कूल्हे के ऑपरेशन के बाद मांसपेशियों को मजबूत करने वाला प्रोटोकॉल

डॉक्टर लुका फ्रेंज़ोन द्वारा संपादित

कूल्हे निचले अंग का समीपस्थ जोड़ है। श्रोणि के स्तर पर स्थित, यह फीमर के सिर को एसिटाबुलर गुहा से जोड़ता है।

कूल्हे एनर्थ्रोसिस परिवार से संबंधित है, यह वास्तव में एक प्रकार का जोड़ है जिसमें दो जोड़दार सतहें होती हैं, एक अवतल और एक उत्तल, जो स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित एक रेशेदार कैप्सूल के संपर्क में होती है। मानव शरीर में एनरथ्रोसिस सबसे अधिक मोबाइल जोड़ हैं: वे flexion-विस्तार, जोड़-अपहरण, आंतरिक-बाहरी रोटेशन और परिधि आंदोलनों की अनुमति देते हैं।

कूल्हे की विशेषता वाले आंदोलन की महान संभावना इस तथ्य से उत्पन्न होती है कि यह जोड़ तीन कुल्हाड़ियों द्वारा पार किया जाता है, जिस पर विभिन्न आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है। ये कुल्हाड़ियाँ हैं:

• ऊर्ध्वाधर अक्ष: जिस पर अतिरिक्त-आंतरिक घुमाव किया जाता है
• अनुप्रस्थ अक्ष: जिस पर बल-विस्तार किया जाता है
• धनु अक्ष: जिस पर अपहरण-जोड़ किया जाता है

हिप के आंदोलन

घुटने के साथ सक्रिय बल 90 ° . बढ़ाया

घुटने के लचीलेपन के साथ सक्रिय बल> 120 °

विस्तारित घुटने के साथ निष्क्रिय लचीलापन हमेशा 120 ° . से अधिक होता है

घुटने के लचीलेपन के साथ निष्क्रिय फ्लेक्सन 140 ° . से अधिक है

निष्क्रिय विस्तार 20 °

सक्रिय विस्तार 20 ° घुटने के साथ विस्तारित

घुटने के लचीलेपन के साथ सक्रिय विस्तार 10 °

निष्क्रिय विस्तार 20 ° घुटने के साथ विस्तारित

लचीले घुटने के साथ 30 ° निष्क्रिय विस्तार वापस खींच लिया।

सक्रिय अपहरण 45 °

निष्क्रिय अपहरण 180 °

जोड़ तभी संभव है जब कूल्हे के थोड़े से लचीलेपन या विस्तार के साथ हो। चूंकि जोड़ की गति कूल्हे के लचीलेपन या विस्तार की डिग्री पर निर्भर करती है, इसलिए हम एक विशिष्ट कोणीय भ्रमण की बात नहीं करते हैं।

मुड़े हुए घुटने के साथ 90 ° बाहरी घुमाव

आंतरिक घुमाव 30 ° से 40 ° . तक भिन्न होता है

गोलाकार ऊरु सिर का व्यास 40-50 मिमी होता है, और यह गर्दन के माध्यम से शाफ्ट से जुड़ा होता है। एसिटाबुलर कैविटी में एक गोलार्ध का आकार होता है और यह कोटिलॉइड रिम से घिरा होता है जो इसकी क्षमता को बढ़ाने का काम करता है। संपूर्ण स्थिर है और संयुक्त कैप्सूल द्वारा कवर किया गया है।

संयुक्त कैप्सूल एक बेलनाकार आस्तीन के रूप में प्रकट होता है जो इलियम और फीमर के ऊपरी छोर के बीच फैला होता है। छोर में एक आस्तीन का आकार होता है जो कोटिलॉइड किनारे से, पूर्वकाल इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन पर और पश्चवर्ती इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन पर डालने के लिए जाता है। संयुक्त कैप्सूल को शक्तिशाली स्नायुबंधन द्वारा पूर्वकाल और पीछे दोनों तरह से प्रबलित किया जाता है:

पूर्वकाल इलियो-फेमोरल लिगामेंट (बर्टिन) और प्यूबो-फेमोरल लिगामेंट द्वारा; इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट से पीछे की ओर

सटीक रूप से इसकी महान गतिशीलता के कारण और चूंकि यह एक "संयुक्त है जो काफी भार वहन करता है (हमारे शरीर के एक रणनीतिक बिंदु में स्थित होने के कारण जो नीचे और ऊपर" दोनों से प्रभाव प्राप्त करता है), "हिप एक" संयुक्त है जो अक्सर विषय होता है अपक्षयी विकृति विज्ञान के लिए।
हिप आर्थ्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से 50 से अधिक आबादी में होती है, हालांकि बहुत कम उम्र के विषयों में एक ही समस्या का पता लगाना असामान्य नहीं है। पैथोलॉजी संयुक्त सिर के समय से पहले पहनने से दी जाती है। यह आमतौर पर प्रभावित जोड़ या आस-पास की मांसपेशियों में दर्द के साथ प्रस्तुत करता है। दर्द सबसे अधिक सुबह होता है, आंदोलन के साथ कम हो जाता है, परिश्रम के बाद जगाया जा सकता है, और आमतौर पर रात में राहत मिलती है।

इसके बाद, संयुक्त कार्य सीमित हो जाता है, पहले दर्द से, फिर यांत्रिक बाधाओं से, जो सामान्य गतिविधियों के प्रदर्शन को रोक सकता है या सामाजिक जीवन के सामान्य कार्यों को भी कठिन बना सकता है।

संयुक्त रेखा में कमी उपास्थि क्षति का पहला संकेत है और प्रारंभिक ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने की अनुमति दे सकती है। इसके बाद, अन्य रेडियोलॉजिकल लक्षण देखे जाते हैं, जो हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। ऑस्टियोफाइट्स और संयुक्त विकृतियों की उपस्थिति लंबे समय तक चलने वाले आर्थ्रोसिस का संकेत है, जो संयुक्त के रेडियोलॉजिकल रूप से पता लगाने योग्य एंकिलोसिस के साथ समाप्त होता है।

पैथोलॉजी के विकास में अक्सर सर्जरी से गुजरना पड़ता है जिसके बाद ऑपरेशन से पहले और पैथोलॉजी की शुरुआत से पहले की शारीरिक स्थिति के समान स्थिति में लौटने के लिए पर्याप्त पुनर्प्राप्ति चरण का पालन किया जाना चाहिए।

पुनर्वास कार्यक्रम शुरू करने से पहले मौलिक महत्व का है, इस चरण को शुरू करने की अनुमति प्राप्त करने के लिए ऑपरेशन करने वाले सर्जन के साथ परामर्श और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान पालन करने के निर्देश। सबसे बड़ा संभव संयुक्त कार्य पुनः प्राप्त करें। इसके बाद, हमेशा चिकित्सा प्राधिकरण के अधीन, मांसपेशियों की वसूली, संयुक्त गतिशीलता और सभी सशर्त और समन्वय कौशल का एक चरण शुरू होना चाहिए, विशेष समस्याओं या सीमाओं के बिना दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होने के लिए।

पहले अभ्यास जो किए जा सकते हैं वे निम्नलिखित हैं:

भूमि पर

• लचीले पैर एक्सटेंशन
• पैर के घेरे दक्षिणावर्त और वामावर्त
• विस्तारित पैर से, जमीन से एड़ी को उठाए बिना घुटने और कूल्हे को फ्लेक्स करें (चिकनी सतह पर मोजे के साथ ऐसा करना अच्छा है)
• फेमोरल क्वाड्रिसेप्स आइसोमेट्रिक संकुचन। दोहराव के बीच 4-5 "" आराम के साथ 6 -10 "" के लिए संकुचन बनाए रखें।
• क्वाड्रिसेप्स पेशी को सिकोड़ें और इसे सिकोड़ते हुए, निचले अंग को लगभग 20 सेमी ऊपर उठाएं। 8-10 "" के लिए उस स्थिति में रहें।
• क्वाड्रिसेप्स पेशी को सिकोड़ें और उसे सिकोड़ते हुए हवा में संख्याएं, अक्षर या ज्यामितीय आकृतियां खींचकर निचले अंग को लगभग 20 सेमी ऊपर उठाएं।
• एक कुर्सी, कुर्सी या दीवार पर बार पर झुककर जमीन से निचले अंग को अलग किए बिना एक चिकनी सतह पर फिसलने वाले अपहरण।

समय के साथ 4 श्रृंखला प्राप्त करने के लिए 1/2 श्रृंखला से शुरू करते हुए, प्रति अभ्यास 15 दोहराव करें। जब आप 4 श्रृंखलाओं में पहुंचें तो निम्नलिखित अभ्यास जोड़ें:

• कुछ सेकंड के लिए स्थिति बनाए रखने के लिए हिप फ्लेक्स 90 डिग्री से कम है।
• पीठ को कम किए बिना हिप एक्सटेंशन। कुछ सेकंड के लिए स्थिति बनाए रखें।
• घुटने और पैर को सीधा रखते हुए हिप अपहरण।

4 पर पहुंचने के लिए हमेशा 2 सेट से शुरू होकर 15 दोहराव करें। बाद में निम्नलिखित अभ्यास सम्मिलित करें:

लोचदार के साथ हिप एक्सटेंशन
लोचदार के साथ हिप अपहरण
लोचदार हिप पुश-अप्स

बाद में, रबर बैंड को रेत से भरी पायल से बदल दें। 4 सेट तक पहुंचने के लिए हमेशा 15 के 2 सेट से शुरुआत करें। इस अवधि में प्रशिक्षण की शुरुआत और अंत में 10 मिनट की बाइकिंग करना अच्छा होगा, सैडल को बहुत ऊंचा रखते हुए या पीछे की ओर पेडलिंग से शुरू करना। वाटर जिमनास्टिक का भी स्वागत है।
इस बिंदु पर, आपको अपनी स्वतंत्रता और स्वतंत्रता को पुनः प्राप्त करते हुए, बड़ी समस्याओं के बिना दैनिक गतिविधियों का अभ्यास करने में सक्षम होना चाहिए। यदि नियंत्रण सफल होते हैं, तो बढ़ावा बढ़ाया जा सकता है।