डेंटल सिस्ट: परिभाषा
शब्दकोष- डेंटल पल्प: दांत का सबसे भीतरी हिस्सा, तंत्रिका अंत, धमनी, वेन्यूल्स और दांतों के उत्पादन के लिए उपयोग की जाने वाली कोशिकाओं द्वारा समृद्ध रूप से पोषित होता है।
- दंत कूप: भ्रूणीय संरचना जिससे दांत की उत्पत्ति होती है
- पल्प नेक्रोसिस: पल्प टिश्यू डेथ
- दंत जड़: दांत का वह भाग जो वायुकोशीय हड्डी के अंदर डाला जाता है, जिसके अंदर दंत गूदा निहित होता है
- जड़ का शीर्ष: वह बिंदु जहाँ से नसें और रक्त वाहिकाएँ दाँत तक पहुँचती हैं
- रूट कैनाल: जड़ के अंदर कैनालिकुलस, जिसमें तंत्रिका तंतु और रक्त वाहिकाएं प्रवाहित होती हैं
दंत पुटी एक अच्छी तरह से परिबद्ध पैथोलॉजिकल गुहा है, जो आमतौर पर एक अस्तर उपकला के साथ प्रदान की जाती है और सीरस, श्लेष्म या गैसीय द्रव से भरी होती है।
अनकोटेड (कैप्सूललेस) डेंटल सिस्ट को स्यूडोसिस्ट कहा जाता है, जबकि मवाद से भरे सिस्ट को डेंटल फोड़ा माना जाता है।
ग्रेन्युलोमा की तरह, डेंटल सिस्ट पल्प नेक्रोसिस की एक विशिष्ट जटिलता है, जो स्वयं आघात, गहरी क्षरण या पल्पिट से प्रेरित होती है। डेंटल सिस्ट के कई प्रकार हैं, जो सामग्री की प्रकृति और उनके उत्पन्न होने के सटीक स्थान के आधार पर अलग-अलग होते हैं।
वर्गीकरण
सामान्य तौर पर, अल्सर को इसमें वर्गीकृत किया जा सकता है:
- डेंटल रूट सिस्ट
- कूपिक अल्सर
- पीरियोडेंटल सिस्ट
विश्लेषण को सरल बनाने और विकार की समझ को सुविधाजनक बनाने के लिए, दंत अल्सर के मुख्य प्रकारों की सामान्य विशेषताओं को तालिका में दिखाया गया है। हालांकि, हम आपको याद दिलाते हैं कि अल्सर के लिए अन्य कई और विभिन्न वर्गीकरण मानदंड हैं: नीचे, वे हैं केवल सबसे सामान्य प्रकारों पर प्रकाश डाला गया।
- एपिकल सिस्ट
- लेटरो-रेडिकुलर सिस्ट
- इंटरराडिकुलर सिस्ट
- अवशिष्ट अल्सर
- रूट डेंटल सिस्ट नेक्रोटिक डेंटल पल्प और एक संक्रमित रूट कैनाल के साथ दांत के शीर्ष को घेरता है
- सिस्टिक कैविटी के अंदर, दांत का शीर्ष व्यवहार्य नहीं होता है
- डेंटल रूट सिस्ट अक्सर ग्रेन्युलोमा से उत्पन्न होते हैं
- इसका "अवशिष्ट" संस्करण अनिवार्य रूप से "खराब दांत निष्कर्षण" पर निर्भर करता है।
- पार्श्व पेरिकोरोनरी सिस्ट
- प्राइमर्डियल सिस्ट
- ओडोन्टोजेनिक केराटिनाइजिंग सिस्ट
- विस्फोट पुटी
- दांत के मसूड़े से निकलने से पहले कूपिक दंत सिस्ट ताज के चारों ओर बन जाते हैं
- वे रूट कैनाल की तुलना में 10 गुना कम बार होते हैं
- वे दंत कूप के उपकला से शुरू होकर बनते हैं
- पुटीय गुहा के अंदर, एक दांत का मुकुट होता है जो अभी भी शामिल होता है (प्रस्फुटित नहीं) लेकिन महत्वपूर्ण
- इसका कारण अक्सर पुराने दंत आघात और सूजन में होता है
- पुटी का प्रगतिशील विकास बल्कि धीमा है
- यदि पुटी जटिलताओं को जन्म नहीं देती है तो यह स्पर्शोन्मुख है
- पीरियोडॉन्टरी डेंटल सिस्ट
- पैथोलॉजिकल मूल की थैली जो बाद में दांत की जड़ तक या दो आसन्न दंत तत्वों के बीच बढ़ती है
- बहुत छोटे आकार का अत्यंत दुर्लभ दंत पुटी
- यह मुख्य रूप से मेम्बिबल के प्रीमियर को प्रभावित करता है
- अनिश्चित एटियलजि
कारण
ग्रेन्युलोमा और फोड़े के साथ, दंत अल्सर शायद पल्पिटिस की सबसे आम जटिलता है, एक सूजन प्रक्रिया जो दंत लुगदी को प्रभावित करती है।
हालाँकि, विभिन्न परिस्थितियों में एक दंत पुटी भी बन सकती है, जो इस प्रकार है:
- दंत समावेश
- असफल विचलन सर्जरी
- खराब दंत निष्कर्षण
- दंत ग्रेन्युलोमा की जटिलता
लक्षण
एक साधारण एक्स-रे डेंटल चेकअप के माध्यम से, एक दंत पुटी का यादृच्छिक रूप से निदान किया जाना असामान्य नहीं है। वास्तव में, अल्सर - विशेष रूप से यदि वे आकार में छोटे होते हैं - बल्कि सूक्ष्म और समान रूप से दांत के घाव होते हैं, क्योंकि वे आम तौर पर कोई लक्षण उत्पन्न नहीं करते हैं।
जब दंत पुटी काफी आकार में पहुंच जाती है, तो रोगी को कम या ज्यादा तीव्र दांत दर्द का अनुभव हो सकता है। एक दंत पुटी से प्रभावित रोगी के लक्षण प्रोफाइल को अन्य नैदानिक निष्कर्षों द्वारा पूरक किया जा सकता है जैसे: एक मेन्डिबुलर / मैक्सिलरी हड्डी अनुभाग की सूजन (सिस्ट के साथ पत्राचार में), सूजे हुए मसूड़े, होंठ की सूजन, मुंह से दुर्गंध और, कभी-कभी, दंत गतिशीलता।
देखभाल
दंत अल्सर के लिए किसी भी उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, समान विकृति (जैसे दंत ग्रेन्युलोमा, फोड़ा) के साथ एक विभेदक निदान और, सबसे ऊपर, ट्यूमर के नवोन्मेष के साथ, आवश्यक है - साथ ही अपरिहार्य भी। एक सौम्य दंत पुटी को एक ट्यूमर से अलग करने के लिए, एक बायोप्सी की आवश्यकता होती है, जो एक आक्रामक निदान परीक्षण है जिसमें प्रयोगशाला में बाद के ऊतकीय नियंत्रण के लिए ऊतक के एक फ्लैप को हटाना शामिल है।
दंत पुटी का संदेह विशिष्ट रेडियोग्राफ द्वारा पता लगाया जाना चाहिए, जैसे कि ऑर्थोपेंटोमोग्राफी (दंत मेहराब की पैनोरमिक रेडियोग्राफी)।
जब पुटी दांत दर्द का कारण बनती है, तो इसका विस्तार विशेष रूप से गंभीर होता है, इसलिए कम या ज्यादा आक्रामक हस्तक्षेप के साथ तुरंत हस्तक्षेप करना आवश्यक है।
अनगिनत प्रकारों को देखते हुए, दंत अल्सर के लिए उपचार मानक नहीं है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कहाँ से उत्पन्न होते हैं, घाव की गंभीरता और पुटी की सामग्री की प्रकृति। सामान्य तौर पर, कुछ अल्सर को शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को आसानी से निकाला जा सकता है।
एपिकोक्टॉमी भी रूट एपेक्स से जुड़े सिस्टिक मास को हटाने के लिए एक विशेष रूप से उपयुक्त प्रक्रिया है। हालांकि, सबसे गंभीर मामलों में, दांत को हटाने की आवश्यकता होती है।
दंत पुटी का शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार करने के बाद, किसी भी संभावित, पुनरावर्ती रूपों से बचने (या प्रत्याशित) करने के लिए समय-समय पर जांच और रेडियोग्राफिक यादों से गुजरने की जोरदार सिफारिश की जाती है।
