यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है, मोबाइल और सर्वव्यापी, जो मनुष्यों में एंटरोकोलाइटिस का कारण बनता है। यह जीनस यर्सिनिया से संबंधित है, जो प्लेग के प्रेरक एजेंट के समान है (येर्सिनिया पेस्टिस), सौभाग्य से पूरे यूरोप से गायब हो गया।
संक्रमण
यर्सिनीओसिस का संचरण कच्चे या अधपके मल सामग्री से दूषित पानी या भोजन के अंतर्ग्रहण से होता है, जबकि संक्रमित जानवरों या विषयों (उदाहरण के लिए संक्रमित दाताओं से रक्त आधान के माध्यम से) के सीधे संपर्क के माध्यम से संक्रमण बहुत दुर्लभ है। का लक्षण यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका कम तापमान का प्रतिरोध है (यह एक साइकोफिलिक या क्रायोफिलिक प्रजाति है, जो 4 डिग्री सेल्सियस पर भी बढ़ने में सक्षम है), जो प्रशीतित खाद्य पदार्थों के अंदर इसके विकास की अनुमति देता है। दूसरी ओर, भोजन को कुछ मिनटों के लिए 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करना यह सूक्ष्मजीवों को मारता है, लेकिन इसके विषाक्त पदार्थों को नहीं, जो गर्मी प्रतिरोधी होते हैं।
से संक्रमण यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका गैस्ट्रोएंटेराइटिस की विशिष्ट तस्वीर का कारण बनता है (बलगम और मवाद से भरपूर पानी का दस्त, कभी-कभी रक्तस्रावी, जो बुखार और पेट दर्द के साथ एक से तीन सप्ताह तक बना रह सकता है)।
लक्षण और नैदानिक रूप
लक्षण आमतौर पर 4-7 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद उत्पन्न होते हैं। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका मनुष्य में वे हालांकि बहुत विषम हैं, पॉसिसिम्प्टोमैटिकिटी से सेप्टिसिमिक रूप में भिन्न होते हैं।
जबकि जानवरों में यर्सिनीओसिस में आम तौर पर एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है, मनुष्यों में यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका यह कई प्रकार के नैदानिक चित्रों का कारण बनता है, शरीर के कई ऊतकों पर आक्रमण करने के लिए सूक्ष्मजीव की क्षमता के कारण, विशेष रूप से मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स, जिससे मेसेंटेरिक एडेनाइटिस और टर्मिनल इलाइटिस होता है, जिसे आसानी से तीव्र एपेंडिसाइटिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लसीका मार्ग द्वारा परिणामी प्रसार विभिन्न अंगों (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत और फेफड़े) को प्रभावित करने वाले सेप्टिसीमिया और प्यूरुलेंट संक्रमण के मामलों की व्याख्या करता है। यर्सिनीओसिस के कुछ मामले गैर-दमनकारी लेकिन भड़काऊ अतिरिक्त आंतों के सीक्वेल (विशेष रूप से प्रतिक्रियाशील गठिया और एरिथेमा) द्वारा जटिल होते हैं। नैदानिक तस्वीर हालांकि आंत्रशोथ या आंत्रशोथ के कारण तीव्र दस्त बनी हुई है, बुखार या निम्न श्रेणी के बुखार के साथ, पेट में ऐंठन दर्द, और कभी-कभी मतली और उल्टी।
निदान, रोकथाम और उपचार
यर्सिनीओसिस का निदान मल की सीधी जांच द्वारा किया जाता है, यह देखते हुए कि कोप्रोकल्चर द्वारा अलगाव को धीमी वृद्धि से मुश्किल बना दिया जाता है यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका, यही कारण है कि परीक्षण केवल 7-14 दिनों के बाद सकारात्मक होते हैं। वैकल्पिक रूप से, सीरोलॉजिकल जांच के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी की खोज के लिए उपलब्ध हैं यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका, जो जल्दी दिखाई देते हैं और 2-6 महीनों के भीतर गायब हो जाते हैं।
यर्सिनीओसिस की रोकथाम सामान्य ज्ञान से तय होती है, और इसमें मांस की खपत से बचना शामिल है, विशेष रूप से सूअर का मांस, कच्चा या अधपका, केवल पाश्चुरीकृत दूध का सेवन करने के लिए, जानवरों के संपर्क में पर्याप्त स्वच्छता नियमों का सम्मान करने के लिए, भोजन की तैयारी के दौरान क्रॉस-संदूषण को रोकने के लिए। (कच्चे मांस को संभालने के बाद अपने हाथ धोएं, कच्चे मांस को धोने से पहले उन्हें संसाधित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों का पुन: उपयोग न करें, कच्चे मांस को पके हुए मांस से अलग रखें), पशु मूल के सीवेज के पर्याप्त निपटान के अलावा।
यर्सिनीओसिस आम तौर पर एक आत्म-सीमित तरीके से आगे बढ़ता है, इसलिए उपचार रोगी के पुनर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तनों और एसिड-बेस बैलेंस के संभावित सुधार तक सीमित है। कोई भी एंटीबायोटिक चिकित्सा जटिल मामलों में की जाती है (सेप्टिसिमीया, फोकल संक्रमण, सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका हमें डॉक्सीसाइक्लिन, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल, फ्लोरोक्विनोलोन, सेफ्ट्रिएक्सोन और क्लोरैम्फेनिकॉल याद हैं।
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