परिभाषा
पोस्टिटिस एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है जो वापस लेने योग्य श्लेष्म परत को प्रभावित करता है जो ग्लान्स लिंग (फोरस्किन) को रेखाबद्ध करता है। ज्यादातर मामलों में, पोस्टाइटिस बैलेनाइटिस (बालनोपोस्टहाइटिस) से भी जुड़ा होता है।
कारण
पोस्टिटिस की शुरुआत में शामिल एटिऑलॉजिकल कारक लगभग बैलेनाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस के लिए सूचीबद्ध समान हैं: संक्रामक एजेंट (जैसे। कैनडीडा अल्बिकन्सक्लैमाइडिया, सूजाक, दाद सिंप्लेक्स, खुजली, उपदंश और ट्राइकोमोनिएसिस), एलर्जी, संपर्क जिल्द की सूजन, लाइकेन प्लेनस, सोरायसिस और गलत अंतरंग स्वच्छता।
पोस्टाइटिस के लिए जोखिम कारक: सामान्य रूप से मधुमेह और ऑटोइम्यून रोग, फिमोसिस, असुरक्षित संभोग → पोस्टाइटिस यौन संचारित रोगों में से एक है
लक्षण
पोस्टिटिस चमड़ी को प्रभावित करने वाले सफेद धब्बों से शुरू होता है, जो अक्सर जलन, सूजन, जलन और अलग-अलग डिग्री की खुजली से जुड़ा होता है। उच्च लक्षणों में शामिल हैं: डिस्पेर्यूनिया, पेशाब करते समय दर्द, चमड़ी के खूनी घाव, त्वचा पर खरोंच, प्रीपुटियल घाव, ज़ेरोसिस (स्थानीयकृत शुष्क त्वचा)।
Postitis पर जानकारी - Postitis के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। पोस्टाइट - पोस्टिटिस के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
संदिग्ध पोस्टिटिस के एपिसोड में एक सटीक एंड्रोलॉजिकल डायग्नोस्टिक परीक्षा अनिवार्य है: वास्तव में, केवल ट्रिगरिंग कारण की पहचान के माध्यम से, डॉक्टर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त औषधीय उपचार निर्धारित करने में सक्षम होता है।
यह मानते हुए कि पोस्टाइटिस एस "संभावित यौन रोगों में से एक है, यह एक कर्तव्य है कि जिस साथी के साथ असुरक्षित संभोग किया गया है, वह भी नशीली दवाओं के उपचार से गुजरता है, भले ही वह किसी भी लक्षण की शिकायत न करे।
पोस्टिटिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
कैंडिडा अल्बिकन्स से पोस्टिटिस: चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एज़ोल्स हैं। पोस्टिटिस की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर सामयिक उपयोग और / या प्रणालीगत कार्रवाई (मौखिक रूप से ली जाने वाली) के लिए दवाओं को निर्धारित करता है:
- क्लोट्रिमेज़ोल, 1% (जैसे कैनेस्टेन, माइसेलेक्स): क्रीम, पाउडर या घोल के रूप में; 10 दिनों के लिए दिन में दो बार संक्रमित क्षेत्र पर लगाएं।
- माइक्रोनाज़ोल, 2% (जैसे क्रूक्स, माइकैटिन): कैंडिडा-आश्रित पोस्टाइटिस के रूपों के लिए माइक्रोनाज़ोल लेने की सिफारिश की जाती है। दवा एक क्रीम, पाउडर या स्प्रे के रूप में उपलब्ध है, जिसे संक्रमित क्षेत्र पर दिन में दो बार 10 दिनों के लिए लगाया जाता है।
- Fluconazole (जैसे Diflucan): अनुशंसित खुराक 150 मिलीग्राम (गोलियाँ) है, जो एक खुराक में ली जाती है। पुनरावर्ती रूपों के लिए, उपचार की प्रतिक्रिया के आधार पर, चिकित्सक द्वारा खुराक को ठीक किया जाना चाहिए।
- Nystatin (उदाहरण के लिए Mycostatin, Nizoral) दिन में तीन बार निस्टैटिन प्रति मिलीलीटर (या 100,000 IU / ml का मौखिक निलंबन) की 500.00 IU की गोलियां / ड्रेजेज देने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस पोस्टाइटिस: इस मामले में, यह बहुत संभावना है कि चमड़ी की सूजन साथी के संक्रमण के कारण होती है, जो संभोग के माध्यम से पुरुष को प्रेषित होती है।
- मेट्रोनिडाजोल (जैसे फ्लैगिल, मेट्रोनिडाजोल-सेम, रोजेक्स): ट्राइकोमोनास पोस्टिटिस के मामले में दवा (एंटीबायोटिक, नाइट्रोइमिडाजोल क्लास) विशेष रूप से इंगित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सक द्वारा निर्देशित पुरुषों के लिए मेट्रोनिडाज़ोल-आधारित क्रीम या मलहम के सामयिक अनुप्रयोग की सिफारिश की जाती है। हालांकि, दिन में एक बार 2 ग्राम दवा का मौखिक प्रशासन भी संभव है (वैकल्पिक रूप से, दिन में दो बार 500 मिलीग्राम सक्रिय या एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार 375 मिलीग्राम दवा लें)।
- टिनिडाज़ोल (उदाहरण के लिए ट्रिमोनेस, फासिगिन-एन): भले ही यह ट्राइकोमोनास से पोस्टिटिस के इलाज के लिए पसंद की दवा नहीं है, फिर भी इस सक्रिय को 2 ग्राम / दिन की खुराक पर प्रशासित करना संभव है, अधिमानतः पूर्ण पेट पर। आम तौर पर, चिकित्सा को 7 दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए, जब तक कि आगे चिकित्सा संकेत न हों।
गोनोरिया पोस्टिटिस: नीसर के गोनोकोकल पोस्टिटिस (गोनोरिया) के मामले में, कई दवाओं (रुग्ण स्थिति की गंभीरता के आधार पर दो या तीन) से मिलकर एक चिकित्सीय प्रक्रिया शुरू करने की सिफारिश की जाती है। साथ ही इस मामले में, यौन साथी को चिकित्सा के लिए प्रस्तुत करना एक कर्तव्य है। गोनोरिया पोस्टिटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के कुछ उदाहरण यहां दिए गए हैं:
- ओफ़्लॉक्सासिन (जैसे एक्सोसिन, ऑफ़लोसीन): गोनोरिया पोस्टाइटिस के मामले में, हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम सक्रिय मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। जब गोनोरिया गंभीर जटिलताओं के बिना होता है, तो एक ही प्रशासन में अनुशंसित खुराक 400 मिलीग्राम (मौखिक रूप से लिया जाना) है। यह संभव है कि पोस्टिटिस गोनोरिया के अलावा, क्लैमाइडियल सह-संक्रमण के कारण भी हो: इस मामले में, इसे लेने की सिफारिश की जाती है भी एक सप्ताह के लिए "एज़िथ्रोमाइसिन (जैसे ज़िट्रोबायोटिक, रेज़ान) या डॉक्सिक्लाइन (जैसे डॉक्सिसिल, पेरीओस्टैट, मिराक्लिन, बेसाडो) की एकल खुराक।
खुजली से होने वाला पोस्टिटिस: जैसा कि हमने देखा है, खुजली पोस्टिटिस के लिए एक संभावित जोखिम कारक है। स्केबीज लिंग के स्तर पर भी परेशान करने वाली खुजली और जलन के लिए जिम्मेदार है, और इसमें अक्सर चमड़ी और / या ग्लान्स शामिल होते हैं; सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में, निम्नलिखित का उल्लेख किया गया है:
- Crotamiton (जैसे यूरैक्स Crema, Crotaglin, Veteusan): यह दवा (एकारिसाइड) विशेष रूप से खुजली से संबंधित पोस्टिटिस के लिए इंगित की जाती है, जो क्रूर स्थानीयकृत खुजली से जुड़ी होती है। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार दिन में 2-3 बार उत्पाद को लगाने की सलाह दी जाती है।
- पर्मेथ्रिन (जैसे स्केबियासिड): क्षतिग्रस्त त्वचा पर क्रीम लगाएं और इसे 8-14 घंटों के लिए काम करने के लिए छोड़ दें।
- एंटीहिस्टामाइन: खुजली की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए उपयोगी। "रोगी का सावधानीपूर्वक निदान" करने के बाद, दवा का चुनाव डॉक्टर पर निर्भर करता है।
संक्रामक पोस्टिटिस के मामले में, कोर्टिसोन नहीं लिया जाना चाहिए, लक्षणों के संभावित बिगड़ने के लिए जिम्मेदार
गैर-संक्रामक पोस्टिटिस:
सभी पोस्ट केवल बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण से संबंधित नहीं हैं: इसलिए, कुछ डॉक्टर कोर्टिसोन-आधारित क्रीम या मलहम की सलाह देते हैं। जैसे:
- Deoxymethasone (जैसे Flubason) या हाइड्रोकार्टिसोन (जैसे Locoidon, Colifoam): डॉक्टर के बताए अनुसार दिन में एक या दो बार कोर्टिसोन क्रीम को स्थानीय रूप से लगाएं। गैर-संक्रामक पदों के लिए इलाज की सिफारिश की जाती है; विशेष रूप से संकेत दिया जाता है जब सूजन संपर्क जिल्द की सूजन पर निर्भर करती है।
- मेथिलप्रेडनिसोलोन (जैसे एडवांटन, मेटिलप्रे, डेपो-मेड्रोल, मेड्रोल, अर्बसन): गैर-संक्रामक पोस्टिटिस के मामले में संकेत दिया जाता है, खासकर जब जिल्द की सूजन से जुड़ा हो। डॉक्टर द्वारा बताए गए निर्देशों के अनुसार, कोर्टिसोन दवा को सीधे घायल त्वचा पर लगाएं।
- डॉक्टर के निर्देशानुसार क्लोबेटासोल (जैसे क्लोबेसोल, क्लोबेटासोलो पीएफए) पोस्टाइटिस से प्रभावित त्वचा पर दिन में एक बार लगाएं।
गंभीर पोस्टाइटिस
जब रोगी दवा उपचार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं देता है - चाहे सामयिक या प्रणालीगत - खतना की सिफारिश की जाती है: वास्तव में, यह देखा गया है कि खतना का अभ्यास पोस्टिटिस रिलेप्स को रोकने के लिए सरल और प्रभावी है।
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