एक एर्गोनोमिक दृष्टिकोण
डॉ. जियोवानी चेट्टा द्वारा संपादित
पोडोमेकेनिकल पैथोलॉजी में, "पैर-हेलिक्स आत्मसात हमेशा" पर्याप्त नैदानिक प्रसंस्करण और चिकित्सीय प्रोग्रामिंग के उद्देश्य के लिए मूल संदर्भ है। वास्तव में, समर्थन सतह के साथ संपर्क करते समय, पैर का अर्थ प्राप्त होता है शॉक एब्जॉर्बिंग डिवाइस, अपनी अखंडता की रक्षा के लिए, प्रभाव के रूप में तत्काल लागू बल और बल के क्षणों को अवशोषित और बेअसर करने में सक्षम।पैर अपने क्रमिक पेचदार खोलना के लिए इसे प्राप्त करने में सक्षम है; लपेटते समय एंटीग्रैविटी एक्शन का एहसास होता है। ये ऐसे हस्तक्षेप हैं जो पैर को अधिकतम तक जोड़ते हैं, इसका प्रमाण हाइपरस्ट्रेस के पोडो-पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की आवृत्ति है (मेटाटार्सलगिया, मॉर्टन का न्यूरोमा, एड़ी स्पर, कॉलोसिटी उदाहरण के लिए), यहां तक कि पोस्टुरल परिवर्तन की मामूली डिग्री के लिए भी जो आंतरिक और बाहरी ताकतों के बीच संबंधों को विनियमित करने के लिए पैर को अनुपयुक्त बनाता है। प्रभाव जितना तेज़ होगा, ब्रीच संरचना को नुकसान होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
सतहों (सपाट इलाके) और लिफाफों (जूते) पर ध्यान देना, जिसके साथ पैर संपर्क में आता है, पहले कदम से और जीवन भर, अक्सर अनुपयुक्त होता है लेकिन सभ्यता और फैशन हम पर लागू होता है, सूचना आनुवंशिकी के बीच संबंध, मूल रूप-संरचनाओं द्वारा प्रकट किया गया है, और पर्यावरणीय जानकारी, एक सामंजस्यपूर्ण मुठभेड़ के बजाय, एक विवाद के पहलुओं को लेती है, जो बाद के युगों में, पैर और मुद्रा पर छोड़े गए निशानों के माध्यम से वापस पता लगाया जाता है। प्राथमिक गुरुत्वाकर्षण अपर्याप्तता आनुवंशिक-पर्यावरणीय सूचना एकीकरण की विसंगतियों से उत्पन्न होती है और आमतौर पर ब्रीच हेलिक्स की शारीरिक रूप से कार्य करने में असमर्थता के रूप में व्यक्त की जाती है।
NS सपाट पैर आमतौर पर एक सख्त दोष के परिणामस्वरूप होता है, जो तालु के पूर्वकाल खंडों के रोटेशन की कमी के कारण होता है (ब्रीच हेलिक्स अपर्याप्त तरीके से लपेटता है), जो कालानुक्रमिक उत्तराधिकार में, शिशु पैर, वाल्गस-फ्लैट पैर में अनुपालन के लिए जन्म देता है। किशोरावस्था में और वयस्कों में गठिया के फ्लैट पैर। इसके विपरीत, कैवस पैर में हमारे पास तालु के पूर्वकाल के खंडों के रोटेशन (उच्चारण) की अधिकता होगी (और इसलिए विश्राम की कमी और अत्यधिक ब्रीच इलीकेशन)। यह विचार करना आवश्यक है कि जीव सामान्य रूप से समतल जमीन पर प्रतिक्रिया करता है और पैर को पकड़कर उससे चिपके रहने की कोशिश करता है (वही कारण शरीर में परिवर्तन का पक्षधर है) हथौड़ा या पंजा या पंजा उंगलियां) सामान्य पोस्टुरल विषमता को देखते हुए, दो पैरों के अलग-अलग दृष्टिकोण अक्सर पाए जाते हैं। बैरोपोडोमेट्री, स्थिर और चलने में, फ्लैट / खोखले पैर के सही निदान के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण उपकरण है।
एक और लगातार ब्रीच पैथोलॉजी है "हैलक्स वैल्गस, जो सापेक्ष सीसमॉइड हड्डियों के विस्थापन और पहले मेटाटार्सल सिर के पार्श्व एक्सोस्टोसिस के साथ होता है (जूते के साथ लगातार रगड़ के कारण कॉलस से ढका हुआ)। हॉलक्स वाल्गस के कारण पैर पर असंतुलित भार में पाए जाते हैं, विशेष रूप से कदम के प्रणोदन चरण के दौरान सबसे आगे, जिसमें अपर्याप्त जूते (ऊँची एड़ी, संकीर्ण पैर की अंगुली) और आनुवंशिक प्रवृत्ति का योगदान जोड़ा जाता है।
इस बात को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए कि पैर भी एक ज्ञानेंद्री, अर्थात्, पर्यावरण उत्तेजनाओं के लिए प्रवेश द्वार। नतीजतन, पैर की संरचनात्मक विसंगतियां न केवल मोटर प्रतिक्रिया को अनिश्चित बनाती हैं (यानी "हेलिक्स की घुमावदार") बल्कि पर्यावरण उत्तेजना के सही स्वागत में भी बाधा हैं। गुरुत्वाकर्षण रिसेप्टर्स की ग्रहणशीलता, मांसपेशियों में और पैर के जोड़दार और एपोन्यूरोटिक संरचनाओं में बड़ी संख्या में मौजूद होती है, उन्हें स्वभाव के रूप में बदल दिया जाता है और उन्हें होस्ट करने वाले ऊतकों की संचार स्थिति असामान्य होती है। स्नायुबंधन और मांसपेशी-कण्डरा संरचनाएं, वास्तव में, असामान्य तनाव से तनावग्रस्त होती हैं। इसके परिणामस्वरूप, गुरुत्वाकर्षण नियंत्रण सर्किट कम से कम आंशिक रूप से बंद हो जाता है।
यह स्पष्ट है कि एक गलत समर्थन सिर की स्थिति को प्रभावित करने के लिए टखने, घुटने, कूल्हे, पूरी रीढ़ की हड्डी में परिणाम महसूस कर सकता है। वास्तव में, जैसा कि हम अगले दो अध्यायों में देखेंगे, ये प्रभाव पूरे जीव को प्रभावित करते हैं।पर्यावरणीय जानकारी के स्वागत को सामान्य करके, आनुवंशिक-पर्यावरणीय जानकारी के एकीकरण को बढ़ाया जाएगा, इस प्रकार विकासवादी प्रक्रिया के साथ-साथ अच्छी तरह से- संपूर्ण व्यक्ति का होना इस प्रकार एक आदर्श ग्राउंड-फुट इंटरफ़ेस के रूप में कार्य करने में सक्षम एर्गोनोमिक सिस्टम के डिजाइन और उपयोग का महत्व स्पष्ट है।
पोस्टुरल मूल की मस्कुलोस्केलेटल समस्याएं
पिछले अध्यायों में हमने उन कारणों का वर्णन किया है कि सपाट जमीन हमारे पोस्टुरल परिवर्तनों का प्राथमिक कारण क्यों है। हमने यह भी देखा है कि हमारी पोस्टुरल प्रणाली एक काठ का हाइपरलॉर्डोसिस बनाकर समतल जमीन पर प्रतिक्रिया करती है, जिसकी भरपाई, सबसे पहले, पृष्ठीय स्तर पर एक पृष्ठीय हाइपरकिफोसिस के साथ और फिर ग्रीवा पथ को सीधा करने के साथ की जानी चाहिए। लेकिन यह निश्चित रूप से समाप्त नहीं होता है, क्योंकि इस कशेरुकी गलत संरेखण में सभी विमानों पर, सभी चार अंगों के, ट्रंक और सिर के संभावित घुमावों के माध्यम से एक अनुकूलन शामिल होगा (स्टोमेटोगैथिक प्रणाली के परिणामी परिवर्तन के साथ)। हम में से प्रत्येक कई कारकों (आनुवंशिक विरासत, पर्यावरण, गतिविधि, आदि) के आधार पर अलग-अलग तरीकों से क्षतिपूर्ति करेगा, और उसकी अपनी व्यक्तिगत मुद्रा होगी (जो, एक नियम के रूप में, समय के साथ खराब हो जाएगी, जब तक कि "उपयुक्त रोकथाम नहीं है" किया गया)। यह सब स्वाभाविक रूप से शुरू में हाइपरटोनिटी, हाइपोटोनिसिटी, रिट्रैक्शन और फिर संभावित रिफ्लेक्सिस के साथ मांसपेशी फाइब्रोसिस के माध्यम से, जैसा कि नीचे वर्णित है, हमारे पूरे शरीर में।
पोस्टुरल परिवर्तनों में गैर-शारीरिक तनाव और मांसपेशियों, रंध्र, स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल, जोड़ों, नसों, पेरीओस्टेम, आदि की हानि शामिल होती है।
असंतुलित तरीके से गुरुत्वाकर्षण भार के अधीन जोड़ ऐसे क्षेत्र पेश करेंगे जो अतिभारित होंगे, इस प्रकार सामना करना पड़ रहा है जोड़बंदी ऑस्टियोफाइट्स का प्रारंभिक और गठन, और एक भार दोष के अधीन क्षेत्र, जो एक "ऑस्टियोपोरोसिस शीघ्र।
कण्डरा और जोड़ों पर हाइपरसोलेसिटेशन तनाव भी शुरू होने का पक्ष लेगा टेंडोनाइटिस, टेनोसिनोवाइटिस, आर्थ्रोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस, लिगामेंटोपैथिस, न्यूरोपैथी, कैल्सीफिकेशन, सिनोवियल सिस्ट, लिपोमा आदि।
सिर के एक अनुचित संरेखण का तात्पर्य है, उसके वजन (एक वयस्क में 4 किलो से अधिक) और उसकी स्थिति को देखते हुए, पूरे शरीर की क्षतिपूर्ति इस प्रकार संभावित रूप से आरोही-अवरोही परेशान करने वाले प्रभावों के एक दुष्चक्र को ट्रिगर करती है। इसके अलावा, सिर के विषम पार्श्वकरण, घुमाव और पूर्व-प्रतिकर्षण में ओसीसीप्लस विमान पर एक प्रतिपूरक संरचनात्मक और कार्यात्मक मिसलिग्न्मेंट शामिल होता है, इसलिए स्टोमेटोगैथिक तंत्र पर। दांत बच्चे का रूप, उम्र के पहले वर्ष से शुरू होकर, उसकी मुद्रा के अनुसार बनता है, जिसे वह धीरे-धीरे ग्रहण करता है, और जीभ का उपयोग, जो पैर के साथ मिलकर सबसे महत्वपूर्ण अंग-कार्यात्मक संरूपक बन जाता है; वास्तव में, जीभ सीधे जबड़े और मैक्सिलरी विकास और दंत मेहराब के आकारिकी को प्रभावित करती है। चबाने वाली मांसपेशियों की कार्यक्षमता को अनिवार्य रूप से सबसे महत्वपूर्ण मांसपेशी श्रृंखलाओं पर प्रतिबिंबों के साथ मौजूद असंगति का समर्थन करना होगा।
किसी भी मामले में, यदि खोपड़ी की मुद्रा (और इसलिए पूरे शरीर की) संरेखित नहीं है, तो ओसीसीप्लस विमान भी संरेखित नहीं होगा, लेकिन जहां तक संभव हो, उस विशिष्ट और अनूठी स्थिति के लिए कार्यात्मक होगा। ओसीसीप्लस विमान का एक आदर्श सीधा, "उपयुक्त पोस्टुरल री-एजुकेशन प्रोग्राम के साथ नहीं, इस प्रकार मुंह के स्तर पर उत्कृष्ट सौंदर्य परिणामों के साथ हस्तक्षेप होने का जोखिम होता है, लेकिन रीढ़ की हड्डी के नकारात्मक प्रभावों के साथ, और इसलिए सामान्य रूप से मुद्रा का। इसके विपरीत, "दंत हस्तक्षेप, एक पोस्टुरल री-एजुकेशन टीम वर्क के हिस्से के रूप में, अक्सर कीमती और निर्णायक उपयोगिता का होता है।
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