कोलेस्ट्रॉल अंतर्जात और बहिर्जात में विभाजित है: पहला शरीर द्वारा ही निर्मित होता है (विशेषकर यकृत और आंत द्वारा); दूसरा, इसके बजाय, भोजन के माध्यम से लिया जाता है।
कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण की भूमिका मुख्य रूप से यकृत को सौंपी जाती है, जिसमें भोजन में निहित वसा पाचन प्रक्रिया के बाद आंत से आती है।
आइए विस्तार से देखें कि आहार के साथ पेश किए गए कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण कैसे होता है।
छोटी आंत के स्तर पर होता है, विशेष रूप से ग्रहणी और जेजुनम में, पाचन तंत्र के इस खंड के समीपस्थ और मध्यवर्ती पथ।
300 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल जिसे हम लगभग हर दिन भोजन के साथ पेश करते हैं, केवल 50% ही अवशोषित होता है। यह प्रतिशत कोलेस्ट्रॉल के भंडार के संबंध में काफी भिन्न होता है; होमोस्टैटिक कानूनों के अनुसार, वास्तव में, आंतों का अवशोषण कम होता है और शरीर के कोलेस्ट्रॉल के भंडार अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं और इसके विपरीत।
ग्रहणी में भोजन से कोलेस्ट्रॉल की मात्रा पित्त में निहित के साथ जुड़ी होती है, जो प्रति दिन लगभग 1000 मिलीग्राम के बराबर होती है। इसलिए, शरीर प्रति दिन लगभग 650 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल (1300 का 50%) अवशोषित करता है, जबकि शेष मल में समाप्त हो जाता है।
लगभग सभी परिसंचारी ट्राइग्लिसराइड्स / फैटी एसिड भोजन के अवशोषण से प्राप्त होते हैं; इसके बजाय भोजन के साथ पेश किया गया कोलेस्ट्रॉल केवल 20-30% रक्त कोलेस्ट्रॉल का प्रतिनिधित्व करता है, जबकि शेष प्रतिशत यकृत द्वारा अंतर्जात उत्पादन से आता है। इसके अलावा इस मामले में यकृत की सीमा संश्लेषण भोजन के सेवन पर निर्भर करता है: यह जितना अधिक सुसंगत होता है, अंतर्जात उत्पादन उतना ही कम होता है और इसके विपरीत।
आम तौर पर, यह अनुमान लगाया जाता है कि आंत में कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण प्रति दिन एक ग्राम से अधिक नहीं हो सकता है।
यद्यपि अभी वर्णित प्रतिशत व्यक्ति से अलग-अलग में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं, यह स्पष्ट है कि आहार कोलेस्ट्रॉल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को मामूली हद तक कैसे प्रभावित करता है। वास्तव में, उपरोक्त शारीरिक अवशोषण सीमा के अलावा, "रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, उच्च आहार सेवन के परिणामस्वरूप, 3-हाइड्रॉक्सी-3-मिथाइलग्लुटरीएल-सीओए रिडक्टेस (एचएमजी-सीओए रिडक्टेस) एंजाइम के आवश्यक अवरोध को" निर्धारित करता है। इसके अंतर्जात संश्लेषण के लिए; फलस्वरूप, एक होमोस्टैटिक प्रणाली है जो अंतर्जात संश्लेषण को आंतों के अवशोषण के अनुकूल बनाने में सक्षम है।
सरल बनाना: कोलेस्ट्रॉल की कमी की स्थिति में, शरीर अपने अवशोषण और अंतर्जात संश्लेषण को बढ़ाकर प्रतिक्रिया करता है, और इसके विपरीत।
खाद्य पदार्थों में, कोलेस्ट्रॉल मुक्त रूप में और एस्ट्रिफ़ाइड रूप में मौजूद होता है, यानी फैटी एसिड से बंधा होता है। आंतों के स्तर पर, यह बंधन अग्नाशयी रस में मौजूद एस्टरेज़ द्वारा विभाजित होता है, क्योंकि केवल मुक्त कोलेस्ट्रॉल आंतों के श्लेष्म द्वारा प्रभावी ढंग से अवशोषित किया जा सकता है।
पित्त के हस्तक्षेप के लिए धन्यवाद, मुक्त कोलेस्ट्रॉल को मिसेल, फॉस्फोलिपिड्स, फैटी एसिड, पित्त लवण और मोनोग्लिसराइड्स में समृद्ध लिपोप्रोटीन बूंदों में उत्सर्जित किया जाता है। इसलिए माइक्रेलर कोलेस्ट्रॉल एंटरोसाइट्स की कोशिका झिल्ली के संपर्क में जलीय चरण को निष्क्रिय रूप से पार कर सकता है। जिसके अंदर यह है एंजाइम एसाइल-कोलेस्ट्रॉल-एसाइल-ट्रांसफरेज़ (एसीएटी 2) द्वारा आंशिक रूप से पुन: स्थापित किया गया और काइलोमाइक्रोन में शामिल किया गया। इन लिपोप्रोटीन समुच्चय को लसीका परिसंचरण में और वहां से रक्त तक पहुँचाया जाता है, जो उन्हें यकृत में पहुँचाता है जहाँ उन्हें संसाधित किया जाता है और विभिन्न ऊतकों में वितरित किया जाता है।
एंटेरिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित कोलेस्ट्रॉल का एक हिस्सा काइलोमाइक्रोन (बल्कि धीमी प्रक्रिया) में शामिल नहीं होता है, लेकिन आंतों के लुमेन में एंटरोसाइट द्वारा उत्सर्जित होता है, फिर मल के साथ हटा दिया जाता है। फाइटोस्टेरॉल के मामले में यह प्रतिशत स्पष्ट रूप से अधिक है।
, प्लांट स्टेरोल्स या फाइटोस्टेरॉल द्वारा दर्शाया जाता है। आहार में कोलेस्ट्रॉल के समान सांद्रता में मौजूद ये पदार्थ, हालांकि, 2% के क्रम में बहुत कम प्रतिशत में अवशोषित होते हैं (अत्यधिक अवशोषण बीटा-सिटोस्टेरोलेमिया नामक बीमारी का आधार है)।आंतों के म्यूकोसा के स्तर पर, कोलेस्ट्रॉल एंटरोसाइट्स द्वारा तेज करने के लिए फाइटोस्टेरॉल के साथ प्रतिस्पर्धा करता है; नतीजतन, आहार में फाइटोस्टेरॉल का प्रतिशत जितना अधिक होगा, कोलेस्ट्रॉल का आंतों का अवशोषण उतना ही कम होगा। प्लांट स्टेरोल-आधारित सप्लीमेंट्स के सेवन में सन्निहित इस रणनीति का उपयोग हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की उपस्थिति में रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है, एक तरफ सभी सीमाएं पूर्वनिर्धारित विषयों में फाइटोस्टेरॉल के अत्यधिक अवशोषण के जोखिम से जुड़ी होती हैं, और पर दूसरा, प्लाज्मा स्तर पर आहार कोलेस्ट्रॉल का कम प्रभाव।
फाइबर आहार
आहार फाइबर, विशेष रूप से घुलनशील फाइबर, एक जेल के निर्माण के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल के आंतों के अवशोषण को कम करने में मदद करता है, जिसमें विभिन्न पोषक तत्व शामिल होते हैं, पित्त लवण और कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम और धीमा करते हैं।
दवाइयाँ
एज़ेटिमीब नामक एक दवा कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण में बाधा डालकर काम करती है, जबकि सक्रिय संघटक कोलेस्टारामिन पित्त एसिड को रोककर कोलेस्ट्रॉल की अवशोषण क्षमता को थोड़ा रोकता है।
आहार
शर्करा और संतृप्त वसा की आहार सीमा बहुत महत्वपूर्ण है, जिसका प्रभाव इस लिपिड के रक्त सांद्रता पर, यदि कोलेस्ट्रॉल से भी अधिक नहीं है, तो बराबर है। वास्तव में, संतृप्त फैटी एसिड और शर्करा यकृत कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण के लिए आवश्यक एसिटाइल-सीओए (कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के ऑक्सीकरण में सामान्य मध्यवर्ती) की उपलब्धता को बढ़ाते हैं।
नतीजतन, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की उपस्थिति में संतृप्त फैटी एसिड के सेवन को शुरू की गई ऊर्जा के 7% से कम प्रतिशत तक सीमित करने की सलाह दी जाती है, जितना संभव हो ट्रांस फैटी एसिड का सेवन कम करना और कोलेस्ट्रॉल को 300 से अधिक नहीं करना चाहिए। प्रति दिन मिलीग्राम।
यह परिणाम लीन मीट और वनस्पति प्रोटीन स्रोतों को प्राथमिकता देने, स्किम्ड दूध को प्राथमिकता देने और इसके उच्च वसा डेरिवेटिव की खपत को सीमित करने, लेकिन कई मार्जरीन और पैकेज्ड उत्पादों (मीठे और नमकीन स्नैक्स, और बेकरी) में मौजूद आंशिक रूप से हाइड्रोजनीकृत लिपिड के सेवन को कम करके प्राप्त किया जाता है। सामान्य रूप से उत्पाद) साथ ही अतिरिक्त चीनी के साथ पेय पदार्थों और खाद्य उत्पादों से आय को कम करना महत्वपूर्ण है।
