बढ़े हुए गर्भाशय का कारण पैथोलॉजिकल और गैर-पैथोलॉजिकल परिस्थितियां हो सकती हैं, मुख्य रोग कारणों में से हैं: एडेनोमायोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियम और गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर; दूसरी ओर, मुख्य गैर-रोगजनक कारणों में शामिल हैं: गर्भावस्था और पेरिमेनोपॉज़।
बढ़े हुए गर्भाशय के निदान के लिए, एक पैल्विक परीक्षा द्वारा प्रदान की गई जानकारी और, कभी-कभी, एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।
बढ़े हुए गर्भाशय को हमेशा चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है; जब बाद की आवश्यकता होती है, तो उपचार कारण और लक्षणों के अनुसार भिन्न होता है (जिसमें पैल्विक दर्द और ऐंठन शामिल हो सकते हैं, मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव, "निचले पेट, पीठ दर्द" की मात्रा में वृद्धि आदि।)।
गर्भाशय का संक्षिप्त अनुस्मारक
जानें और खोखला, गर्भाशय महिला जननांग अंग है, जो निषेचित अंडे की कोशिका (यानी भविष्य के भ्रूण) को समायोजित करने और गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान इसके सही विकास को सुनिश्चित करने का कार्य करता है।
यह छोटे श्रोणि में रहता है, ठीक मूत्राशय (पूर्वकाल), मलाशय (पीछे), आंतों के छोरों (ऊपर) और योनि (नीचे) के बीच।
"जीवन काल में, गर्भाशय अपना आकार बदलता है; यदि पूर्व-यौवन की उम्र तक यह एक दस्ताने की उंगली के समान एक लम्बी उपस्थिति है, वयस्कता में यह एक उल्टे (या उल्टे) नाशपाती की तरह दिखता है, जबकि रजोनिवृत्ति के बाद के चरण में यह धीरे-धीरे इसकी मात्रा कम कर देता है और कुचल हो जाता है।
मैक्रोस्कोपिक दृष्टिकोण से, डॉक्टर गर्भाशय को दो अलग-अलग मुख्य क्षेत्रों में विभाजित करते हैं: एक अधिक बड़ा और बड़ा भाग, जिसे गर्भाशय का शरीर (या गर्भाशय का शरीर) कहा जाता है, और एक छोटा भाग, जिसे गर्भाशय की गर्दन (या गर्भाशय ग्रीवा) कहा जाता है। )
सामान्य परिस्थितियों में गर्भाशय कितना बड़ा होता है?
जब बढ़े हुए गर्भाशय की बात आती है, तो इस विषय में रुचि रखने वाले पाठकों को सूचित करना सही होगा कि, सामान्य परिस्थितियों में, एक वयस्क महिला का गर्भाशय मापता है:
- लंबाई में 6-7 सेंटीमीटर;
- 2.5 से 4 सेंटीमीटर चौड़ाई से;
- मोटाई में 2.5 सेमी।
एक तुलना का उपयोग करते हुए, एक सामान्य गर्भाशय (जहां "सामान्य" के "मतलब" से ऐसी स्थितियाँ नहीं होती हैं जो इसे "बड़ा" करने का कारण बनती हैं) एक बंद मुट्ठी के आकार का होता है।
क्या आप यह जानते थे ...
सामान्य परिस्थितियों में, गर्भाशय का वजन लगभग 50-60 ग्राम होता है।
बढ़े हुए गर्भाशय का सबसे अधिक विकास कौन करता है?
आंकड़ों के अनुसार, बढ़े हुए गर्भाशय की स्थिति 30 से अधिक उम्र की महिलाओं और रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं में अधिक आम है।
गर्भाशय।गर्भावस्था
गर्भावस्था बढ़े हुए गर्भाशय का एक प्रमुख गैर-रोगजनक कारण है।
गर्भावस्था के दौरान, "गर्भाशय का इज़ाफ़ा" भ्रूण को उसके विकास के लिए आवश्यक स्थान की गारंटी देने के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया है; अगर बेतुका, वास्तव में, गर्भाशय में सूजन और विस्तार करने की क्षमता की कमी होती है, तो भविष्य के अजन्मे बच्चे को ठीक से विकसित करने का अवसर नहीं मिलेगा।
क्या आप यह जानते थे ...
गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का गर्भाशय उत्तरोत्तर एक बंद मुट्ठी के आकार से तरबूज के आकार का हो जाता है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड
लेयोमायोमा या गर्भाशय मायोमा के रूप में जाना जाता है, गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर होते हैं, जो अंग के आंतरिक और बाहरी दोनों पक्षों पर विकसित हो सकते हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड मुख्य रूप से रेशेदार ऊतक के गांठदार द्रव्यमान के रूप में दिखाई देते हैं, जिनका आकार कुछ मिलीमीटर से 15-20 सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकता है।
उन्हें बनाने वाले रेशेदार घटक के कारण, गर्भाशय फाइब्रॉएड, यदि वे बड़े होते हैं, तो गर्भाशय के लोचदार गुणों को काफी बदल सकते हैं (N.B: रेशेदार ऊतक निशान ऊतक के समान होता है, जो बहुत लोचदार नहीं होता है, पीछे हटने वाला ऊतक होता है)।
गर्भाशय फाइब्रॉएड बहुत आम हैं; आंकड़ों के अनुसार, वास्तव में, 50 वर्ष की आयु में कम से कम 80% महिलाएं कह सकती हैं कि उन्होंने उस क्षण तक कम से कम एक गर्भाशय फाइब्रॉएड विकसित किया है।
एक गर्भाशय फाइब्रॉएड एक बढ़े हुए गर्भाशय का कारण हो सकता है, जब यह बड़ा होता है या जब यह कई तौर-तरीकों में प्रकट होता है (व्यावहारिक रूप से, मध्यम से छोटे आकार के कई एक साथ फाइब्रॉएड होते हैं)।
क्या आप यह जानते थे ...
2016 में, एक मेडिकल जर्नल ने एक मरीज के मामले को प्रकाशित किया, जिसमें कई गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण, एक बढ़े हुए गर्भाशय का वजन लगभग 3 किलोग्राम था।
ग्रंथिपेश्यर्बुदता
शब्द "एडेनोमायोसिस" से डॉक्टरों का मतलब एक सौम्य (इसलिए गैर-कैंसरयुक्त) स्थिति है, जिसमें एंडोमेट्रियम का एक हिस्सा असामान्य रूप से मायोमेट्रियम की दिशा में विकसित होता है, जो बाद के लिए आरक्षित स्थान पर आक्रमण करता है ("एंडोमेट्रियम है गर्भाशय की सबसे भीतरी कोशिकीय परत और साथ ही इस अंग की श्लेष्मा झिल्ली; दूसरी ओर, मायोमेट्रियम, एंडोमेट्रियम से ठीक पहले पेशी कोशिकाओं की परत है)।
एडिनोमायोसिस का सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है; हालांकि, ऐसा लगता है कि एस्ट्रोजेन प्रश्न में स्थिति के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं (जब इन हार्मोनों का स्तर रजोनिवृत्ति के साथ गिरता है, एडिनोमायोसिस स्वयं को हल करने के लिए जाता है)।
एडेनोमायोसिस एक बढ़े हुए गर्भाशय के लिए जिम्मेदार है, क्योंकि यह एंडोमेट्रियम की परतों के अप्रत्याशित विकास का कारण बनता है।
गंभीर एडिनोमायोसिस गर्भाशय को उसके सामान्य आकार से 2-3 गुना बड़ा कर सकता है।
क्या आप यह जानते थे ...
एडेनोमायोसिस एक बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड के समान लक्षण पैदा करता है। यह बताता है कि प्रश्न में दो स्थितियों को अलग करने के लिए विशिष्ट नैदानिक जांच की आवश्यकता क्यों है।
perimenopause
पेरिमेनोपॉज़ रजोनिवृत्ति से तुरंत पहले का चरण है, जो एक महिला के जीवन की शारीरिक (इसलिए प्राकृतिक और गैर-रोगजनक) अवधि है, जो उसकी प्रजनन क्षमता के अंत के साथ-साथ मासिक धर्म की पुनरावृत्ति का प्रतीक है।
पेरिमेनोपॉज़ बढ़े हुए गर्भाशय का कारण है, क्योंकि यह हार्मोनल उथल-पुथल की अवधि है, जो प्रजनन प्रणाली के व्यवहार और शरीर रचना को प्रभावित करती है।
क्या आप यह जानते थे ...
रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, पेरिमेनोपॉज़ से संबंधित बढ़े हुए गर्भाशय की स्थिति अनायास हल हो जाती है, जिसमें शामिल अंग अपने मानक आकार में वापस आ जाता है।
एंडोमेट्रियम का कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
एंडोमेट्रियल कैंसर एक नियोप्लाज्म है जो एंडोमेट्रियल ऊतक में भाग लेने वाली कोशिकाओं में से एक के अनियंत्रित प्रसार के परिणामस्वरूप होता है।
सर्वाइकल कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, सर्वाइकल कैंसर एक ऐसा कैंसर है जो गर्भाशय के उपरोक्त भाग को बनाने वाली कोशिकाओं में से एक के अनियंत्रित प्रसार के कारण होता है।
एंडोमेट्रियम का कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर बढ़े हुए गर्भाशय के लिए जिम्मेदार हैं, क्योंकि वे एक असामान्य द्रव्यमान के गठन का कारण बनते हैं, जिससे अंग की कुल मात्रा बढ़ जाती है।
क्या आप यह जानते थे ...
के अनुसार राष्ट्रीय कैंसर संस्थान,
- एंडोमेट्रियल कैंसर का निदान मुख्य रूप से 55 से 64 वर्ष की आयु की महिलाओं से संबंधित है;
- एंडोमेट्रियल कैंसर महिला आबादी में छठा सबसे आम कैंसर है;
- 2012 में, एंडोमेट्रियल कैंसर ने पूरी दुनिया में 320,000 नए मामले दर्ज किए।
- निचले पेट के स्तर पर एक उभरे हुए द्रव्यमान की उपस्थिति;
- कमर की परिधि में वृद्धि;
- श्रोणि पर दबाव की भावना। यह लक्षण गर्भाशय से जुड़ा हो सकता है जो पेट की आंतरिक दीवार पर या आस-पास के अंगों पर दबाव डालता है;
- मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव और संबंधित लक्षणों के कारण एनीमिया;
- श्रोणि में दर्द और ऐंठन;
- कब्ज;
- पैरों में सूजन और ऐंठन
- पीठ दर्द;
- पेशाब करने की तात्कालिकता और बार-बार पेशाब आना;
- योनि से पानी जैसा स्राव
- संभोग के दौरान दर्द (डिस्पेरुनिया)।
जटिलताओं
बढ़े हुए गर्भाशय को जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है जब यह गंभीर रोग स्थितियों का परिणाम होता है और / या सही उपचार के अधीन नहीं होता है।
संभावित जटिलताओं में से जो गंभीर या अपर्याप्त रूप से इलाज किए गए बढ़े हुए गर्भाशय के रोग संबंधी रूप से पीड़ित लोगों को प्रभावित कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- प्रजनन क्षमता में गिरावट या हानि;
- गर्भावस्था के दौरान समस्याएं;
- गर्भाशय की सूजन (मेट्राइटिस)।
एक बार निदान हो जाने के बाद, अगला कदम स्थिति के कारण को समझना है; बढ़े हुए गर्भाशय की उत्पत्ति के कारण कारक की पहचान करने के लिए, डॉक्टर को ऊपर बताई गई जांच से लाभ हो सकता है या अधिक विशिष्ट परीक्षणों (चुंबकीय अनुनाद या श्रोणि के सीटी स्कैन) का सहारा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
सबसे उपयुक्त उपचार की योजना बनाने के लिए बढ़े हुए गर्भाशय की स्थिति के कारणों पर शोध करना आवश्यक है।
श्रौणिक जांच
पैल्विक परीक्षा एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा है, जिसके दौरान डॉक्टर (आमतौर पर एक स्त्री रोग विशेषज्ञ) हाथ से जांच करता है, पहले बाहर से और फिर अंदर से भी। वीक्षक), योनि, गर्भाशय (विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा), मलाशय, अंडाशय और श्रोणि। दूसरे शब्दों में, यह मुख्य श्रोणि अंगों का विश्लेषण है।
कुछ मिनटों तक चलने वाली, पैल्विक परीक्षा एक महिला के स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य के सामान्य मूल्यांकन की अनुमति देती है।
एक बढ़े हुए गर्भाशय जैसी स्थिति की उपस्थिति में, पैल्विक परीक्षा आमतौर पर अत्यधिक महत्वपूर्ण होती है; केवल दुर्लभ परिस्थितियों में, वास्तव में, क्या यह निश्चित निदान के लिए अपर्याप्त है।
पेल्विक अल्ट्रासाउंड
पेल्विक अल्ट्रासाउंड पेट के निचले हिस्से का एक साधारण बाहरी अल्ट्रासाउंड है।
पूरी तरह से दर्द रहित और रोगियों के स्वास्थ्य पर बिना किसी प्रभाव के (एनबी: यह अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है और आयनकारी विकिरण का नहीं), पैल्विक अल्ट्रासाउंड सभी पैल्विक अंगों के पर्याप्त विस्तृत अध्ययन की अनुमति देता है, अर्थात: मूत्राशय, आंत का टर्मिनल भाग ( मलाशय और सिग्मा) , पुरुषों में प्रोस्टेट-वास डिफेरेंस-सेमिनल वेसिकल्स कॉम्प्लेक्स, और महिलाओं में यूटेरस-योनि-फैलोपियन ट्यूब-सर्विक्स-ओवरी कॉम्प्लेक्स।
बढ़े हुए गर्भाशय के संदर्भ में, पैल्विक अल्ट्रासाउंड नैदानिक पुष्टि परीक्षा का प्रतिनिधित्व करता है, जो पैल्विक परीक्षा के दौरान सामने आए डेटा का पता लगाता है और समृद्ध करता है (यह स्थिति के कारणों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है)।
- क्या बढ़े हुए गर्भाशय पर निर्भर करता है गर्भावस्था, कोई चिकित्सीय योजना नहीं है, क्योंकि जन्म के बाद स्थिति स्वतः ही ठीक हो जाती है;
- यदि बढ़े हुए गर्भाशय का संबंध से हैग्रंथिपेश्यर्बुदताउपचार में दर्द निवारक और गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग, कम गंभीर मामलों में, और हिस्टेरेक्टॉमी, सबसे गंभीर मामलों में (ऐसे मामले जिनमें एंडोमेट्रियम द्वारा मायोमेट्रियम का एक मजबूत आक्रमण होता है) शामिल है।
