अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) के बाद

. वे आम तौर पर अचानक थे और एक ठंडे स्नान का प्रभाव था। मैं डर गया था। अचानक मैं हिंसा को फिर से जी रहा था। हर पल अद्भुत था। मैंने अपने आस-पास कुछ भी नहीं देखा, मैं एक बुलबुले में था, जैसे कि मैं आधा हवा में तैर रहा था। और यह डरावना था। फ्लैशबैक होने से आपकी ऊर्जा खत्म हो सकती है।"

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"क्रिसमस से एक सप्ताह पहले मेरे साथ बलात्कार किया गया था और मैं उस चिंता और आतंक पर विश्वास नहीं कर सकता जो मैं हर साल सालगिरह की तारीख के आसपास महसूस करता हूं। ऐसा लगता है कि मैं एक गुस्से में भेड़िया देखता हूं। मैं आराम नहीं कर सकता, मैं सो नहीं सकता, मैं कर सकता हूं ' मुझे नींद नहीं आती। मैं किसी को नहीं देखना चाहता। मुझे आश्चर्य है कि क्या मैं कभी इस भयानक समस्या से मुक्त हो पाऊंगा "

"हर सामाजिक अवसर पर, मुझे डर लगता था। घर से निकलने से पहले मैं चिंतित था और यह भावना विश्वविद्यालय में एक कक्षा, एक पार्टी, या जो कुछ भी निकट आ रही थी, के रूप में तेज हो गई थी। मैं अपने पेट से बीमार था जैसे कि मुझे फ्लू हो गया था . मेरा दिल धड़क रहा था, मेरी हथेलियाँ पसीने से तर हो गईं और मुझे खुद से और बाकी सभी से अलग होने का अहसास होने लगा।"

"जब मैं लोगों से भरे कमरे में गया, तो मैं लाल हो गया और मुझे लगा कि मुझ पर सबकी निगाहें हैं। मुझे अकेले एक कोने में खड़े होने में शर्मिंदगी महसूस हुई, लेकिन किसी से कहने के लिए कुछ भी नहीं सोच सका। यह अपमानजनक था। मैं मुझे इतनी शर्मिंदगी महसूस हुई कि मैं जाने का इंतजार नहीं कर सका।"

"मैं उड़ान के विचार से भी डरता हूं और मैं इसे फिर कभी नहीं करूंगा। मुझे जाने से एक महीने पहले हवाई जहाज की यात्रा से डर लगने लगता है। यह एक भयानक एहसास होता है जब हवाई जहाज का हैच बंद हो जाता है और मैं फंसा हुआ महसूस करता हूं। मेरा दिल तेजी से धड़क रहा है और मुझे बहुत पसीना आता है। जब हवाई जहाज चढ़ना शुरू होता है, तो बाहर न निकल पाने की भावना प्रबल हो जाती है। जब मैं उड़ने के बारे में सोचता हूं, तो मैं खुद को नियंत्रण खोता हुआ, पागल होते और दीवारों पर चढ़ता हुआ देखता हूं, लेकिन निश्चित रूप से मैंने ऐसा कभी नहीं किया है। 'दुर्घटना या अशांति से डरता नहीं है, लेकिन अटक जाने की भावना हर बार जब मैं नौकरी बदलने के बारे में सोचता था, तो मैंने सोचा, "क्या मुझे उड़ने के लिए कहा जाएगा?"

"वर्तमान में मैं केवल उन जगहों पर जाता हूं जहां मैं गाड़ी चला सकता हूं या ट्रेन पकड़ सकता हूं। मेरे दोस्त हमेशा बताते हैं कि मैं हाई-स्पीड ट्रेन से उतर भी नहीं सकता, तो ट्रेन मुझे परेशान क्यों नहीं करती? मैं सिर्फ इतना कहता हूं कि यह नहीं है। एक तर्कसंगत भय का।"

जिन लोगों ने अनुभव किया है या यह कहना बेहतर होगा कि दर्दनाक घटनाओं का सामना करना पड़ा है, उनके द्वारा दिए गए ये तीन बयान तनाव और उनके परिणामों की सीमा का सुझाव देते हैं। आइए थोड़ा और विस्तार से नीचे जाएं:

अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) "तीव्र तनाव विकार" के समान है, इस अंतर के साथ कि इस मामले में लक्षण एक महीने से अधिक समय तक रहते हैं और कुछ विवरणों में भिन्न होते हैं।

मैं हूँ:

• दुःस्वप्न, छवियों, विचारों या धारणाओं के माध्यम से दर्दनाक घटना की लगातार यादें;
• पल को फिर से जीने की भावना जैसे कि यह वास्तव में वापस आ रहा था (फ्लैशबैक, मतिभ्रम, भ्रम, हदबंदी के एपिसोड भी हो सकते हैं);
• किसी चीज को देखने पर तीव्र बेचैनी जो याद रख सकती है कि क्या हुआ था, जैसे कोई स्थान या व्यक्ति;
• विचारों, भावनाओं, स्थानों और आघात को याद रखने वाले लोगों से बचना;
• आघात के बारे में बातचीत से बचना;
• घटना के प्रासंगिक पहलुओं को याद रखने में असमर्थता;
• सामान्य रूप से गतिविधियों में रुचि में कमी;
• दूसरों के प्रति अनासक्ति की भावना (उनके प्रति महसूस करने में कठिनाई);
• भविष्य की संभावनाएं नहीं होने की भावना।

अन्य लक्षण:

• चिड़चिड़ापन, सोने में कठिनाई, खराब एकाग्रता, सतर्कता और बेचैनी।

यह निष्कर्ष निकाला है कि इस्लामी हमलों के संबंध में वर्तमान में बहुत से लोग PTSD से पीड़ित हैं। निश्चित रूप से उनमें से हम पीड़ितों के उत्तरजीवी और रिश्तेदार पाएंगे, लेकिन न्यू यॉर्कर भी, विशेष रूप से मैनहट्टन के लोग।

यह विचार कि तबाही या काफी भावनात्मक प्रभाव के अनुभव कुछ समय के लिए विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकते हैं। इन घटनाओं के गैर-चिकित्सा विवरण निश्चित रूप से विभिन्न नैदानिक ​​​​श्रेणियों की तुलना में पुराने हैं। केवल 1980 में, DSM-III के प्रारूपण के साथ , क्या इन नैदानिक ​​चित्रों के लिए एक विशिष्ट नैदानिक ​​श्रेणी, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) की शुरुआत की गई थी, जो "विभिन्न अध्ययनों द्वारा समर्थित परिकल्पना के आधार पर, विशेष रूप से वियतनाम युद्ध के दिग्गजों पर आयोजित की गई थी। एक चरम घटना (आक्रामकता, युद्ध, प्राकृतिक और तकनीकी आपदाओं, एकाग्रता और विनाश शिविर) के अनुभव से उत्पन्न मानसिक गड़बड़ी, एटिऑलॉजिकल और घटनात्मक दोनों स्तरों पर, एक रूब्रिक के निर्माण को सही ठहराने के लिए काफी विशिष्ट, विशिष्ट और स्थिर थी। मानसिक विकारों का वर्गीकरण।

यह भी ज्ञात है कि अभिघातजन्य तनाव विकार विशेष रूप से गंभीर और लंबे समय तक हो सकता है जब तनावपूर्ण घटना की कल्पना आदमी द्वारा की जाती है और इस मामले में यह आसानी से प्रेरित किया जा सकता है कि लक्षण बहुत चिह्नित और स्थायी होंगे। इसका मतलब है कि लंबे समय तक कई लोग वस्तुतः अक्षम हो जाएंगे क्योंकि PTSD के लक्षण बहुत विनाशकारी हो सकते हैं।

इस प्रकार PTSD की अवधारणा ने दर्दनाक न्यूरोसिस या पोस्ट-ट्रोमैटिक न्यूरोसिस के पुराने स्थान की जगह ले ली है। अतीत में जो माना जाता था, उसके विपरीत, पीटीएसडी के विकास के लिए "अत्यधिक तनाव के संपर्क में आना" शर्त नहीं है। डीएसएम-चतुर्थ में अब मानदंड ए में "विनाशकारी" मात्रात्मक सीमा नहीं है जो घटना को परिभाषित करती है दर्दनाक। "सामान्य मानव अनुभव" के बाहर "एक घटना के लिए एक्सपोजर" अब PTSD का निदान करने के लिए आवश्यक नहीं है। डेटा के बढ़ते शरीर ने वास्तव में आनुवंशिक प्रवृत्ति, मनोवैज्ञानिक परिचितता, तनाव के संपर्क के समय उम्र, व्यक्तित्व लक्षण, पिछले व्यवहार और मनोवैज्ञानिक समस्याओं, पिछली तनावपूर्ण घटनाओं के संपर्क जैसे जोखिम कारकों के महत्व को रेखांकित किया है। 1 9 प्रतिशत लोग अभिघातजन्य तनाव विकार के साथ जिन्हें कभी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है या जिन्हें बीमारी के बारे में पता नहीं होता है उनमें आत्महत्या का उच्च जोखिम होता है। यह विकार कुछ चिकित्सा रोगों के साथ भी होता है, उदाहरण के लिए उच्च रक्तचाप। ब्रोन्कियल अस्थमा और पेप्टिक अल्सर, या अन्य के साथ मनोविकृति संबंधी विकार, उदाहरण के लिए अवसाद, सामान्यीकृत चिंता विकार और मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार।

डॉ. जियोवानी चेट्टा द्वारा संपादित

अभिघातजन्य तनाव विकार के बाद - नैदानिक ​​मानदंड