एनोरेक्सिया के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

वस्तुतः, "एनोरेक्सिया" का अर्थ "भूख की कमी" है, लेकिन यह परिभाषा इस शब्द के पीछे निहित मनो-रोग संबंधी समस्या को पूरी तरह से व्यक्त नहीं करती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा एक जटिल खाने का विकार है, जो मोटापे के विपरीत, अनिवार्य रूप से भोजन से इनकार करने में होता है।

कारण

अधिकांश समय, पैथोलॉजिकल एनोरेक्सिया की जड़ें मनोवैज्ञानिक विकारों में होती हैं, भले ही कुछ रोगी पैथोलॉजी और औषधीय उपचार (जैसे ट्यूमर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी: इस मामले में यह एक तंत्रिका रूप नहीं है) के बाद एनोरेक्सिक हो जाते हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा परिणाम है विचारों, आशंकाओं और चिंताओं की एक उलझन, जो व्यक्ति के मन में भोजन के लिए एक प्रतिकर्षण पैदा करती है: एनोरेक्सिक्स भोजन को एक खतरनाक तत्व के रूप में मानते हैं, जो "मनोवैज्ञानिक बीमारी" के लिए जिम्मेदार है।

• जोखिम कारक: चिंता, सीओपीडी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, अवसाद, हेपेटाइटिस, सेंट एंथोनी की आग, वातस्फीति, वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस, उन्माद, क्रोहन रोग, पूर्णतावाद, काली खांसी, तनाव।

लक्षण

बीएमआई 17.5 से नीचे होने पर एक व्यक्ति को एनोरेक्सिया नर्वोसा होता है; एनोरेक्सिया से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं: मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन, जुलाब का दुरुपयोग, एनीमिया, कम आत्मसम्मान, सूजन टखनों और पैरों, एकाग्रता में कमी, वजन घटाने> आदर्श का 15% शरीर का वजन, निर्जलीकरण, ठंड असहिष्णुता, भोजन के प्रति जुनून, अत्यधिक खेल, बेहोशी, भंगुर नाखून और बाल, त्वचा का रूखापन।

एनोरेक्सिया पर जानकारी - एनोरेक्सिया के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। एनोरेक्सिया लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें - एनोरेक्सिया के उपचार के लिए दवाएं।

दवाइयाँ

एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी के साथ होने वाली मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी का इलाज करना आम तौर पर मुश्किल होता है, क्योंकि चिकित्सा में रोगी की शारीरिक स्थितियों और मनोवैज्ञानिक समर्थन की पुन: स्थापना शामिल होती है। एनोरेक्सिक के लिए, "शरीर के वजन की बहाली" शब्द "वजन बढ़ाने" का पर्याय है, और एनोरेक्सिया पीड़ित का जुनून वजन बढ़ाने के लिए ठीक है; यह हमें लोगों को एनोरेक्सिक के समान उपचार स्वीकार करने की कठिनाई को समझता है; यही कारण है कि एक मनोचिकित्सक का समर्थन निस्संदेह रोगी को सतह पर आने में मदद कर सकता है। एनोरेक्सिक को अपना वजन बढ़ाने में मदद करने के लिए दवाएं भी एक वैध सहायता हैं और, सबसे बढ़कर, खुद को स्वीकार करने के लिए।
एनोरेक्सिया से जुड़े सभी लक्षणों को नियंत्रित करने और दूर करने के लिए दवाओं का भी संकेत दिया जाता है, जैसे कि हड्डियों का नुकसान, अवसाद, मासिक धर्म में बदलाव, निर्जलीकरण, शारीरिक रक्त मूल्यों में परिवर्तन।

एनोरेक्सिया के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया:

एंटीडिप्रेसेंट्स और चिंताजनक: एनोरेक्सिया नर्वोसा को ट्रिगर या उत्तेजित करने वाले मनोवैज्ञानिक कारणों का इलाज करने के लिए संकेत दिया गया; ये दवाएं रोगी को आराम करने में मदद करती हैं। एनोरेक्सिया के संदर्भ में मिर्गी के मामले में एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) के प्रशासन से बचने की सिफारिश की जाती है और डिप्रेशन।

• एमिट्रिप्टिलाइन (जैसे। लारोक्सिल, ट्रिप्टिज़ोल, एडिप्रिल): दवा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के वर्ग से संबंधित है। यह बाल चिकित्सा एनोरेक्सिया नर्वोसा (> 9 वर्ष) के उपचार के लिए भी संकेत दिया गया है: ऐसा लगता है कि प्रति दिन 1.25 से 2.5 मिलीग्राम तक की दवा की एक खुराक में भोजन के प्रति बाध्यकारी चिंता और जुनूनी रवैये का मुकाबला करने के लिए चिकित्सीय लाभ हैं। एक अध्ययन किया गया था जिसमें एनोरेक्सिक को 2.5 मिलीग्राम की दैनिक खुराक, अधिकतम 5-10 मिलीग्राम तक प्रशासित किया गया था: 2.5 मिलीग्राम से अधिक खुराक कम खुराक से अधिक लाभ नहीं लाती है, कम से कम एनोरेक्सिया नर्वोसा के मामले में .
• रिसपेरीडोन (जैसे रिस्परडल, रिसपेरीडोन एसीवी): एटिपिकल एंटीसाइकोटिक ड्रग (न्यूरोलेप्टिक)। मनोभ्रंश के साथ संयोजन में न लें: इस तरह के व्यवहार से स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। विशेष रूप से भोजन के प्रति जुनूनी और चिंतित व्यवहार के लिए इस दवा का प्रशासन अच्छे परिणाम देता प्रतीत होता है। डॉक्टर द्वारा खुराक को सावधानीपूर्वक स्थापित किया जाना चाहिए।
• क्लोरप्रोमाज़िन (जैसे। क्लोरप्र सी एफएन, लार्गैक्टिल): एंटीसाइकोटिक और डोपामिनर्जिक प्रतिपक्षी, एनोरेक्सिया नर्वोसा के संदर्भ में सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। अतीत में दवा का व्यापक रूप से चिकित्सा में उपयोग किया जाता था। विषय से विषय के अनुसार खुराक अत्यधिक परिवर्तनशील है; उदाहरण के लिए, मनोविकृति से जुड़े एनोरेक्सिया नर्वोसा के मामले में, सांकेतिक खुराक 25-50 मिलीग्राम है, जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाना है (बाद के इंजेक्शन में खुराक धीरे-धीरे बढ़ सकती है); उन्माद के संदर्भ में एनोरेक्सिया का इलाज करने के लिए, इस दवा की अनुशंसित खुराक 10 मिलीग्राम है, जिसे मौखिक रूप से दिन में 3-4 बार लेना है।
• Olanzapine (उदाहरण के लिए Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): एटिपिकल एंटीसाइकोटिक भी एनोरेक्सिया नर्वोसा प्रजातियों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, 9 साल। एनोरेक्सिया विकारों का इलाज करने के लिए 1.25 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम के बीच, दिन में एक बार मौखिक रूप से लिया जाना है। 2.5 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक कोई और सुधार नहीं होने का सुझाव देती है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स:

• प्रेडनिसोलोन (जैसे। सॉलप्रीन, डेल्टामहाइड्रिन): एनोरेक्सिया के खिलाफ उपचार के लिए एक सहायक के रूप में अनुशंसित खुराक 15-30 मिलीग्राम / दिन है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें; अपने दम पर उपचार बंद न करें।
• डेक्सामेथासोन (जैसे डेकाड्रोन, सोल्डेसम): प्रति दिन 2 से 4 मिलीग्राम के बीच दवा की एक खुराक लेने की सिफारिश की जाती है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।

हार्मोन थेरेपी:

• मेजेस्ट्रॉल (जैसे मेगास, मेगाक्सिया, गेस्ट्रोलटेक्स): एनोरेक्सिया के उपचार के लिए, दवा को मौखिक निलंबन के रूप में प्रति दिन 800 मिलीग्राम की सांकेतिक खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है। वैकल्पिक रूप से, 625 मिलीग्राम लेना संभव है / 5 मिली (सूत्र केंद्रित) या 800 मिलीग्राम / 20 मिली।इस सक्रिय के प्रशासन के परिणामस्वरूप वजन बढ़ना "भूख में वृद्धि" के पक्ष में एक साइड इफेक्ट (उपचारात्मक, इस मामले में) का प्रतिनिधित्व करता है। कुछ ट्यूमर (स्तन और एंडोमेट्रियम) के उपचार के लिए दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विटामिन डी और कैल्शियम (जैसे यूरोकल डी3, कैलिनेट, फोलेनेमिन): हमने देखा है कि एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी हड्डी के डीकैल्सीफिकेशन को रिकॉर्ड करता है, फलस्वरूप, इस समस्या से निपटने के लिए, विटामिन डी और कैल्शियम का प्रशासन विशेष रूप से उपयुक्त है। रोगी के सटीक निदान के बाद डॉक्टर द्वारा खुराक की स्थापना की जानी चाहिए।

एंटीहिस्टामाइन: कुछ एंटीहिस्टामाइन भूख को उत्तेजित करके काम करते हैं, इस प्रकार उन्हें लेने वालों का वजन बढ़ जाता है।

• साइप्रशेप्टाडाइन (जैसे पेरियाक्टिन): एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए संकेतित एंटीसेरोटोनिन एजेंट। 2 मिलीग्राम की सक्रिय खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इसे दिन में 4 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। रखरखाव की खुराक के लिए, इसकी सिफारिश की जाती है धीरे-धीरे 8 मिलीग्राम की खुराक बढ़ाएं, हर 3 सप्ताह में, हमेशा दिन में 4 बार लें। सामान्य तौर पर, एनोरेक्सिया नर्वोसा के इलाज के लिए चिकित्सीय प्रभाव प्रति दिन 32 मिलीग्राम के भीतर पहुंच जाता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

एनोरेक्सिया के रोगी को उनके डर और चिंताओं को दूर करने में मदद करने के लिए दोस्तों और परिवार का समर्थन आवश्यक है: इस तरह, रोगी को अधिक कैलोरी (प्रति दिन कम से कम 1,500-1,800 किलो कैलोरी) लेने के लिए प्रेरित किया जाता है, यह समझते हुए कि भोजन नहीं है एक शत्रु।
मुख्य समस्या यह है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी अपनी समस्या को वजन नहीं देते हैं, इसे महसूस नहीं करते हैं: रोगी की ओर से सहयोग की कमी एक भारी बाधा है, जिसे दूर करना हमेशा संभव नहीं होता है।
एनोरेक्सिया से लोग मरते हैं: रोगी के जीवित रहने को सुनिश्चित करने के लिए दवाएं और मनोवैज्ञानिक उपचार आवश्यक हैं।