मेटाबोलिक सिंड्रोम के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

चयापचय सिंड्रोम को एक एकल और अच्छी तरह से परिभाषित विकृति के रूप में बोलना पूरी तरह से सही नहीं होगा: अधिक सटीक रूप से, यह एक छद्म-पैथोलॉजिकल स्थिति है जो कई विकारों के सहवर्ती द्वारा विशेषता है, जैसे कि रक्त शर्करा में वृद्धि, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया और उच्च रक्तचाप।
मेटाबोलिक सिंड्रोम से हृदय रोग, मधुमेह, स्ट्रोक और फैटी लीवर का खतरा बढ़ जाता है।

कारण

स्थिति की जटिलता को देखते हुए, उत्पत्ति के कारण कई और विषम हैं। सबसे अधिक बार-बार होने वाले एटियलॉजिकल तत्वों में, हमें याद है: असंतुलित आहार, इंसुलिन प्रतिरोध (सबसे अधिक शामिल तत्व, मधुमेह की प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, उच्च रक्तचाप), मोटापा, आनुवंशिक प्रवृत्ति, गतिहीन जीवन शैली।

लक्षण

जैसा कि अनुमान लगाया जा सकता है, चयापचय सिंड्रोम के साथ होने वाले विशिष्ट लक्षणों में विशुद्ध रूप से चयापचय परिणाम होते हैं: रक्तचाप में वृद्धि (न्यूनतम।> 85 मिमीएचएच, अधिकतम।> 130 मिमीएचजी), रक्त शर्करा में वृद्धि, रक्त ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि और उच्च लिपोप्रोटीन घनत्व में कमी ( "अच्छा कोलेस्ट्रॉल"), अधिक वजन / मोटापा।

जटिलताएं: अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं का विनाश और मधुमेह मेलेटस, हृदय रोग, गुर्दे की विफलता, दृष्टि परिवर्तन, यकृत रोग।

आहार और पोषण

मेटाबोलिक सिंड्रोम पर जानकारी - मेटाबोलिक सिंड्रोम के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। मेटाबोलिक सिंड्रोम - दवाएं मेटाबोलिक सिंड्रोम के इलाज के लिए लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।

दवाइयाँ

मेटाबोलिक सिंड्रोम का सबसे अच्छा इलाज रोकथाम है: इस मामले में भी, ऐसा लगता है कि एक संतुलित आहार से बेहतर कोई दवा नहीं है जो एक सही जीवन शैली के साथ संयुक्त रूप से "खेल गतिविधियों को बढ़ाने और शरीर के वजन को कम करने पर आधारित है। अधिक वजन वाले रोगियों के लिए। .
दुर्भाग्य से, एक गतिहीन जीवन शैली, आलस्य और एक अच्छा कांटा आबादी की पसंदीदा आदतें प्रतीत होती हैं; इस बात पर फिर से जोर दिया जाना चाहिए कि चयापचय सिंड्रोम से बचने के लिए खेल, साधारण शारीरिक गतिविधियों का अभ्यास और आहार संबंधी आदतों में सुधार अपरिहार्य चिकित्सीय उपाय हैं।उदाहरण के लिए, खेल हृदय रोगों को रोकता है, इंसुलिन के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, रक्त शर्करा को स्थिर रखता है, उच्च रक्तचाप की शुरुआत को रोकता है और शरीर के वजन को नियंत्रण में रखता है।
यदि जीवनशैली में बदलाव - खाने की आदतों में सुधार और शारीरिक गतिविधियों के कार्यान्वयन के रूप में - चयापचय सिंड्रोम की शुरुआत में बाधा डालने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो ड्रग थेरेपी एक उत्कृष्ट सहायता हो सकती है: "उच्च रक्तचाप, दवाओं के उपचार के लिए दवाएं" कम कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स, रक्त शर्करा को कम करने वाली दवाएं।
मेटाबोलिक सिंड्रोम वाले मरीजों को धूम्रपान बंद कर देना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो वजन कम करना चाहिए।

चयापचय सिंड्रोम के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:

एंटीहाइपरटेन्सिव: हमने देखा है कि मेटाबोलिक सिंड्रोम अक्सर रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है; इसलिए, डॉक्टर मूत्रवर्धक दवाएं, बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लिख सकते हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है मूत्रवर्धक और बीटा ब्लॉकर्स, जैसे:

Spironolactone (जैसे Aldactone, Uractone, Spirolang): दवा पोटेशियम बख्शते के औषधीय वर्ग से संबंधित है। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए खुराक बहुत परिवर्तनशील है (प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम) और रोगी के रक्तचाप के आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए।
हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (जैसे रसिट्रियो, एसिड्रेक्स): थियाजाइड मूत्रवर्धक दवा। दिन में एक बार 25 मिलीग्राम की दवा की खुराक लेकर उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। रखरखाव खुराक: खुराक को 50 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है, यहां तक कि दो विभाजित खुराक में भी मौखिक रूप से लिया जा सकता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
ऐसब्यूटोलोल हाइड्रोक्लोराइड (जैसे प्रेंट, सेक्ट्रल): यह दवा बीटा ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित है, जो मेटाबोलिक सिंड्रोम के संदर्भ में भी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए उपयोगी है। एक गाइड के रूप में, नाश्ते से पहले दवा की 200 मिलीग्राम की गोली लें। धीरे-धीरे खुराक को अधिकतम 400 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाना संभव है।
Carvedilol (जैसे Colver): एक और बीटा ब्लॉकिंग दवा, जो मेटाबोलिक सिंड्रोम से जुड़े उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए संकेतित है। उपचार के पहले दो दिनों के लिए प्रति दिन दो गोलियां (कुल 12.5 मिलीग्राम के लिए) लेने की सिफारिश की जाती है; बाद में, ले लो 25 मिलीग्राम सक्रिय, एक खुराक में, अधिकतम 50 मिलीग्राम तक (दो खुराक में विभाजित)। अपने डॉक्टर से सलाह लें।

अधिक जानकारी के लिए: उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाओं पर लेख देखें।

एंटीडायबिटिक: अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित असामान्य एंटीबॉडी की उपस्थिति मधुमेह मेलिटस (टाइप 1) का कारण बनती है; इस मामले में, रोगी को इंसुलिन (त्वचा के नीचे इंजेक्शन के माध्यम से) लेने की आवश्यकता होगी। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों को आम तौर पर केवल टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है, जो अपर्याप्त इलाज वाले चयापचय सिंड्रोम वाले मरीजों में आम है। जब रोग का शीघ्र निदान किया जाता है, तो कभी-कभी मधुमेह (पूर्व-मधुमेह चरण) को उलटना संभव होता है; अन्यथा, रोगी को हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लेनी होंगी या - गंभीर मामलों में - जीवन भर के लिए इंसुलिन।
कई प्रकार के इंसुलिन हैं, जिन्हें अनिवार्य रूप से क्रिया के तरीके पर वर्गीकृत किया गया है:

अल्ट्रा-फास्ट अभिनय इंसुलिन (इंसुलिन लिस्प्रो और इंसुलिन एस्पार्ट)
फास्ट-एक्टिंग इंसुलिन (जैसे एक्ट्रेपिड, इंसुलिन ह्यूमन विन्थ्रोप, इंसुमन रैपिड)
इंटरमीडिएट-एक्टिंग इंसुलिन (जैसे इंसुमन बेसल, मोनोटार्ड)
धीमी / अल्ट्रा-धीमी इंसुलिन (जैसे। अल्ट्रारेटर्ड)
इंसुलिन ग्लार्गिन (जैसे। लैंटस, ऑप्टिसुलिन)
इंसुलिन और प्रोटामाइन (जैसे प्रोटाफेन)

दूसरे के बजाय एक प्रकार के इंसुलिन का चुनाव स्थिति की गंभीरता और रोगी की जरूरतों पर निर्भर करता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और इंसुलिन के बारे में अधिक जानकारी के लिए: टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए दवाओं पर और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए दवाओं पर लेख पढ़ें।

एंटीकोलेस्ट्रोलेमिक एजेंट: एंटी-कोलेस्ट्रॉल दवाएं तब उपयोगी होती हैं जब खाने की आदतों और जीवनशैली में सुधार रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है। थेरेपी में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं स्टैटिन, फाइब्रेट्स, नियासिन (उच्च खुराक में), पित्त एसिड सीक्वेंसिंग ड्रग्स और एज़ेटिमीब हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

सिम्वास्टैटिन (जैसे ज़ोकोर, सिम्वास्टैट, ओमिस्टैट, क्विबस, सेटोरिलिन)। सक्रिय संघटक स्टैटिन के वर्ग से संबंधित है, उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं। चयापचय सिंड्रोम के संदर्भ में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार के लिए उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें दवा की खुराक 10 से 20 मिलीग्राम तक होती है, जिसे दिन में एक बार मौखिक रूप से लिया जाता है। रखरखाव की खुराक 5-40 मिलीग्राम लेना है सक्रिय, दिन में एक बार, शाम को। कभी-कभी दवा अन्य सक्रिय अवयवों से जुड़ी होती है, जैसे कि सीताग्लिप्टिन (जैसे। जुविसिंक), "हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, और" एज़ेटिमीब (जैसे। विटोरिन) के संदर्भ में मधुमेह का मुकाबला करने के लिए उपयोगी है।
Gemfibrozil (जैसे। Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): सामान्य रूप से, चयापचय सिंड्रोम के संदर्भ में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार के लिए, सामान्य रूप से अनुशंसित खुराक 600 मिलीग्राम सक्रिय है, मौखिक रूप से दिन में दो बार, अधिमानतः 30 मिनट में लिया जाता है। नाश्ते और रात के खाने से पहले।
Pravastatin (जैसे Selectin, Langiprav, Sanaprav)। सांकेतिक रूप से, चयापचय सिंड्रोम के संदर्भ में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार के लिए, दवा को 40 मिलीग्राम की खुराक पर, मौखिक रूप से, दिन में एक बार लें। रखरखाव की खुराक के लिए, प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम दवा लेना संभव है अपने चिकित्सक से परामर्श करें। दवा को अन्य सक्रिय अवयवों के साथ भी तैयार किया जा सकता है, जैसे कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एक एंटीप्लेटलेट एजेंट: दो सक्रिय तत्व उच्च कोलेस्ट्रॉल (प्रवास्टैटिन) के उपचार के लिए और उपचार के लिए, तालमेल में अपनी चिकित्सीय गतिविधि को बढ़ाते हैं। और इस्किमिया और मायोकार्डियल विकारों को रोकें।

अधिक जानकारी के लिए: उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए दवाओं पर लेख देखें।

धूम्रपान छोड़ने की दवा

हर कोई जानता है कि धूम्रपान कैसे एक "गलत आदत है; फिर भी, ऐसा लगता है कि इस आदत को छोड़ना भारी धूम्रपान करने वालों के अच्छे इरादों में से एक नहीं है। किसी भी मामले में, धूम्रपान करने वाले जो चयापचय सिंड्रोम के लिए एक उल्लेखनीय प्रवृत्ति प्रकट करते हैं, उन्हें धूम्रपान छोड़ देना चाहिए," धूम्रपान के बाद से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है यदि रोगी आदत छोड़ने में असमर्थ है, तो कुछ दवाएं एक वैध मदद हो सकती हैं:

बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड (जैसे एलोंट्रिल, वेलब्यूट्रिन, ज़ायबान): दिन में एक बार 150 मिलीग्राम सक्रिय मुंह से लेकर उपचार शुरू करें। रखरखाव खुराक: खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है (दिन के दौरान दो विभाजित खुराक में प्रशासित), लेकिन चिकित्सा शुरू होने के तीन दिनों से पहले नहीं।
वैरेनिकलाइन (जैसे चैपमिक्स, 25-28-56 टैबलेट): धूम्रपान रोकने के लिए उपचार के पहले तीन दिनों में 0.5 मिलीग्राम सक्रिय मौखिक रूप से दिन में एक बार लें।चिकित्सा के चौथे से सातवें दिन तक, खुराक को दिन में दो बार सक्रिय की ०.५ मिलीग्राम तक बढ़ाएं। आठवें दिन से, 1 मिलीग्राम सक्रिय दिन में दो बार लें।
धूम्रपान छोड़ने के लिए निकोटीन आधारित पैच (जैसे निकोपैच): आम तौर पर, सूखी, साफ त्वचा पर एक दिन में एक पैच लगाएं; पैच को हाथ पर या शरीर के ऊपरी हिस्से पर लगाया जाना चाहिए, स्थानीय जलन से बचने के लिए इसे हमेशा एक अलग जगह पर रखने की कोशिश की जानी चाहिए।

मोटापा रोधी दवाएं: मोटे रोगी जो अपने शरीर के वजन को कम करने में लाभ प्राप्त करने में असमर्थ हैं, वे कुछ दवाएं लेकर मदद पा सकते हैं। मोटापा, वास्तव में, चयापचय सिंड्रोम के जोखिम कारकों में से एक है। ऑर्लिस्टैट और एकराबोज दो दवाएं हैं जो विशेष रूप से चयापचय सिंड्रोम के संदर्भ में मोटापे के इलाज के लिए उपयुक्त हैं:

Orlistat (जैसे। Xenical, Alli): दवा (लाइपेस अवरोधक) को कम कैलोरी आहार में एक सहायक के रूप में इंगित किया जाता है: यह मोटापे के उपचार में पसंद की दवा है, साथ में सिबुट्रामाइन (कुछ साल पहले तक)। सांकेतिक रूप से, दवा को 120 मिलीग्राम की खुराक पर, मौखिक रूप से, दिन में तीन बार, भोजन के दौरान या इसके अंत के एक घंटे बाद में नहीं लिया जाना चाहिए। मल्टीविटामिन सप्लीमेंट लेने की सिफारिश की जाती है (जैसे। मल्टीसेंट्रम, सुप्राडिन, बी-टोटल प्लस) ऑर्लिस्टैट के सहयोग से: यह दवा, वास्तव में, शरीर के उचित कामकाज के लिए आवश्यक कुछ पोषक तत्वों और विटामिन के अवशोषण में बाधा डालती है।
एकरबोस (जैसे ग्लूकोबे, ग्लिकोबेस): सांकेतिक रूप से, भोजन के साथ आधा टैबलेट (50 मिलीग्राम के अनुरूप) दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है। उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को उत्तरोत्तर संशोधित किया जाना चाहिए। अपने डॉक्टर से सलाह लें। मोटापा और मधुमेह जैसे चयापचय सिंड्रोम के कुछ विकारों के इलाज के लिए इस दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

अधिक जानकारी के लिए मोटापे के इलाज के लिए दवाओं पर लेख पढ़ें