LIOMETACEN® इंडोमेथेसिन मेगलुमिन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती दवाएं
संकेत LIOMETACEN® इंडोमेथेसिन
LIOMETACEN® मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सूजन के आधार पर तीव्र दर्द के उपचार में संकेत दिया गया है।
कार्रवाई का तंत्र LIOMETACEN® Indomethacin
LIOMETACEN® इंडोमेथेसिन पर आधारित एक दवा है, जो ऐरिलैसेटिक एसिड से प्राप्त एक सक्रिय संघटक है और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में गिना जाता है।
रुमेटिक और पोस्ट-ट्रॉमेटिक पैथोलॉजी दोनों के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करने वाले तीव्र दर्द के उपचार में LIOMETACEN® की विशेषता प्रभावकारिता इस दवा के विशेष फार्माकोकाइनेटिक गुणों के कारण है, जो इसके सक्रिय संघटक को एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करने की अनुमति देती है, प्लाज्मा तक पहुंचने के लिए केवल 30 मिनट में चोटी, तुरंत एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय क्रिया को अंजाम देना।
उत्तरार्द्ध, अन्य सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ, इंडोमेथेसिन की क्षमता द्वारा समर्थित है, जिसे साइक्लोऑक्सीजिनेज के रूप में जाना जाने वाला एक एंजाइमेटिक वर्ग को बाधित करता है, जिसकी सक्रियता, विशेष रूप से विभिन्न हानिकारक उत्तेजनाओं के बाद तीव्र, झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स जैसे कि एराकिडोनिक के परिवर्तन की अनुमति देता है। वैसोपरमीबिलाइजिंग, केमोटैक्टिक और एल्गोजेनिक गतिविधि के साथ रासायनिक मध्यस्थों में एसिड, जिसे प्रोस्टाग्लैंडीन के रूप में जाना जाता है।
इसलिए इन अणुओं की स्थानीय उपस्थिति को कम करने की संभावना एक हानिकारक और दर्दनाक प्रकृति के भड़काऊ अपमान को कम करने में तब्दील हो जाती है, जो इसलिए दर्दनाक और आमवाती मूल के विभिन्न भड़काऊ राज्यों के साथ होती है।
इसकी क्रिया के अंत में, इंडोमेथेसिन, यकृत ग्लूकोरोनेशन के बाद, मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से समाप्त हो जाता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. समय से पहले जन्म में इंडोमेथेसिन की "प्रभावकारिता"
बाल चिकित्सा इंट। 2012 फरवरी 20।
समय से पहले शिशुओं में गुर्दे और आंतों के रक्त प्रवाह पर रोगनिरोधी इंडोमेथेसिन के प्रभाव।
मारुयामा के, फुजीउ टी।
दिलचस्प अध्ययन जो दर्शाता है कि समय से पहले बच्चों में इंडोमिथैसिन की कम खुराक का उपयोग, एनएसएआईडी के विशिष्ट वासोडिलेटरी गुणों का लाभ उठाकर, संभावित जटिलताओं की शुरुआत को सीमित करते हुए, गुर्दे और आंत के सामान्य संवहनीकरण का पक्ष ले सकता है।
2 .L "सिरदर्द और सिरदर्द के उपचार में इंडोमेथेसिन
सीएनएस ड्रग्स। 2011 अप्रैल; 25: 343-58।
इंडोमिथैसिन / प्रोक्लोरपेरज़िन / कैफीन: माइग्रेन के तीव्र उपचार में और एपिसोडिक तनाव-प्रकार के सिरदर्द के उपचार में इसके उपयोग की समीक्षा।
होय एसएम, स्कॉट एलजे।
हाल के अध्ययन से पता चलता है कि कैसे इंडोमिथैसिन की धारणा, प्रोक्लोरपेरज़िन और कैफीन के साथ, तीव्र माइग्रेन और तनाव-प्रकार के सिरदर्द के उपचार में एक वैध चिकित्सीय विकल्प का प्रतिनिधित्व कर सकती है।
3. आर्थोपेडिक अभ्यास में इंडोमेथेसिन
स्ट्रालेंथर ओंकोल। 2009 अगस्त; 185: 500-5। एपब 2009 अगस्त 4।
टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद हेटेरोटोपिक ossification की रोकथाम के लिए संयुक्त रेडियोथेरेपी और इंडोमिथैसिन।
पकोस ईई, स्टैफिलस केएस, त्सेकेरिस पीजी, पोलिटिस एएन, मिशनिस जी, ज़ेनाकिस टीए।
अध्ययन जो दर्शाता है कि कुल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की जटिलता के रूप में, हेटरोटोपिक ossification को रोकने में रेडियोथेरेपी और इंडोमेथेसिन का संयुक्त उपचार कैसे अधिक प्रभावी हो सकता है।
उपयोग की विधि और खुराक
लियोमेटसेन ®
इंडोमेथेसिन के 25 - 50 मिलीग्राम के इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर और विलायक।
तीव्र दर्दनाक अवस्थाओं के उपचार में एक खुराक अनुसूची शामिल होती है जिसमें एक हमले का चरण शामिल होता है, जो चिकित्सा संकेतों और रोग संबंधी तस्वीर की गंभीरता के आधार पर प्रति दिन LIOMETACEN® के 1 या 2 ampoules के गहरे इंट्रामस्क्युलर प्रशासन द्वारा विशेषता है।
इंट्रामस्क्युलर टीकाकरण अधिमानतः नितंब के ऊपरी-बाहरी चतुर्थांश के स्तर पर होना चाहिए।
LIOMETACEN® का अंतःशिरा रूप से उपयोग केवल अस्पताल अभ्यास में इंगित किया गया है।
चेतावनी
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ प्रणालीगत चिकित्सा से जुड़े कई दुष्प्रभावों को देखते हुए, LIOMETACEN® का उपयोग आवश्यक रूप से सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।
संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटनाओं को सीमित करने के लिए, कम से कम संभव समय के लिए दवा के सेवन को सीमित करते हुए, सबसे कम प्रभावी खुराक के साथ उपचार शुरू करना उचित होगा।
पहले से मौजूद पैथोलॉजिकल तस्वीरों के नैदानिक पाठ्यक्रम को बढ़ाने के साथ-साथ नई प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं को बढ़ाने के लिए इंडोमेथेसिन की क्षमता को देखते हुए, यकृत, गुर्दे, गैस्ट्रो-आंत्र और हृदय रोगों से पीड़ित एटोपिक रोगियों के लिए विशेष रूप से सावधानी बरती जानी चाहिए।
यदि अप्रत्याशित प्रतिक्रियाएं या पहले से मौजूद विकृति के किसी भी प्रकार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को अपने चिकित्सक से संपर्क करने के बाद, प्रगति पर चिकित्सा को निलंबित करने की संभावना का मूल्यांकन करना चाहिए।
एलर्जेनिक शक्ति वाले एक्सीसिएंट्स के LIOMETACEN® में उपस्थिति, विशेष रूप से उपचार के पहले महीने के दौरान, पूर्वनिर्धारित विषयों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से जुड़े दुष्प्रभावों की घटनाओं को बढ़ा सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान इंडोमिथैसिन जैसी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सेवन, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में, भ्रूण के विकृतियों के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि कर सकता है, गुर्दे और कार्डियोपल्मोनरी फ़ंक्शन में इस तरह के महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ, जैसे कि सहज गर्भपात को प्रेरित करना।
भ्रूण के दुष्प्रभावों के अलावा, मां को प्रभावित करने वाले भी हैं, जो प्रसव के समय रक्तस्राव और जटिलताओं के बढ़ते जोखिम की विशेषता है, जो गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता में कमी से जुड़ा हुआ है।
बातचीत
इंडोमेथेसिन के साथ चिकित्सा के दौरान, सक्रिय संघटक के सामान्य फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल को बदलने में सक्षम सभी संभावित दवाओं के अंतःक्रियाओं पर विचार करना आवश्यक है, इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता और इसकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल दोनों में भिन्नता है।
इस कारण से इंडोमिथैसिन के एक साथ सेवन से बचना आवश्यक होगा:
- ओरल एंटीकोआगुलंट्स और सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, जिन्हें रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के लिए जाना जाता है;
- मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II विरोधी, मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन, विशेष रूप से गुर्दे और यकृत पर इंडोमेथेसिन के संभावित विषाक्त प्रभावों में वृद्धि को देखते हुए;
- गैर-स्टेरायडल और कोर्टिसोन विरोधी भड़काऊ दवाएं, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को महत्वपूर्ण नुकसान के लिए जिम्मेदार;
- एंटीबायोटिक्स, जिसका सेवन अक्सर दोनों दवाओं के चिकित्सीय प्रोफाइल में महत्वपूर्ण भिन्नता से जुड़ा होता है;
- सल्फोनीलुरेस, ग्लूकोज होमियोस्टेसिस में परिवर्तन के लिए संभावित रूप से खतरनाक है।
मतभेद
LIOMETACEN® का सेवन सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनाल्जेसिक, नाक पॉलीपोसिस, अस्थमा, ब्रोन्कोस्पास्म, एंजियोएडेमा, पेप्टिक अल्सर, आंतों के रक्तस्राव का इतिहास, कोलाइटिस अल्सर रोग के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। , क्रोहन रोग या समान स्थितियों का पिछला इतिहास, सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव, रक्तस्रावी प्रवणता या सहवर्ती थक्कारोधी चिकित्सा, गुर्दे की कमी और यकृत अपर्याप्तता।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
इंडोमेथेसिन अन्य सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ समान दुष्प्रभाव साझा करता है, जो वर्तमान में प्रणालीगत एनएसएआईडी चिकित्सा से जुड़ी मुख्य जटिलताओं में से एक का प्रतिनिधित्व करता है।
अधिक सटीक रूप से, समय के साथ लंबे समय तक उपयोग या इंडोमिथैसिन की विशेष रूप से उच्च खुराक पर किए जाने से मतली, कब्ज, दस्त, अधिजठर दर्द, गैस्ट्रिटिस, अल्सर और सबसे गंभीर मामलों में, रक्तस्राव, हेपेटोटॉक्सिसिटी और यकृत की विफलता हो सकती है। फुफ्फुसीय एडिमा और डिस्पेनिया। , उच्च रक्तचाप, वासोडिलेशन, मस्तिष्क और हृदय संबंधी दुर्घटनाओं में वृद्धि, एंजियोएडेमा, दाने, पसीना बढ़ जाना, पित्ती और बुलबुल प्रतिक्रियाएं, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, सिरदर्द, चक्कर आना, चक्कर, हाइपरकिनेसिया और परिवर्तित स्वाद।
उपरोक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए, प्रशासन के प्रवेश मार्ग को देखते हुए, दवा या इसके किसी एक अंश के लिए संभावित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से उत्पन्न होने वाले लोगों को जोड़ना आवश्यक है।
ध्यान दें
LIOMETACEN ® केवल एक चिकित्सकीय नुस्खे के साथ बेचा जा सकता है।
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