लक्षण
फाइब्रोमायल्गिया एक ऐसी बीमारी है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करती है, जिससे मस्कुलोस्केलेटल दर्द और थकान के लक्षण होते हैं।
फाइब्रोमायल्गिया सिंड्रोम आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों के सह-अस्तित्व की विशेषता है:
- फैलाना दर्द, यानी कमर के संबंध में सममित और शरीर के दोनों किनारों पर मौजूद;
- दर्द की दहलीज कम हो गई, हाइपरलेगिया और एलोडोनिया के साथ;
- निविदा बिंदु (मांसपेशियों और कण्डरा सम्मिलन क्षेत्र जो रोगी में विशेष रूप से तीव्र दर्दनाक प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं, यहां तक कि मामूली दबाव के बाद भी);
- चिंता या अवसाद
- थकान को अक्षम करना।
एक सिंड्रोम लक्षणों का एक समूह है: जब वे एक ही समय में मौजूद होते हैं, तो वे एक विशिष्ट बीमारी की उपस्थिति या इस स्थिति के विकसित होने की अधिक संभावना का संकेत देते हैं। फाइब्रोमायल्गिया के मामले में, यह विचार विशेष महत्व रखता है: यह कठिन निदान परिभाषा के साथ एक जटिल विकृति का प्रतिनिधित्व करता है, जो अन्य विकृति के समान मुख्य रूप से दर्दनाक तस्वीर की विशेषता है। फाइब्रोमायल्गिया की नैदानिक प्रस्तुति अत्यधिक परिवर्तनशील हो सकती है और लक्षणों की शुरुआत मिश्रित हो सकती है।
अधिक जानकारी के लिए: फाइब्रोमायल्जिया सिंड्रोम लक्षण
दर्द के लक्षण
फाइब्रोमायल्गिया की दर्दनाक तस्वीर मुख्य रूप से प्रभावित करती है:
- स्नायु-कण्डरा क्षेत्र;
- जोड़।
दर्द प्रत्येक रोगी में तीव्रता और स्थान में भिन्न हो सकता है, और दो विशिष्ट विशेषताओं के साथ प्रकट होता है:
- Hyperalgesia: हल्के दर्दनाक उत्तेजनाओं के जवाब में बहुत तीव्र दर्द की धारणा में शामिल हैं;
- एलोडोनिया: उत्तेजनाओं के जवाब में दर्द की धारणा है जो सामान्य रूप से दर्दनाक नहीं होती है।
कुल मिलाकर, फाइब्रोमायल्गिया से जुड़ा दर्द:
- इसे फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों द्वारा मांसपेशियों से उत्पन्न होने वाले व्यापक, सामान्यीकृत और लगातार दर्द के रूप में वर्णित किया गया है।"व्यापक" माने जाने के लिए, दर्द में पूरे शरीर को शामिल करना चाहिए: यह शरीर के दाएं और बाएं, दोनों तरफ, कमर के ऊपर और नीचे, और छाती, गर्दन और पीठ के मध्य या निचले हिस्से में होता है। फाइब्रोमायल्गिया को पारंपरिक दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपचार के बाद भी दर्द के बने रहने की विशेषता है।
- यह शरीर के किसी भी क्षेत्र में हो सकता है, लेकिन यह बहु-जिला भी हो सकता है, मुख्य रूप से गर्दन, पीठ, कंधों और बाहों पर ध्यान केंद्रित करते हुए। वास्तविक दर्द के अलावा, सामान्य संवेदनशीलता में परिवर्तन स्थानीय रूप से हो सकता है।
- यह अक्सर एक व्यक्तिपरक मनोवैज्ञानिक सब्सट्रेट (उदाहरण: भावनात्मक तनाव) से जुड़ा होता है। वर्णित लक्षण, कुछ मामलों में, एक बढ़ी हुई सनसनी को संदर्भित करते हैं न कि वास्तविक शिथिलता को।
लक्षणों के बिगड़ने में योगदान देने वाले बाहरी कारक हैं:
- चिंता और तनाव (विशेष घटनाएँ, आघात, पारिवारिक शोक);
- शारीरिक और मानसिक थकान (काम का तनाव);
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या, इसके विपरीत, शारीरिक निष्क्रियता;
- आराम की कमी
- मौसम परिवर्तन और वायुमंडलीय दबाव में बदलाव;
- आर्द्र या ठंडे वातावरण।
शक्तिहीनता
फाइब्रोमायल्गिया से जुड़ी थकान निरंतर और सीमित थकान को संदर्भित करती है: यह ताकत की एक व्यापक थकावट है जो पेशेवर, व्यक्तिगत या सामाजिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती है। लक्षणों में गहरी थकान और खराब सहनशक्ति शामिल है, यहां तक कि तुच्छ गतिविधियों को करते हुए भी। , जैसे खाना बनाना या खरीदारी करना। .
नींद की लय गड़बड़ी
सोने में कठिनाई और दर्द की अनुभूति सीधे मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होती है। फाइब्रोमायल्गिया के रोगी अक्सर थक कर उठते हैं, भले ही वे लंबे समय तक सोने की सूचना दें। नींद अक्सर दर्द से परेशान होती है, और बहुत से लोग अनिद्रा और बार-बार रात में जागने का अनुभव करते हैं। चिकित्सा शोधकर्ताओं ने गहरी नींद के चरण 4 में विशिष्ट और विशिष्ट असामान्यताओं का दस्तावेजीकरण किया है: फाइब्रोमायल्जिया के रोगी "सतही" नींद की वापसी के साथ गहरी नींद को लगातार बाधित करते हैं, "मस्तिष्क में होने वाली मस्तिष्क गतिविधि के समान।" जब वे जाग रहे होते हैं। (अल्फा-डेल्टा विसंगति)।
अन्य लक्षण / सह-अस्तित्व की स्थिति
फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है।
रोगी से रोगी के लिए चित्र बहुत परिवर्तनशील हो सकता है: ये नैदानिक लक्षण अकेले या संघ में हो सकते हैं। प्राथमिक फाइब्रोमायल्गिया को इसके साथ जोड़ा जा सकता है:
- हाथों और बाहों में मांसपेशियों की ताकत में कमी, जागने पर कठोरता और आंदोलन में बाधा, ऐंठन (विशेषकर रात में) और हाथों और / या पैरों में सूजन की भावना (भले ही वे वास्तव में सूजन न हों)।
- अवसाद या चिंता: वे अक्सर लक्षणों की पुरानी स्थिति और परिवार के सदस्यों और डॉक्टर द्वारा रोगी को समर्पित खराब विचार के लिए माध्यमिक होते हैं। विकार आमतौर पर फाइब्रोमायल्गिया (विशेष रूप से चिंता, अवसाद, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और पुरानी थकान) की नैदानिक प्रस्तुति के साथ सहवर्ती होते हैं।
- सिरदर्द: सिरदर्द और माइग्रेन अक्सर ताज़ा नींद या गर्दन और / या पीठ के ऊपरी हिस्से में मांसपेशियों के संकुचन के कारण होता है।
- संवेदनशीलता विकार: उंगलियों और / या पैर की उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नता, थर्मल डाइस्थेसिया (ठंड और गर्मी की असामान्य भावना) और बेचैन पैर सिंड्रोम, जो "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर दर्द की धारणा और संवेदनशीलता में परिवर्तन" को दर्शाता है। इन संवेदनाओं के लिए पेरेस्टेसिया है.
- Fasciculation: मोटर परिणाम के बिना, एक या एक से अधिक मोटर इकाइयों के सहज, तीव्र और नियमित संकुचन में शामिल हैं। कभी-कभी, घटना मांसपेशियों में ऐंठन की उपस्थिति से जुड़ी होती है।
- स्मृति परिवर्तन और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई: ये थकान और आराम से नींद की कमी के लिए माध्यमिक हैं (अंग्रेजी में, इन अभिव्यक्तियों को "फाइब्रो-फॉग", फाइब्रोमायल्गिया फॉग कहा जाता है)।
कई अन्य स्थितियां भी हैं जो अक्सर फाइब्रोमायल्गिया के साथ ही होती हैं। केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकार विभिन्न तरीकों से जुड़े हो सकते हैं:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: फाइब्रोमायल्गिया के लगभग 40-70% रोगियों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम होता है, पेट में दर्द, दस्त, मतली, कब्ज या सूजन के साथ, अपच (पाचन कार्यों से संबंधित गैस्ट्रिक विकार), भाटा रोग भी गैस्ट्रोओसोफेगल आदि हो सकता है;
- पुरानी श्रोणि दर्द;
- Raynaud की घटना (वाहिकासंकीर्णन के एक शारीरिक उत्तेजना के कारण अत्यधिक वाहिकास्पजम, सहानुभूति उत्तेजनाओं से प्रेरित);
- तचीकार्डिया और धड़कन;
- कष्टार्तव (दर्दनाक मासिक धर्म ऐंठन);
- मूत्र संबंधी समस्याएं: आंशिक असंयम, पोलकियूरिया ई मूत्र त्याग करने में दर्द;
- धुंधली दृष्टि और फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता);
- त्वचा और चकत्ते की अतिसंवेदनशीलता;
- सूखी आंखें और मुंह
- टिनिटस, समन्वय विकार और चक्कर आना;
- क्रैनियोमैंडिबुलर या टेम्पोरोमैंडिबुलर विकार।
माध्यमिक फाइब्रोमायल्गिया
फाइब्रोमायल्गिया अकेले या अन्य रोग स्थितियों के साथ हो सकता है:
- रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस और स्जोग्रेन सिंड्रोम: रूमेटोइड गठिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस वाले 20-30% रोगी भी फाइब्रोमाल्जिया से पीड़ित हो सकते हैं। फाइब्रोमाल्जिया से जुड़ी अन्य प्रणालीगत संधि स्थितियों में शामिल हैं: ऑस्टियोआर्थराइटिस, पॉलीमेल्जिया रूमेटिका, पॉलीमायोसिटिस।
- संक्रामक रोग: मोनोन्यूक्लियोटिक सिंड्रोम (एपस्टीन-बार वायरस / ईबीवी) से एचबीवी (हेपेटाइटिस बी वायरस) और एचसीवी (हेपेटाइटिस सी वायरस) संक्रमण।
- रसौली।
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