- अधिकांश बिलीरुबिन (85%) लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने की सामान्य प्रक्रिया से आता है। इन कोशिकाओं का जीवन लगभग 120 दिनों का होता है: पहले वे प्लीहा द्वारा अवक्रमित होते हैं और बिलीवरडीन में शामिल हो जाते हैं, फिर अवशेषों को चयापचय के लिए यकृत में ले जाया जाता है।
- शेष बिलीरुबिन अस्थि मज्जा या यकृत से आता है।
सामान्य परिस्थितियों में, हीमोग्लोबिन से उत्पन्न होने वाले सभी बिलीरुबिन को एक तंत्र द्वारा समाप्त कर दिया जाता है जो आमतौर पर संतुलन में पाया जाता है: जो उत्पादित होता है उसे भी अवक्रमित करने के लिए संसाधित किया जाता है। हालांकि, यदि आप त्वचा और आंखों के लिए पीले रंग की टिंट देखते हैं, तो हमें सामना करना पड़ता है एक नैदानिक स्थिति के साथ - उच्च परिसंचारी बिलीरुबिन के कारण - जिसे पीलिया कहा जाता है।
बिलीरुबिन परीक्षण रक्त में इसकी एकाग्रता को यकृत समारोह का मूल्यांकन करने या लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिटिक एनीमिया) के नुकसान या टूटने के कारण एनीमिया का निदान करने के लिए मापता है।
या तिल्ली के मैक्रोफेज द्वारा अवरोधित किया जा सकता है। दोनों ही मामलों में, शरीर अपने कुछ घटकों को बर्बाद करने की विलासिता को बर्दाश्त नहीं कर सकता, सबसे पहले कृत्रिम समूह ईएमई (जो हीमोग्लोबिन के ऑक्सीजन-बाध्यकारी हृदय का प्रतिनिधित्व करता है) में निहित लोहा।पुनर्चक्रण कार्य सबसे ऊपर प्लीहा के स्तर पर होते हैं, जहां अपशिष्ट अणुओं को एक हरे रंग के रंगद्रव्य में शामिल किया जाता है, जिसे बिलीवरडीना कहा जाता है, जो आसानी से बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है।
बिलीरुबिन, पीले-नारंगी रंग और पुन: प्रयोज्य नहीं, को समाप्त किया जाना चाहिए; ऐसा करने के लिए, शरीर को सबसे पहले इसे पानी में घुलनशीलता प्राप्त करना होगा; इस कारण से इसे एक विशिष्ट वाहक द्वारा रक्तप्रवाह में ले जाया जाता है, इस मामले में एल्ब्यूमिन।
प्लाज्मा एल्ब्यूमिन बिलीरुबिन को लीवर तक ले जाता है, जो इसे ग्लूकोरोनिक एसिड के साथ मिलाकर पानी में घुलनशील बनाने में मदद करता है और इसे बिलीरुबिन डिग्लुकुरोनाइड में बदल देता है, जिसे प्रत्यक्ष बिलीरुबिन या संयुग्मित बिलीरुबिन के रूप में भी जाना जाता है। इसके बजाय, हम बिलीरुबिन की मात्रा को इंगित करने के लिए अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की बात करते हैं जिसे अभी भी यकृत द्वारा संसाधित किया जाना चाहिए।
असंयुग्मित बिलीरुबिन, पानी में घुलनशील नहीं होने के कारण, गुर्दे द्वारा फ़िल्टर नहीं किया जा सकता है, इसलिए यह मूत्र में नहीं पाया जाता है। हालांकि, इसकी उच्च वसा घुलनशीलता के कारण, यह एक बार एल्ब्यूमिन से अलग हो जाने के बाद, यह आसानी से ऊतकों में प्रवेश कर सकता है।
प्रत्यक्ष बिलीरुबिन और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के बीच का अनुपात, जो औसतन 1: 4 और 1: 5 के बीच भिन्न होता है, यकृत समारोह के मूल्यांकन के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण, और इसलिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला नैदानिक मानदंड है।
प्रतिदिन उत्पादित कुल बिलीरुबिन (इन दो अंशों के योग से व्युत्पन्न), लगभग 250 मिलीग्राम है और रक्त में 1-1.5 मिलीग्राम / डीएल की औसत एकाग्रता तक पहुंचता है।
बिलीरुबिन उत्सर्जन तंत्र की रुकावट या कमी से रक्त (हाइपरबिलीरुबिनमिया) और ऊतकों में इसका संचय हो जाता है, जिससे पीलिया के रूप में जानी जाने वाली स्थिति उत्पन्न होती है, जिसमें त्वचा का रंग पीला होता है।
