ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार के लिए दवाएं

परिभाषा

ऑस्टियोमाइलाइटिस हड्डियों और अस्थि मज्जा से जुड़े एक जटिल और गंभीर जीवाणु संक्रमण को संदर्भित करता है: रोग का एक पुराना या तीव्र कोर्स हो सकता है, और जीवन में किसी भी समय शुरू हो सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस एक संक्रमण है जो विशेष रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है, और यह सबसे गंभीर है सभी ऑस्टियो-आर्टिकुलर सिस्टम को प्रभावित करते हैं।

कारण

संक्रमण मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया द्वारा बनाए रखा जाता है, यद्यपि यह भी इशरीकिया कोलीक्लेबसिएला और स्यूडोमोनास सेंक कर सकते हैं या नुकसान पहुंचा सकते हैं।

• जोखिम कारक: बैक्टरेरिया, संक्रामक फॉसी, खुले फ्रैक्चर, सर्जरी, गहरा आघात, तपेदिक, सिफलिस

लक्षण

ऑस्टियोमाइलाइटिस प्रभावित क्षेत्र की लालिमा और सूजन से शुरू होता है, घायल क्षेत्र को हिलाने में कठिनाई, तीव्र दर्द, बुखार और संभावित सूजन। मवाद के उत्सर्जन के साथ त्वचा के नालव्रण का निर्माण संभव है। कुछ मामलों में, ऑस्टियोमाइलाइटिस पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो जाता है।

• जटिलताएं: हड्डी का छोटा होना और कंकाल की विकृति (उपचार न करने की स्थिति में)

ऑस्टियोमाइलाइटिस पर जानकारी - ऑस्टियोमाइलाइटिस उपचार दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। ऑस्टियोमाइलाइटिस - ऑस्टियोमाइलाइटिस उपचार दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाइयाँ

ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार के लिए उपयोगी संभावित दवाओं को सूचीबद्ध करने से पहले, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि संक्रमण के जीर्ण रूप की रोकथाम के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है; इसके अलावा, मदद के आने से पहले, घाव को स्टरलाइज़्ड धुंध से ढकने से पहले, घाव को धोना और दवा देना अच्छा होता है।
चूंकि यह "बैक्टीरिया के कारण होने वाला संक्रमण" है, इसलिए ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के साथ किया जाना चाहिए, जहां जीवाणु को अभी तक सटीक रूप से अलग नहीं किया गया है; उसके बाद, उस रोगज़नक़ के खिलाफ सक्रिय लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, स्थिति के आधार पर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है। रोगी के स्वास्थ्य और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के बारे में:

सेफ्लोस्पोरिन

• Cefazolin (जैसे Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन वर्ग से संबंधित है। हर 6-8 घंटे में 1-2 ग्राम दवा दें; प्रति दिन 12 ग्राम से अधिक न हो। संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर चिकित्सा की अवधि आमतौर पर 4-6 सप्ताह होती है। क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस में 6 महीने तक एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
• Cefuroxime (जैसे। Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) विचाराधीन दवा एक दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन है, जिसे हर 8 घंटे में 1.5 ग्राम की खुराक पर पैरेन्टेरली (अंतःशिरा) प्रशासित किया जाना है। लगभग, 6 सप्ताह तक खुराक जारी रखें। ऑस्टियोमाइलाइटिस के पुराने रूप में अतिरिक्त दो महीने की चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
• Cefotaxime (जैसे। Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, आमतौर पर हर 6-8 घंटे में 1 से 2 ग्राम की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं। हर 4 घंटे में 2 ग्राम से अधिक न लें। तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए चिकित्सा 4-6 सप्ताह तक जारी रहनी चाहिए, जीर्ण रूप में 6 महीने तक का समय लगता है।

लिंकोसामाइड्स

• क्लिंडामाइसीन (उदाहरण के लिए डैलासीन-टी, क्लिंडामाइसीन बिन, ज़िंडाक्लिन, डालासिन-सी): लिनकोमाइसिन से प्राप्त दवा, आमतौर पर हर 8 घंटे में 450-900 मिलीग्राम iv की खुराक पर ली जाती है। जब रोगी स्थिर हो जाता है, तो दवा के मौखिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है, आमतौर पर हर 6 घंटे में 450 मिलीग्राम। चिकित्सा की अवधि आमतौर पर 4-6 सप्ताह से अधिक नहीं होती है, लेकिन पुराने रूपों में अधिक विस्तारित समय (1-2 महीने) की आवश्यकता होती है।

अमीबायोइड्स (नाइट्रोइमिडाजोल)

• मेट्रोनिडाजोल (जैसे फ्लैगिल, मेट्रोनिड, डेफ्लैमोन) को दवा को हर 6 घंटे में 7.5 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में लेने की सलाह दी जाती है। 4-6 सप्ताह (एक्यूट ऑस्टियोमाइलाइटिस) या 3-4 महीने (क्रोनिक रूप) के लिए चिकित्सा जारी रखें।

क़ुइनोलोनेस

• ओफ़्लॉक्सासिन (उदा.Exocin, Oflocin): दूसरी पीढ़ी के क्विनोलोन के वर्ग से संबंधित, ओफ़्लॉक्सासिन को 4-6 सप्ताह (तीव्र रूप) या 3-4 महीने (ऑस्टियोमाइलाइटिस का पुराना रूप) के लिए हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (जैसे। सिप्रोफ्लोक्साक, सैम्पर, सिप्रोक्सिन, किनॉक्स): ऑस्टियोमाइलाइटिस के हल्के-मध्यम रूपों के लिए, दवा को 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से या 400 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 2 बार (हर 12 घंटे में) 4 बार लेने की सलाह दी जाती है। -6 सप्ताह। गंभीर रूप के लिए, हर 12 घंटे में 750 मिलीग्राम मौखिक रूप से लें या 400 मिलीग्राम iv. हर 8 घंटे में 4-6 सप्ताह के लिए।

ग्ल्य्कोपेप्तिदेस

• वैनकोमाइसिन (जैसे ज़ेंगैक, लेवोनॉक्स, मैक्सिवानिल): हर 12 घंटे में धीमी गति से जलसेक (1-2 घंटे) द्वारा 15 मिलीग्राम / किग्रा दवा (अधिकतम 1 ग्राम) की नस में इंजेक्ट करें। चिकित्सा की अपेक्षित अवधि 3 महीने है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के पुराने रूप के मामले में दवा के उपचार को 1-2 महीने के लिए और बढ़ा दें।

पेनिसिलिन

• Nafcillin (उदाहरण के लिए Unipen) संक्रमण की प्रकृति के आधार पर हर 4 घंटे में 2 ग्राम पदार्थ का प्रशासन 4-6 सप्ताह के लिए करता है। पुराने ऑस्टियोमाइलाइटिस से निपटने के लिए, उपचार को और 6 महीने तक बढ़ाएं।

एनाल्जेसिक: ऑस्टियोमाइलाइटिस को ठीक करने के लिए एनाल्जेसिक दवाएं आवश्यक नहीं हैं, लेकिन निश्चित रूप से रोगी के लिए एक वैध मदद का प्रतिनिधित्व करती हैं, ताकि बीमारी को अधिक आसानी से और कम दर्द के साथ दूर किया जा सके। इस अर्थ में, एनाल्जेसिक आवश्यक हैं।

• नेपरोक्सन (जैसे एलेव, नेप्रोरेक्स): आवश्यकतानुसार 550 मिलीग्राम का एक कैप्सूल दिन में दो बार (हर 12 घंटे, जब तक कि आगे चिकित्सा संकेत न हो) लेने की सलाह दी जाती है।
• इबुप्रोफेन (जैसे। ब्रुफेन, केंडो, मोमेंट): आवश्यकतानुसार हर 4-6 घंटे में 200 से 400 मिलीग्राम सक्रिय संघटक (टैबलेट, इफ्यूसेंट सैशे) मौखिक रूप से लें। कुछ मामलों में, एनाल्जेसिक को अंतःशिरा रूप से दिया जा सकता है (आवश्यकतानुसार हर 6 घंटे में 400 से 800 मिलीग्राम)
• डिक्लोफेनाक (जैसे फास्टम पेनकिलर, फ्लोगोफेनैक रिटार्ड, मोमेनलोकलडोल, वोल्टेरेन) को हर 8 घंटे में मौखिक रूप से 50 मिलीग्राम की खुराक पर दवा लेने की सलाह दी जाती है। तीव्र दर्द के मामले में, 100 मिलीग्राम दवा से शुरू करें, फिर 50 मिलीग्राम पर जाएं।
• पेरासिटामोल या एसिटामिनोफेन (जैसे। टैचिपिरिना) ऑस्टियोमाइलाइटिस के संदर्भ में बुखार के मामले में संकेत दिया गया है। दवा गोलियों, चमकता हुआ पाउच और सिरप के रूप में उपलब्ध है। हर 4 में 325-650 मिलीग्राम की खुराक पर पेरासिटामोल लेने की सिफारिश की जाती है -6 घंटे लगातार 6-8 दिनों तक, बुखार को कम करने के लिए।

ध्यान दें:

1. नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, स्किंटिनम (सक्रिय संघटक: बेसिलसोमाब), एक इंजेक्शन योग्य रेडियोधर्मी समाधान तैयार करने के लिए उपयोगी किट, आमतौर पर अंगों में संदिग्ध ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ संक्रमण और सूजन की साइटों की पहचान करने और सटीक रूप से पहचानने के लिए उपयोग किया जाता है।
2. पुरानी बीमारी और दवाओं के बावजूद उपचार की असंभवता की स्थिति में, ऑस्टियोमाइलाइटिस की अत्यंत खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए संक्रमित सामग्री के छांटने पर आधारित सर्जरी एकमात्र व्यवहार्य विकल्प है।