प्रीफोलिक ® एक कैल्शियम मेफोलिनेट आधारित दवा है
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संकेत प्रीफोलिक ® कैल्शियम मेफोलिनेट
प्रीफोलिक ® प्रोफिलैक्सिस और फोलेट की कमियों के उपचार में वृद्धि की आवश्यकता या कम अवशोषण के कारण इंगित किया गया है।
एक ही दवा का उपयोग एमिनोप्टेरिन और मेथोट्रेक्सेट साइड इफेक्ट के उपचार में किया जा सकता है।
कार्रवाई का तंत्र प्रीफोलिक ® कैल्शियम मेफोलिनेट
PREFOLIC® का सक्रिय संघटक, कैल्शियम मेफोलिनेट, N5-मिथाइल टेट्राहाइड्रोफोलेट का एक नमक है, जो फोलेट की कमी के उपचार में विशेष रूप से मूल्यवान सक्रिय संघटक है, जो अक्सर मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, तंत्रिका संबंधी विकार, हृदय रोगों और अजन्मे में विकृतियों के लिए जिम्मेदार होता है।
उपरोक्त सक्रिय सिद्धांत, मौखिक रूप से लिया गया, आंतों के वातावरण में अपरिवर्तित पहुंचता है, जहां विशिष्ट ट्रांसपोर्टरों की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, इसे मोनो और डाइग्लूटामेट्स के रूप में अवशोषित किया जाता है, जिसे तुरंत 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट, एक जैविक रूप से सक्रिय रूप में पुन: परिवर्तित किया जाता है।
इसकी रासायनिक गतिविधि, एकल कार्बन इकाइयों के हस्तांतरण में महत्वपूर्ण, इस अणु के विशाल जैविक महत्व को भी सही ठहराती है, जिसमें विटामिन बी 12 शामिल है:
- होमोसिस्टीन से विषहरण, एक मजबूत विषाक्त क्षमता वाला अणु और हृदय रोगों के लिए स्वतंत्र जोखिम कारक;
- कई एंजाइमों और जैविक अणुओं के समुचित कार्य के लिए आवश्यक मिथाइल समूहों का संश्लेषण;
- प्यूरीन और विशेष रूप से थाइमिन का संश्लेषण, न्यूक्लिक एसिड के जैवसंश्लेषण के लिए आवश्यक है, इसलिए सक्रिय प्रतिकृति में सभी कोशिकाओं के लिए जैसे कि प्रतिरक्षा और हेमटोपोइएटिक सिस्टम।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. एंटीकोआगुलेंट थेरेपी और मिथाइल टेट्राहाइड्रोफोलेट
रक्त कोगुल फाइब्रिनोलिसिस। 2009 जून; 20: 297-302।
एरिथ्रोसाइट फोलेट और 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट का स्तर वारफेरिन के साथ मौखिक एंटीकोआग्यूलेशन के 6 महीने के दौरान कम हो जाता है।
Sobczya ska-Malefora ए, हैरिंगटन डीजे, लोमर एमसी, पेटिट सी, हैमिल्टन एस, रंगराजन एस, शीयर एमजे।
अध्ययन जो दर्शाता है कि कैसे मौखिक थक्कारोधी के साथ उपचार, लगभग 6 महीने की चिकित्सा के बाद, 5 मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट की सांद्रता को कम कर सकता है, इस प्रकार एरिथ्रोपोएसिस सहित कई जैविक कार्यों से समझौता करता है। इसलिए इन रोगियों में रोग संबंधी कमियों से बचने के लिए उपयोगी पूरक की सिफारिश की जाती है।
2. फोलेट चयापचय और आत्मकेंद्रित
मोल मनोरोग। 2012 जनवरी 10.
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार में सेरेब्रल फोलेट रिसेप्टर ऑटोएंटिबॉडी।
फ्राई आरई, सिकेरा जेएम, क्वाड्रोस ईवी, जेम्स एसजे, रॉसिग्नोल डीए।
बहुत दिलचस्प प्रायोगिक साक्ष्य जो ऑटिज्म के रोगियों में मस्तिष्क में एंटी-फोलेट रिसेप्टर एंटीबॉडी की उपस्थिति को प्रदर्शित करते हैं। ऑटिस्टिक रोगी के उपचार के प्रबंधन में यह परिणाम नैदानिक दृष्टिकोण से बहुत महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।
3.फोलिक एसिड या 5 मिथाइल टेट्राहाइड्रोफोलेट
क्लिन फार्माकोकाइनेट। 2010 अगस्त 1; 49: 535-48।
फोलिक एसिड और एल-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट: क्लिनिकल फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स की तुलना।
पीटरज़िक के, बेली एल, शेन बी।
महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक कार्य जो फोलिक एसिड की तुलना में मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट की धारणा से प्राप्त लाभों को प्रदर्शित करता है, दवाओं के साथ बातचीत में कमी के साथ ठोस होता है जो डायहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस की गतिविधि को रोकता है।
उपयोग की विधि और खुराक
प्रीफोलिक ®
19.18 मिलीग्राम कैल्शियम की 5 मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट की गैस्ट्रो-प्रतिरोधी गोलियां, 15 मिलीग्राम एसिड के बराबर;
इंजेक्शन के लिए समाधान 19.18 मिलीग्राम 5 कैल्शियम मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट, 15 मिलीग्राम एसिड के बराबर या 63.93 मिलीग्राम 5 कैल्शियम मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट, 50 मिलीग्राम एसिड के बराबर।
रोगी की विशेषताओं, नैदानिक तस्वीर और चिकित्सीय संकेत जिसके लिए इसका उपयोग करने का इरादा है, के आधार पर विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा खुराक अनुसूची को परिभाषित किया जाना चाहिए।
चेतावनी प्रीफोलिक ® कैल्शियम मेफोलिनेट
PREFOLIC ® के लिए परिकल्पित विभिन्न फार्मास्युटिकल रूपों में महत्वपूर्ण सावधानियों की आवश्यकता होती है जैसे: गैस्ट्रो-प्रतिरोधी गोलियों को चबाने से बचें, गैस्ट्रिक वातावरण के लिए सक्रिय संघटक की संवेदनशीलता को देखते हुए, किसी भी अंतःशिरा प्रशासन के लिए स्वास्थ्य कर्मियों के हस्तक्षेप का अनुरोध करें।
प्रीफोलिक ® में लैक्टोज होता है इसलिए लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज एंजाइम की कमी या ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम वाले रोगियों में इसके सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है।
इसके बजाय प्रीफोलिक® इंजेक्शन में पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट्स होते हैं, जो एक मजबूत एलर्जेनिक शक्ति द्वारा विशेषता वाले एक्सीसिएंट होते हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान
PREFOLIC® का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और बाद में स्तनपान की अवधि में, किसी भी कमी की भरपाई के लिए भी किया जा सकता है, जब तक कि यह सेवन सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होता है।
बातचीत
वर्तमान में कोई चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरैक्शन ज्ञात नहीं है, हालांकि कुछ सक्रिय तत्व जैसे कि एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीपीलेप्टिक्स टेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट के आंतों के अवशोषण को सीमित कर सकते हैं।
दूसरी ओर, डायहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस इनहिबिटर दवाओं के उपयोग से जुड़े संभावित विरोधी प्रभाव कम हो जाते हैं।
मतभेद प्रीफोलिक ® कैल्शियम मेफोलिनेट
PREFOLIC® का उपयोग सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
यद्यपि प्रीफोलिक ® के साथ चिकित्सा विशेष दुष्प्रभावों से मुक्त है, विशेष रूप से एटोपिक रोगियों में और प्रीफोलिक® इंजेक्शन के साथ इलाज किया जा सकता है, बुखार, धमनी हाइपोटेंशन, त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियां, टैचिर्डिया, ब्रोंकोस्पस्म और में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का निरीक्षण करना संभव है। सबसे गंभीर मामलों में एनाफिलेक्टिक शॉक।
ध्यान दें
PREFOLIC ® केवल एक चिकित्सकीय नुस्खे के साथ बेचा जा सकता है।
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