एनीमिया

एनीमिया और रक्त गणना में परिवर्तन

एनीमिया के प्रकार

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) और एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के आकारिकी में परिवर्तन के आधार पर एनीमिया को वर्गीकृत किया जाता है।

एनीमिया की प्रकृति जो भी हो, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान और ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता में कमी, यदि पर्याप्त रूप से गंभीर है, तो कुछ बहुत विशिष्ट नैदानिक ​​​​विशेषताएं होती हैं।
इसलिए एनीमिया को ऊतकों में रक्त की ऑक्सीजन परिवहन क्षमता में कमी के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। चूंकि, ज्यादातर मामलों में, यह लाल रक्त कोशिकाओं में कमी का परिणाम है, "एनीमिया को परिसंचारी लाल रक्त कोशिकाओं के द्रव्यमान में सामान्य सीमा से नीचे की कमी के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। हालांकि, यह मान आसानी से मापने योग्य नहीं है, इसलिए "एनीमिया को हेमटोक्रिट द्वारा मापी गई तलछटी लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में, सामान्य से कम, या हीमोग्लोबिन की रक्त सांद्रता में कमी के रूप में परिभाषित किया गया है। इस तथ्य को कम मत समझो कि द्रव प्रतिधारण प्लाज्मा मात्रा का विस्तार कर सकता है। जबकि उनका नुकसान इसे अनुबंधित कर सकता है, चिकित्सकीय रूप से मापे गए मूल्यों की झूठी विसंगतियां पैदा कर सकता है।

एनीमिया के सबसे सामान्य रूपों में अंतर्दृष्टि

लक्षण

गंभीर एनीमिया की उपस्थिति में, रोगी पीला दिखाई देते हैं। सामान्य लक्षण कमजोरी, अस्वस्थता और आसान थकान हैं। परिसंचारी रक्त की ऑक्सीजन सामग्री में कमी छोटे प्रयासों के लिए भी डिस्पेनिया (हवा की भूख) का कारण बनती है। नाखून भंगुर हो सकते हैं और अवतल, चम्मच जैसी आकृति (कोइलोनीचिया) लेने के लिए अपनी सामान्य उत्तलता खो सकते हैं।

एनोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) जिगर, हृदय और गुर्दे में वसायुक्त अध: पतन का कारण बन सकता है, जो इन अंगों की कोशिकाओं के भीतर, पर्याप्त मात्रा में लिपिड के संचय द्वारा और उसी कोशिकाओं के कार्य के नुकसान के कारण होता है।
यदि मायोकार्डियम (हृदय) में वसायुक्त अध: पतन काफी गंभीर है, तो "हृदय की विफलता हो सकती है, जो कम ऑक्सीजन परिवहन के कारण सांस लेने में कठिनाई से जुड़ी होती है। तीव्र रक्त हानि में, जैसा कि" प्रमुख और स्थापित रक्तस्राव के मामले में होता है थोड़े समय के लिए, गुर्दे में परिवर्तन ओलिगुरिया (कम मूत्र उत्पादन) और औरिया (मूत्र उत्पादन की अनुपस्थिति) की विशेषता हो सकता है और गुर्दे को सामान्य रक्त आपूर्ति (हाइपोपरफ्यूज) द्वारा खिलाया नहीं जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपोक्सिया सिरदर्द, कम दृष्टि और बेहोशी के एपिसोड के साथ स्पष्ट हो सकता है।

खून की कमी एनीमिया

रक्त की हानि तीव्र हो सकती है, जब यह थोड़े समय (मिनट-घंटे) में होती है, या पुरानी हो सकती है, जब यह महीनों या वर्षों में अधिक धीमी गति से शुरू होती है।
तीव्र रक्त हानि के लिए नैदानिक ​​प्रतिक्रियाएं उस दर के अनुसार भिन्न होती हैं जिस पर रक्तस्राव होता है और चाहे वह बाहरी या आंतरिक हो। तीव्र रक्त हानि में विकसित होने वाले परिवर्तन मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन के नुकसान के बजाय रक्त की मात्रा में कमी को दर्शाते हैं। परिणाम एक राज्य हो सकते हैं सदमे और मृत्यु का। यदि रोगी जीवित रहता है, तो अंतरालीय द्रव डिब्बे से पानी के विस्थापन से रक्त की मात्रा तेजी से बहाल हो जाती है। परिणामी हेमोडायल्यूशन (रक्त कमजोर पड़ने) हेमटोक्रिट के स्तर को कम करता है। कम ऊतक ऑक्सीजनकरण एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन को ट्रिगर करता है, जिसके लिए मज्जा एरिथ्रोपोएसिस को बढ़ाकर प्रतिक्रिया करता है। जब खून की कमी आंतरिक होती है, जैसे कि उदर गुहा में, तो लोहे को पुनः प्राप्त किया जा सकता है। अगर, दूसरी ओर, नुकसान बाहरी है, "एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का पर्याप्त पुनर्गठन लोहे की कमी से बाधित हो सकता है, अगर भंडार अपर्याप्त हैं।
तीव्र रक्तस्राव के तुरंत बाद, लाल रक्त कोशिकाएं आकार और रंग में सामान्य दिखाई देती हैं, अर्थात नॉर्मोसाइटिक और नॉर्मोक्रोमिक। हालांकि, जब मज्जा में पुनर्जनन शुरू होता है, तो परिधीय रक्त में परिवर्तन दिखाई देते हैं। 7 दिनों के बाद 10-15%।
क्रोनिक ब्लीडिंग केवल तभी एनीमिया की ओर ले जाती है जब खोया हुआ हिस्सा एरिथ्रोइड अग्रदूतों की पुनर्योजी क्षमता से अधिक हो जाता है या जब लोहे के भंडार समाप्त हो जाते हैं। पुराने रक्तस्राव के अलावा, मार्शल (आयरन) की कमी के किसी भी कारण से एक समान एनीमिक अभिव्यक्ति हो सकती है। इन कारणों में से हम कुपोषण और आंतों में लोहे के खराब अवशोषण और दैनिक सेवन से अधिक मांगों में वृद्धि, जैसे मासिक धर्म के दौरान या गर्भावस्था के दौरान पाते हैं।