ASPIRINETTA ® एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

ASPIRINETTA ® एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित एक दवा है

चिकित्सीय समूह: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती दवाएं

संकेत ASPIRINETTA ® एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

ASPIRINETTA® बाल रोगियों में आमवाती रोगों के उपचार में संकेत दिया गया है।

क्रिया का तंत्र ASPIRINETTA ® एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ASPIRINETTA® का सक्रिय संघटक, एक अणु है जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के बीच सूचीबद्ध है और अधिक सटीक रूप से सैलिसिलेट्स की रासायनिक श्रेणी में है।
इसकी विशेष चिकित्सीय प्रभावकारिता साइक्लोऑक्सीजिनेस के एक सेरीन अवशेषों को स्थानांतरित करने की क्षमता के कारण है, प्रोस्टाग्लैंडीन के रूप में जाने वाले सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण में शामिल एंजाइम, उनकी गतिविधि को अपरिवर्तनीय रूप से बाधित करते हैं।
यह निषेध एक क्रिया का रूप लेता है:

• विरोधी भड़काऊ, vasopermeabilizing, vasodilating और केमोप्टेटिक गतिविधि के साथ संपन्न प्रोस्टाग्लैंडिन की कम अभिव्यक्ति से जुड़ा हुआ है;
• एंटीपीयरेटिक, साइटोकिन्स और रासायनिक मध्यस्थों के संश्लेषण के निषेध द्वारा मध्यस्थता, थर्मल सेट-पॉइंट को बढ़ाकर, हाइपोथैलेमिक थर्मोरेगुलेटरी केंद्रों तक पहुंचने में सक्षम;
• एनाल्जेसिक, ब्रैडीकाइनिन जैसे अणुओं के संश्लेषण के नियंत्रण के माध्यम से किया जाता है, जो नोसिसेप्टर के परिधीय समाप्ति को सक्रिय करने में सक्षम है।

अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि 300 मिलीग्राम से कम की खुराक पर लिया गया एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्लेटलेट स्तर पर चुनिंदा रूप से कार्य कर सकता है, थ्रोम्बोक्सेन ए 2 की अभिव्यक्ति को कम कर सकता है, जो एक शक्तिशाली प्रो-एग्रीगेटिंग और वासोकोनस्ट्रिक्टर कार्रवाई के लिए जिम्मेदार है।
कार्रवाई का यह अलग तरीका कुछ फार्माकोकाइनेटिक अंतर के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है जो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को प्लेटलेट्स पर चुनिंदा रूप से कार्य करने की अनुमति देता है, इस प्रकार हेपेटिक एस्टरेज़ की हाइड्रोलाइटिक कार्रवाई से बचता है, और सैलिसिलिक एसिड, एक मेटाबोलाइट जो बाद में आंतों और यकृत एस्टरेज़ की कार्रवाई के लिए प्राप्त होता है। मुख्य रूप से एंडोथेलियल और भड़काऊ कोशिकाओं पर कार्य करने के लिए, इस प्रकार क्लासिक विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करते हैं।
दोनों ही मामलों में सक्रिय तत्व, एक तीव्र यकृत चयापचय के बाद, मूत्र पथ के माध्यम से बाद में समाप्त हो जाते हैं।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. एसिटाइलसैलिसिल एसिड के प्रभाव की निगरानी के तरीके
क्लिन चिम एक्टा। 2011 जुलाई 15; 412 (15-16): 1366-70। एपब 2011 अप्रैल 13।

एस्पिरिन के सेवन से पहले और दौरान टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में मूत्र 11-डीहाइड्रो थ्रोम्बोक्सेन बी स्तर।

गोंजाल्विस एलएच, डूस एलएम, फर्नांडीस एपी, गोम्स केबी, सॉटर एमओ, अल्वेस एमटी, रोड्रिग्स केएफ, फ्रीटास एफआर, कोमात्सुजाकी एफ, सूसा एमओ, बॉस्को एए, पियानेट जीए, कार्वाल्हो एमजी।

दिलचस्प काम जो थ्रोम्बोक्सेन ए 2 से संबंधित कैटाबोलाइट्स के मूत्र सांद्रता का मूल्यांकन करके एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपचार की प्रभावकारिता को बेहतर ढंग से दर्शाने की कोशिश करता है। इस मामले में गैर-प्रतिक्रियाकर्ताओं ने भी इस मार्कर के कम मूत्र सांद्रता को दिखाया।

2. अफ़्रीकी बाल आबादी में एसिटाइलसैलिसिल एसिड का अनुचित दुरुपयोग
एस एएफआर मेड जे। 2011 नवंबर 1; 101: 823-8।

क्या बच्चों में गैर-चिकित्सीय एस्पिरिन का उपयोग दक्षिण अफ्रीका में एक समस्या है?

डोनाल्ड के, हॉल एस, सीटन सी, तान्यानिवा डी।

हाल के काम जो अफ्रीकी बाल चिकित्सा आबादी में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अनुचित दुरुपयोग की निंदा करते हैं, अक्सर घातक चयापचय एसिडोसिस से पीड़ित छोटे रोगियों की संख्या में काफी वृद्धि करते हैं।

3.L "एस्पिरिन इन फैमिली एडिनोमेटस पॉलीपोसिस
कैंसर पिछला रेस (फिला)। 2011 मई; 4: 655-65।

पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस वाले युवा लोगों में एस्पिरिन और / या प्रतिरोधी स्टार्च का एक यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित रोकथाम परीक्षण।

बर्न जे, बिशप डीटी, चैपमैन पीडी, इलियट एफ, बर्टारियो एल, डनलप एमजी, एक्ल्स डी, एलिस ए, इवांस डीजी, फोडडे आर, माहेर ईआर, मोसेलिन जी, वासेन एचएफ, कोकर जे, फिलिप्स आरके, बोलो एस, मैथर्स जे.सी.; अंतर्राष्ट्रीय सीएपीपी संघ।

बहुत दिलचस्प अध्ययन जो दर्शाता है कि कैसे 600 मिलीग्राम एस्पिरिन का दैनिक उपयोग वॉल्यूमेट्रिक और प्रोलिफ़ेरेटिव शब्दों में पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस वाले रोगियों में आंतों के पॉलीप्स की संख्या और आकार को कम कर सकता है।

उपयोग की विधि और खुराक

एस्पिरिनेट्टा ®
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की 100 मिलीग्राम की गोलियां।
आमवाती रोगों के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक युवा रोगी की उम्र के अनुसार काफी भिन्न होती है, इसलिए 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम से लेकर 600 - 900 मिलीग्राम प्रति दिन तक होती है। 11 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में।
दवा लेने की सिफारिश की जाती है, चिकित्सकीय सलाह के साथ, अधिमानतः पूर्ण पेट पर।

चेतावनियाँ ASPIRINETTA ® एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

ASPIRINETTA® का उपयोग, विशेष रूप से बाल रोगियों के लिए, आपके बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए और वास्तविक आवश्यकता के मामलों तक सीमित होना चाहिए।
कई अपेक्षित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए, लक्षणों में सुधार की गारंटी देने में सक्षम न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करके, पूर्ण पेट पर दवा लेने की सलाह दी जाएगी।
एनएसएआईडी थेरेपी के दुष्प्रभावों के लिए इनकी अधिक संवेदनशीलता को देखते हुए, हृदय, जमावट, गुर्दे, यकृत, एलर्जी और जठरांत्र संबंधी रोगों से पीड़ित सभी रोगियों के लिए निकट निगरानी आरक्षित की जानी चाहिए।
यदि थेरेपी अप्रभावी साबित होती है या यदि साइड इफेक्ट दिखाई देते हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित होगा, संभवतः दवा को रोकने की संभावना का मूल्यांकन करते हुए।

गर्भावस्था और स्तनपान

ASPIRINETTA® में निहित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कम खुराक के बावजूद, इस दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं में contraindicated है।
यह contraindication कई सबूतों द्वारा समर्थित है जो प्रदर्शित करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सेवन भ्रूण के विकृतियों और अवांछित गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकता है, विभिन्न कोशिकाओं के सामान्य भेदभाव और प्रजनन प्रक्रिया से समझौता कर सकता है।

बातचीत

ASPIRINETTA® में निहित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के लिए जिम्मेदार मौखिक थक्कारोधी और सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक;
• मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II विरोधी, मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन, जिसके परिणामस्वरूप एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के हेपेटोटॉक्सिक और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव में वृद्धि होती है;
• गैर-स्टेरायडल और कोर्टिसोन विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिसके परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को ऊतकीय क्षति के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि होती है;
• एंटीबायोटिक्स, फार्माकोकाइनेटिक परिवर्तनों और संबंधित चिकित्सीय प्रभावकारिता के लिए जिम्मेदार;
• सल्फोनीलुरेस, सामान्य ग्लूकोज चयापचय को बदल देता है और हाइपोग्लाइसीमिया के अधिक जोखिम को जन्म देता है।

मतभेद ASPIRINETTA ® एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

ASPIRINETTA® का सेवन सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश, एंजियोएडेमा, पेप्टिक अल्सर, आंतों के रक्तस्राव का इतिहास, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग या एक ही बीमारी के पिछले इतिहास, सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव, रक्तस्रावी प्रवणता के मामले में contraindicated है। या सहवर्ती थक्कारोधी चिकित्सा, गुर्दे की कमी, यकृत की कमी, अस्थमा, हाइपोफॉस्फेटिमिया और वायरल संक्रमण।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

हालांकि ASPIRINETTA® में मौजूद एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कम खुराक विभिन्न दुष्प्रभावों की घटनाओं और गंभीरता को कम करने की अनुमति देती है, यह याद रखना उपयोगी है कि समय के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग रोग की शुरुआत को कैसे सुविधाजनक बना सकता है। शर्तें। का भार:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम, एएसए की प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष चिड़चिड़ापन कार्रवाई के अधीन है जो खुद को ईर्ष्या, गैस्ट्राल्जिया, मतली और उल्टी, कब्ज और सबसे गंभीर मामलों में अल्सर और रक्तस्राव के साथ प्रकट करता है;
• रक्त, जिसमें रक्तस्राव के समय का एक महत्वपूर्ण विस्तार देखा जाता है, केवल शायद ही कभी पैन्टीटोपेनिया से जुड़ा होता है;
• जननांग प्रणाली, गुर्दे समारोह की प्रगतिशील गिरावट की विशेषता;
• सबसे गंभीर मामलों में एरिथेमा नोडोसम, दाने, जिल्द की सूजन और बुलबुल प्रतिक्रियाओं से प्रभावित इंटेगुमेंटरी सिस्टम;
• श्रवण हानि और नेत्र रोग से प्रभावित संवेदी प्रणाली;
• चयापचय नियंत्रण, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन के साथ;
• सिरदर्द, अनिद्रा, उनींदापन, भ्रम और कंपकंपी के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• सेरेब्रो और कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं के अधिक जोखिम से जुड़े कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम।

ध्यान दें

ASPIRINETTA® केवल एक चिकित्सकीय नुस्खे के साथ बेचा जा सकता है।

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