जीभ का कैंसर

, जीभ के ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं में से एक में।

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वर्तमान में, यह स्पष्ट नहीं है कि जीभ के कैंसर का कोई सटीक कारण है या नहीं; हालांकि, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि, जीभ के घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति में, कारक जैसे: तंबाकू का सेवन, अत्यधिक शराब का सेवन, खराब मौखिक स्वच्छता और धुएं, धूल और पदार्थों के निरंतर संपर्क में एक निर्णायक भूमिका निभाते हैं।
जीभ के कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं: लगातार गले में खराश, चबाने और निगलने पर दर्द, जीभ से खून की कमी, जीभ में सुन्नता और स्वर बैठना।
जीभ के कैंसर के शीघ्र निदान के साथ, चिकित्सा की सफलता की संभावना अधिक होती है और परिणामस्वरूप रोग का निदान बेहतर होता है।
जीभ के कैंसर के संभावित उपचार में सर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी शामिल हैं।

ट्यूमर और घातक ट्यूमर की अवधारणाओं की संक्षिप्त समीक्षा

चिकित्सा में, ट्यूमर शब्द और इसके पर्यायवाची नियोप्लासिया अत्यधिक सक्रिय कोशिकाओं के असामान्य द्रव्यमान की पहचान करते हैं, जो अनियंत्रित तरीके से विभाजित और बढ़ने में सक्षम हैं।

डॉक्टर एक घातक ट्यूमर की बात करते हैं, जब ट्यूमर बनाने वाली असामान्य कोशिकाओं के द्रव्यमान में वृद्धि और विभाजन की बहुत अधिक क्षमता होती है और आसपास और दूर के ऊतकों दोनों में फैलने की प्रवृत्ति होती है।
"घातक ट्यूमर", "कैंसर" और "घातक नियोप्लाज्म" शब्द सभी का एक ही अर्थ है।

(या गला)।
जीभ का कैंसर या तो मौखिक जीभ पर या जीभ के आधार पर स्थित हो सकता है। पहले मामले (मौखिक जीभ) में, जीभ का कैंसर मुंह के कैंसर (या मुंह के कैंसर) का एक उदाहरण है, जबकि दूसरे मामले में (जीभ का आधार), यह ऑरोफरीन्जियल प्रकार के गले के कैंसर का एक उदाहरण है।

अन्य मुंह के कैंसर

• मसूढ़ों का कैंसर
• होंठ ट्यूमर
• तालू पर ट्यूमर
• ओरल फ्लोर कैंसर
• लार ग्रंथि ट्यूमर
• गालों की भीतरी दीवार का ट्यूमर

यह किस प्रकार का घातक ट्यूमर है?

जीभ का कैंसर कई अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं से उत्पन्न हो सकता है जो जीभ बनाते हैं; हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह स्क्वैमस-प्रकार की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है, जो जीभ की सतह को बनाते हैं।
स्क्वैमस-प्रकार की कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले घातक ट्यूमर, जैसे कि अधिक सामान्य जीभ के ट्यूमर, को स्क्वैमस कार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के रूप में जाना जाता है।

जिज्ञासा

जीभ के ट्यूमर के बाद जो स्क्वैमस कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं, सबसे आम जीभ ट्यूमर वे होते हैं जो एंडोथेलियल कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं, जो उन्हें कापोसी के सारकोमा के समान लक्षण प्रदान करते हैं।

महामारी विज्ञान

आंकड़ों के अनुसार, मुंह का कैंसर मुंह के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, एक ऐसी बीमारी जिसमें मृत्यु दर महत्वपूर्ण है लेकिन सौभाग्य से विशेष रूप से व्यापक नहीं है।
कुछ अध्ययनों की रिपोर्ट के अनुसार, यूरोप में (फ्रांस में सटीक होने के लिए), जीभ का कैंसर सालाना प्रति 100,000 में 8 पुरुषों को प्रभावित करेगा।
जीभ का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो दुनिया के कई देशों में आम है।

मुंह के कैंसर से संबंधित कुछ सांख्यिकीय आंकड़े

• 2013 में, दुनिया में, मुंह के कैंसर से होने वाली मौतें - इसलिए कुल संख्या में मौखिक जीभ के कैंसर से होने वाली मौतें भी शामिल हैं - 135,000 थीं; बीस "वर्ष पहले, १९९० में, ८२,००० थे।
• मुंह के कैंसर की मृत्यु दर अधिक प्रसिद्ध कैंसर की तुलना में अधिक है, जैसे कि हॉजकिन का लिंफोमा, घातक मेलेनोमा या वृषण कैंसर।

संबंधित अंग बनाने वाली कोशिकाओं में से एक के डीएनए द्वारा (इस मामले में जीभ)।
ये उत्परिवर्तन विभाजन और वृद्धि की उस अनियंत्रित प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं जिसका पहले उल्लेख किया गया था और जो कि नियोप्लाज्म की विशेषता है।
इस विषय पर कई शोधों के बावजूद, डॉक्टरों ने अभी तक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के सटीक कारणों की पहचान नहीं की है; हालांकि, उन्हें पूरा यकीन है कि कारक जैसे:

• अपने सभी तरीकों से तंबाकू का सेवन। इसलिए सिगरेट, सिगार, पाइप, चबाने वाला तंबाकू आदि जीभ के कैंसर की शुरुआत का पक्ष लेते हैं;
• शराब का दुरुपयोग;
• मानव पेपिलोमा वायरस संक्रमण (या एचपीवी, अंग्रेजी से ह्यूमन पैपिलोमा वायरस);
• सब्जियों और फलों में कम आहार;
• खराब मौखिक स्वच्छता;
• उन्नत आयु कुछ सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में जीभ का कैंसर निश्चित रूप से अधिक बार होता है;
• धूल, धुएं और जहरीले पदार्थों के लगातार संपर्क में आने और उनके बाद के और अपरिहार्य साँस लेना। यह एक जोखिम है जो कारखानों या औद्योगिक संयंत्रों में काम करने वाले लोग चलाते हैं।

एक जीभ ट्यूमर के विशिष्ट हैं:

• लगातार गले में खराश
• जबड़े में दर्द
• चबाने पर दर्द, जिससे यह क्रिया कठिन हो जाती है;
• निगलते समय दर्द, जो इस क्रिया को जटिल बनाता है;
• जीभ से अस्पष्टीकृत रक्तस्राव (अस्पष्टीकृत का अर्थ है कि यह आत्मनिर्भर काटने या कटौती के कारण नहीं है)
• जीभ में सुन्नता की भावना;
• जीभ पर लगातार सफेद या लाल धब्बे का बनना
• जीभ पर किसी प्रकार के अल्सर या गांठ की उपस्थिति;
• गले में कुछ होने का अहसास, जैसे कि गांठ, (जीभ के आधार पर ट्यूमर का विशिष्ट)
• स्वर बैठना (जीभ के आधार पर ट्यूमर का विशिष्ट)। यह आवाज के स्वर (या समय) में परिवर्तन है;
• वजन घटना। यह चबाने और निगलने के दौरान दर्द से जुड़ा है, दर्द जो रोगी को ठीक से खाने से रोकता है;
• कान दर्द (दुर्लभ)।

मौखिक जीभ के कैंसर के लक्षण

ओरल टंग कैंसर पीड़ित वर्तमान स्थिति के लक्षणों को आसानी से महसूस करते हैं और इससे तथाकथित शीघ्र निदान की संभावना बढ़ जाती है।

जीभ के आधार पर ट्यूमर के लक्षण

जीभ के आधार पर ट्यूमर मौखिक जीभ के ट्यूमर की तुलना में बहुत कम स्पष्ट लक्षण पैदा करता है, और इससे इसकी प्रारंभिक पहचान बहुत अधिक असंभव हो जाती है।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि निगलते समय दर्द, चबाते समय दर्द, स्वर बैठना, गले में खराश, जीभ से खून आना आदि लक्षण दिखाई दें। दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, बिना किसी सुधार के संकेत के, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने डॉक्टर से संपर्क करें और स्थिति की जांच के लिए अपॉइंटमेंट लें।

जटिलताओं

यदि पर्याप्त और समय पर उपचार के अधीन नहीं है, तो जीभ का कैंसर अपनी कुछ घातक कोशिकाओं को शरीर के बाकी हिस्सों में फैला सकता है, जिससे आस-पास और दूर के लिम्फ नोड्स के साथ-साथ कुछ अंगों (यकृत सहित) प्रभावित हो सकते हैं।
वह प्रक्रिया जो किसी भी घातक ट्यूमर को अपने स्वयं के कोशिकाओं को बाकी जीवों में प्रसारित करती है, एक मेटास्टैटिक प्रक्रिया या अधिक सरल रूप से मेटास्टेसिस कहलाती है (एनबी: यह शब्द उन कोशिकाओं की भी पहचान करता है जो प्रसार के नायक हैं)।

; फिर, यह कुछ नैदानिक ​​इमेजिंग परीक्षणों (एंडोस्कोपी, एक्स-रे, सीटी, आदि) के साथ जारी रहता है; अंत में, यह एक ट्यूमर बायोप्सी के साथ समाप्त होता है।

शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा इतिहास

शारीरिक परीक्षण और इतिहास डॉक्टर को यह जानने की अनुमति देता है:

• क्या लक्षण और संकेत मौजूद हैं। लक्षणों और संकेतों का ज्ञान एक "सटीक यात्रा का परिणाम है, लेकिन एक डॉक्टर-रोगी साक्षात्कार का भी है, जिसमें पहला दूसरे से लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहता है;
• कैसे और कब गड़बड़ी हुई;
• लक्षण कब से चालू हैं?
• यदि लक्षणों ने कभी कम होने का संकेत दिया है;
• रोगी की जीवन शैली।यह पहलू जीभ के कैंसर की शुरुआत और धूम्रपान, शराब के दुरुपयोग, खराब मौखिक स्वच्छता, आदि के बीच की कड़ी के लिए महत्वपूर्ण है;
• पेशा रोगी द्वारा किया जाता है। जैसा कि पहले कहा गया है, जीभ के कैंसर की उपस्थिति से जुड़े कार्य हैं।

कभी-कभी, मौखिक जीभ के कैंसर के मामले में, एक निश्चित निदान के लिए जीभ की पूरी तरह से शारीरिक जांच पर्याप्त हो सकती है।

इमेजिंग परीक्षण

डायग्नोस्टिक इमेजिंग परीक्षण, जैसे एंडोस्कोपी, एक्स-रे या सीटी स्कैन (सबसे आम हैं), डॉक्टर द्वारा निम्न के लिए उपयोग किया जाता है:

• जीभ के ट्यूमर की विशेषताओं (आकार, स्थान, आदि) का अध्ययन करें। इन सबसे ऊपर, एंडोस्कोपी और एक्स-रे संरचनात्मक मुंह-गर्दन खंड को संदर्भित करते हुए इसे संभव बनाते हैं;
• निर्धारित करें कि क्या जीभ के कैंसर ने किसी भी मेटास्टेस को पास के लिम्फ नोड्स में फैला दिया है। पिछली परीक्षाएं और माउथ-नेक एनाटोमिकल सेक्शन का सीटी स्कैन भी इसकी अनुमति देता है;
• निर्धारित करें कि क्या जीभ के कैंसर ने किसी भी मेटास्टेस को दूर के लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैला दिया है। चेस्ट एक्स-रे और चेस्ट सीटी स्कैन इसे संभव बनाते हैं।

ये जांच विशेष रूप से तब उपयोगी होती है जब जीभ का ट्यूमर बाद के आधार से संबंधित होता है और जीभ के ट्यूमर के सभी मामलों में एक उन्नत चरण में होता है।

कृपया ध्यान दें

एक्स-रे और सीटी स्कैन का उपयोग रोगी को हानिकारक आयनकारी विकिरणों के लिए उजागर करता है, जो पहले मामले (एक्स-रे) में छोटे होते हैं; जबकि, दूसरे मामले (टीएसी) में, वे काफी विशिष्ट हैं।

ट्यूमर बायोप्सी

ट्यूमर बायोप्सी में ट्यूमर से संबंधित कोशिकाओं के नमूने का संग्रह और बाद में विश्लेषण होता है।
ट्यूमर बायोप्सी पुष्टिकारक निदान परीक्षण के साथ-साथ वह है जो हमें एक घातक ट्यूमर की एक महत्वपूर्ण विशेषता स्थापित करने की अनुमति देता है: स्टेजिंग।

एक घातक ट्यूमर का मंचन क्या है?

एक घातक ट्यूमर के मंचन में बायोप्सी के दौरान एकत्र की गई सभी जानकारी शामिल होती है, जो ट्यूमर द्रव्यमान के आकार, इसकी घुसपैठ की शक्ति और इसकी मेटास्टेसाइजिंग क्षमता से संबंधित होती है।

जीभ जैसे घातक ट्यूमर के लिए, स्टेजिंग को बढ़ती गंभीरता के 4 स्तरों में विभाजित किया जा सकता है, स्तर जिन्हें चरण कहा जाता है और जिन्हें पहले 4 रोमन अंकों के साथ पहचाना जाता है। इसलिए, चरण I (कम गंभीर), चरण II (मध्यम-हल्के गंभीरता), चरण III (मध्यम-गंभीर गंभीरता) और चरण IV (सबसे गंभीर) हैं।

, जिसमें मेटास्टेस हुआ है।
गर्दन का विच्छेदन तब आवश्यक होता है जब जीभ के ट्यूमर ने उपरोक्त लिम्फ नोड्स को अपनी घातक कोशिकाओं से दूषित कर दिया हो।

रेडियोथेरेपी

रेडियोथेरेपी में ट्यूमर द्रव्यमान को उच्च-ऊर्जा आयनकारी विकिरण (एक्स-रे) की एक निश्चित खुराक में उजागर करना शामिल है, जिसका उद्देश्य नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को नष्ट करना है।
जीभ के कैंसर के मामले में, रेडियोथेरेपी प्रतिनिधित्व कर सकती है:

• शल्य चिकित्सा के बाद के उपचार का एक रूप (सहायक रेडियोथेरेपी)। यह सर्जरी-रेडियोथेरेपी संयोजन है जिसका उल्लेख पहले किया गया था।
  एडजुवेंट रेडियोथेरेपी का उद्देश्य ट्यूमर कोशिकाओं को आयनकारी किरणों से नष्ट करना है जिन्हें सर्जरी ने हटाया नहीं है।
• सर्जरी के वैकल्पिक उपचार का एक रूप, जब बाद में एक उन्नत या अप्राप्य ट्यूमर के कारण अव्यावहारिक होता है। आम तौर पर, इन स्थितियों में, रेडियोथेरेपी रोगसूचक चिकित्सा की भूमिका निभाती है, जिसका उद्देश्य रोगी की पीड़ा को कम करना है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी दवाओं का प्रशासन है जो कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने में सक्षम है।
जीभ के कैंसर की उपस्थिति में, कीमोथेरेपी बन सकती है:

• रिलैप्स के लिए उपचार का एक रूप। इस मोड़ पर, शब्द पुनरावृत्ति s "का अर्थ है ट्यूमर का पुन: गठन, एक उपचार के बाद जो सफल प्रतीत होता है।
• प्री-सर्जिकल (नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी) या प्री-रेडियोथेरेपी उपचार का एक रूप। इस कीमोथेरेपी का उद्देश्य ट्यूमर के द्रव्यमान के आकार को कम करना, सर्जिकल या रेडियोथेरेपी उपचार को सुविधाजनक बनाना है, जिसकी योजना बाद में बनाई जाती है।

जीभ के कैंसर के मामले में कार्बोप्लाटिन, ब्लोमाइसिन और मेथोट्रेक्सेट सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं में से हैं।

रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव

रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट से मुक्त नहीं हैं; निम्नलिखित तालिका में उत्तरार्द्ध का त्वरित सारांश यहां दिया गया है:

कीमोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभाव रेडियोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभाव

मतली

वह पीछे हट गया

बाल झड़ना

थकान की भावना

संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता

दांतों की हानि

थकान की भावना

मैंडिबुलर कठोरता

मुंह की सूजन

मसूड़ों से खून बहना

शुष्क मुंह

कुछ महत्वपूर्ण टिप्स

उन लोगों के लिए जिन्होंने जीभ का ट्यूमर विकसित किया है और उचित उपचार से गुजर रहे हैं, डॉक्टर धूम्रपान और शराब पीने से रोकने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, क्योंकि तंबाकू (विशेष रूप से) और शराब सर्जिकल घावों के उपचार को धीमा कर देते हैं, चिकित्सा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं (अर्थात, वे कम करते हैं लाभकारी प्रभाव), अन्य ट्यूमर और रिलेप्स की उपस्थिति का पक्ष लेते हैं, और अंत में, किसी भी कीमोथेरेपी दवाओं को कम सहनीय बनाते हैं।

एंटोनियो ग्रिगुओलो

जैव-आणविक और सेलुलर विज्ञान में स्नातक, उन्होंने पत्रकारिता और विज्ञान के संस्थागत संचार में एक विशेष मास्टर प्राप्त किया