दुनिया में कुपोषण
पोषण वह विज्ञान है जो खाद्य पदार्थों और स्वास्थ्य के साथ उनके संबंधों का अध्ययन करता है। दूसरी ओर, कुपोषण से हमारा तात्पर्य एक रोग संबंधी स्थिति से है जो तब होती है जब जीव को विभिन्न पोषक तत्व पर्याप्त अनुपात में प्राप्त नहीं होते हैं। इस परिभाषा के अनुसार, कुपोषण के मामलों को दो व्यापक श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: वे जो कमी के कारण होते हैं पोषण, ऊर्जा का सेवन और कैलोरी के अधिक सेवन से संबंधित (जिनके बारे में हम इस लेख में चर्चा नहीं करेंगे)।
कुपोषण के रोग संबंधी पक्ष का वर्णन करने से पहले, यह याद रखना अच्छा है कि अल्पपोषित लोग न केवल विकासशील देशों में रहते हैं, बल्कि अधिकांश औद्योगिक देशों में, विशेष रूप से निम्न वर्गों और अस्पताल में भर्ती रोगियों में भी एक सामान्य वास्तविकता है।
1996 में, भूख ने भारत को सकल घरेलू उत्पाद का 6-9% खर्च किया
1990 के दशक के अंत में: मोटापा संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल खर्च का 12% ($ 118 बिलियन) खर्च करता है
2001 में मोटापे से ग्रस्त लोगों की संख्या कुपोषण से मृत्यु का जोखिम उठाने वाले लोगों की संख्या तक पहुंच गई।
जब उपवास 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो शरीर ऊर्जा प्राप्त करने के लिए मांसपेशियों के प्रोटीन का बड़े पैमाने पर उपयोग करना शुरू कर देता है। इससे मांसपेशियों में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप कमजोरी और उदासीनता होती है। इसके अलावा, प्लाज्मा प्रोटीन में महत्वपूर्ण कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप उपस्थिति होती है सामान्यीकृत शोफ (शरीर के अंतरालीय स्थानों में अतिरिक्त द्रव की उपस्थिति)।
कुपोषण के कारण: कम पोषण का सेवन; ऊर्जा व्यय में वृद्धि; पोषक तत्वों की हानि या गैर-अवशोषण।
कुपोषण विकृति: क्वाशीओरकोर और मरास्मा
प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण (पीईएम): यह शब्द 1976 में प्रोटीन और कैलोरी की अत्यधिक कमी के कारण बनी एक रोग संबंधी स्थिति को इंगित करने के लिए गढ़ा गया था। यह दो रूपों में होता है: क्वाशियोरकोर और मर्स्मा।
क्वाशियोरकोर को दूसरे बच्चे के रोग के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से जेठा को प्रभावित करता है। सबसे गरीब देशों में, एक गर्भावस्था और अगले के बीच की अवधि काफी कम होती है, जैसे ही माँ अपने दूसरे बच्चे के साथ गर्भवती हो जाती है, वह अब पहले बच्चे को सही मात्रा में पोषक तत्वों की आपूर्ति करने में सक्षम नहीं होती है, जो इस गंभीर कुपोषण विकृति से गुजरती है। विशेष रूप से, क्वाशीओरकोर के प्रेरक एजेंट का प्रतिनिधित्व कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च) से भरपूर लेकिन प्रोटीन में बेहद कम आहार द्वारा किया जाता है। क्वाशीओरकोर से प्रभावित बच्चों की मुख्य विशेषताएं हैं सूजन पेट, जो एडिमा (कारक एजेंट: हाइपोएल्ब्यूनेमिया), और फैटी लीवर या फैटी लीवर (प्रेरक एजेंट: परिसंचारी लिपोप्रोटीन की कमी) के कारण होता है। इस कुपोषण रोग के अन्य स्पष्ट लक्षण त्वचा का रंग खराब होना, विकास मंदता, मांसपेशियों में कमजोरी और चेहरे की सूजन (चाँद का सामना करना) हैं। मृत्यु दर 30-60% तक पहुंच सकती है।
पीईएम कुपोषण का दूसरा रूप मर्स्मा है (ग्रीक मरैमो से = उपभोग करने के लिए, दुर्बल करने के लिए)। क्वाशीओरकोर के विपरीत, मर्स्मा कुपोषण के लिए शरीर के अनुकूलन के कारण है और प्रोटीन और कैलोरी की कमी दोनों द्वारा समर्थित है। शरीर अपने निपटान में सभी ऊर्जा भंडार (लिपिड और प्रोटीन) का दोहन करके खराब ऊर्जा आपूर्ति पर प्रतिक्रिया करता है, जिसमें आवश्यक या प्राथमिक शामिल हैं। इसलिए विकृति विज्ञान की विशेषता है "वसा और मांसपेशियों के ऊतकों का अत्यधिक नुकसान जिसमें शामिल है: शुष्क त्वचा ( मरास्मा से पीड़ित बच्चों की उम्र अधिक होती है), हाइपोथर्मिया, मांसपेशियों की बर्बादी, चिड़चिड़ापन और स्टंटिंग।
यह सभी देखें:
बांह की परिधि
कुपोषण के संकेत के रूप में
कुपोषण को सूक्ष्म पोषक तत्वों (पानी, खनिज और विटामिन) के सेवन में कमी से भी जोड़ा जा सकता है।
विटामिन की कमी
आहार के साथ विटामिन के अपर्याप्त सेवन की उपस्थिति में हाइपोविटामिनोसिस की चर्चा है। इस कमी को पूर्ण पोषण की कमी (एविटामिनोसिस) या रिश्तेदार (हाइपोविटामिनोसिस), बढ़ी हुई आवश्यकता (गर्भावस्था, तनाव, आदि) या पाचन तंत्र (अल्सर, पेट के कैंसर, आदि) को प्रभावित करने वाली विकृति से जोड़ा जा सकता है।
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