एरोबिक व्यायाम के लिए हेमोडायनामिक प्रतिक्रिया

मात्रात्मक और गुणात्मक शब्दों में, यह व्यक्तिपरक मनो-शारीरिक स्थितियों से निकटता से जुड़ा हुआ है।

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नतीजतन, एक कंडीशनिंग कार्यक्रम को "पर्याप्त" के रूप में परिभाषित किया जा सकता है यदि यह उस व्यक्ति की वास्तविक जरूरतों का जवाब देता है जिसके लिए इसकी कल्पना की गई है।

इसका मतलब यह नहीं है कि कमोबेश सभी जिम, फिटनेस और / या कार्यात्मक रिकवरी सेंटर, या फिजियोलॉजी प्रयोगशालाओं में एरोबिक शासन में किए गए व्यायाम की सिफारिश नहीं की जाती है।

वस्तुनिष्ठ रूप से, इस सुझाव को किसी की कल्पना से अधिक "विचार" किया जाना चाहिए।

इस लेख में हम स्पष्ट करने का प्रयास करेंगे एरोबिक व्यायाम से संबंधित हेमोडायनामिक तंत्र, जैसे कि अनुकूली प्रतिक्रिया की कुंजी-प्रक्रियाएं और परिणामी लाभ जो इस प्रकार के प्रशिक्षण से लंबी अवधि में मिलते हैं.

संयुक्त संरक्षण के संबंध में।

एक स्वस्थ या बीमार व्यक्ति के बीच खेल या व्यायाम के नुस्खे बहुत भिन्न हो सकते हैं, जो पाए गए विकृति पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, हेमोडायनामिक और कार्डियोरेस्पिरेटरी प्रक्रियाएं समान हैं।

अब यह ज्ञात है कि निष्क्रियता हृदय रोगों की शुरुआत के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है: नियमित एरोबिक व्यायाम थकान के प्रति अधिक सहनशीलता और दैनिक जीवन स्थितियों में सुधार के साथ-साथ शरीर की संरचना में सुधार के साथ जुड़ा हुआ है। ये सभी परिवर्तन व्यायाम के लिए एक बेहतर केंद्रीय या हृदय प्रतिक्रिया द्वारा लाए जाते हैं।

- हेमोडायनामिक कंडीशनिंग के लिए एरोबिक व्यायाम हैं:

• हृदय दर;
• शॉट वॉल्यूम;
• हृदयी निर्गम;
• O2 में धमनी-शिरापरक अंतर;
• रक्तचाप और रक्त प्रवाह;
• दर-दबाव;
• दीवार उत्पाद तनाव;
• VO2 मैक्स।

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समय की इकाई में चक्रों की संख्या को हृदय गति (एचआर) या हृदय गति (एचआर) कहा जाता है और इसे बीट्स प्रति मिनट (बीपीएम) में व्यक्त किया जाता है।

तीव्र व्यायाम के दौरान एचआर बढ़े हुए हृदय कार्य में योगदान देता है।

नियमित रूप से किया जाने वाला व्यायाम आराम और व्यायाम के दौरान मायोकार्डियम में O2 की मांग में कमी लाता है, और लगभग 10 बीपीएम के आराम एचआर में कमी को भी प्रेरित करता है, संभवतः स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एएनएस) की कंडीशनिंग के कारण होता है।

हालांकि, अप्रशिक्षित व्यक्तियों में, एचआर क्रमिक व्यायाम के दौरान हृदय संबंधी कार्य को बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इसके अतिरिक्त, अधिकतम हृदय गति (एचआरमैक्स) अपरिवर्तित रहती है या थोड़ी कम हो जाती है - 3 से 10 बीपीएम - लंबे समय तक एरोबिक कंडीशनिंग के बाद; यह अंतिम संशोधन संभवतः दो अनुकूली कारकों के कारण है: एक सनकी हृदय अतिवृद्धि जो वेंट्रिकुलर गुहा की मोटाई में वृद्धि और सहानुभूति गतिविधि में कमी के कारण होती है।

न्यूरो-हार्मोनल)।

नियमित एरोबिक व्यायाम विलक्षण हृदय अतिवृद्धि का कारण बनता है, जिसमें हृदय की दीवारें - विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल - मोटाई में वृद्धि होती है और हृदय कक्ष के आदर्श ज्यामितीय केंद्र से दूर चली जाती है, इसकी त्रिज्या में वृद्धि के कारण, सामान्य रूप से <56 मिमी।

उदाहरण के लिए, एक प्रशिक्षित विषय में बाएं वेंट्रिकल के "एंड-डायस्टॉल" (एंड-डायस्टोलिक) का व्यास 55 मिमी तक हो सकता है, जबकि निष्क्रिय विषय में यह 45 मिमी से भी कम हो सकता है।

वातानुकूलित विषय में इजेक्शन अंश - रक्त का प्रतिशत वास्तव में परिसंचरण में पंप किया जाता है, लगभग 70% - गतिहीन रोगियों की तुलना में अधिक होता है, जिससे एचआर में कमी आती है - यह देखते हुए कि मायोकार्डियम में O2 की मांग उप-अधिकतम में घट जाती है। व्यायाम।

हालांकि, क्रोनिक ट्रेनिंग के कारण बढ़ी हुई स्ट्रोक मात्रा पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों को समान पूर्ण कार्य दर पर व्यायाम करने की अनुमति देती है, लेकिन कम एचआर के साथ, उप-अधिकतम व्यायाम में मायोकार्डियल ओ 2 मांग को कम करती है।

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इजेक्शन अंश में वृद्धि अभी भी अपेक्षाकृत कम बढ़ जाती है, अधिकतम व्यायाम के दौरान लगभग 5-10%।

O2 निकालने और उपयोग करने के लिए।

क्रोनिक एरोबिक प्रशिक्षण प्रत्येक मांसपेशी फाइबर और मोटर इकाई के लिए माइटोकॉन्ड्रियल हाइपरप्लासिया और केशिकाकरण को प्रेरित करता है, इसलिए इससे रक्त प्रवाह में परिसंचारी O2 को निकालने और उपयोग करने की क्षमता में वृद्धि होती है।

कार्डियोरेस्पिरेटरी फिटनेस के संदर्भ में, अनुसंधान पुष्टि करता है कि AV O2 अंतर प्रशिक्षित और अप्रशिक्षित व्यक्तियों में व्यायाम के उप-अधिकतम स्तरों पर समान है, आमतौर पर <70% HR या 56% VO2 अधिकतम, जबकि, उच्च प्रतिशत पर, AV O2 भिन्न प्रतीत होता है। प्रशिक्षित विषयों (155ml/L) में उच्च होना चाहिए, न कि वातानुकूलित (135ml/L)।

और इसके विपरीत।

धमनियों के अंदर प्रवाह को अपना रास्ता खोलने के लिए जिस बल की आवश्यकता होती है, उसे दबाव के रूप में व्यक्त किया जा सकता है, वही जो उस पर हृदय संकुचन से प्रभावित होता है और जो, जैसा कि देखा गया है, सिस्टम के भीतर निहित रक्त की मात्रा पर भी निर्भर करता है। संवहनी।

हालांकि, परिसंचारी मात्रा के अलावा, रक्तचाप के स्तर को निर्धारित करने में परिधीय प्रतिरोध भी मौलिक हैं।

वास्तव में, रक्तचाप को निम्नानुसार व्यक्त किया जा सकता है:

• बीपी मतलब सीओ एक्स टीएस पीआर

वह कहां है:

• बीपी माध्य = माध्य धमनी रक्तचाप CO = कार्डियक आउटपुट
• TsPr = कुल प्रणालीगत परिधीय प्रतिरोध।

व्यायाम के दौरान, हृदय संबंधी कार्य और VO2 के लिए सिस्टोलिक दबाव लगभग रैखिक रूप से बढ़ जाता है, और साथ ही शरीर के कुछ क्षेत्रों में वाहिकासंकीर्णन होता है (उदाहरण के लिए स्प्लेनचेनिक क्षेत्र) और अन्य में वासोडिलेशन (जैसे कंकाल की मांसपेशी और मायोकार्डियम)।

रक्तचाप के प्राथमिक नियंत्रण को TsPr समायोजन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, परिधीय धमनियों में तंत्रिका तंत्र के साथ, एंडोथेलियल-व्युत्पन्न आराम कारक नामक "स्थानीय" पदार्थों की रिहाई द्वारा, और स्थानीय रसायन विज्ञान (तापमान और हाइड्रोजन आयनों, एडेनोसाइन और) में परिवर्तन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पोटेशियम आयनों की एकाग्रता)।

कार्डियक आउटपुट और TsPr के बीच संबंध के संदर्भ में, किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि यह व्युत्क्रमानुपाती है, इसलिए यह बताता है कि कार्डियक आउटपुट में "बढ़ी हुई परिमाण" के कारण स्पष्ट रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में प्रगतिशील व्यायाम के दौरान सिस्टोलिक दबाव क्यों बढ़ जाता है, जो कि TsPr घटने और इसके विपरीत बढ़ने पर बढ़ता है।

इसके अलावा, स्थिर-अवस्था के सबमैक्सिमल कार्य पर ध्यान केंद्रित करते हुए, हम ध्यान दें कि वातानुकूलित व्यक्ति अप्रशिक्षित व्यक्तियों के लिए सिस्टोलिक रक्तचाप मूल्यों में काफी समान भिन्नता प्रदर्शित करते हैं।

VO2 मैक्स के सापेक्ष, सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर डिकंडीशन की तुलना में प्रशिक्षित में कम होता है, और, पहली डिग्री उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में, नियमित एरोबिक व्यायाम सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप को 6.0 से 8.0 mmHG तक आराम से कम करता है।

कोरोनरी धमनियों द्वारा, जो आराम से कंकाल की मांसपेशी द्वारा खपत की गई मात्रा का लगभग तीन गुना है।

नतीजतन, हृदय रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर प्रतिक्रिया करता है। वास्तव में, शारीरिक व्यायाम के दौरान, कोरोनरी रक्त प्रवाह 250 मिली / मिनट से बढ़कर 1000 मिली / मिनट हो सकता है, इसलिए आराम की स्थिति का 4 गुना।

मायोकार्डियम में O2 की मांग और खपत को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हृदय गति, बाएं वेंट्रिकल की मोटाई और इसके पूर्व-संकुचन और मायोकार्डियम की सिकुड़न हैं।

हालांकि, हृदय गति को छोड़कर, अधिकांश व्यायाम शरीर विज्ञान प्रयोगशालाओं में अन्य दो मापदंडों की गणना करना बहुत मुश्किल है।

इसलिए, इस तार्किक कठिनाई से शुरू होकर, हाल के वर्षों में कई शोधकर्ताओं ने इस बाधा को दूर करने की कोशिश की है, वैज्ञानिक रूप से यह प्रदर्शित करते हुए कि हृदय गति और सिस्टोलिक दबाव के बीच का उत्पाद मायोकार्डियम के लिए O2 की मांग का अनुमान लगाने के लिए एक बहुत ही विशिष्ट सूचकांक है।

इस सूचकांक को दर-दबाव उत्पाद (आरपीपी) कहा जाता है।

इसलिए:

• दर-दबाव उत्पाद = एचआर x सिस्टोलिक दबाव

शारीरिक रूप से, व्यायाम के दौरान, आरपीपी सीधे एचआर में वृद्धि और सिस्टोलिक दबाव के अनुपात में बढ़ता है।

कई एरोबिक वर्कआउट के बाद भी आरपीपी थोड़ा बढ़ जाता है; हालांकि, वृद्धि की परिमाण पूर्व-प्रशिक्षण मूल्यों की तुलना में कम है, और यह वृद्धि हृदय गति और सिस्टोलिक दबाव में पुराने समायोजन के कारण है।

व्यायाम करने के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया 25,000 या उससे अधिक के आरपीपी में परिणाम देती है।

इस अनुमान सूचकांक के अनुप्रयोग में महत्व हृदय रोगों (सीएडी, एनजाइना, कोरोनरी स्टेनोसिस, परिधीय धमनीविस्फार, आदि) वाले विषयों के लिए तेजी से बढ़ता है, क्योंकि इसे लागू करना आसान है और बहुत उच्च परिशुद्धता है।

कार्डियोरेस्पिरेटरी फिटनेस की सही योजना और नुस्खे के लिए यह आवश्यक है।