परिभाषा
स्टिल्स डिजीज एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है, जो रुमेटीइड गठिया से काफी मिलती-जुलती है। इस कारण से, इस बीमारी को ऑटोइम्यून आधार पर गठिया का एक विशेष रूप माना जाता है।
अधिक सटीक होने के लिए, इस बीमारी का पूरा नाम "वयस्क शुरुआत" फिर भी रोग है।इस बीमारी का कुछ प्रकार का किशोर रूप भी है, लेकिन इसे "किशोर संधिशोथ" के रूप में अधिक सही ढंग से परिभाषित किया गया है।
कारण
स्टिल्स रोग के ट्रिगरिंग कारणों की अभी तक ठीक से पहचान नहीं हो पाई है, हालांकि कुछ लोगों का तर्क है कि इस बीमारी की शुरुआत बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण हो सकती है।
लक्षण
रोगियों में स्टिल्स रोग के लक्षण हो सकते हैं: तेज बुखार, सामन के रंग का त्वचा पर लाल चकत्ते, गले में सूजन, मांसपेशियों में दर्द और दर्द, सूजन और जोड़ों में अकड़न।
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो स्टिल की बीमारी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, जैसे कि अपरिवर्तनीय संयुक्त क्षति, फुफ्फुस बहाव, पेरिकार्डिटिस और / या मायोकार्डिटिस।
स्टिल्स डिजीज इंफॉर्मेशन - स्टिल्स डिजीज के इलाज के लिए दवाएं स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। स्टिल्स डिजीज - स्टिल्स डिजीज के इलाज के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
दुर्भाग्य से, स्टिल्स रोग का कोई वास्तविक इलाज नहीं है, लेकिन इसकी प्रगति को धीमा करने और इसके कारण होने वाले लक्षणों को कम करने के लिए उपचार किए जा सकते हैं।
प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर ड्रग थेरेपी की स्थापना की जाएगी, यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्टिल्स रोग किस गंभीरता के साथ होता है। किसी भी मामले में, चूंकि यह एक पुरानी सूजन की बीमारी है, आमतौर पर, रोगी के जीवन की पूरी अवधि के लिए औषधीय उपचार जारी रखा जाना चाहिए।
मुख्य रूप से स्टिल्स रोग के रोगसूचक उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं गैर-स्टेरायडल और स्टेरायडल दोनों, और इम्यूनोसप्रेसेन्ट विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं।
स्टिल की बीमारी के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।
एनएसएआईडी
NSAIDs का उपयोग स्टिल्स रोग के रोगसूचक उपचार में उनके विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों के कारण किया जा सकता है। इसलिए, वे बुखार, दर्द और सूजन जैसे स्टिल्स रोग से प्रेरित क्लासिक लक्षणों का मुकाबला करने में बहुत उपयोगी हो सकते हैं।
इन दवाओं को विभिन्न मार्गों के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है, जिनमें मौखिक, सामयिक और पैरेन्टेरल शामिल हैं।
उपयोग की जा सकने वाली कई सक्रिय सामग्रियों में से, हमें याद है:
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन®, अल्केफ़र®): एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर वयस्कों में उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक 325 मिलीग्राम से 1,000 मिलीग्राम तक होती है, जिसे दिन में 2-3 बार लिया जाता है।
यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को पैरेन्टेरली रूप से प्रशासित किया जाता है, हालांकि, आमतौर पर वयस्कों में उपयोग की जाने वाली खुराक 500-1,000 मिलीग्राम होती है, जिसे डॉक्टर की आवश्यकता और राय के आधार पर, हर 6, 8 या 12 घंटे में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
किसी भी मामले में, दवा की सही मात्रा और उसी के प्रशासन का मार्ग डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। - इबुप्रोफेन (ब्रुफेन®, मोमेंट®, नूरोफेन®, आरफेन®, एक्टिग्रिप बुखार और दर्द®, विक्स बुखार और दर्द®): जब इबुप्रोफेन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रशासित खुराक प्रति दिन 1,200-1,800 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दर्द और सूजन की गंभीरता के अनुसार डॉक्टर द्वारा लिया जाने वाला घटक स्थापित किया जाएगा।
- केटोप्रोफेन (आर्ट्रोसिलीन®, ओरुडिस®, ओकी®, फास्टम जेल®, फ्लेक्सन "रिटार्ड"®, केटोडोल®): केटोप्रोफेन की खुराक आमतौर पर मौखिक रूप से 150-200 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे दो या तीन खुराक में विभाजित किया जाता है और भरे पेट पर।
जब, दूसरी ओर, केटोप्रोफेन का उपयोग त्वचा के उपयोग के लिए फार्मास्यूटिकल फॉर्मूलेशन के रूप में किया जाता है, तो उत्पाद को प्रभावित क्षेत्र में दिन में 1-3 बार या डॉक्टर के पर्चे के अनुसार लागू करने की सिफारिश की जाती है।
यह भी याद रखना चाहिए कि प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से बचने के लिए, त्वचीय उपयोग के लिए केटोप्रोफेन के साथ इलाज किया गया हिस्सा उपचार के दौरान और उसी अवधि से कम से कम दो सप्ताह की अवधि के लिए सूर्य के प्रकाश और यूवी किरणों के संपर्क में नहीं होना चाहिए। . - डिक्लोफेनाक (डिक्लोरम®, डेफ्लैमेट®, वोल्टेरेन इमलगेल®, फ्लेक्टर®): जब डाइक्लोफेनाक को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक 75 मिलीग्राम से 150 मिलीग्राम प्रति दिन तक भिन्न हो सकती है, विभाजित खुराक में ली जानी चाहिए। डाइक्लोफेनाक-आधारित जेल का उपयोग करते समय, उत्पाद को सीधे सूजन से प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 3-4 बार लगाने की सलाह दी जाती है।
यदि आप डाइक्लोफेनाक पर आधारित औषधीय पैच का उपयोग करते हैं, हालांकि, प्रभावित क्षेत्र पर एक दिन में दो पैच (एक सुबह और एक शाम को) लगाने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि दस दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। - नेपरोक्सन (मोमेंडोल®, सिनफ्लेक्स®, ज़ेनर®): यदि नेप्रोक्सन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक प्रति दिन 500-1,000 मिलीग्राम दवा होती है, जिसे हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में लिया जाता है।
Corticosteroids
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में हस्तक्षेप करके काम करती हैं। इसलिए वे सूजन के इलाज में बहुत उपयोगी हो सकते हैं, इसलिए दर्द, जो स्टिल की बीमारी की विशेषता है।
विभिन्न सक्रिय अवयवों में जिनका उपयोग किया जा सकता है, हमें याद है:
- मेथिलप्रेडनिसोलोन (अर्बसन®, मेड्रोल®, सोलु-मेड्रोल®)। उपयोग की जाने वाली मेथिलप्रेडनिसोलोन की प्रारंभिक खुराक रोगी की स्थिति के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। इसके बाद, प्रशासित दवा की मात्रा को रोगी की चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया के अनुसार संशोधित किया जा सकता है। किसी भी मामले में, सांकेतिक रूप से, मौखिक रूप से उपयोग किए जाने वाले मेथिलप्रेडनिसोलोन की खुराक प्रति दिन 4 मिलीग्राम से 48 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है।
- प्रेडनिसोन (डेल्टाकॉर्टीन ®): आमतौर पर मौखिक रूप से दी जाने वाली प्रेडनिसोन की खुराक प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम है। फिर से, डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर दवा की सटीक खुराक का निर्धारण करना होगा।
प्रतिरक्षादमनकारियों
इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का उपयोग स्टिल्स डिजीज के उपचार में किया जा सकता है, जो कि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने की उनकी क्षमता के कारण होता है, इसलिए इसके द्वारा उत्पन्न ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया और परिणामी सूजन जो रोग की विशेषता है।
विभिन्न सक्रिय अवयवों में जिनका उपयोग किया जा सकता है, हमें याद है:
- Ciclosporin (Ciqorin®, Sandimmun®): साइक्लोस्पोरिन विभिन्न फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है जो प्रशासन के विभिन्न मार्गों के लिए उपयुक्त है, जिसमें मौखिक और पैरेन्टेरल शामिल हैं। उपयोग किए जाने वाले सक्रिय संघटक की खुराक चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए।
- Azathioprine (Azafor®, Azathioprine Aspen®, Azathioprine Hexal®): Azathioprine गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है। आम तौर पर, इस्तेमाल की जाने वाली प्रारंभिक खुराक प्रति दिन शरीर के वजन का 1-3 मिलीग्राम / किग्रा है। प्रत्येक पर इस प्रकार, प्रशासित किए जाने वाले एज़ैथियोप्रिन की सटीक मात्रा प्रत्येक रोगी की स्थिति और चिकित्सा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार भिन्न होती है, इसलिए, इसे चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए।
- मेथोट्रेक्सेट (रेमाफ्लेक्स®): मेथोट्रेक्सेट केवल एक डॉक्टर या विशेष कर्मियों द्वारा प्रशासित किया जा सकता है और इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे और अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध है। सामान्य खुराक प्रति सप्ताह 50 मिलीग्राम है, जिसे 4-8 सप्ताह की अवधि में लिया जाता है।
- सल्फासालजीन (सलाज़ोपाइरिन ®): सल्फासालजीन की सामान्य शुरुआती खुराक प्रति दिन 500 मिलीग्राम है। इसके बाद, उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाई जाएगी जब तक कि प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम रखरखाव खुराक तक नहीं पहुंच जाता।