बर्साइटिस के उपचार के लिए दवाएं

परिभाषा

बर्साइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो हमारे शरीर में सीरस बैग को प्रभावित करती है। सीरस बर्सा थैली होते हैं जिनमें जोड़ों में स्थित श्लेष द्रव होता है।
इस सूजन से सबसे अधिक प्रभावित शारीरिक स्थल कंधे, कोहनी, कूल्हे और घुटने हैं।

कारण

आम तौर पर, बर्साइटिस बार-बार दोहराए जाने वाले आंदोलनों और "अत्यधिक तनाव के कारण होता है, लेकिन न केवल। बर्साइटिस, वास्तव में, आघात (दर्दनाक या रक्तस्रावी बर्साइटिस) और जीवाणु इंजेक्शन (सेप्टिक बर्साइटिस) के कारण भी हो सकता है। सूजन का पक्ष लिया जा सकता है अन्य भड़काऊ और / या आमवाती विकृति की उपस्थिति, जैसे, उदाहरण के लिए, संधिशोथ या गाउट।

लक्षण

बर्साइटिस का मुख्य लक्षण बर्सा और संबंधित जोड़ में दर्द है। इसके अलावा, जोड़ों में सूजन और जकड़न, मांसपेशी शोष और पक्षाघात, और हथौड़ा पैर की अंगुली हो सकती है।
दर्दनाक बर्साइटिस के मामले में, बर्सा के अंदर रक्त का रिसाव भी होता है, एक ऐसी घटना जो बर्सा के साथ पत्राचार में चोट लगने की शुरुआत का कारण बनती है।
दूसरी ओर, सेप्टिक बर्साइटिस अक्सर एरिथेमा और बर्सा के ऊपर के क्षेत्र में सूजन के साथ होता है।

बर्साइटिस के बारे में जानकारी - बर्साइटिस की दवाएं और उपचार का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। बर्साइटिस - बर्साइटिस दवा और उपचार लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।

दवाइयाँ

बर्साइटिस के उपचार के लिए जिन दवाओं का उपयोग किया जाता है, वे ज्यादातर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (या एनएसएआईडी) होती हैं, क्योंकि उनमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दोनों गुण होते हैं।
किसी भी मामले में - दवाओं के उपयोग का सहारा लेने से पहले - गैर-औषधीय उपचारों के माध्यम से बर्साइटिस को ठीक करने का प्रयास किया जाता है। मरीजों को, सबसे पहले, बर्साइटिस (काम या खेल) का कारण बनने वाली गतिविधि को निलंबित करके आराम करना चाहिए, उन्हें बचना चाहिए सूजन से प्रभावित साइट को ओवरलोड करते हुए, उन्हें दिन में कई बार आइस पैक करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एक संपीड़न पट्टी लागू करें।
यदि कुछ दिनों के बाद भी लक्षणों में कोई सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी शुरू करने का निर्णय ले सकते हैं। जैसा कि उल्लेख किया गया है, NSAIDs सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं।
हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड घुसपैठ, अतिरिक्त तरल पदार्थ की आकांक्षा या सर्जिकल हटाने का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है।
अंत में, सेप्टिक बर्साइटिस के मामले में, संक्रमण का मुकाबला करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को प्रशासित करना आवश्यक है। इस मामले में, हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड घुसपैठ की सिफारिश नहीं की जाती है।

बर्साइटिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।

एनएसएआईडी

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं आमतौर पर बर्साइटिस के लिए पहली पसंद का इलाज हैं। उनके विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुणों के लिए धन्यवाद, वास्तव में, वे रोग के कारण होने वाली सूजन और दर्द को कम करते हैं।
वे मुख्य रूप से मौखिक रूप से या शीर्ष रूप से (औषधीय जेल, क्रीम या पैच के रूप में) प्रशासित होते हैं, लेकिन इनमें से कई दवाएं रेक्टल या पैरेन्टेरल प्रशासन के लिए उपयुक्त फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में भी उपलब्ध हैं।
नीचे बर्साइटिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले कुछ सक्रिय तत्व और चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं। हालांकि, उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक हमेशा डॉक्टर द्वारा सूजन की गंभीरता और प्रत्येक रोगी की स्थिति के अनुसार स्थापित की जानी चाहिए।

• डिक्लोफेनाक (डिक्लोरम®, डिफ्लैमैट®, वोल्टेरेन इमलगेल®, फ्लेक्टर®): डाइक्लोफेनाक की खुराक आमतौर पर मौखिक रूप से 75-150 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे विभाजित खुराक में प्रशासित किया जाता है।
  दूसरी ओर, डाइक्लोफेनाक-आधारित जेल को सीधे दिन में 3-4 बार सूजन से प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए।
  डिक्लोफेनाक पर आधारित औषधीय पैच का उपयोग करने के मामले में, प्रभावित क्षेत्र पर एक दिन में दो पैच लगाने की सिफारिश की जाती है - एक सुबह और एक शाम को। उपचार की अवधि दस दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• Aceclofenac (Airtal®, Gladio®): आमतौर पर मौखिक रूप से दी जाने वाली एसिक्लोफेनाक की खुराक 200 मिलीग्राम है, जिसे एक प्रशासन और अगले के बीच बारह घंटे के अंतराल के साथ दो विभाजित खुराक में लिया जाना है।
• केटोप्रोफेन (आर्ट्रोसिलीन®, ओरुडिस®, ओकी®, फास्टम जेल®, फ्लेक्सन "रिटार्ड"®, केटोडोल®): जब केटोप्रोफेन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम दवा दो या तीन में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है। खुराक, अधिमानतः भोजन के बाद प्रति दिन 200 मिलीग्राम सक्रिय संघटक की अधिकतम खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए।
  यदि केटोप्रोफेन का उपयोग त्वचीय उपयोग के लिए फार्मास्यूटिकल फॉर्मूलेशन के रूप में किया जाता है, तो उत्पाद को प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 1-3 बार या डॉक्टर की राय के अनुसार लगाने की सिफारिश की जाती है। प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से बचने के लिए, इलाज के दौरान इलाज के दौरान और उपचार के अंत के बाद कम से कम दो सप्ताह की अवधि के लिए इलाज वाले हिस्से को सूरज की रोशनी और यूवी किरणों के संपर्क में नहीं आना चाहिए।
• इबुप्रोफेन (ब्रुफेन®, मोमेंट®, नूरोफेन®, आरफेन®, एक्टिग्रिप बुखार और दर्द®, विक्स बुखार और दर्द®): इबुप्रोफेन की खुराक जिसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, प्रति दिन 1,200-1,800 मिलीग्राम दवा से अधिक नहीं होनी चाहिए। सटीक मात्रा प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा ली जाने वाली सक्रिय सामग्री की स्थापना की जानी चाहिए।
• नेपरोक्सन (मोमेंडोल®, सिनफ्लेक्स®, ज़ेनर®): यदि नेप्रोक्सन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो उपयोग की जाने वाली दैनिक खुराक आमतौर पर प्रति दिन 500-1,000 मिलीग्राम दवा होती है, जिसे हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में लिया जाता है। यदि आप नेप्रोक्सन-आधारित जेल या क्रीम का उपयोग करते हैं, तो आमतौर पर उत्पाद को दिन में दो बार सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाने की सलाह दी जाती है।

Corticosteroids

कुछ मामलों में, बर्साइटिस के उपचार के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की घुसपैठ का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है। हालांकि, इस प्रकार का उपचार बहुत नाजुक है और इसे केवल विशेष कर्मियों द्वारा ही किया जाना चाहिए। वास्तव में, स्टेरॉयड दवाओं के प्रशासन का कारण हो सकता है गंभीर कण्डरा क्षति। और सूजन से प्रभावित बर्सा के पास स्थित कण्डरा के कमजोर होने और टूटने का पक्ष लेते हैं।

• Methylprednisolone (Depo-Medrol ®): प्रशासित होने वाली मेथिलप्रेडनिसोलोन की खुराक सूजन की गंभीरता और शारीरिक साइट के अनुसार डॉक्टर द्वारा स्थापित की जाएगी।
• डेक्सामेथासोन (सोल्डेसम ®): आमतौर पर बर्साइटिस के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली डेक्सामेथासोन की खुराक 2-4 मिलीग्राम है।
• Triamcinolone (Kenacort®): Triamcinolone की सामान्य शुरुआती खुराक 2.5-15 mg है। साथ ही इस मामले में, रोग से प्रभावित बर्सा के स्थान और सूजन की गंभीरता के अनुसार, डॉक्टर द्वारा दी जाने वाली दवा की सटीक खुराक को स्थापित किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं

सेप्टिक बर्साइटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक के प्रकार को सूजन को ट्रिगर करने वाले बैक्टीरिया के अनुसार चुना जाना चाहिए।
यह देखा गया है कि स्टेफिलोकोसी - और, विशेष रूप से, यह स्टेफिलोकोकस ऑरियस - बर्साइटिस की शुरुआत के लिए मुख्य जिम्मेदार हैं। इस सूक्ष्मजीव के कारण होने वाले संक्रमण का मुकाबला करने के लिए, पेनिसिलिन जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें से हम याद करते हैं:

• ऑक्सासिलिन (पेनस्टाफो ®): आमतौर पर वयस्कों और बच्चों में 40 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों में इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक 250-1,000 मिलीग्राम होती है, जिसे धीमी अंतःशिरा इंजेक्शन या हर 4-6 घंटे में अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है।

यदि संक्रमण पेनिसिलिन के प्रतिरोधी स्टेफिलोकोकल उपभेदों के कारण होता है, तो दवाओं के उपयोग का सहारा लेना संभव है जैसे:

• Linezolid (Zyvoxid®): लाइनज़ोलिड को मौखिक और पैरेन्टेरली दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है। आमतौर पर वयस्क रोगियों में उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक 600 मिलीग्राम है, जिसे दिन में दो बार 12 घंटे के अंतराल पर प्रशासित किया जाना है।
• क्लिंडामाइसिन (डालासिन®): क्लिंडामाइसिन की खुराक आमतौर पर मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली रूप से 600-1200 मिलीग्राम है, जिसे दो, तीन या चार विभाजित खुराक में लिया जाना है।
• वैनकोमाइसिन (लेवोनॉक्स®): वैनकोमाइसिन एंटीबायोटिक गतिविधि के साथ एक चक्रीय पेप्टाइड है। दवा की खुराक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए।

स्टेफिलोकोसी के पेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमणों के उपचार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया समर्पित लेख ("एमआरएसए - मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस") देखें।