परिभाषा
पगेट की निप्पल की बीमारी - अन्यथा पगेट की स्तन की बीमारी के रूप में जाना जाता है (पगेट की हड्डी की बीमारी से भ्रमित नहीं होना चाहिए) - स्तन कैंसर का एक दुर्लभ रूप है, जो निप्पल और इरोला को प्रभावित करता है।
यह नियोप्लाज्म मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को प्रभावित करता है और कई मामलों में, पहले से ही स्वस्थानी या आक्रामक डक्टल स्तन कैंसर से पीड़ित हैं।
कारण
पगेट के स्तन के रोग की शुरुआत का सही कारण अभी तक पूरी तरह से पहचाना नहीं गया है, हालांकि इसके बारे में कुछ परिकल्पनाएं हैं।
पहली परिकल्पना यह है कि पहले से मौजूद स्तन कार्सिनोमा की ट्यूमर कोशिकाएं दूध चैनलों के माध्यम से पलायन करती हैं, फिर निप्पल और एरिओला पर आक्रमण करती हैं और इस तरह स्तन के पैगेट रोग को जन्म देती हैं। यह समझाएगा कि यह रोग और स्तन कैंसर अक्सर क्यों होता है संबद्ध।
दूसरी ओर, दूसरी परिकल्पना यह मानती है कि निप्पल और एरोला की कोशिकाएं स्वतंत्र रूप से एक नियोप्लास्टिक परिवर्तन से गुजरती हैं और यह समझाती है कि क्यों, कुछ रोगियों में, पगेट की बीमारी पहले से मौजूद कार्सिनोमा की अनुपस्थिति में विकसित होती है। .
लक्षण
पगेट की स्तन की बीमारी आमतौर पर एक निप्पल को प्रभावित करती है और यह एरोला तक भी फैल सकती है, जिससे त्वचा में एक्जिमा के समान परिवर्तन हो सकता है। यह अभिव्यक्ति अन्य त्वचा रोगों के साथ भ्रमित हो सकती है और इससे नियोप्लाज्म का निदान मुश्किल हो सकता है।
अन्य लक्षण जो निप्पल के पगेट रोग के रोगियों में उत्पन्न हो सकते हैं, वे हैं शुष्क त्वचा, जलन, सूजन, लालिमा, खुजली, झुनझुनी सनसनी, जलन, निप्पल से भूसे के रंग का निर्वहन, निप्पल का उलटा या उलटा, एक का गठन स्तन गांठ, त्वचा का कटाव और त्वचा के अल्सर का बनना।
पगेट्स डिजीज ऑफ द निप्पल - ड्रग्स एंड केयर की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। पेजेट डिजीज ऑफ द निप्पल - ड्रग्स एंड केयर लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
पैगेट की निप्पल की बीमारी के उपचार में आम तौर पर रोग में शामिल निप्पल और एरोला को शल्य चिकित्सा से हटाना और किसी भी सहवर्ती स्तन कैंसर से प्रभावित स्तन के हिस्से को शामिल करना शामिल है। कुछ मामलों में, निप्पल को निकालना भी आवश्यक हो सकता है। लसीकापर्व।
सर्जिकल उपचार के अलावा - यदि आवश्यक समझा जाता है - डॉक्टर किसी भी अवशिष्ट घातक कोशिकाओं को खत्म करने और "पुनरावृत्ति की शुरुआत" को रोकने के लिए, एंटीकैंसर दवाओं के आधार पर रेडियोथेरेपी, हार्मोनल थेरेपी और / या थेरेपी को निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं।
फोटो पेजेट की निप्पल की बीमारी
नीचे कुछ प्रकार की एंटीकैंसर दवाएं दी गई हैं जिनका उपयोग निप्पल के पैगेट रोग के उपचार में सबसे अधिक किया जाता है और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।
कैपेसिटाबाइन
कैपेसिटाबाइन (ज़ेलोडा®, कैपेसिटाबाइन एकॉर्ड®, कैपेसिटाबाइन मेडैक®, कैपेसिटाबाइन सन®) स्तन कैंसर के उपचार के लिए चिकित्सीय संकेतों के साथ एक एंटीनोप्लास्टिक दवा है, इसलिए, इसे निप्पल के पेजेट रोग में सहायक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
कैपेसिटाबाइन एंटीमेटाबोलाइट्स के वर्ग से संबंधित है और मौखिक प्रशासन के लिए टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन शरीर की सतह क्षेत्र का 1250 मिलीग्राम / एम 2 है, जिसे दो विभाजित खुराक में प्रशासित किया जाना है। चिकित्सा के एक चक्र में 21 दिनों की अवधि को निम्नानुसार विभाजित किया जाता है: 14 दिन जिसमें दवा ली जाती है, उसके बाद 7 दिन का ब्रेक जिसमें दवा बाधित होती है।
यदि संयोजन चिकित्सा में केपेसिटाबाइन का उपयोग किया जाता है, तो प्रशासित दवा की खुराक में कमी आवश्यक हो सकती है।
docetaxel
Docetaxel (Taxotere®, Docetaxel Winthrop®, Docetaxel Teva®, Docetaxel Teva Pharma®, Docetaxel Mylan®) एंटीमिटोटिक्स के वर्ग से संबंधित एंटीकैंसर कार्रवाई के साथ एक सक्रिय संघटक है।
Docetaxel एक एंटीकैंसर दवा है जिसका व्यापक रूप से स्तन कैंसर के उपचार में उपयोग किया जाता है जो कि फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है जिसे अंतःशिरा में लिया जाता है।
दी जाने वाली दवा की खुराक प्रत्येक रोगी के शरीर की सतह और स्थितियों के अनुसार डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
exemestane
एक्समेस्टेन (अरोमासिन®) एरोमाटेज इनहिबिटर के वर्ग से संबंधित एक एंटीकैंसर दवा है और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्तन कैंसर के उपचार के लिए विशिष्ट चिकित्सीय संकेत हैं।
यह मौखिक प्रशासन के लिए उपयुक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इस्तेमाल की जाने वाली एक्समेस्टेन की सामान्य खुराक प्रति दिन 25 मिलीग्राम है। यदि उच्च वसा वाले भोजन के तुरंत बाद लिया जाए तो सक्रिय संघटक आमतौर पर अधिक अवशोषित होता है।
