व्यापकता
दाद एक सामान्य शब्द है जो कुछ त्वचीय मायकोसेस, फंगल संक्रमणों का जिक्र करता है जो आमतौर पर त्वचा की सबसे सतही परतों को प्रभावित करते हैं। हमारे अक्षांशों में बहुत आम है, दाद को अन्यथा डर्माटोफाइट्स कहा जाता है, क्योंकि वे फिलामेंटस त्वचा कवक के कारण होते हैं जो बीजाणुओं (डर्माटोफाइट्स) के माध्यम से प्रजनन करते हैं।
कारण और लक्षण
डर्माटोफियस (या दाद) तीन अलग-अलग प्रकार के डर्माटोफाइट्स के कारण हो सकते हैं: ट्रायकॉफ़ायटन, Microsporum तथा Epidermophyton.
ये फिलामेंटस माइसेट्स एपिडर्मिस की सींग की परत और त्वचा के उपांगों में मौजूद केराटिन पर फ़ीड करते हैं, जिससे तेज किनारों और केन्द्रापसारक विकास के साथ विशिष्ट रिंग घाव होते हैं; शुरू में मैक्यूल एक प्रकार के "मुंहासे" के रूप में दिखाई देते हैं, जो कमोबेश जल्दी से दिखाई देते हैं। यह केंद्र में त्वचा को उत्तरोत्तर अक्षुण्ण छोड़ते हुए एक केन्द्रापसारक तरीके से चौड़ा होता है। इस घाव को लैटिन शब्द "टिनिया" के साथ वर्णित किया गया है, इसके बाद प्रभावित साइट का विवरण दिया गया है।
इस प्रकार, उदाहरण के लिए, इनमें से कुछ डर्माटोफाइट्स खोपड़ी (सिर का दाद या टिनिया कैपिटिस) को संक्रमित कर सकते हैं, अन्य चेहरे (चेहरे का दाद या टिनिआ फेसि और दाढ़ी दाद), ट्रंक (टिनिया कॉर्पोरिस), हाथ (टिनिया) को संक्रमित कर सकते हैं। manum ), पैर (टिनिया पेडिस या एथलीट फुट), वंक्षण सिलवटों (टिनिया क्रूरिस) और नाखून (टिनिया अनगियम)।
नैदानिक अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता प्रासंगिक है और प्रभावित साइट, शामिल कवक प्रजातियों और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है।
संक्रमण
महामारी विज्ञान के स्तर पर, एंथ्रोपोफिलिक डर्माटोफाइट्स को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो विशेष रूप से संभावित पारस्परिक छूत के साथ मानव प्रजातियों को प्रभावित करते हैं, और ज़ोफिलिक डर्माटोफाइट्स, जो मुख्य रूप से जानवरों को प्रभावित करते हैं लेकिन उनके संपर्क के माध्यम से मनुष्य को प्रेषित किया जा सकता है।
अंत में, हमारे पास जियोफिलिक डर्माटोफाइट्स हैं, जिनका जलाशय मिट्टी है; वे मानव प्रजातियों के लिए केवल सामयिक रोगजनकों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
इसलिए, आमतौर पर, दाद का संचरण बीमार लोगों या संक्रमित जानवरों के सीधे त्वचा के संपर्क से या परोक्ष रूप से लिनन, कपड़े, पेशेवर उपकरण, ब्रश, कंघी आदि के माध्यम से होता है।
मानव-से-मानव संक्रमण की मध्यस्थता त्वचा के तराजू के संपर्क से होती है; एथलीट के पैर के संबंध में, उदाहरण के लिए, संक्रमण का एक विशिष्ट तरीका इस डर्माटोमाइकोसिस से प्रभावित लोगों द्वारा उपयोग किए जाने वाले शावर, प्लेटफॉर्म, फर्श या अन्य वस्तुओं के साथ संपर्क है।
निदान और चिकित्सा
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निदान, जो अक्सर पहले से ही चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट होता है, की पुष्टि संदिग्ध क्षेत्रों से जैविक सामग्री लेकर की जा सकती है, जिसे बाद में शामिल कवक के प्रकार की पहचान करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। केवल इस तरह, विशेषज्ञ एटिऑलॉजिकल एजेंट के लिए एक विशिष्ट एंटिफंगल थेरेपी का कार्यक्रम कर सकता है, साथ ही रोगी की प्रतिरक्षात्मक स्थिति, दाद से प्रभावित क्षेत्र का प्रकार और नैदानिक अभिव्यक्तियों की सीमा को ध्यान में रखते हुए।
थेरेपी एंटीफंगल नामक दवाओं का उपयोग करती है, जिसका उपयोग स्थानीय अनुप्रयोग (क्रीम, पाउडर, लोशन) और व्यवस्थित रूप से दोनों के लिए किया जाता है; उत्तरार्द्ध अधिक विस्तारित रूपों में, पुराने या लंबे समय तक चलने वाले संक्रमणों में इंगित किया गया है। व्यवस्थित रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं ग्रिसोफुलविन, इट्राकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, टेरबिनाफाइन हैं।
उपचार आमतौर पर काफी लंबा होता है, क्योंकि बीमारी के पूर्ण समाधान में कुछ हफ़्ते लगते हैं।
निवारण
जिम, स्विमिंग पूल, सौना, चेंजिंग रूम और होटल के कमरे फंगल संक्रमण के मुख्य स्रोत हैं। इसलिए हम अनुशंसा करते हैं:
- मिश्रित उपयोग के लिए जिम उपकरण का उपयोग करते समय हमेशा अपने तौलिया का उपयोग करें;
- चेंजिंग रूम में और अधिक सामान्यतः किसी भी सामुदायिक स्थान (किंडरगार्टन, स्कूल, बैरक, समुद्र तट, आदि) में, कालीनों, कालीनों, मैदानों और विभिन्न सतहों पर नंगे पांव चलने से बचें;
- तंग कपड़े या सिंथेटिक फाइबर पहनने से बचें, खासकर सबसे गर्म महीनों में। आर्द्रता और गर्मी दाद के विस्तार के पक्ष में है;
- सांस लेने वाले और हल्के रंग के जूते (सांस लेने योग्य ऊपरी) का उपयोग करें; उपयोग के बाद जूते सूखने दें;
- मोजे को नियमित रूप से बदलें और उन्हें गर्म पानी में धोएं;
- पैरों की दैनिक स्वच्छता में विशेष ध्यान दें, इंटरडिजिटल रिक्त स्थान को अच्छी तरह से सूखने और किसी भी मैकरेटेड परतों को हटाने का ख्याल रखना;
- त्वचा की सिलवटों पर तालक या ऐंटिफंगल पाउडर का उपयोग करें, खासकर यदि आप मोटे, मधुमेह या पसीने से पीड़ित हैं;
- हमेशा ध्यान रखें कि मवेशी और घोड़े, लेकिन साथ ही सभी घरेलू जानवर - जैसे कुत्ते, बिल्ली, हम्सटर, हम्सटर या खरगोश - कुछ प्रकार के दाद के संचरण का स्रोत हो सकते हैं;
- लिनन, कपड़े, तौलिये और चप्पल जैसी व्यक्तिगत वस्तुओं के मिश्रित उपयोग से बचें;
- संक्रमण की स्थिति में विशेष ध्यान दिया जाएगा। दाद को अन्य व्यक्तियों तक पहुंचाने से बचने के लिए, डर्माटोफाइटिस रोगियों को परिवार के अन्य सदस्यों या अन्य लोगों के साथ समान रूप से व्यक्तिगत वस्तुओं जैसे नैपकिन, बिडेट वाइप्स, लिनेन, कंघी, फाइलें, या नाखून कैंची का उपयोग नहीं करना चाहिए। दाद को खत्म करने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई चिकित्सा का सख्ती से पालन करने के अलावा, घावों के संपर्क में आने वाले कपड़ों और वस्तुओं को कीटाणुरहित करना या बीजाणुओं को मारने के लिए उन्हें उच्च तापमान पर धोना महत्वपूर्ण है।
