घटना की उत्पत्ति के कारण कई हो सकते हैं। अक्सर पेट फूलना किण्वन या पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं में वृद्धि के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुणात्मक और मात्रात्मक खाद्य त्रुटियां होती हैं। दूसरी बार यह दवाओं, तनाव और अत्यधिक तनाव का दोष है।
हालांकि आंतों का किण्वन एक पूरी तरह से शारीरिक घटना है, गैस का अत्यधिक उत्पादन जो पेट फूलना की विशेषता है, अक्सर एक कष्टप्रद या दर्दनाक पेट की गड़बड़ी (उल्कापिंड) के साथ होता है, खासकर जब शारीरिक या सामाजिक कारणों से, ऐसी गैसें वेंट नहीं ढूंढ पाती हैं।
मजेदार तथ्य: आमतौर पर पेट फूलने से जुड़ा शोर गुदा खोलने के कंपन के कारण होता है।
कुछ लोग स्फिंक्टर को नियंत्रित करने में सक्षम होते हैं जो सामान्य रूप से इस छिद्र को बंद कर देता है और, पेट के दबाव को कम करके, "गुदा" के माध्यम से मलाशय में हवा खींचता है। यह प्रसिद्ध जोसेफ पुजोल का मामला है, जिन्होंने एक सदी से भी अधिक समय पहले नाइटलाइफ़ को एनिमेटेड किया था। बेले का पेरिसियन एपोक पर्नाची पर आधारित एक संगीत कार्यक्रम के साथ। इस अजीबोगरीब क्षमता ने उन्हें का उपनाम दिया "द पेटोमेन".
: हवा का अत्यधिक निगलना, आमतौर पर शोर के बाद डकार आना। इसका एक पैथोलॉजिकल आधार हो सकता है (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, हाइटल हर्निया, एनजाइना पेक्टोरिस, अपच, पेप्टिक अल्सर) या व्यवहार (धूम्रपान और खराब आहार की आदतें, जैसे कि भोजन या पेय का जल्दबाजी में अंतर्ग्रहण, विशेष रूप से कार्बोनेटेड)।यदि पेट फूलना पैथोलॉजी या बार-बार डकार आने से जुड़ा नहीं है, तो यह अत्यधिक जीवाणु किण्वन के कारण होता है। इन मामलों में हम शुद्ध हाइपरफ्लैटुलेंस की बात करते हैं।
जब पेट फूलना सामाजिक संदर्भ में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करता है या "गैस के अत्यधिक संचय" के कारण गंभीर दर्द होता है, तो एक सटीक नैदानिक जांच अभी भी उपयोगी हो सकती है।
- सबसे पहले, रोगी के संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए पेट फूलने की जांच करके:
- यह विशेष खाद्य पदार्थों के सेवन या कुछ मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ जुड़ा हुआ है
- यदि यह अन्य लक्षणों के साथ है जैसे कि आंत्र में परिवर्तन (कब्ज, दस्त), पेट में दर्द या बलगम और रक्त का मल स्राव
- यदि यह विशेष दवाओं के सेवन से जुड़ा है, प्रगति में बीमारियों के साथ या यदि कुछ विकृतियों से परिचित है
- एक सटीक रोगी इतिहास के लिए धन्यवाद, डॉक्टर अब पेट फूलना की उत्पत्ति की परिकल्पना कर सकता है, उदाहरण के लिए:
- यदि यह विशेष खाद्य पदार्थों के सेवन से जुड़ा है → संभावित खाद्य असहिष्णुता
- यदि यह विशेष खाने की आदतों (शक्कर पेय, मिठाई, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग, फलों और सब्जियों में कम आहार, अधिक भोजन, गतिहीन जीवन शैली) से जुड़ा है → आंतों के श्लेष्म की इष्टतम अवशोषण क्षमता का संभावित नुकसान (टपकता आंत्र सिंड्रोम या हाइपर- आंतों की पारगम्यता)
- यदि यह एल्वो के परिवर्तन और घबराहट, चिंता, तनाव, अवसाद, हाइपोकॉन्ड्रिया → संभावित चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ जुड़ा हुआ है
- यदि यह बुखार, दस्त के निर्वहन, गंभीर पेट दर्द से जुड़ा है → संभावित आंतों का संक्रमण प्रगति पर है
- यदि यह एक महत्वपूर्ण ऑटोइम्यून घटक (जैसे सोरायसिस, गठिया), मल में रक्त, मलमूत्र में बलगम की प्रचुर मात्रा में उपस्थिति, कब्ज की अवधि और अन्य दस्तों के साथ बीमारियों से जुड़ा है, तो छूट और रिलैप्स के विकल्प के साथ → एक की संभावित उपस्थिति सूजा आंत्र रोग
- यदि रिबन जैसे मल से जुड़ा हो, उम्र> ५० वर्ष, पेट में दर्द, रक्ताल्पता और मल में रक्त → संभव कोलन कैंसर (घातक या सौम्य)
- इन परिकल्पनाओं की पुष्टि या खंडन करने के लिए, डॉक्टर रोगी को एक या अधिक नैदानिक परीक्षणों के अधीन कर सकता है
- पारंपरिक परीक्षा में गुदा में डाली गई एक रेक्टल ट्यूब के माध्यम से निष्कासित गैस को इकट्ठा करना और एक सिरिंज से जुड़ा होता है। इसलिए इन गैसों का रासायनिक विश्लेषण पेट फूलने की उत्पत्ति को स्थापित करने में सक्षम होगा: यदि विकार के आधार पर प्रमुख घटक नाइट्रोजन है, तो सबसे अधिक संभावना एरोफैगिया है; यदि, दूसरी ओर, गोज़ हाइड्रोजन और कार्बन डाइऑक्साइड में समृद्ध है, तो यह कार्बोहाइड्रेट का एक कुअवशोषण है, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरियल हाइपरफेरमेंटेशन होता है, जैसा कि लैक्टोज असहिष्णु विषयों में होता है। किसी भी मामले में, पेट फूलना की बात करने में सक्षम होने के लिए, दैनिक निष्कासन की संख्या 25 से अधिक होनी चाहिए, उत्सर्जित गैस भी 100 मिली / घंटा से अधिक होनी चाहिए। दूसरी ओर, प्रति दिन 10-20 मार्ग पूरी तरह से सामान्य हैं, क्योंकि एक लीटर हवा के बारे में कुल आयतन (ग्रंथ सूची: आउट पेशेंट कोलन प्रोक्टोलॉजी - सर्जन, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सकों के लिए ग्रंथ, पी। 97)।
- जब डॉक्टर को लगता है कि पेट फूलने की उत्पत्ति खाद्य असहिष्णुता, छोटी आंत के जीवाणु संदूषण सिंड्रोम या आंतों की खराबी की समस्याओं से जुड़ी है, तो वह तथाकथित सांस परीक्षण कर सकता है, निश्चित रूप से पिछले परीक्षण की तुलना में अधिक व्यावहारिक और उपयोग किया जाता है। . विषय के बारे में अधिक जानने के लिए, हम लैक्टोज असहिष्णुता के निदान के लिए श्वास परीक्षण और सोर्बिटोल श्वास परीक्षण पर लेख पढ़ने का सुझाव देते हैं।
- वैकल्पिक रूप से या सांस परीक्षण के साथ, डॉक्टर मल परीक्षण (जैसे मल पीएच का माप) और रक्त परीक्षण (उदाहरण के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज, सीलिएक रोग के लिए) लिख सकते हैं।
- जब लक्षण एक संभावित गंभीर विकृति का संकेत देते हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा और संभवतः बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपिक परीक्षा (गैस्ट्रोस्कोपी और / या कोलोनोस्कोपी) का संकेत दिया जाता है।
अक्सर ऐसा होता है कि रोगी पेट दर्द की उत्पत्ति को पेट फूलना बताता है, जब वास्तव में विकार के आधार पर केवल शूल की दीवार (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। इस प्रकार किसी को यह आभास हो जाता है कि कुछ खाद्य पदार्थ सूजन का कारण बनते हैं, लेकिन वास्तव में, वे इतना पेट फूलना नहीं, बल्कि अनैच्छिक आंतों के संकुचन की एक श्रृंखला को उत्तेजित करते हैं, जिन्हें गैसीय फैलाव की कष्टप्रद भावना के रूप में माना जाता है।
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