यह लेख सामग्री के एक बड़े सेट का हिस्सा है जो कि अकिलीज़ टेंडन के टूटने और मरम्मत सर्जरी के बाद पुनर्वास पथ से संबंधित है।
उनका इरादा यह स्पष्ट करना है कि एच्लीस टेंडन टूटना कैसे हो सकता है और किस प्रकार की चोटें संभव हैं।
निम्नलिखित सामग्री पहले ही पत्रिका द्वारा प्रकाशित की जा चुकी है मार्च 2010 के अंक में "RiaabilitazioneOggi"।
, में:- दर्दनाक;
- सूक्ष्म आघात;
- एक डिस्मेटाबोलिक और / या भड़काऊ आधार पर।
एच्लीस टेंडन के माइक्रोट्रूमैटिक टेंडिनोपैथियों को कार्यात्मक अधिभार चोटों के रूप में भी परिभाषित किया जाता है और प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तंत्र के साथ पैथोलॉजी को निर्धारित करने में सक्षम होते हैं।
इस प्रकार की चोट से अकिलीज़ टेंडन का टूटना हो सकता है, जो हालांकि एक अपक्षयी प्रक्रिया (टेंडिनोसिस) के बाद तीव्र प्रकरण का प्रतिनिधित्व करता है; उत्तरार्द्ध, कभी-कभी लगभग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख या पूर्ववर्ती और म्यान की दर्दनाक सूजन के एपिसोड के साथ, और अधिक या कम हद तक कण्डरा संरचना को शामिल करते हुए, यांत्रिक प्रतिरोध में कमी का कारण बनता है, जिसे "अचानक तनाव, यहां तक कि दूर किया जा सकता है। यदि अत्यधिक नहीं।
एच्लीस टेंडन का कार्यात्मक अधिभार: कारण
कारक जो इंस्टेप और पैर के टेंडन (और कई मामलों में मांसपेशियों के भी) के अधिभार के कारण विकृति पैदा कर सकते हैं, उन्हें सामान्य रूप से आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया जा सकता है, और विषय से विषय के एक चर प्रतिशत में कार्य कर सकते हैं।
आंतरिक कारक
आंतरिक कारकों के लिए, इन्हें अनिवार्य रूप से दर्शाया जाता है:
- शारीरिक परिवर्तनशीलता, जिसके परिणामस्वरूप चलने या एथलेटिक आंदोलन के सामान्य बायोमैकेनिक्स में अधिक या कम चिह्नित परिवर्तन होता है, जो कि इंस्टेप और पैर को असामान्य तनाव के अधीन करता है।
अधिक विशेष रूप से, मुख्य समस्याओं में से एक है दौड़ने के दौरान पैर और पैर की अधिकता, जिसमें एच्लीस टेंडन पर एक बॉलस्ट्रिंग की तरह एक व्हिपिंग एक्शन होता है, जिसके परिणामस्वरूप टेंडोनाइटिस की उच्च आवृत्ति होती है। - डिस्मेटाबोलिक रोग, जो स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का पक्ष ले सकते हैं, साथ ही साथ सामान्य कण्डरा ऊतक की संरचना में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, जिससे अधिक असामयिक उम्र बढ़ सकती है;
- अंतिम लेकिन कम से कम, व्यक्ति की उम्र और प्रतिस्पर्धी गतिविधि के वर्ष। वास्तव में, कण्डरा ऊतक की उम्र बढ़ने से ऊतक कोलेजन के चयापचय में मंदी का कारण बनता है, बाद के पक्ष में सेल-मैट्रिक्स अनुपात में क्रमिक कमी के साथ, लोचदार फाइबर, प्रोटीओग्लाइकेन्स और ग्लाइकोप्रोटीन की पानी की मात्रा में कमी।
इसके अलावा, ऑस्टियो-टेंडन जंक्शन स्तर पर मौजूद नीली रेखा गायब हो जाती है, जो यांत्रिक तनाव के खिलाफ "महत्वपूर्ण मॉड्यूलेटिंग और शॉक-अवशोषित क्रिया करती है।
बाहरी कारक
जहां तक बाहरी कारकों का संबंध है, वे अक्सर कदम और पैर में अधिभार टेंडिनोपैथी की स्थापना में निर्णायक बन जाते हैं।
तीन मुख्य कारक हैं:
- असंगत प्रशिक्षण;
- प्रतियोगिता या प्रशिक्षण के आधार;
- जूता।
हाल के अध्ययनों से, कमिंस टिप्पणियों पर किए गए, क्रिस्टेंसन ने व्यक्तिगत शारीरिक विविधताओं के सिद्धांत को विस्तृत किया है, जिसके अनुसार अकिलीज़ टेंडन के तंतु क्रमशः गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्र से आते हैं, क्योंकि वे एड़ी की ओर उतरते हैं, एक निश्चित डिग्री के रोटेशन से गुजरते हैं। पारस्परिक, विभिन्न विषयों में परिवर्तनशील इकाई का।
क्रिस्टेंसन के अनुसार, कुछ आंदोलनों के दौरान, जैसे कि आमतौर पर दौड़ने और कूदने में होता है, तंतुओं के दो समूहों के बीच एक प्रकार की आरी जैसी रगड़ हो सकती है, जो बाद के पारस्परिक मरोड़ की डिग्री में व्यक्तिगत भिन्नता के संबंध में हो सकती है, और सही मांसपेशी समन्वय की कमी के कारण, जैसा कि खराब प्रशिक्षण स्थितियों में अधिक आसानी से होता है।
वास्तव में, कण्डरा तंतुओं को पारस्परिक क्षति की संभावना का प्रदर्शन कभी नहीं किया गया है; इसलिए, उपरोक्त केवल एक "सूचक परिकल्पना है जिसका उद्देश्य टूटना की उत्पत्ति में व्यक्तिगत कारकों के वजन को बढ़ाने के उद्देश्य से है।
तथाकथित "टेंडोनाइटिस" द्वारा निभाई गई एटिऑलॉजिकल भूमिका अतीत की तुलना में कम प्रत्यक्ष प्रतीत होती है और अपेक्षाकृत उच्च आवृत्ति की तुलना में, लगभग 30%, जिसके साथ यह रोग उन विषयों के इतिहास में प्रकट होता है जो टूटने से गुजर रहे हैं अकिलीज़ कण्डरा।
प्रोफेसर रोसारियो बेलिया द्वारा संपादित
;- पुनर्वास तकनीक: गहरी अनुप्रस्थ मालिश (एमटीपी या साइरिएक्स);
- पुनर्वास तकनीक: इंटरएक्स थेरेपी;
- पुनर्वास तकनीक: क्यूपिंग थेरेपी;
- पुनर्वास तकनीक: Crochetage;
- पुनर्वास तकनीक: स्ट्रेचिंग सीएचआरएस (अनुबंध-पकड़-आराम-खिंचाव);
- पुनर्वास तकनीक: काइनेसियोलॉजिको® टेपिंग;
- पुनर्वास तकनीक: रास्ते का पुनर्वास।
