व्यापकता
इबोला वायरस एक रोगज़नक़ है जो न केवल मनुष्यों में, बल्कि गैर-मानव प्राइमेट में भी गंभीर, अक्सर घातक रक्तस्रावी बुखार का कारण बनता है।वायरल एजेंट की पहचान 1976 में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (पूर्व में ज़ैरे) में इबोला नदी घाटी के पास फैलने के दौरान हुई थी।
इसकी पहली पहचान के बाद से, रक्तस्रावी बुखार के कई प्रकोप अफ्रीका में छिटपुट रूप से प्रकट हुए हैं, जिसमें मृत्यु दर 50 से 90% तक है।यह रोग जानवरों के संक्रमण से या संक्रमित व्यक्तियों के रक्त, शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों के सीधे संपर्क से फैलता है। इबोला वायरस का प्राकृतिक मेजबान अज्ञात है, इसलिए रोगज़नक़ के प्राकृतिक जलाशयों को नियंत्रित करने या समाप्त करने के लिए कार्यक्रमों को लागू करना संभव नहीं है।
संक्रमण की तीव्र प्रगति इस बीमारी के प्रबंधन को और भी जटिल बना देती है, क्योंकि यह मानव मेजबान के लिए पर्याप्त अधिग्रहित प्रतिरक्षा विकसित करने की बहुत कम संभावना प्रदान करता है। प्रमुख उपचार सामान्य समर्थन है। वर्तमान में, कोई विशिष्ट एंटीवायरल थेरेपी या टीका नहीं है। जो प्रभावी है इबोला वायरस के संक्रमण के खिलाफ।
इबोला वायरस
इबोला वायरस परिवार का सदस्य है फिलोविरिडे (प्रकार फाइलोवायरस) प्रत्येक वायरियन में एक एंटी-सेंस आरएनए अणु होता है।
वर्तमान में, पांच वायरल उपभेदों को भेद करना संभव है:
- ज़ैरे इबोलावायरस (ZEBOV);
- सूडान इबोलावायरस (एसईबीओवी);
- आइवरी कोस्ट इबोलावायरस (या ताई इबोलावायरस);
- बुंडीबुग्यो इबोलावायरस;
- रेस्टन इबोलावायरस।
ये सभी रोगजनक अफ्रीका में पाए जाते हैं, रेस्टन इबोलावायरस के अपवाद के साथ, जो फिलीपींस में स्थित है। इबोला रेस्टन वायरस भी एकमात्र उपप्रकार है जो मनुष्यों में बीमारी का कारण नहीं बनता है, लेकिन सूअरों और गैर-मानव प्राइमेट (जैसे बंदर, गोरिल्ला और चिंपांज़ी) को संक्रमित करता है। इबोला ज़ैरे वायरस अत्यधिक रोगजनक है और मृत्यु दर की उच्चतम दर से जुड़ा है। .
इबोला चिकित्सकीय रूप से मारबर्ग रक्तस्रावी बुखार से लगभग अप्रभेद्य है। रोगज़नक़ जो इसका कारण बनता है, वास्तव में, इबोलावायरस के साथ रूपात्मक समानताएं हैं, लेकिन विभिन्न एंटीजेनिक विशेषताओं के साथ संपन्न है।
विकास
इबोला वायरस की ऊष्मायन अवधि 2 से 25 दिनों (औसतन, 12 दिन) तक होती है। रोग की शुरुआत अचानक होती है और संक्रमण गैर-विशिष्ट फ्लू जैसे लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है, जैसे कि बुखार, मायलगिया और अस्वस्थता। जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, रोगियों को रक्तस्राव के लक्षण, रक्तस्राव की असामान्यताएं और त्वचा पर चकत्ते का अनुभव होता है। साइटोकिन्स तब जारी होते हैं जब रेटिकुलो-एंडोथेलियल सिस्टम की कोशिकाएं वायरस का सामना करती हैं और अतिरंजित भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में योगदान कर सकती हैं, जो सुरक्षात्मक नहीं हैं। बड़े पैमाने पर विरेमिया के साथ संयुक्त जिगर की क्षति, प्रसार इंट्रावास्कुलर कोगुलोपैथी की ओर ले जाती है। वायरस माइक्रोकिर्युलेटरी एंडोथेलियल कोशिकाओं को संक्रमित करता है और रक्त वाहिकाओं की अखंडता से समझौता करता है। इबोला वायरस संक्रमण के अंतिम चरणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हाइपोवोलेमिक शॉक और मल्टीपल ऑर्गन डिसफंक्शन सिंड्रोम शामिल हैं।
यद्यपि रक्तस्रावी बुखार का नैदानिक पाठ्यक्रम सर्वविदित है, इबोला वायरस की रोगजनकता से संबंधित विशिष्ट तंत्र स्पष्ट रूप से चित्रित नहीं किए गए हैं। यह आंशिक रूप से नमूने प्राप्त करने और अपेक्षाकृत दूरदराज के क्षेत्रों में बीमारी का अध्ययन करने में कठिनाई के कारण होता है जहां इसका प्रकोप होता है। इसके अलावा, प्रयोगशाला अध्ययन और नैदानिक विश्लेषण के लिए उच्च स्तर के जैविक जोखिम नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
संक्रमण
इबोला वायरस संक्रमित जानवरों और लोगों के शरीर के तरल पदार्थ से फैलता है। मनुष्य रक्त, लार, वीर्य, योनि द्रव, उल्टी, मूत्र या मल के सीधे संपर्क में आने से संक्रमित हो सकता है। यहां तक कि वस्तुएं, सुई या गंदे कपड़े भी संक्रमित स्राव से दूषित हो सकते हैं।