिद्र के किनारे पर, इस रेखा के नीचे, नीचे स्थित होते हैं। दो प्रकार के बवासीर के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर दर्द संवेदनशीलता है, ठीक अस्तर म्यूकोसा की विविधता के कारण; यह वास्तव में आंतरिक के लिए अनुपस्थित है बवासीर, जबकि यह बाहरी लोगों के लिए चिह्नित है। लेकिन वास्तव में बवासीर के लिए क्या उपयोग किया जाता है? उनका कार्य गुदा दबानेवाला यंत्र के साथ, निकासी और निरंतरता दोनों में योगदान करना है, इसलिए मल को धारण करने की क्षमता, लेकिन तरल पदार्थ और गैस भी। होने के नाते बड़े पैमाने पर संवहनी, वास्तव में, बवासीर उनके अंदर रक्त के प्रवाह और बहिर्वाह के माध्यम से सूजन और अपस्फीति करने में सक्षम होते हैं। स्पष्ट रूप से, जब बवासीर सूज जाती है तो वे "गुदा" को बंद करके अपनी निरंतरता को बढ़ाते हैं। इसके विपरीत, जब उन्हें खाली किया जाता है, तो वे बाहर की ओर मल के उत्सर्जन की सुविधा प्रदान करते हैं।
सामान्य परिस्थितियों में, बवासीर की उपस्थिति महसूस नहीं होती है। हालांकि, चूंकि गुदा नहर को लाइन करने वाला ऊतक बहुत ढीला होता है, बवासीर फैल सकता है और सूजन हो सकता है। बवासीर के फैलाव और सूजन के कारण प्रोलैप्स, हेमटॉमस, ब्लीडिंग या थ्रोम्बी हो सकता है, यानी उनके अंदर रक्त के थक्के बन जाते हैं। इन सभी मामलों में हम हेमोराहाइडल या हेमोराहाइडल पैथोलॉजी की बात करते हैं। हेमोराहाइडल रोग गुदा क्षेत्र में कष्टप्रद परेशानी पैदा कर सकता है। जैसे सूजन, खुजली, जलन, दर्द, रक्तस्राव और गुदा से बलगम का स्राव। आश्चर्य की बात नहीं, व्युत्पत्ति के अनुसार, "बवासीर" का अर्थ है रक्त की हानि; यह नुकसान, हमेशा चमकदार लाल, टपकने या छींटे के रूप में प्रकट हो सकता है , या यहां तक कि टॉयलेट पेपर, शौचालय या मल पर दाग की उपस्थिति। रक्तस्राव और खुजली सूजन वाली बवासीर के सबसे आम लक्षण हैं, जो अक्सर गुदा में वजन और भारीपन की भावना से जुड़े होते हैं। बवासीर के कारण होने वाले लक्षणों में एनोरेक्टल रक्तस्राव भी अधिक ध्यान देने वाला है; उनकी उपस्थिति में, वास्तव में, कोलोरेक्टल कैंसर सहित अन्य अधिक गंभीर विकृति को बाहर करने के लिए चिकित्सा परीक्षण करना हमेशा अच्छा होता है। समय के साथ, यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो बवासीर आगे बढ़ सकता है, अर्थात बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र से बच सकता है। अधिक उन्नत चरणों में, घनास्त्रता, यानी रक्त के थक्के के गठन जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं; यह घनास्त्रता एक बहुत ही दर्दनाक तीव्र सूजन को जन्म दे सकती है। एक और जटिलता गुदा दबानेवाला यंत्र के संकुचन के कारण आगे बढ़े हुए बवासीर का गला घोंटना है। साथ ही इस मामले में रोगी गुदा क्षेत्र में तीव्र दर्द की शिकायत करेगा। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि घनास्त्रता से जटिल नहीं होने वाले चरणों में, बवासीर आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं। शौच के समय गुदा दर्द में जलन और टॉयलेट पेपर में खून के निशान का संयोजन गुदा विदर का एक विशिष्ट लक्षण है, जो कि गुदा में एक कट है। भले ही यह कोई गंभीर बीमारी न हो, बवासीर को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। वास्तव में, मामूली मामलों का इलाज दवाओं के सामयिक अनुप्रयोग के साथ एक डीकॉन्गेस्टेंट कार्रवाई के साथ किया जा सकता है। हालांकि, यदि लक्षण बिगड़ते हैं तो वास्तविक सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है।
बवासीर रोग एक व्यापक समस्या है जो विभिन्न उम्र के पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करती है; सच्ची घटना को स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि केवल कुछ ही मरीज डॉक्टर से सलाह लेते हैं। कुछ अनुमानों के अनुसार, हालांकि, लगभग 5-10% वयस्क इससे पीड़ित हैं, जबकि 50% आबादी इस बीमारी से पीड़ित है, पीड़ित है या पीड़ित होगी। 30 साल से कम उम्र में कम आम, सूजन वाली बवासीर 40/50 की उम्र के बाद काफी आम हो जाती है। सामान्य तौर पर, औद्योगिक देशों में बवासीर अधिक बार होता है, पश्चिमी जीवनशैली और खाने की आदतों के कारण भी। सबसे पहले, यदि आहार संतुलित नहीं है और फाइबर में कम है, तो आंत ठीक से काम नहीं कर सकती है। परिणामी पुरानी कब्ज शौच के दौरान लंबे समय तक प्रयासों को निर्धारित करती है, जो बवासीर की सूजन को बढ़ावा देती है। ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जिनमें परेशान करने वाली क्रिया होती है, जैसे सॉसेज, शराब, चॉकलेट, मसाले और मसालेदार सॉस, सभी खाद्य पदार्थ जो शिरापरक फैलाव को ट्रिगर कर सकते हैं और कार्य कर सकते हैं ट्रिगर। अधिक वजन और मोटापा भी कारक हैं, जैसे कि शौच जो बहुत जल्दबाजी में होते हैं या सामाजिक कारणों से स्थगित होते हैं।
जबकि यह दोनों लिंगों के लिए एक आम समस्या है, कुछ परिस्थितियों में महिलाएं बवासीर की चपेट में आ जाती हैं। वास्तव में, वे गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इससे पीड़ित हो सकते हैं; यह भ्रूण की उपस्थिति से जुड़े श्रोणि दबाव में वृद्धि और गर्भावस्था से संबंधित हार्मोनल परिवर्तनों के लिए दोनों के लिए होता है। कुछ दवाओं का दुरुपयोग - विशेष रूप से गर्भ निरोधकों और जुलाब में - गतिहीन जीवन शैली और कुछ खेलों का अभ्यास, जैसे घुड़सवारी या साइकिल चलाना, भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अतिरिक्त कारण या अनुकूल कारक लंबे समय तक एक ईमानदार स्थिति का रखरखाव या लंबे समय तक शौचालय के कटोरे पर बैठने की आदत है, उदाहरण के लिए पढ़ना। निर्धारण कारकों में एक पारिवारिक और व्यक्तिगत प्रवृत्ति भी होती है, जो शिरापरक दीवारों की कमजोरी और शरीर के अन्य हिस्सों में भी वैरिकाज़ नसों की प्रवृत्ति की विशेषता होती है। अंत में, अन्य रोग संबंधी परिस्थितियों से उत्पन्न बवासीर, जैसे कि यकृत सिरोसिस, या कुछ पैल्विक नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप पोर्टल उच्च रक्तचाप, दुर्लभ हैं लेकिन काफी नैदानिक महत्व के हैं।
कई प्रस्तावों में, विकार का एक वर्गीकरण है जो पैथोलॉजिकल आंतरिक बवासीर को बढ़ती गंभीरता के चार चरणों में अलग करता है। पहली डिग्री बवासीर पूरी तरह से आंतरिक संवहनी सूजन है, इसलिए गुदा मार्जिन के बाहर आगे को बढ़ाव के बिना; वे केवल रक्तस्राव और परिपूर्णता की भावना देते हैं।दूसरी ओर बवासीर, दूसरी ओर, आगे को बढ़ाव, इसलिए वे बाहर आते हैं, लेकिन केवल अत्यधिक प्रयासों के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए निकासी या प्रसव के दौरान; बहुत महत्वपूर्ण बात, दूसरी डिग्री के बवासीर के रिसाव के बाद अनायास वापस आ जाते हैं। इस मामले में, रक्तस्राव के अलावा, खुजली और स्राव का नुकसान भी मौजूद हो सकता है। 3 डिग्री बवासीर में प्रोलैप्स प्रयास से स्वतंत्र होता है, हालांकि रक्तस्रावी कुशन अभी भी गुदा नहर में फिर से प्रवेश कर सकते हैं, लेकिन केवल मैन्युअल रूप से धकेलने पर; इसके अलावा पिछली बीमारियों में, थ्री डिग्री बवासीर लिनन के गंदे होने से मल को बाहर की ओर नुकसान पहुंचाती है। अंत में, ग्रेड 4 बवासीर पूरी तरह से आगे निकल जाता है और गुदा के अंदर नहीं रखा जा सकता है, इसलिए वे हमेशा बाहर रहते हैं। पिछले लक्षणों के अलावा, वे अक्सर दर्द भी पैदा करते हैं। रक्तस्रावी रोग की प्रगति अभी वर्णित चार चरणों में रक्त के जमाव के कारण होती है; अर्थात्, बाद वाले बवासीर में जमा हो जाते हैं और उन्हें नीचे की ओर खिसकाते हैं। वास्तव में, रक्त की अत्यधिक उपस्थिति ऊतकों के प्रतिरोध को समाप्त कर देती है जो रक्त वाहिकाओं को सहारा देते हैं और उन्हें गुदा की दीवार से जोड़ते हैं। इस कारण से, लंबे समय में, कमजोर रक्त वाहिकाएं आगे बढ़ जाती हैं, जिससे एनोरेक्टल म्यूकोसा को अपने साथ खींच लिया जाता है। इस प्रकार बवासीर अंत में नीचे की ओर फैल जाती है।
