व्यापकता
कार्पस, मनुष्य में, 8 हड्डियों का समूह है, जो प्रत्येक हाथ में, त्रिज्या और उल्ना के निचले छोरों और 5 मेटाकार्पल्स के प्रारंभिक छोरों के बीच होता है।
कार्पस कई स्नायुबंधन सम्मिलित करता है, जिनमें शामिल हैं: अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट, कलाई स्नायुबंधन, इंटरकार्पल जोड़ों के स्नायुबंधन, और कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों के स्नायुबंधन।
कलाई के जोड़ की सही कार्यक्षमता के लिए कार्पस आवश्यक है।
मुख्य समस्याएं जो कार्पस को प्रभावित कर सकती हैं, वे हैं स्केफॉइड, लूनेट, ट्राइक्वेट्रम, ट्रेपेज़ियस या हुक के फ्रैक्चर।
कार्पस क्या है?
कार्पस, मनुष्य में, 8 हड्डियों का समूह है, जो प्रत्येक हाथ में, त्रिज्या और उल्ना के बाहर के सिरों और 5 मेटाकार्पल्स के समीपस्थ सिरों के बीच रहता है।
कार्पल हड्डियों के रूप में बेहतर जाना जाता है, मानव हाथ के कार्पस को बनाने वाली हड्डियां हैं: स्केफॉइड, लूनेट, ट्राइक्वेट्रम, पिसीफॉर्म, ट्रेपेज़ियस, ट्रेपेज़ॉइड, कैपिटेट और हुक।
रेडियो, उल्ना और मेटाकार्पी क्या हैं की संक्षिप्त समीक्षा
लंबी हड्डियों की श्रेणी से संबंधित, त्रिज्या और उलना दो बोनी तत्व हैं जो हाथ के कंकाल को बनाते हैं हाथ ऊपरी अंग का संरचनात्मक खंड है जो कोहनी के ठीक नीचे शुरू होता है और कलाई पर समाप्त होता है।
उनके बाहर के छोरों के स्तर पर (अर्थात शरीर के धड़ से सबसे दूर के छोर), त्रिज्या और उल्ना में क्रमशः दो जोड़दार सतहें और एक बोनी प्रमुखता (स्टाइलॉयड प्रक्रिया) होती है, जो कलाई के जोड़ को बनाने में मौलिक होती है।
हाथ के 5 मेटाकार्पल्स पर चलते हुए, ये लंबी हड्डियाँ होती हैं जो हाथ के कार्पस और हाथ के फलांगों के बीच होती हैं; सभी 14 में, हाथ के फलांग हाथ की उंगलियों की हड्डियाँ हैं।
प्रत्येक मेटाकार्पस हाथ की एक उंगली से मेल खाता है: पहला मेटाकार्पस अंगूठे से मेल खाता है, दूसरा मेटाकार्पस हाथ की दूसरी उंगली (इंडेक्स) से मेल खाता है, तीसरा मेटाकार्पस तीसरी उंगली (मध्य) और इसी तरह से मेल खाता है।
मेटाकार्पल्स में तीन क्षेत्रों को पहचाना जा सकता है: एक केंद्रीय क्षेत्र, जिसे शरीर कहा जाता है; एक समीपस्थ क्षेत्र, जिसे आधार कहा जाता है; अंत में, एक दूरस्थ क्षेत्र, जिसे सिर शब्द से पहचाना जाता है।
मेटाकार्पल्स का आधार कार्पल हड्डियों के साथ सीमा बिंदु है, जबकि सिर फलांगों के साथ सीमा बिंदु है।
कार्पस फ़ुट टारसस का समतुल्य है
कार्पस पैर के स्तर पर, टारसस के बराबर होता है। टारसस में, 7 हड्डियां होती हैं और वे टिबिया और फाइबुला पर, समीपस्थ पक्ष पर, और 5 मेटाटार्सल के साथ, बाहर की तरफ होती हैं। टिबिया और फाइबुला पैर की हड्डियाँ हैं और क्रमशः त्रिज्या और उल्ना के अनुरूप हैं; मेटाटार्सल मेटाकार्पल्स के बराबर होते हैं।
शरीर रचना
कार्पस हड्डियों का एक समूह है, जो विभिन्न स्नायुबंधन और टेंडन सम्मिलित करता है और जो मानव शरीर के मूलभूत जोड़ों में भाग लेता है।
कार्पस बोन्स: समीपस्थ पंक्ति और दूरस्थ पंक्ति
अनियमित आकार की, कार्पस की 8 हड्डियाँ कलाई का संरचनात्मक क्षेत्र बनाती हैं (एक ही नाम के जोड़ से भ्रमित नहीं होना चाहिए), दो पंक्तियों में व्यवस्थित: एक समीपस्थ पंक्ति, त्रिज्या भुजा और उलना की हड्डियों के करीब, और एक दूरस्थ पंक्ति, जो मेटाकार्पल हड्डियों के आधार के साथ लगती है।
समीपस्थ पंक्ति की हड्डियाँ हैं: स्केफॉइड, लूनेट, ट्राइक्वेट्रम और पिसीफॉर्म।
दूसरी ओर, दूरस्थ पंक्ति की हड्डियाँ हैं: ट्रेपेज़ियस, ट्रेपोज़ॉइड, कैपिटेट और हुक।
समीपस्थ कार्पल बोन्स
समीपस्थ पंक्ति की हड्डियाँ कलाई के जोड़ के गठन में एक मौलिक भूमिका निभाती हैं।
जबकि स्केफॉइड और सेमिलुनर त्रिज्या की दो कलात्मक सतहों के साथ मुखर होते हैं, ट्राइक्वेट्रम और पिसीफॉर्म एक महत्वपूर्ण लिगामेंट सम्मिलित करता है जो कि अल्सर की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से आता है।
डिस्टल कार्पल बोन्स
डिस्टल रो की कार्पल हड्डियों में कार्पस को मेटाकार्पल्स तक पहुंचाने का महत्वपूर्ण कार्य होता है।
जबकि ट्रेपेज़ियस, ट्रेपेज़ॉइड और कैपिटेट केवल एक मेटाकार्पल हड्डी के आधार के साथ मुखर होते हैं, हुक दो आसन्न मेटाकार्पल हड्डियों को जोड़ता है।
सटीक होने के लिए, मेटाकार्पस पर ट्रेपेज़ियस सीमाएं जो तब अंगूठे को जन्म देंगी; ट्रेपेज़ॉइड इंडेक्स के मेटाकार्पस के साथ संपर्क बनाता है; कैपिटेट मध्यमा उंगली के मेटाकार्पस के आधार पर होता है; अंत में, हुक को रिंग के मेटाकार्पल्स और छोटी उंगलियों के साथ जोड़ा जाता है।
जोड़ियाँ
वे जोड़ जिनमें कार्पल हड्डियाँ भाग लेती हैं वे हैं:
- कलाई का जोड़ या रेडियोकार्पल जोड़। यह हाथ का सबसे महत्वपूर्ण जोड़ है। यह श्लेष प्रकार का एक संयुक्त तत्व है।
- इंटरकार्पल जोड़। वे जोड़ हैं जो विभिन्न कार्पल हड्डियों के बीच स्थित होते हैं और जो बाद वाले को कुछ हद तक गतिशीलता प्रदान करते हैं। इसके अलावा, वे कलाई की स्थिरता में योगदान करते हैं।
- कार्पोमेटाकार्पल जोड़। वे जोड़ हैं जो बाहर की पंक्ति की कार्पल हड्डियों और संबंधित मेटाकार्पल्स से जुड़ते हैं। वे विशेष रूप से मोबाइल नहीं हैं; वे कलाई को स्थिरता प्रदान करने के लिए आवश्यक हैं।
स्नायुबंधन
लिगामेंट रेशेदार संयोजी ऊतक का एक बैंड होता है, जो दो हड्डियों या एक ही हड्डी के दो हिस्सों को एक साथ जोड़ता है।
कार्पल हड्डियों के साथ संबंध रखने वाले स्नायुबंधन हैं: अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट, कलाई के स्नायुबंधन, इंटरकार्पल जोड़ों के स्नायुबंधन और कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों के स्नायुबंधन।
नीचे दी गई तालिका हर एक लिगामेंट की पूरी सूची है जो कार्पस के साथ इंटरैक्ट करती है; अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट और कलाई स्नायुबंधन के लिए, प्रत्येक के पाठ्यक्रम का एक छोटा विवरण भी है।
यह इतना बड़ा लिगामेंट है कि एनाटोमिस्ट इसमें एक रेडियल पक्ष और एक उलनार पक्ष को पहचानते हैं।
रेडियल पक्ष को स्केफॉइड और ट्रेपेज़ियस के स्तर पर डाला जाता है, जबकि उलनार पक्ष पिसीफॉर्म और हुक के स्तर पर संलग्न होता है।
अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट उन संरचनाओं में से एक है जो तथाकथित कार्पल टनल बनाती है। उन्हें चिंता करने वाली विसंगतियाँ ज्ञात कार्पल टनल सिंड्रोम के मुख्य कारणों में से हैं।
कलाई के स्नायुबंधन
पामर रेडियोकार्पल लिगामेंट
यह हाथ की हथेली के हिस्से पर रहता है; त्रिज्या से शुरू होता है और समीपस्थ पंक्ति की कार्पल हड्डियों और बाहर की पंक्ति की कार्पल हड्डियों दोनों को छूता है।
पृष्ठीय रेडियोकार्पल लिगामेंट
यह हाथ की पीठ पर रहता है; त्रिज्या से शुरू होता है और समीपस्थ पंक्ति की कार्पल हड्डियों और बाहर की पंक्ति की कार्पल हड्डियों दोनों को छूता है।
उलनार संपार्श्विक बंधन
यह उल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से ट्राइक्वेट्रम और पिसीफॉर्म तक चलता है।
रेडियल संपार्श्विक बंधन
यह त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से स्कैफॉइड और ट्रेपेज़ियस तक चलता है।
डोर्सल अल्नोकार्पल लिगामेंट
यह उलनार स्टाइलॉयड प्रक्रिया के स्तर पर उत्पन्न होता है और अधिक तंतुओं के साथ, ट्राइक्वेट्रोअल, कैपिटेट और सेमिलुनर कार्पल हड्डियों के स्तर पर समाप्त होता है।
इंटरकार्पल जोड़ों के स्नायुबंधन
विकिरणित कार्पल लिगामेंट
वे स्नायुबंधन हैं जो कार्पल हड्डियों को एक साथ जोड़ते हैं।
पृष्ठीय इंटरकार्पल लिगामेंट
पाल्मर इंटरकार्पल लिगामेंट
इंटरोससियस इंटरकार्पल लिगामेंट
पिसो-अनसिनेट लिगामेंट
कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों के स्नायुबंधन
पिसो-मेटाकार्पल लिगामेंट
वे स्नायुबंधन हैं जो कार्पल हड्डियों को मेटाकार्पल्स के आधार से जोड़ते हैं।
डोर्सल कार्पोमेटाकार्पल लिगामेंट
वोलर कार्पोमेटाकार्पल लिगामेंट
विकास
कार्पल हड्डियों के अस्थिकरण की प्रक्रिया जन्म के बाद ही शुरू होती है।
अस्थिभंग करने वाली पहली कार्पल हड्डियाँ कैपिटेट और अनसिनेट हैं: उनका ossification जीवन के पहले वर्ष के भीतर होता है (ढाई महीने के बाद, कैपिटेट, और 4-6 महीने के बाद, अनसिनेट)।
फिर, उत्तराधिकार में, वे ट्राइक्वेट्रम (2 साल बाद), लूनेट (5 साल बाद), ट्रेपेज़ियस (6 साल बाद), ट्रेपेज़ॉइड (6 साल बाद), स्केफॉइड (6 साल बाद) और पिसीफॉर्म ( 12 साल बाद)।
समारोह
कार्पस कलाई के जोड़ का एक मूलभूत तत्व है, इसलिए यह बाद के कार्यों में महत्वपूर्ण योगदान देता है, जो कि निम्नलिखित हैं:
- लचीलापन। यह वह गति है जो आपको हाथ की हथेली को बांह के करीब लाने की अनुमति देती है। यह कल्पना करते हुए कि आप एक ऊपरी अंग को पूरी तरह से आगे की ओर देख रहे हैं, कलाई का लचीलापन वह गति है जो हाथ को नीचे की ओर झुकाती है।
- विस्तार। यह वह गति है जो हाथ के पिछले हिस्से को बांह के करीब लाने की अनुमति देती है। यह कल्पना करते हुए कि आप एक ऊपरी अंग को पूरी तरह से आगे की ओर देख रहे हैं, कलाई का विस्तार वह गति है जो हाथ को ऊपर की ओर झुकाती है।
- रेडियल विचलन। यह वह गति है जो आपको अंगूठे के साथ हाथ के किनारे को त्रिज्या की ओर लाने की अनुमति देती है।
- उलनार विचलन। यह वह आंदोलन है जो आपको हाथ के किनारे को छोटी उंगली से अल्सर में लाने की अनुमति देता है।
- परिस्थिति। यह हाथ की घूर्णन गति है।
एसोसिएटेड पैथोलॉजी
कार्पल हड्डियों में, वे जो आमतौर पर फ्रैक्चर होते हैं: स्कैफॉइड, ट्राइक्वेट्रम, ल्यूनेट, हुक और ट्रेपेज़ियस; ट्रेपेज़ॉइड, कैपिटेट और पिसिफ़ॉर्म शायद ही कभी फ्रैक्चर के अधीन होते हैं।
स्कैफॉइड का फ्रैक्चर
स्केफॉइड तर्सल हड्डी है जो फ्रैक्चर के लिए सबसे अधिक प्रवण होती है।
स्केफॉइड फ्रैक्चर के मुख्य कारणों में हाथों को आगे की ओर फैलाकर गिरना शामिल है।
यदि हड्डी का फ्रैक्चर स्केफॉइड को रक्त की आपूर्ति को बदल देता है, तो बाद वाले को अब सही रक्त की आपूर्ति नहीं मिलती है और ऑस्टियोनेक्रोसिस से गुजरता है।
स्कैफॉइड फ्रैक्चर का अपर्याप्त उपचार कलाई के गठिया को बढ़ावा देता है।
TRIQUETER का फ्रैक्चर
आमतौर पर, ट्राइकेटर फ्रैक्चर हाथ के पिछले हिस्से पर सीधे वार करने या अत्यधिक लचीलेपन में कलाई के साथ गिरने का परिणाम होता है।
अर्धसूत्रीविभाजन का फ्रैक्चर
लूनेट फ्रैक्चर के विशिष्ट कारणों में कलाई पर सीधे वार और पुराने आघात शामिल हैं।
जब ल्युनेट फ्रैक्चर पुराने आघात के कारण होता है, तो संभव है कि ऑस्टियोनेक्रोसिस की घटनाएं भी हो सकती हैं। ऑस्टियोनेक्रोसिस की घटना कलाई गठिया की शुरुआत का पक्ष लेती है।
लूनर फ्रैक्चर दूसरे सबसे आम प्रकार के टार्सल फ्रैक्चर का प्रतिनिधित्व करते हैं।
UNCINATO . का फ्रैक्चर
आमतौर पर, हुक फ्रैक्चर एक फैला हुआ हाथ या वस्तुओं की असामान्य पकड़, जैसे गोल्फ क्लब या टेनिस रैकेट से गिरने का परिणाम होता है।
कीस्टोन फ्रैक्चर
ट्रेपेज़ियस फ्रैक्चर के विशिष्ट कारणों में हाथ के पिछले हिस्से पर हिंसक वार और मुट्ठी में बंद हाथ से गिरना और रेडियल विचलन शामिल हैं।
ट्रेपेज़ियस फ्रैक्चर तीसरे सबसे आम प्रकार के टार्सल फ्रैक्चर का प्रतिनिधित्व करते हैं।
