व्यापकता
हम हाइपरिन्सुलिनमिया के बारे में बात करते हैं जब भी रक्त रसायन परीक्षण रक्त में इंसुलिन की अधिकता दिखाते हैं।
यह स्थिति, जरूरी नहीं कि पैथोलॉजिकल हो, टाइप II डायबिटीज मेलिटस वाले लोगों के लिए विशिष्ट है - और अधिक सामान्यतः - उन लोगों के लिए जिन्होंने इंसुलिन प्रतिरोध का एक रूप विकसित किया है।
इसके अलावा, हाइपरिन्सुलिनमिया आमतौर पर चयापचय सिंड्रोम से जुड़ा होता है।इंसुलिन
हम संक्षेप में याद करते हैं कि इंसुलिन अग्नाशयी मूल का एक हार्मोन है, जो रक्त शर्करा के स्तर (ग्लाइकेमिया) को विनियमित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इंसुलिन, विशेष रूप से, ग्लूकोज के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है - प्राथमिक महत्व का एक ऊर्जा सब्सट्रेट - ऊतकों में। इंसुलिन-निर्भर (जिसमें शामिल हैं) इस स्तर पर कोशिकाएं इंसुलिन के लिए विशेष रिसेप्टर्स को उजागर करती हैं, जो एक बार हार्मोन से बंधे होते हैं, ग्लूकोज के विशेष ट्रांसपोर्टरों के साइटोप्लाज्म से प्लाज्मा झिल्ली तक अनुवाद का कारण बनते हैं। इस तरह, चीनी से गुजरती है रक्त को बीचवाला द्रव और अंत में कोशिका में ले जाता है, जो इसे ऊर्जा के स्रोत के रूप में उपयोग करता है।
कारण
जीवन के दौरान, जन्मजात या अधिग्रहित कारकों के कारण, ऐसा हो सकता है कि कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो जाती हैं, इन मामलों में, हम इंसुलिन प्रतिरोध की बात करते हैं। विषय को गहरा करें), प्रारंभिक अवस्था में यह स्थिति हाइपरिन्सुलिनमिया का कारण बनती है।
अग्न्याशय, वास्तव में, हार्मोन के संश्लेषण और रिलीज को बढ़ाकर कम सेलुलर संवेदनशीलता की भरपाई करने की कोशिश करता है। जब यह स्थिति पुरानी हो जाती है, तो अग्न्याशय का अधिक काम और सेलुलर संवेदनशीलता पर हाइपरिन्सुलिनमिया के नकारात्मक प्रभाव, एक कार्यात्मक गिरावट का कारण बनते हैं। उपयोग की जाने वाली कोशिकाओं की इंसुलिन का उत्पादन और उपवास हाइपरग्लेसेमिया की उपस्थिति; ऊपर वर्णित प्रतिपूरक तंत्र इस प्रकार समाप्त हो गया है और कोई भी टाइप II मधुमेह के सभी उद्देश्यों और उद्देश्यों के लिए बोल सकता है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हाइपरिन्सुलिनमिया कई मामलों में - यहां तक कि कुछ वर्षों तक - मधुमेह मेलेटस की शुरुआत से पहले होता है।
बहुत कम ही, हाइपरिन्सुलिनमिया इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं (इंसुलिनोमा) से जुड़े ट्यूमर के कारण हो सकता है, या इन कोशिकाओं की अत्यधिक संख्या (नेसिडियोब्लास्टोसिस) की उपस्थिति के कारण हो सकता है। एक तीव्र (अल्पकालिक और क्षणिक) हाइपरिन्सुलिनमिया इसके बजाय इसका परिणाम हो सकता है "इन्सुलिन या चीनी का अत्यधिक सेवन।
लक्षण
सामान्य तौर पर, हाइपरिन्सुलिनमिया विशेष संकेतों और लक्षणों का कारण नहीं बनता है; जब इसे विशेष रूप से स्पष्ट किया जाता है तो यह कंपकंपी, पसीना, सुस्ती, बेहोशी और कोमा से जुड़ा हो सकता है, सभी लक्षण प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति के कारण होते हैं।
जटिलताओं
हार्मोन की अंतःस्रावी क्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, हाइपरिन्सुलिनमिया की उपस्थिति में ट्राइग्लिसराइड्स (हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया) का एक बढ़ा हुआ यकृत संश्लेषण भी होता है; दूसरी ओर, गुर्दे के स्तर पर, सोडियम प्रतिधारण में वृद्धि उच्च रक्तचाप की शुरुआत का पक्षधर है। इन सभी कारणों से - और मोटापे, हाइपरएंड्रोजेनिज्म, यकृत स्टीटोसिस, डिस्लिपिडेमिया, धूम्रपान, हाइपरयूरिसीमिया, पॉलीसिस्टिक अंडाशय और एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ लगातार जुड़ाव के लिए - हाइपरिन्सुलिनमिया इसे एक महत्वपूर्ण और स्वतंत्र हृदय जोखिम कारक माना जाता है।
इलाज
हाइपरिन्सुलिनमिया का उपचार स्पष्ट रूप से उन कारणों पर निर्भर करता है जो इसे निर्धारित करते हैं; यदि इसमें गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया शामिल है, तो इसका उच्च और मध्यम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले शर्करा के सेवन के माध्यम से इलाज किया जाएगा; सबसे गंभीर मामलों में ग्लूकागन या अंतःशिरा ग्लूकोज के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। इंसुलिनोमा थेरेपी अनिवार्य रूप से शल्य चिकित्सा है। जब हाइपरिन्सुलिनमिया इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है, तो इसे नियमित व्यायाम, उचित आहार और वजन घटाने के अभ्यास के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, संभवतः विशिष्ट पूरक (पेक्टिन और घुलनशील फाइबर ग्लूकोज के आंतों के अवशोषण को कम करते हैं, चपटे के साथ सहायता करते हैं) पोस्टप्रांडियल ग्लाइसेमिक कर्व का।