रुमेटीइड गठिया (इसके बाद बस "गठिया" के रूप में जाना जाता है) एक पुरानी सूजन की बीमारी है।
यह एक प्रणालीगत विकृति है जो आर्टिकुलर कार्टिलेज को प्रभावित करती है। प्रभाव बहुत गंभीर हो सकते हैं, अक्षम कर सकते हैं और कार्यक्षमता के अपरिवर्तनीय नुकसान का कारण बन सकते हैं।
यह मुख्य रूप से सममित जोड़ों को प्रभावित करता है लेकिन टेंडन, सिनोवियम, मांसपेशियों, बैग और अन्य ऊतकों को बाहर नहीं किया जाता है।
गठिया का रोग तंत्र इस पर आधारित है:
- वायरस या बैक्टीरिया के कारण प्रतिरक्षा सक्रियण।
- अनियंत्रित प्रतिक्रिया और पुरानी सूजन के साथ संयुक्त क्षति।
रोग संयुक्त भ्रमण और सभी संबंधित आंदोलनों को बाधित करता है।
गठिया 1-2% आबादी को प्रभावित करता है। महिलाओं में और 40-60 वर्ष की आयु के विषयों में शुरुआत अधिक होती है। शुरुआती या देर से एपिसोड असामान्य नहीं हैं।
कुछ लोग अनुमान लगाते हैं कि व्यवहारिक और पर्यावरणीय जोखिम कारक एक निर्धारित भूमिका निभाते हैं, न कि केवल एक पूर्वसूचक।
प्रकाशित सामग्री का उद्देश्य सलाह, सुझावों और सामान्य उपचारों तक त्वरित पहुंच की अनुमति देना है जो डॉक्टर और पाठ्यपुस्तक आमतौर पर रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए वितरित करते हैं; इन संकेतों को किसी भी तरह से इलाज करने वाले चिकित्सक या क्षेत्र के अन्य स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों की राय को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। जो मरीज का इलाज कर रहे हैं।
क्या करें
- गठिया विभिन्न कारकों से संबंधित एक ऑटोइम्यून बीमारी है:
- परिचित।
- संक्रमण (मानव हरपीज वायरस 6 और एपस्टीन-बार वायरस)।
- अन्य ऑटोइम्यून रोग।
- अन्य आमवाती रोग।
- तनाव।
- तंबाकू का धुआं।
- शराब का सेवन।
- पोषण संबंधी नुकसान।
- खराब मौखिक स्वच्छता और पीरियोडोंटाइटिस पोर्फिरोमोनस जिंजिवलिस.
- मोटापा: यह निश्चित नहीं है कि यह जोखिम कारकों में से एक है, लेकिन यह ज्ञात है कि मोटे लोगों में रूमेटोइड गठिया अधिक गंभीर है।
- एक "संभावित पारिवारिक प्रवृत्ति के बारे में जागरूक, निवारक उपायों की एक श्रृंखला को अपनाना आवश्यक है (रोकथाम के तहत देखें)।
- लक्षणों को पहचानें: "गठिया खुद को काफी स्पष्ट रूप से दिखाती है, भले ही कभी-कभी शुरुआती लक्षणों की उपेक्षा की जाती है या" मौसमी दर्द "के साथ भ्रमित किया जाता है।
- संयुक्त सूजन और विकृति।
- पैल्पेशन और हिलने-डुलने पर जोड़ों का दर्द।
- संयुक्त लाली।
- संयुक्त गर्मी सनसनी।
- जोड़ो का अकड़ जाना।
- कभी-कभी यह भी:
- बुखार।
- वजन घटना।
- एनीमिया और हाइपरफेरिटिनेमिया।
- स्नायु हाइपोट्रॉफी और कण्डरा असामान्यताएं।
- अन्य ऊतकों (आंखों, त्वचा, लिम्फ नोड्स, आदि) की सूजन।
- यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्दी हो: सामान्य चिकित्सक से संपर्क करने के बाद, संदर्भ आंकड़ा रुमेटोलॉजिस्ट का है। वह प्रदर्शन करेगा और निर्धारित करेगा:
- चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा।
- रुमेटीइड गठिया के विशिष्ट मार्करों की खोज के लिए रक्त विश्लेषण (सूजन अणु, रुमेटी कारक, एंटीसाइक्लिक साइट्रुलिनेटेड पेप्टाइड, आदि)।
- संयुक्त अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे आदि।
- संयुक्त श्लेष नमूना संग्रह और विश्लेषण।
- एक सकारात्मक निदान के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा शुरू की जाती है:
- उपयुक्त शारीरिक गतिविधियों का चुनाव: आर्थ्रोसिस के विपरीत, गठिया आंदोलन के दौरान जोड़ों को अधिक नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाता है। इसके लिए आंदोलनों के अधिक सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है जो दर्द का कारण नहीं बनते हैं।
- गृहकार्य या यात्रा के लिए उपकरणों की सहायता।
- भौतिक चिकित्सा और सामान्य शारीरिक स्थिति का रखरखाव: वे मांसपेशियों के हाइपोटोनिया और कठोरता को रोकते हैं, एक संतोषजनक फिटनेस बनाए रखते हैं (एक ब्रेस का उपयोग उपयोगी हो सकता है)।
- औषधीय चिकित्सा (विरोधी भड़काऊ, प्रतिरक्षादमनकारी, जैविक दवाएं, आदि)।
- गर्मी, अल्ट्रासाउंड और कीचड़ के साथ चिकित्सा उपचार।
- सर्जरी (यदि आवश्यक हो)।
- किसी भी परेशानी वाले चमड़े के नीचे के पिंड को सर्जिकल रूप से हटाना.
- कृत्रिम अंग की स्थापना के बाद संतोषजनक मांसपेशी कार्य (शारीरिक गतिविधि) को बनाए रखना आवश्यक है।
जो नहीं करना है
- रोकथाम की उपेक्षा, विशेष रूप से जानबूझकर एक महत्वपूर्ण पारिवारिक प्रवृत्ति के लिए:
- मोटापा।
- मानव हरपीज वायरस 6 और एपस्टीन-बार वायरस से जोखिम संक्रम।
- तनावपूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करें।
- धूम्रपान और शराब का सेवन।
- खराब मौखिक स्वच्छता और पोर्फिरोमोनस जिंजिवलिस के प्रसार के साथ पीरियोडोंटाइटिस का खतरा बढ़ जाना।
- विटामिन डी और विरोधी भड़काऊ और / या एंटीऑक्सीडेंट अणुओं की कमी वाले आहार को अपनाएं।
- लक्षणों पर ध्यान न दें, चिकित्सा की तलाश न करें या नैदानिक अनुसंधान जारी न रखें।
- अनुपयुक्त, दर्दनाक और बिगड़ती शारीरिक गतिविधियों का चुनाव।
- जब आवश्यक हो, गृहकार्य या यात्रा के लिए उपकरणों का उपयोग न करें।
- फिजियोथेरेपी और मोटर संरक्षण का अभ्यास न करें।
- निर्धारित दवा चिकित्सा का पालन न करें।
- अनुशंसित चिकित्सा उपचारों को न अपनाएं।
- सर्जरी का सहारा न लें (यदि आवश्यक हो)।
- कृत्रिम अंग के आरोपण के बाद संतोषजनक मांसपेशी कार्य को बनाए नहीं रखना।
खाने में क्या है
- "गठिया" के उपचार के लिए कोई उपयुक्त आहार नहीं है। दूसरी ओर, कुछ अणु उपयोगी साबित हो सकते हैं:
- किसी भी अधिक वजन के उपचार में जो बढ़े हुए दर्द के साथ महत्वपूर्ण संयुक्त अधिभार उत्पन्न करता है।
- सूजन को कम करने में।
- विटामिन डी के सही स्तर को बहाल करने में।
- एनीमिया के खिलाफ लड़ाई में।
सारांश:
- जब वजन अधिक हो तो वजन घटाने वाले आहार का अभ्यास करना आवश्यक हो जाता है। यह कम कैलोरी वाला प्रकार है। बुनियादी सिद्धांत हैं:
- पर्याप्त मात्रा में कैलोरी का सेवन करें, जो सामान्य कैलोरी का 70% है।
- रक्त शर्करा और इंसुलिन में स्पाइक्स को रोककर उपयुक्त चयापचय प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ (संपूर्ण खाद्य पदार्थ और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट के बिना खाद्य पदार्थ) चुनें।
- आहार फाइबर की अच्छी मात्रा प्राप्त करें। यह रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने में मदद करता है, वसा के अवशोषण को नियंत्रित करता है और एस्ट्रोजन के स्तर को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- साधारण कार्बोहाइड्रेट का अंश कुल कैलोरी के १०-१६% से अधिक न रखें (यह सभी मीठे खाद्य पदार्थों को फलों और सब्जियों की ४-६ सर्विंग्स के साथ-साथ दूध और दही के १-३ सर्विंग्स रखने से समाप्त करने के लिए पर्याप्त है)।
- वसा अंश को कुल कैलोरी के 25-30% से अधिक नहीं रखें, "अच्छे" वाले (कच्चे वनस्पति तेल और मध्यम वसा वाली नीली मछली) को "खराब" (संतृप्त, हाइड्रोजनीकृत, द्वि-अंशित, आदि) पर प्राथमिकता दें। .
- इस घटना में कि गठिया एक या अधिक जोड़ों में सूजन करता है, यह एक मजबूत विरोधी भड़काऊ कार्य के साथ पोषक तत्वों की आपूर्ति बढ़ाने के लिए उपयोगी हो सकता है:
- ओमेगा 3: वे इकोसापेंटेनोइक एसिड (ईपीए), डोकोसाहेक्सैनोइक (डीएचए) और अल्फा लिनोलेनिक (एएलए) हैं। उनकी एक विरोधी भड़काऊ भूमिका है। पहले दो जैविक रूप से बहुत सक्रिय हैं और मुख्य रूप से पाए जाते हैं: सार्डिन, मैकेरल, बोनिटो, सार्डिनेला , हेरिंग, एलेटेरेटो, टूना बेली, गारफिश, समुद्री शैवाल, क्रिल आदि। तीसरा कम सक्रिय है लेकिन ईपीए का अग्रदूत है; यह मुख्य रूप से वनस्पति मूल के कुछ खाद्य पदार्थों के वसा अंश में या सोया, अलसी के तेलों में निहित है। , कीवी के बीज, अंगूर के बीज आदि।
- एंटीऑक्सीडेंट:
- विटामिन: एंटीऑक्सीडेंट विटामिन कैरोटीनॉयड (प्रोविटामिन ए), विटामिन सी और विटामिन ई हैं। कैरोटीनॉयड सब्जियों और लाल या नारंगी फलों (खुबानी, मिर्च, खरबूजे, आड़ू, गाजर, स्क्वैश, टमाटर, आदि) में निहित हैं; वे क्रस्टेशियंस और दूध में भी मौजूद हैं। विटामिन सी खट्टे फल और कुछ सब्जियों (नींबू, संतरे, मैंडरिन, अंगूर, कीवी, मिर्च, अजमोद, चिकोरी, सलाद, टमाटर, गोभी, आदि) के लिए विशिष्ट है। विटामिन ई कई बीजों और संबंधित तेलों (गेहूं के रोगाणु, मकई के बीज, तिल, कीवी, अंगूर के बीज, आदि) के लिपिड भाग में पाया जा सकता है।
- खनिज: जस्ता और सेलेनियम। पहला मुख्य रूप से इसमें निहित है: यकृत, मांस, दूध और डेरिवेटिव, कुछ द्विवार्षिक मोलस्क (विशेषकर सीप)। दूसरा मुख्य रूप से निहित है: मांस, मछली उत्पाद, अंडे की जर्दी, दूध और डेरिवेटिव, समृद्ध खाद्य पदार्थ (आलू, आदि)।
- पॉलीफेनोल्स: सरल फिनोल, फ्लेवोनोइड्स, टैनिन।वे बहुत समृद्ध हैं: सब्जियां (प्याज, लहसुन, खट्टे फल, चेरी, आदि), फल और रिश्तेदार बीज (अनार, अंगूर, जामुन, आदि), शराब, तेल के बीज, कॉफी, चाय, कोको, फलियां और साबुत अनाज , आदि।
- विटामिन डी या कैल्सीफेरॉल का सेवन बढ़ाने के लिए: मछली, मछली के तेल और अंडे की जर्दी का सेवन बढ़ाएं।
- एनीमिया के खिलाफ आयरन (संभवतः विटामिन सी के साथ संयोजन में), विटामिन बी12 और फोलिक एसिड का सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है।
- आयरन, विशेष रूप से हीम और फेरस (2+) का सेवन सुनिश्चित करने के लिए, यह खाना आवश्यक है:
- मांसपेशी ऊतक: स्थलीय और जलीय दोनों जानवर: घोड़ा, गोजातीय, सूअर, एवियन, मछली, पूरे मोलस्क (भूमि घोंघे सहित), पूरे क्रस्टेशियंस, आदि।
- अंडे: कोई भी, विशेष रूप से जर्दी।
- ऑफल और पांचवीं तिमाही: विशेष रूप से प्लीहा और यकृत, लेकिन मज्जा, डायाफ्राम, हृदय, आदि भी।
नायब। विटामिन सी या एस्कॉर्बिक एसिड एक थर्मोलैबाइल अणु है और खाना पकाने के साथ खराब हो जाता है। इसका मतलब यह है कि इसके सेवन को सुनिश्चित करने के लिए कई कच्चे खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक हो जाता है।इसके अलावा, कम उपलब्ध आयरन के अवशोषण में शामिल होने के कारण, यह महत्वपूर्ण है कि इसे विशिष्ट खाद्य पदार्थों के साथ लिया जाए।
- विटामिन बी12 (कोबालिन) की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए यह खाना आवश्यक है:
- हीम आयरन के स्रोत के समान खाद्य पदार्थ; इसके अलावा, कुछ बैक्टीरिया विटामिन बी12 से भरपूर होते हैं।
- फोलिक एसिड की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए यह खाना आवश्यक है: जिगर, सब्जियां (जैसे टमाटर), मीठे फल (संतरा, सेब, आदि) और फलियां (जैसे बीन्स)।
नायब। फोलिक एसिड भी एक थर्मोलैबाइल अणु है और खाना पकाने के साथ खराब हो जाता है इसका मतलब है कि इसका सेवन सुनिश्चित करने के लिए कच्चे रूप में विशिष्ट खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।
- याद रखें कि कुछ खाद्य पदार्थों में पोषण-विरोधी सिद्धांत हो सकते हैं जो लोहे के अवशोषण को कम करते हैं (फाइटिक एसिड और ऑक्सालिक एसिड - सापेक्ष फाइटेट्स और ऑक्सालेट्स)। उनकी सामग्री को कम करने के लिए, यह अभ्यास करना आवश्यक है:
- भिगोना।
- किण्वन (खमीर या बैक्टीरिया)।
- खाना बनाना।
नायब। चूंकि खाना पकाने से पोषण संबंधी सिद्धांत बाधित होते हैं लेकिन थर्मोलैबाइल विटामिन की उपलब्धता सीमित होती है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि कच्चे और पके हुए खाद्य पदार्थ आहार में समान रूप से मौजूद हों। विशेष रूप से फलियां और अनाज के लिए गर्मी उपचार आरक्षित करने की सलाह दी जाती है, जबकि अधिकांश फल और कुछ सब्जियां हो सकती हैं। कच्चा खाया जाए।
क्या नहीं खाना चाहिए
- मोटापे के मामले में, कैलोरी की मात्रा को लगभग 30% कम करके और पोषण वितरण को अपरिवर्तित (संतुलित) छोड़कर वजन कम करने की सलाह दी जाती है:
- जंक फूड और पेय, विशेष रूप से फास्ट फूड और मीठे या नमकीन स्नैक्स को खत्म करने की सलाह दी जाती है।
- खपत की आवृत्ति और इसके अंशों को कम करना भी आवश्यक है: पास्ता, ब्रेड, पिज्जा, आलू, डेरिवेटिव, वसायुक्त चीज, वसायुक्त मांस और मछली, ठीक मांस, सॉसेज, मिठाई, आदि।
- शराब का उन्मूलन महत्वपूर्ण है: ये पेय गठिया की घटनाओं में वृद्धि से संबंधित हैं। वे अधिक वजन को भी बढ़ावा देते हैं और औषधीय चयापचय को खराब करते हैं।
प्राकृतिक इलाज और उपचार
- मड बाथ: वे जोड़ों के दर्द को कम करने में उपयोगी होते हैं लेकिन ट्रिगर करने वाले कारण पर कार्य नहीं करते हैं।
- हर्बलिस्ट:
- बोसवेलिक अम्ल।
- करक्यूमिन।
- शैतान का पंजा।
- यूओनिमस अलातु।
- Tripterygium wilfordii (गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है)।
औषधीय उपचार
वे विरोधी भड़काऊ, दर्द निवारक और उपास्थि संरक्षण के लिए विशिष्ट हैं।
- Opioids: एक बहुत शक्तिशाली दर्द निवारक प्रभाव है लेकिन नशे की लत है।
- हाइड्रोकोडोन: उदाहरण के लिए विकोडिन; यह इटली में बिक्री के लिए नहीं है।
- NSAIDs या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं मौखिक रूप से और प्रणालीगत कार्रवाई के साथ ली जानी चाहिए। वे दर्द को कम करते हैं और संयुक्त गतिशीलता की सुविधा प्रदान करते हैं; संभावित दुष्प्रभावों (पेट और यकृत से समझौता) के कारण चिकित्सा के काफी छोटे पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है। वे सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं:
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: जैसे एस्पिरिन, विविन सी।
- इबुप्रोफेन: उदाहरण के लिए ब्रुफेन, मोमेंट और सबिटेन।
- नेपरोक्सन: उदाहरण के लिए एलेव, नेप्रोसिन, प्रीक्सन और नेप्रियस।
- डिक्लोफेनाक: उदाहरण के लिए फास्टम पेनकिलर और डिक्लोरियम।
- Celecoxib: उदाहरण के लिए Aleve, Naprosyn, Prexan और Naprius।
- कोर्टिसोन: इंजेक्शन द्वारा मौखिक रूप से या स्थानीय रूप से लिया जाने वाला प्रणालीगत। आम तौर पर अनुशंसित नहीं है क्योंकि वे हड्डियों के पतले होने, चोट लगने, वजन बढ़ने, मोतियाबिंद, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और चेहरे की सूजन का कारण बन सकते हैं। उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब सूजन बहुत उच्च स्तर तक पहुंच जाती है:
- डेक्सामेथासोन: उदाहरण के लिए सोल्डेसम और डेकाड्रोन।
- एंटीआर्थरटिक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर: वे प्रतिरक्षा प्रणाली पर कार्य करके रोग के अध: पतन में बाधा डालते हैं:
- पेनिसिलमाइन: उदाहरण के लिए सुफोर्टन।
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: उदाहरण के लिए प्लाक्वेनिल।
- क्लोरोक्वीन: उदाहरण के लिए क्लोरोक्वीन और क्लोरोक एफओएस एफएन।
- मेथोट्रेक्सेट: उदाहरण के लिए रेउमाफ्लेक्स, मेथोट्रेक्सेट एचएसपी और सिक्योरैक्ट।
- सल्फासालजीन: उदाहरण के लिए सालाज़ोपाइरिन।
- लेफ्लुनोमाइड: उदाहरण के लिए लेफ्लुनोमाइड मेडैक, अरवा, लेफ्लुनोमाइड टेवा, लेफ्लुनोमाइड विन्थ्रोप और रेप्सो।
- Azathioprine: उदाहरण के लिए Azathioprine, Immunoprin और Azafor।
- जैविक दवाएं: ऐसी दवाएं हैं जो ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा को रोकती हैं। यदि 2 साल के उपचार के बाद कोई लाभ नहीं पहचाना जाता है तो उनका उपयोग क्लासिक दवाओं के प्रतिरोधी सक्रिय संधिशोथ में किया जाता है:
- Adalimumab: उदाहरण के लिए Humira।
- इन्फ्लिक्सिमाब: उदाहरण के लिए रेमीकेड।
निवारण
- धूम्रपान नहीं कर रहा।
- शराब के साथ इसे ज़्यादा मत करो।
- सामान्य वजन में रहें या मोटापे की स्थिति में वजन कम करें।
- विटामिन डी से भरपूर आहार अपनाएं; यह ओमेगा 3 और एंटीऑक्सीडेंट के सेवन की जांच करने के लिए भी उपयोगी हो सकता है।
- नियमित मोटर गतिविधि का अभ्यास करें।
- ह्यूमन हर्पीस वायरस 6 और एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण से बचें।
- मौखिक स्वच्छता का ध्यान रखें और इसके प्रसार के साथ पीरियोडोंटाइटिस के जोखिम को कम करें पोर्फिरोमोनस जिंजिवलिस.
- जितना हो सके कम तनावपूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करें।
चिकित्सकीय इलाज़
- गर्मी का उपयोग: गठिया के लक्षणों को दूर करने के लिए इनका उपयोग किया जाता है। विधियाँ हैं: हीटिंग पैड, पैराफिन स्नान, गर्म पूल में व्यायाम और संपीड़ित। फिजियोथेरेपी या शारीरिक व्यायाम से पहले दर्द को कम करने और संयुक्त भ्रमण को बढ़ाने के लिए उपयोगी।
- टेकर थेरेपी: एक चिकित्सीय विधि है जो जोड़ों की मांसपेशियों की चोटों के इलाज के लिए एक विद्युत संधारित्र का उपयोग करती है। टेकर थेरेपी का तंत्र घायल कोशिकाओं में विद्युत आवेश की बहाली पर आधारित है ताकि उन्हें अधिक तेज़ी से पुन: उत्पन्न किया जा सके।
- अल्ट्रासाउंड: यह प्रणाली उच्च आवृत्ति ध्वनिक तरंगों का उपयोग करती है। यह एक विरोधी भड़काऊ, edematous reabsorption के उत्तेजक और उपचार के दौरान बनने वाले आसंजनों को भंग करने के लिए बहुत उपयोगी है। यह गर्मी पैदा करता है और कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाता है।
- कोर्टिसोन घुसपैठ: जब सामान्य दवा चिकित्सा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है तो इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन आवश्यक हो सकते हैं। कोर्टिसोन के दुष्प्रभावों को देखते हुए, इसे अंतिम उपाय के रूप में प्रशासित करने की प्रवृत्ति है
- शल्य चिकित्सा:
- Synovectomy: उपास्थि के विनाश के लिए जिम्मेदार श्लेष झिल्ली को हटाना।
- ऑस्टियोटॉमी: गठिया से विकृत हड्डी की रीमॉडेलिंग।
- कृत्रिम अंग की स्थापना: यह आवश्यक है जब दर्द और शारीरिक परिवर्तन अक्षम हो जाते हैं। अतीत में इसे जितना संभव हो उतना देर से इस्तेमाल किया जाता था; आज कार्यात्मक रखरखाव की प्राथमिकता को मान्यता दी गई है। विशेष रूप से परिपक्व विषयों में या बुढ़ापे में, बिस्तर पर रहने से काफी समझौता होता है कार्यात्मक क्षमता और सर्जरी के बाद वसूली को काफी लंबा करती है।जटिलता, आक्रमण और प्रतिस्थापन के प्रकार विभिन्न प्रकार के होते हैं। आज, प्रत्यारोपण रोगी ऑपरेशन के एक दिन बाद जोड़ को स्थानांतरित करने में सक्षम है। यह कुछ जोड़ों में लागू नहीं होता है।
- फिजियोथेरेपी और मोटर थेरेपी: सर्जरी से पहले और बाद में उपयोगी। वे कार्यक्षमता के रखरखाव और शल्य चिकित्सा के बाद कार्यात्मक वसूली का अनुकूलन करते हैं।
