थायराइड स्किंटिग्राफी एक नैदानिक इमेजिंग तकनीक है, जो न केवल इस ग्रंथि के आकारिकी पर, बल्कि इसकी कार्यक्षमता पर भी और सबसे बढ़कर बहुमूल्य जानकारी प्रदान करती है। सभी स्किन्टिग्राफिक तकनीकों की तरह, यह रेडियोधर्मी दवाओं के प्रशासन पर आधारित है जो अध्ययन किए गए शरीर के क्षेत्र में खुद को वितरित करने में सक्षम हैं, इस मामले में थायरॉयड में। ट्रेसर द्वारा रेडियोधर्मी बने ऊतकों द्वारा उत्सर्जित विकिरणों को तब एक विशेष रिसीवर डिवाइस द्वारा उठाया जाता है, जिसे गामा-कैमरा कहा जाता है और उत्सर्जित विकिरण (रेडियोग्राफ़ के एक्स-रे के समान गामा किरणें) का पता लगाने में सक्षम होता है।
चूंकि थायराइड आयोडीन के लिए लालची है, यह अपने हार्मोन के संश्लेषण के लिए एक आवश्यक खनिज होने के कारण, थायराइड स्किन्टिग्राफी में इस्तेमाल किया जाने वाला क्लासिक ट्रेसर रेडियोधर्मी आयोडीन (123I और विशेष रूप से 131I) है, जो 99Tc से घिरा है; उत्तरार्द्ध - टेक्नेटियम 99 - को आम तौर पर इसकी कार्यात्मक विशेषताओं (छोटे आधे जीवन) और इसकी कम लागत और कम विकिरण दोनों के लिए पसंद किया जाता है।
हाल के वर्षों में, अल्ट्रासाउंड के पक्ष में थायरॉयड स्किंटिग्राफी के नैदानिक उपयोग को कम कर दिया गया है, जो वर्तमान में संदिग्ध थायरॉयड विकृति वाले रोगियों में प्रथम स्तर की जांच का प्रतिनिधित्व करता है (यह मुख्य रूप से एक रूपात्मक प्रकृति की जानकारी प्रदान करता है)। पूरक सर्वेक्षण, जो इसके सबसे आम में से एक है संकेत पहचानता है:
थायराइड नोड्यूल: गोल कोशिकाओं के छोटे समूह, आमतौर पर सौम्य।
थायराइड स्किन्टिग्राफी अन्य तरीकों (अल्ट्रासाउंड, पैल्पेशन, आदि) के साथ पहले से ही पता लगाए गए नोड्यूल को अलग करने की अनुमति देता है:
- गर्म (स्वायत्त रूप से कार्य करना, हाइपरथायरायडिज्म के जोखिम के साथ लेकिन ज्यादातर सौम्य, प्लमर के एडेनोमा देखें);
- ठंड (बाकी ग्रंथि की तुलना में कम गतिविधि के साथ, लेकिन ट्यूमर को छिपाने की अधिक संभावना के साथ; इस कारण से उन्हें अक्सर ठीक सुई आकांक्षा द्वारा प्रत्यक्ष मूल्यांकन की आवश्यकता होती है: एक पतली, अल्ट्रासाउंड-निर्देशित सुई के साथ, नमूने नोड्यूल की एस्पिरेटेड कोशिकाएं हैं, जिनका बाद में प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाता है)।
TOXIC MULTINODULAR GOZZO: हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया परिबद्ध थायरॉयड क्षेत्रों का, आकार में परिवर्तनशील, जो हाइपरसेरिंग बन जाता है जिससे हाइपरथायरायडिज्म के विशिष्ट लक्षण होते हैं। यह तथाकथित फैलाना विषाक्त गोइटर (ग्रेव्स रोग) से भिन्न होता है, जो वैश्विक थायरॉयड हाइपरप्लासिया द्वारा बनाए रखा जाता है।
थायरोटॉक्सिकोसिस: नैदानिक तस्वीर जो अतिरिक्त थायरॉइड हार्मोन के लिए ऊतकों के संपर्क के जवाब में उत्पन्न होती है; इस अर्थ में, थायरॉयड स्किंटिग्राफी डॉक्टर को रोगी को दी जाने वाली आयोडीन 131 की खुराक की गणना करने में मदद करती है (उचित खुराक में, यह दवा रेडियोधर्मी भी है असामान्य थायराइड कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम)।
नियोनेटल हाइपोथायरायडिज्म: थायरॉइड एगेनेसिस (ग्रंथि की अनुपस्थिति) या एक्टोपिक ग्रंथि ऊतक (यानी ग्रंथि के बाहर, जैसे लिंगुअल थायराइड, स्ट्रमा ओवरी, आदि) की खोज करें।
मेटास्टेटिक थायराइड ऊतक की उपस्थिति: उन रोगियों में जो पहले से ही ग्रंथि (थायरॉयडेक्टॉमी) के सर्जिकल हटाने से गुजर चुके हैं, थायरॉयड और कुल शरीर की स्किंटिग्राफी को अवशिष्ट ग्रंथि ऊतक, संभावित रिलेप्स या संरक्षित आयोडीन तेज के साथ मेटास्टेस की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए संकेत दिया गया है।
थायराइड स्किंटिग्राफी करना
