गर्भावधि मधुमेह के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

जैसा कि शब्द से ही पता चलता है, गर्भकालीन मधुमेह को गर्भावस्था के विशिष्ट मधुमेह रूप के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें - इस अवधि की विशेषता वाले चिह्नित हार्मोनल परिवर्तनों के कारण - एक खराब ग्लूकोज सहिष्णुता होती है, जिसके परिणामस्वरूप इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि होती है। गर्भकालीन मधुमेह न तो मां को और न ही भ्रूण को नुकसान पहुंचाता है।

कारण

विद्वानों ने अभी तक गर्भकालीन मधुमेह के प्रकट होने के लिए जिम्मेदार एक भी और सटीक कारण नहीं पाया है; किसी भी मामले में, जो निश्चित है वह यह है कि पैथोलॉजिकल स्थिति हार्मोनल उथल-पुथल का परिणाम है जो गर्भावस्था की विशेषता है, जो इंसुलिन के लिए सेलुलर संवेदनशीलता में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

लक्षण

आमतौर पर, गर्भावधि मधुमेह वाली महिलाएं किसी भी लक्षण की शिकायत नहीं करती हैं; केवल कुछ रोगियों में मूत्र संक्रमण, हल्के हाइपरग्लेसेमिया, मतली, धुंधली दृष्टि, बहुमूत्रता, तीव्र प्यास, उल्टी देखी जाती है।

• संभावित जटिलताएं: मैक्रोसोमिया (भ्रूण का अत्यधिक विकास) और बच्चे के लिए कंधे के फ्रैक्चर का खतरा (प्रसव के दौरान), जन्म के समय हाइपोग्लाइसेमिक संकट, सांस लेने में कठिनाई, हाइपरबिलीरुबिनमिया, हाइपोकैल्सीमिया।

गर्भकालीन मधुमेह पर जानकारी - गर्भकालीन मधुमेह के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। गर्भावधि मधुमेह - गर्भकालीन मधुमेह के इलाज के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाइयाँ

हालांकि गर्भावधि मधुमेह से बचने के लिए कोई रोकथाम नहीं है, गर्भावस्था के दौरान नियमित ग्लाइसेमिक जांच कराने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उम्मीद के दौरान विकार के अनुबंध का जोखिम भारी हार्मोनल मॉड्यूलेशन के कारण बढ़ जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, कुछ खाने की आदतों को ठीक करने, संतुलित आहार का पालन करने (कैलोरी में कभी भी अत्यधिक कम नहीं) का पालन करने और नियमित रूप से व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
एक निश्चित गर्भकालीन मधुमेह निदान के मामले में, ग्लाइकेमिया की स्वयं निगरानी करने की सिफारिश की जाती है: यह अभ्यास महिला के लिए महत्वपूर्ण ग्लाइसेमिक परिवर्तनों से बचने के लिए उपयोगी है। एक संतुलित आहार, जिसे विशेष रूप से प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए डिज़ाइन किया गया है, रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने के साथ-साथ (ज्यादातर मामलों में) जोखिम मुक्त गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।
इस घटना में कि रक्त शर्करा को "शारीरिक" स्तरों के भीतर रखने के लिए आहार सुधार पर्याप्त नहीं है, इंसुलिन-आधारित दवाओं के साथ हस्तक्षेप करना संभव है: मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट - टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के उपचार के लिए वैकल्पिक दवाएं - उन्हें नहीं लिया जा सकता है गर्भावधि मधुमेह का इलाज करें, क्योंकि वे भ्रूण को गंभीर परेशानी का कारण बन सकते हैं। बल्कि, त्वचा के नीचे इंजेक्शन द्वारा इंसुलिन लेने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, गर्भावधि मधुमेह के इलाज के लिए तीन प्रकार के इंसुलिन का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी एक साथ: जिंक इंसुलिन, नियमित इंसुलिन और आइसोफेन इंसुलिन।

कुछ देश गर्भावधि मधुमेह के उपचार के लिए कुछ हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के मौखिक प्रशासन की अनुमति देते हैं, जैसे मेटफॉर्मिन (जैसे। ग्लूकोफेज, यूक्रेस, एफिसिब, अवंदामेट, ग्लिबोमेट)

गर्भावधि मधुमेह के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:

• इंसुलिन जिंक (जैसे मोनोटार्ड): यह एक "मध्यवर्ती-लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन है, जिसे दिन में 3 बार इंजेक्ट किया जाना चाहिए और दैनिक इंसुलिन आवश्यकता का 30-50% प्रदान करता है।हालांकि दवा की खुराक को इष्टतम ग्लाइसेमिक विनियमन प्राप्त करने के लिए अनुकूलित किया जाना चाहिए, सामान्य तौर पर, गर्भावधि मधुमेह के इलाज के लिए सांकेतिक खुराक प्रति दिन 0.5 और 0.8 यूनिट / किग्रा के बीच है। चिह्नित इंसुलिन प्रतिरोध के मामले में खुराक प्रति दिन 2.5 यूनिट / किग्रा तक बढ़ सकती है।
• आइसोफेन इंसुलिन (जैसे प्रोटाफेन, हमुलिन I, एक्ट्राफेन, हमुलिन, मिक्सटार्ड): दवा में "मध्यवर्ती क्रिया होती है, और इसे दिन में 1-3 बार प्रशासित किया जाना चाहिए, जो स्थिति और ग्लाइसेमिक स्तर की गंभीरता के आधार पर होता है। इसलिए खुराक चाहिए इस्तेमाल किया जा सकता है। डॉक्टर द्वारा स्थापित; संकेत रूप से, खुराक न्यूनतम 0.5 यूनिट / किग्रा प्रति दिन से अधिकतम 2.5 यूनिट / किग्रा प्रति दिन तक भिन्न हो सकती है। आइसोफेन इंसुलिन को अक्सर नियमित "इंसुलिन" के साथ वैकल्पिक किया जाता है ”(या सामान्य) और अक्सर कम या ज्यादा चिह्नित ग्लाइसेमिक परिवर्तन के आधार पर, भोजन से 30-60 मिनट पहले दिन में 1-3 बार इंजेक्शन लगाया जाता है।

यह देखा गया है कि गर्भावधि मधुमेह से प्रभावित महिला में, बच्चे के जन्म के कुछ वर्षों के बाद टाइप 2 मधुमेह होने का जोखिम बहुत अधिक होता है; इस जटिलता से बचने के लिए, सही आहार का पालन करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, जिसमें चीनी की मात्रा कम होती है। फाइबर और संपूर्ण खाद्य पदार्थों से भरपूर, जो हमेशा निरंतर शारीरिक व्यायाम के साथ होना चाहिए।
इसके अलावा, यह देखा गया है कि टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम के लिए स्तनपान और आदर्श वजन बनाए रखना भी दो बहुत महत्वपूर्ण नियम हैं, खासकर गर्भकालीन मधुमेह के अनुबंध के बाद।

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