व्यापकता
जुआ की लत, या पैथोलॉजिकल जुआ, बार-बार जुआ खेलने की अजेय इच्छा है, यहां तक कि जब भी आप पैसे की रकम दांव पर लगाते हैं तो बहुत बड़ा जोखिम होता है।
रोगसूचक चित्र में विषम और पूरी तरह से विलक्षण व्यवहार होते हैं, जैसे: हर बार जब आप बड़ी रकम खेलते हैं तो उत्तेजना महसूस करना, खिलाड़ी होने की बात स्वीकार नहीं करना, काम से जुआ खेलने के लिए समय निकालना आदि।
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो जुए की लत गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है: गंभीर वित्तीय और कानूनी समस्याओं की शुरुआत से लेकर आत्महत्या तक।
जुए की लत क्या है?
जुआ की लत, या पैथोलॉजिकल जुआ या लुडोमेनिया, अनियंत्रित इच्छा है, और पुरानी रूपरेखा के साथ, इस तरह के व्यवहार के पीछे निहित जोखिमों के बावजूद और "जुआ" को न छोड़ने की प्रारंभिक इच्छा के बावजूद।
पदार्थों पर निर्भरता के साथ सादृश्य
2013 में प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) के नवीनतम संस्करण के अनुसार, जुआ की लत तथाकथित मादक द्रव्य व्यसनों में से एक है। वास्तव में, यह इसी तरह के लक्षणों और व्यवहारों के मूल में है यह उन लोगों को प्रकट करता है जो शराब, कोकीन आदि का दुरुपयोग करते हैं।
जुए की लत के बारे में यह हालिया दृष्टिकोण कुछ समय पहले के दृष्टिकोण से अलग है, जिसके अनुसार जुआ तथाकथित "आवेग नियंत्रण विकारों" में से एक था; दूसरे शब्दों में यह क्लेप्टोमेनिया या पायरोमेनिया जैसी मानसिक बीमारियों के समान था, जिसे वे उत्तेजित करते हैं पहनने वाला अपने लिए और दूसरों के लिए हानिकारक इशारा करने की एक अपरिवर्तनीय इच्छा रखता है।
डीएसएम क्या है?
मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल निदान के लिए संबंधित मानदंडों सहित ज्ञात मानसिक और मानसिक बीमारियों की सभी विशिष्ट विशेषताओं का एक संग्रह है।
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा लिखित, नवीनतम संस्करण - पांचवां - 18 मई, 2013 को प्रकाशित हुआ था।
कारण
शोधकर्ता लंबे समय से इस बात पर बहस कर रहे हैं कि जुए की लत के सटीक कारण क्या हैं।
कई शोध समूहों के अनुसार, जुआ खेलने की अपरिवर्तनीय इच्छा जैविक, आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन का परिणाम है।
रोग के जैविक आधार
जुए की लत के लिए एक जैविक स्पष्टीकरण देने की कोशिश में, कुछ वैज्ञानिकों ने ध्यान दिया है कि:
- कई पैथोलॉजिकल जुआरी (अर्थात जुए के आदी) में खेलने के समय नॉरपेनेफ्रिन का स्तर आकस्मिक जुआरी (अर्थात जुए के आदी नहीं) में नॉरपेनेफ्रिन के स्तर से कम होता है। Norepinephrine एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो तनाव में, उत्तेजना की स्थिति में और खतरनाक स्थितियों में प्रचुर मात्रा में स्रावित होता है।
जुआ और नॉरपेनेफ्रिन के संयोजन पर पहला अध्ययन 1988 में एक निश्चित एलेक रॉय द्वारा किया गया था। - जुआ जीतने से मस्तिष्क की वही प्रतिक्रियाएँ उत्पन्न होती हैं जो तब होती हैं जब कोई ड्रग एडिक्ट कोकीन की एक खुराक इंजेक्ट करता है। यह अवलोकन एक विशेष प्रयोग का परिणाम है, जिसमें रिकॉर्डिंग में शामिल है, कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद द्वारा, जीतने वाले जुआरी में मस्तिष्क की प्रतिक्रियाओं की। या हारे हुए।
इस अध्ययन द्वारा आयोजित किया गया था "व्यसनों पर हार्वर्ड मेडिकल स्कूल का प्रभाग, के सह-निदेशक हैंस ब्रेइटर के साथ समझौते में प्रेरणा और भावनात्मक तंत्रिका विज्ञान केंद्र तक सामान्य अस्पताल मैसाचुसेट्स के।
पर्यावरण का महत्व
कुछ विद्वानों के अनुसार, "पर्यावरण - जहां पर्यावरण से" का अर्थ है अपनेपन का सामाजिक वर्ग, किसी देश की संस्कृति, जनसंचार माध्यम, आदि - जीव विज्ञान से अधिक प्रभावशाली होगा।
इस थीसिस की वैधता को प्रदर्शित करने के लिए, "पर्यावरण के महत्व" के अधिवक्ता रिपोर्ट करते हैं कि हाल के वर्षों में यूनाइटेड किंगडम में क्या हुआ है: 2007 में, रेडियो और टेलीविजन, सट्टेबाजी साइटों के माध्यम से विज्ञापन देना कानूनी हो गया है, कैसीनो और सट्टेबाजों, जुआरी की संख्या में काफी वृद्धि हुई है।
जोखिम
जुए की लत से कोई भी बीमार हो सकता है, हालांकि इस विकार की उपस्थिति अधिक बार होती है:
- अन्य मनोदशा या व्यवहार विकार वाले लोग क्लासिक उदाहरण वे लोग हैं जो पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं या एडीएचडी वाले लोग (ध्यान घाटे की सक्रियता विकार)
- मध्यम या कम उम्र के लोग।
- पुरुष विषय। महिलाएं पुरुषों की तुलना में बाद में खेलना शुरू करती हैं।
- जुआ व्यसनी परिवार के सदस्यों के साथ लोग.
- पार्किंसंस और बेचैन पैर सिंड्रोम के लिए कुछ दवाएं लेने वाले लोग। आपत्तिजनक दवाएं कुछ डोपामाइन एगोनिस्ट हैं।
- कुछ खास किरदारों वाले लोग। बहुत प्रतिस्पर्धी लोग, जो लोग भ्रम और बेचैन व्यक्ति होते हैं, वे विशेष रूप से जुए की लत विकसित करने के लिए प्रवण होते हैं।
लक्षण और जटिलताएं
जुआ के आदी व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों का अनुभव करते हैं:
- जब भी वे जुए से कोई बड़ा जोखिम उठाते हैं तो उन्हें रोमांच मिलता है।
- वे बड़े और बड़े जोखिम लेने की प्रवृत्ति रखते हैं।
- वे रहते हैं और जुए की परवाह करते हैं।
- वे अवसाद से बचने के लिए, कमजोरियों से या जीवन द्वारा लगाए गए कुछ कर्तव्यों से बचने के लिए जुआ खेलते हैं।
- वे काम या परिवार से दूर जुआ खेलने के लिए समय निकालते हैं।
- वे जुए से जुड़ी हर बात के बारे में झूठ बोलते हैं या छुपाते हैं कि उन्हें जुए की लत है।
- वे खेलने के बाद दोषी या पछताते हैं।
- वे खेलने के लिए कर्ज मांगते हैं या पैसे चुराते हैं।
- वे बार-बार जुआ न खेलने के किसी भी संकल्प को छोड़ देते हैं।
गेम वाइस कैसे शुरू होता है और यह कैसे विकसित होता है?
ज्यादातर मामलों में, जुए की लत एक विकार है जो समय के साथ विकसित होता है, इतने सारे खेलों के बाद। वास्तव में, एक एकल दांव के बाद एक व्यक्ति के लिए एक पैथोलॉजिकल जुआरी बनना बहुत दुर्लभ है।
जुआरी पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि अवसाद और तनाव जुआ खेलने में जोखिम लेने की आवश्यकता पर जोर देते हैं, जैसे कि यह जीवन की समस्याओं से बच निकला हो।
क्या यह पैसे की जरूरत के लिए है?
कुछ शोधों के अनुसार, कई जुआरी बड़ी रकम का दांव इसलिए नहीं लगाते हैं क्योंकि वे बड़ी रकम जीतने की उम्मीद करते हैं, बल्कि बड़े दांव लगाने वाले उत्साह और रोमांच के कारण।
आखिरकार, अगर यह पैसे के लिए होता, तो बड़ी रकम जीतने वाले सबसे भाग्यशाली जुआ व्यसनों को खेलना बंद करना पड़ता। इसके बजाय वे जारी रखते हैं और यह स्पष्ट रूप से उन्हें गैर-पैथोलॉजिकल खिलाड़ियों से अलग करता है, जो एक बार बड़ी जीत हासिल करने के बाद रुक जाते हैं।
देखभाल के बिना छूट पर ध्यान दें
कभी-कभी, जुआ के व्यसनी, विशेष उपचार के बिना भी, जुआ को रोक सकते हैं। हालांकि, यह अक्सर एक अस्थायी छूट होती है: जल्दी या बाद में जुआ खेलने की इच्छा फिर से प्रकट होती है।
किसी विशेषज्ञ से कब संपर्क करें?
जुए की लत से ग्रस्त व्यक्ति को शायद ही इस बात का एहसास हो या वह स्वीकार करे कि वह किसी विकार से पीड़ित है। वास्तव में, वह अपने दोष को छिपाने और इसके बारे में झूठ बोलने की प्रवृत्ति रखता है।
इस कारण यह अच्छा है कि रिश्तेदार और दोस्त, जो स्थिति से परिचित हैं, जुए की आदत से अपने प्रियजन को मानसिक / मनोवैज्ञानिक रोगों के डॉक्टर विशेषज्ञ से संपर्क करने और उचित उपचार प्राप्त करने के लिए मना लें।
जुए की लत लगने पर विशेषज्ञ का हस्तक्षेप आवश्यक है:
- यह पारस्परिक संबंधों, किसी के वित्तीय संसाधनों और कार्य (या स्कूल कैरियर) में हस्तक्षेप करता है।
- यह व्यक्ति की अधिकांश ऊर्जा और समय को अवशोषित करता है।
- यह एक ऐसी समस्या है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।
- यह एक ऐसा विकार है जो हर तरह से रिश्तेदारों और दोस्तों से छिपा होता है।
- यह जुए का पैसा हासिल करने के लिए चोरी या धोखाधड़ी को प्रेरित करता है।
- यह आर्थिक ऋण लेने, जुआ खेलने के लिए प्रेरित करता है।
जटिलताओं
दूसरा, इसमें कानूनी समस्याएं, कारावास, नौकरी छूटना, अन्य व्यसनों (शराब या ड्रग्स) की शुरुआत, अवसाद और चरम मामलों में आत्महत्या शामिल हो सकती है।
निदान
DSM-5 के अनुसार, एक व्यक्ति जुए की लत से प्रभावित होता है यदि वह निम्नलिखित में से 4 या अधिक स्थितियों से पीड़ित होता है या गिर जाता है:
- विषय को बड़ी रकम के जोखिम की आवश्यकता महसूस होती है, विशेष रूप से इस जोखिम के कारण उत्साह के कारण।
- जब भी वह खेलने में असमर्थ होता है तो विषय बेचैन और चिड़चिड़ा हो जाता है।
- विषय जुए की आदत को नियंत्रित करने या तोड़ने का असफल प्रयास करता है।
- जुआ, विषय के लिए, जीवन की एकमात्र चिंता का प्रतिनिधित्व करता है (अर्थात, यह एक आवर्ती विचार है)।
- विषय विशेष रूप से अधिक तनाव और उदासी के क्षणों में खेलने के लिए इच्छुक है।
- खेल हारना फिर से खेलने का एक कारण है।
- खेल की बुराई को छिपाने के लिए विषय झूठ बोलता है।
- जुए के परिणामस्वरूप, पारस्परिक संबंध, कार्य, स्कूली करियर और वित्त गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं।
- जुआ खेलने और उसका सामना करने के लिए विषय पैसे का ऋण मांगता है।
इलाज
जुए की लत से छुटकारा पाना बिल्कुल भी आसान नहीं है।
दो मुख्य चिकित्सीय लक्ष्य हैं:
- मरीजों को उस बीमारी के बारे में जागरूक करें जो उन्हें पीड़ित करती है।
- जुआ खेलने की अदम्य इच्छा से अभिभूत हुए बिना रोगियों को अपने कार्यों पर नियंत्रण प्राप्त करने देना।
इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, जो लोग जुए की लत का इलाज करते हैं, वे मुख्य रूप से मनोचिकित्सा, कुछ दवाओं के प्रशासन और सहायता समूहों द्वारा प्रदान की जाने वाली सहायता का सहारा लेते हैं।
ये तीन अलग-अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं, जो एक ही समय में अभ्यास करने पर ही अच्छे परिणाम प्रदान करने में सक्षम हैं।
मनोचिकित्सा
जुए की लत के उपचार के लिए दो मनोचिकित्सा उपचार लागू किए जाते हैं: तथाकथित व्यवहार चिकित्सा और तथाकथित संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा।
संक्षेप में, मनोचिकित्सा का उद्देश्य रोगी को रोग की विशेषताओं (इसका कारण क्या है, जब लक्षण प्रकट होते हैं, आदि) और जुआ खेलने की इच्छा को कैसे नियंत्रित किया जाए, यह सिखाना है।
फार्माकोलॉजिकल थेरेपी
ड्रग थेरेपी में आम तौर पर शामिल हैं:
- एंटीडिप्रेसेंट्स और मूड स्टेबलाइजर्स। वे विशेष रूप से उन रोगियों के लिए आरक्षित हैं जो अवसाद, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार या जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित हैं।
- मादक विरोधी। वे वे दवाएं हैं जिनका उपयोग मादक द्रव्यों के व्यसनों के उपचार में भी किया जाता है।
सहायता समूह
एक ही विकार से प्रभावित लोगों और इससे उबरने वालों के साथ तुलना करने से रोगियों को उनके उपचार के मार्ग में बहुत मदद मिलती है।
कुछ सलाह
चिकित्सा के दौरान, और यहां तक कि एक बार उपचार प्राप्त हो जाने के बाद, पुनरावर्तन से बचने के लिए, यह सलाह दी जाती है:
- जुआ खेलने वाले और जुए के माहौल से दूर रहने वाले लोगों के साथ संबंधों से बचें।
- यदि आप खेलने के लिए ललचाते हैं या खेलने के लिए प्रलोभन देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें और समर्थन के लिए अपने प्रियजनों पर भरोसा करें।
- याद रखें कि खेल में एक शर्त दूसरे की ओर ले जाती है।
- मनोचिकित्सा में आपने जो सीखा है उसे न भूलें, विशेष रूप से जुआ खेलने की इच्छा को दूर करने के गुर।
निवारण
जुए की लत के कारणों को ठीक से न जानते हुए, मानसिक बीमारी के विशेषज्ञ डॉक्टर रोकथाम का एक बिल्कुल प्रभावी तरीका जानने का दावा नहीं कर सकते।
हालांकि, उनका मानना है कि उत्साही जुआरी और स्थानों (तथाकथित जुआ हॉल) के साथ किसी भी संपर्क से बचने से जहां जुआ खेला जाता है, एक उत्कृष्ट निवारक प्रभाव हो सकता है।
रोग का निदान
जुए की लत से उबरना मुश्किल है, लेकिन संभव है, खासकर अगर रोगी लोहे की इच्छा प्रदर्शित करता है।
