परिभाषा
पर्निशियस एनीमिया एनीमिया के एक विशेष रूप को चित्रित करता है जो अनिवार्य रूप से विटामिन बी 12 (कोबालामाइन) की कमी से जुड़ा होता है, जो बदले में इसके कुअवशोषण के कारण होता है। चूंकि विटामिन बी 12 लाल रक्त कोशिकाओं के विकास के लिए आवश्यक है, इसकी कमी से रक्त में एरिथ्रोसाइट्स में कमी आती है। .
कारण
स्व-प्रतिरक्षित रोग → गैस्ट्रिक ग्रंथियों के म्यूकोसा का शोष → आंतों के आंतरिक कारक की अनुपस्थिति (विटामिन बी 12 को अवशोषित करने के लिए उपयोगी) → विटामिन बी 12 का कुअवशोषण → घातक रक्ताल्पता
घातक रक्ताल्पता के संभावित ट्रिगर कारण हैं: अल्सर-रोधी दवाओं का दुरुपयोग, इलियम या पेट के हिस्से (विटामिन बी 12 के अवशोषण के स्थान), सीलिएक रोग, शाकाहारी भोजन, एच। पाइलोरी संक्रमण, बाईपास का सम्मिलन गैस्ट्रिक, क्रोहन रोग।
लक्षण
नैदानिक साक्ष्य से पता चलता है कि घातक रक्ताल्पता वाले रोगियों में गैस्ट्रिन की मात्रा बहुत अधिक होती है; इसके अलावा, रोग स्वाद की परिवर्तित धारणा, बिलीरुबिन के सीरम स्तर में वृद्धि, पीलिया वाली त्वचा, एकाग्रता में कठिनाई, एट्रोफिक ग्लोसिटिस (लाल और चिकनी भाषाई श्लेष्मा), चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, स्मृति चूक के साथ शुरू होता है। गंभीर मामलों में, घातक रक्ताल्पता में तंत्रिका तंत्र शामिल होता है।
पर्निशियस एनीमिया के बारे में जानकारी - पर्निशियस एनीमिया के उपचार के लिए दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। पर्निशियस एनीमिया - पर्निशियस एनीमिया के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।
दवाइयाँ
यदि हाल ही में घातक रक्ताल्पता को असाध्य और संभावित घातक रोगों में शामिल किया गया था, तो इसे वर्तमान में एक उपचार योग्य और सौभाग्य से बहुत व्यापक बीमारी नहीं माना जाता है।
पसंद की चिकित्सा का प्रतिनिधित्व विटामिन बी 12 के प्रशासन (आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा) द्वारा किया जाता है, जैसा कि हमने देखा है, घातक रक्ताल्पता वाले रोगी में कमी है।
आखिरकार, आयरन सप्लीमेंट के साथ थेरेपी को पूरा करना संभव है।
घातक रक्ताल्पता के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता के आधार पर, यह सक्रिय संघटक और रोगी के लिए सबसे उपयुक्त खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है। , रोगी का राज्य स्वास्थ्य और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया:
विटामिन बी12 पूरकता: घातक रक्ताल्पता से पीड़ित रोगियों में जीवित रहने और लक्षणों के उन्मूलन के लिए आवश्यक:
- सायनोकोबालामिन (जैसे टोनोसियन, डिसेपाविट, एपरग्रिसोविट): घातक रक्ताल्पता के उपचार के लिए पहली पसंद की दवा का प्रतिनिधित्व करता है। माता-पिता के रूप में, 100 एमसीजी की खुराक पर दवा का प्रशासन शुरू करें, इंट्रामस्क्युलर रूप से, एक सप्ताह के लिए दिन में एक बार लिया जाना; में सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, हर 2 दिन (7 दिनों के लिए) दवा लेना जारी रखें; फिर सक्रिय संघटक को हर 3-4 दिनों में एक और 2-3 सप्ताह के लिए प्रशासित करें। सामान्य तौर पर, एनीमिया से पीड़ित अधिकांश रोगियों को मासिक प्रशासन की आवश्यकता होती है जीवन के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से 100-1,000 मिलीग्राम की खुराक पर दवा। वैकल्पिक रूप से, सायनोकोबालामिन को नाक स्प्रे या नाक जेल (एक नथुने में 500 एमसीजी, सप्ताह में एक बार) के रूप में लिया जा सकता है, केवल जब घातक एनीमिया में तंत्रिका शामिल नहीं होता है प्रणाली।
- कोबामाइड (उदाहरण के लिए कोबाफोर्ट): विटामिन बी12 की कमी से होने वाली विकृति के उपचार के लिए संकेत दिया गया है, जिसमें हानिकारक एनीमिया भी शामिल है। दवा विटामिन बी 12 का एक एंजाइमेटिक रूप है, जो आंतरिक कारक द्वारा संरक्षित है, बाद में ग्रहणी में अवशोषित हो जाता है। 2.5 के रूप में उपलब्ध है मिलीग्राम कैप्सूल, प्रति दिन 2 कैप्सूल लेने की सिफारिश की जाती है।विटामिन बी 12 की कमी विशेष रूप से गंभीर होने पर दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है।
आयरन सप्लीमेंट: कभी-कभी, घातक रक्ताल्पता वाले रोगी को भी आयरन साल्ट सप्लीमेंट की आवश्यकता हो सकती है:
- फेरस सल्फेट (जैसे फेरोग्राड): एंटीएनेमिक उत्कृष्ट, फेरस सल्फेट का व्यापक रूप से मार्शल थेरेपी (आयरन की कमी से एनीमिया) में उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, दवा 595 मिलीग्राम सक्रिय के साथ नियंत्रित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। पानी के साथ दिन में 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। दवा के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता होती है। अवशोषण में सुधार के लिए, विटामिन सी के साथ दवा लेने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए एक गिलास संतरे का रस)।
- आयरन फ्यूमरेट (जैसे। ऑर्गेनिक आयरन): दिन में एक बार मौखिक रूप से 325 मिलीग्राम दवा के साथ आयरन की कमी वाले एनीमिया के लिए चिकित्सा शुरू करें। 325 मिलीग्राम सक्रिय, दिन में तीन बार लेकर रखरखाव चिकित्सा जारी रखें। आयरन की कमी के इलाज के लिए खुराक गुर्दे की बीमारी से जुड़ा एनीमिया वही रहता है, और यह सिफारिश की जाती है कि रोगी को नियमित जांच के अधीन किया जाए।
अधिक जानकारी के लिए: आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार के लिए दवाओं पर लेख देखें
विटामिन सी और फोलिक एसिड का एकीकरण: एस्कॉर्बिक एसिड और विटामिन बी9 भी आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- फोलिक एसिड (जैसे। फोलिना, फर्टिफोल, फोलिडेक्स): 5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक (दिन में 1-3 बार लेने के लिए) के नरम कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, और 15 मिलीग्राम फोलिक एसिड के इंजेक्शन के समाधान के रूप में (एक बार लिया गया) एक दिन, इंट्रामस्क्युलर)।
- विटामिन सी (जैसे। रेडॉक्सन, सेबियन, सिमिल, यूनीविट, सी टार्ड, एग्रुविट, यूनीविट, डुओ सी): सांकेतिक रूप से, प्रति दिन 50-180 मिलीग्राम विटामिन सी, मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से लें। प्रति दिन 180 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड से अधिक न हो।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि विटामिन बी 12 की अनुपस्थिति में विटामिन सी और फोलिक एसिड का एकमात्र प्रशासन घातक रक्ताल्पता को ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
