परिभाषा
एक्टिनिक केराटोसिस (या सौर केराटोसिस) एक त्वचा का घाव है जो "सूर्य और यूवी किरणों के लंबे समय तक और अत्यधिक संपर्क से उत्पन्न होता है, जो त्वचा पर चकत्ते और एरिथेमेटस तराजू के गठन की ओर जाता है। अधिक विशेष रूप से, यह विकृति वर्षों के दोहराए जाने के बाद प्रकट होती है। सूरज का जोखिम; आश्चर्य की बात नहीं, एक्टिनिक केराटोसिस मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करता है।
कारण
सामान्य रूप से सूर्य या पराबैंगनी किरणों के अत्यधिक और बार-बार संपर्क (जैसे। कृत्रिम कमाना) एक्टिनिक केराटोसिस जैसे त्वचा विकारों का कारण बन सकता है; सौर केराटोज एक संचयी घटना का प्रतिनिधित्व करते हैं, इस अर्थ में कि त्वचा, यूवी विकिरण को अवशोषित करने के बाद, अचानक विद्रोह करती है , अधिक या कम स्पष्ट घावों का निर्माण।
लक्षण
एक्टिनिक केराटोसिस चेहरे, हाथ, गर्दन और खोपड़ी जैसे संवेदनशील त्वचा क्षेत्रों को प्रभावित करता है। एक्टिनिक केराटोसिस से प्रभावित साइटों में, एक प्राकृतिक / पीले या भूरे रंग के एरिथेमेटस स्केल द्वारा एक नैदानिक तस्वीर प्रकट होती है, जो अक्सर लाल प्रभामंडल से घिरा होता है और टेलैंगिएक्टेसियास द्वारा होता है। खुजली, मस्से जैसे घाव और त्वचा का ज़ेरोसिस भी संभव है।
- एक्टिनिक केराटोसिस पूर्व-नियोप्लास्टिक रूपों में से एक है: यह एक ट्यूमर नहीं है, लेकिन संभावना है कि घाव एक घातक रूप में बदल जाता है, अभी भी वास्तविक है
सौर विकिरण त्वचा की फोटोएजिंग को तेज करता है: एक्टिनिक केराटोसिस के अलावा, त्वचा झुर्रियों, झाईयों और सौर झाईयों के साथ प्रतिक्रिया करती है।
एक्टिनिक केराटोसिस - एक्टिनिक केराटोसिस के उपचार के लिए दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। एक्टिनिक केराटोसिस - एक्टिनिक केराटोसिस के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
चूंकि एक्टिनिक केराटोसिस को एक पूर्व-कैंसर रूप माना जाता है, इसलिए रोग की संभावित प्रगति की निगरानी के लिए समय-समय पर नियंत्रण के अलावा, पहले लक्षणों से डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। जो कहा गया है, उसके बावजूद आश्वस्त करना आवश्यक है: यह यह निश्चित नहीं है कि केराटोटिक घाव की अभिव्यक्ति हमेशा एक ट्यूमर के रूप में पतित हो जाती है, लेकिन संभावना, भले ही न्यूनतम हो, पर विचार किया जाना चाहिए।
एक्टिनिक केराटोसिस के इलाज के लिए अनुशंसित उपचार कई हैं:
- फोटोडैनेमिक थेरेपी: त्वचा से कैंसर और पूर्व कैंसर के रूपों को खत्म करने के उद्देश्य से।
- तरल नाइट्रोजन के साथ क्रायोथेरेपी
- लेजर थेरेपी
- औषधीय चिकित्सा
हर कोई जानता है कि "रोकथाम इलाज से बेहतर है": इसके अनुसार, यह समझ में आता है कि सूर्य के यूवी विकिरण और कृत्रिम लैंप से त्वचा की रक्षा करना कितना आवश्यक है, हमेशा खुद को धूप में रखने से पहले सनस्क्रीन के साथ क्रीम लगाना। जो लोग गंजे हैं, उनके लिए टोपी पहनना जरूरी है: सौर विकिरण से खोपड़ी की रक्षा के लिए एक मामूली लेकिन बहुत उपयोगी उपाय।
आइए अब अधिक विस्तार से विश्लेषण करें कि एक्टिनिक केराटोसिस के उपचार के लिए चिकित्सा में किन दवाओं का उपयोग किया जाता है; चिकित्सा विशुद्ध रूप से स्थानीय है।
एक्टिनिक केराटोसिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
- डिक्लोफेनाक (जैसे इटामिडोल, डिक्लोरियम, ज़ेरोफ्लॉग स्प्रे म्यूकोसा, डोलौट 4% U.EST.GEL SPR.25G): दवा NSAIDs के वर्ग से संबंधित है। डाइक्लोफेनाक के साथ तैयार किया गया जेल एक्टिनिक केराटोसिस द्वारा उत्पन्न घावों का मुकाबला करने में बहुत प्रभावी है; हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि उपचार का समय काफी लंबा है। एक्टिनिक केराटोसिस से प्रभावित घाव पर सीधे क्रीम की एक फिल्म लगाने की सिफारिश की जाती है, दिन में एक बार 2-3 महीने के लिए। प्रति दिन 8 ग्राम से अधिक न हो। आमतौर पर, पहला लाभ 30 दिनों के बाद ध्यान देने योग्य होता है।
- हाइलूरोनिक एसिड में डाइक्लोफेनाक जेल 3% (जैसे सोलारेज़): दो दवाओं के संयोजन को दोहरी एनाल्जेसिक-एंटीऑक्सिडेंट कार्रवाई के लिए संकेत दिया गया है: एक्टिनिक केराटोसिस दर्द और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए डाइक्लोफेनाक विशेष रूप से उपयोगी है; इसके अलावा, इसका कारण त्वचा विकार यूवी किरणों के संपर्क में है, एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि वाला एक उत्पाद जैसे कि हयालूरोनिक एसिड बहुत उपयोगी है। हयालूरोनिक एसिड डाइक्लोफेनाक की क्रिया को भी बढ़ाता है। उत्पाद को एक्टिनिक केराटोसिस से प्रभावित त्वचा पर लागू करें, इसके अवशोषण के पक्ष में मालिश का ध्यान रखें . 2-3 महीने तक या जब तक लक्षण पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते, तब तक उपचार जारी रखें। प्रति दिन 8 ग्राम से अधिक न हो।
- Fluorouracil (उदाहरण के लिए Fluorouracil TEVA): यह एक कीमोथेरेपी दवा है जो एंटीमेटाबोलाइट्स के वर्ग से संबंधित है। एक्टिनिक केराटोसिस के उपचार के लिए दवा का उपयोग चिकित्सा में किया जाता है क्योंकि यह क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है, उनकी कार्यक्षमता को अवरुद्ध कर सकता है। एक्टिनिक केराटोसिस के उपचार के लिए उत्पाद अब इटली में विपणन नहीं किया जाता है। जिन देशों में इसे अधिकृत किया गया है, वहां खुराक को दिन में 1-2 बार त्वचा पर उत्पाद को लागू करना है, संभवतः त्वचा को एक आच्छादन पट्टी के साथ कवर करना है। चिकित्सा की अवधि 3-4 सप्ताह है।
- इमीकिमॉड (जैसे एल्डारा क्रीम): दवा को सामयिक अनुप्रयोग के लिए एक क्रीम के रूप में तैयार किया जाता है, जिसे एक्टिनिक केराटोसिस के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है: दवा एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में कार्य करके अपनी चिकित्सीय गतिविधि को बढ़ाती है, एक्टिनिक केराटोसिस और संभावित रूप से क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की प्रतिकृति को रोकती है। घातक। सांकेतिक रूप से, उत्पाद (क्रीम या जेल) को एक महीने के लिए सप्ताह में 3 बार लगाने की सिफारिश की जाती है। इस समय के बाद, निलंबन के 4 सप्ताह के साथ जारी रखें, जिसके अंत में दृढ़ता या पुनरावृत्ति के मामले में उपचार को दोहराना संभव है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड (जैसे ग्लियोलन): दवा एक्टिनिक केराटोस के उपचार के लिए एक क्रीम के रूप में तैयार की जाती है जो खोपड़ी और चेहरे के हाइपरकेराटोसिस से जुड़ी नहीं होती है। दूसरी पंक्ति की चिकित्सा के रूप में संकेत दिया जाता है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य सक्रिय तत्व रोगी को स्पष्ट लाभ देने में सक्षम नहीं होते हैं।
- Collagenase (जैसे Nuroxol, Iruxol): एक्टिनिक केराटोसिस से प्रभावित क्षेत्र पर दिन में एक बार क्रीम लगाएं। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। कोलेजनैस नामक एंजाइम रोग प्रक्रियाओं में शामिल बाह्य कोशिकीय संरचनाओं के विनाश की जटिल गतिविधि में शामिल होते हैं: इस कारण से, कभी-कभी एक्टिनिक केराटोसिस के इलाज के लिए कोलेजनेज़-आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है।