नेक्सप्लानन - पैकेज पत्रक

संकेत contraindications उपयोग के लिए सावधानियां बातचीत चेतावनियां खुराक और उपयोग की विधि अवांछनीय प्रभाव शेल्फ जीवन और भंडारण

सक्रिय तत्व: ईटोनोगेस्ट्रेल

नेक्सप्लानन, चमड़े के नीचे के उपयोग के लिए 68 मिलीग्राम प्रत्यारोपण

संकेत नेक्सप्लानन का उपयोग क्यों किया जाता है? ये किसके लिये है?

नेक्सप्लानन एक गर्भनिरोधक इम्प्लांट है जिसे डिस्पोजेबल एप्लीकेटर में पहले से लोड किया जाता है। इम्प्लांट एक छोटी, मुलायम, लचीली प्लास्टिक स्टिक, 4 सेमी लंबी और 2 मिमी व्यास की होती है जिसमें 68 मिलीग्राम सक्रिय संघटक ईटोनोगेस्ट्रेल होता है। एप्लीकेटर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को ऊपरी बांह में त्वचा के ठीक नीचे इम्प्लांट डालने की अनुमति देता है। Etonogestrel प्रोजेस्टेरोन के समान एक सिंथेटिक महिला हार्मोन है। etonogestrel की एक छोटी मात्रा लगातार रक्तप्रवाह में जारी की जाती है। इम्प्लांट एथिलीन विनाइल एसीटेट कोपोलिमर से बना होता है, एक प्लास्टिक जो शरीर में नहीं घुलता है। इम्प्लांट में थोड़ी मात्रा में बेरियम सल्फेट होता है जो इसे एक्स-रे पर दिखाई देता है।

नेक्सप्लानन का उपयोग गर्भावस्था की रोकथाम के लिए किया जाता है।

नेक्सप्लानन कैसे काम करता है

इम्प्लांट सिर्फ त्वचा के नीचे रखा जाता है। सक्रिय संघटक, ईटोनोगेस्ट्रेल, दो तरह से काम करता है:

• अंडाशय से अंडा कोशिका की रिहाई को रोकता है;
• यह गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का कारण बनता है जिससे शुक्राणु का गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।

नतीजतन, नेक्सप्लानन तीन साल की अवधि के लिए अवांछित गर्भावस्था से बचाता है, लेकिन यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो आपका डॉक्टर आपको इस अवधि से पहले इम्प्लांट को बदलने की सलाह दे सकता है। नेक्सप्लानन गर्भाधान को रोकने के कई तरीकों में से एक है। गर्भाधान को रोकने का एक और अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। जन्म नियंत्रण संयुक्त प्रकार की गोली है। संयुक्त प्रकार की गोली के विपरीत, हालांकि, नेक्सप्लानन का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जो एस्ट्रोजेन का उपयोग नहीं कर सकती हैं या नहीं करना चाहती हैं। नेक्सप्लानन का उपयोग करते समय आपको हर दिन गोली लेने के लिए याद रखने की ज़रूरत नहीं है यह एक कारण है कि नेक्सप्लानन बहुत विश्वसनीय है (प्रभावकारिता 99% से अधिक)। दुर्लभ मामलों में प्रत्यारोपण सही ढंग से नहीं डाला गया है या पूरी तरह से नहीं डाला गया है, इन मामलों में इसे गर्भावस्था के खिलाफ संरक्षित नहीं किया जा सकता है। नेक्सप्लानन के उपयोग के दौरान, मासिक धर्म रक्तस्राव बदल सकता है और अनुपस्थित, अनियमित, दुर्लभ, लगातार, लंबे समय तक या शायद ही कभी प्रचुर मात्रा में हो सकता है। पहले तीन महीनों के दौरान रक्तस्राव का अनुभव काफी हद तक आपके भविष्य के रक्तस्राव की भविष्यवाणी करता है।

दर्दनाक माहवारी में सुधार देखा जा सकता है। आप किसी भी समय नेक्सप्लानन का उपयोग बंद कर सकते हैं (यह भी देखें "यदि आप नेक्सप्लानन का उपयोग बंद करना चाहते हैं")।

नेक्सप्लानन का सेवन कब नहीं करना चाहिए

यदि आपके पास नीचे सूचीबद्ध शर्तों में से कोई भी है तो नेक्सप्लानन का उपयोग न करें। यदि इनमें से कोई भी आप पर लागू होता है, तो नेक्सप्लानन डालने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं। आपका डॉक्टर आपको गैर-हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करने की सलाह दे सकता है।

• यदि आपको ईटोनोगेस्ट्रेल या इस दवा के किसी अन्य अवयव से एलर्जी है
• यदि आपको घनास्त्रता है; घनास्त्रता एक रक्त वाहिका में रक्त के थक्के का निर्माण है [उदाहरण के लिए पैरों में (गहरी शिरा घनास्त्रता) या फेफड़ों में (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)]।
• यदि आपको पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना), लीवर की गंभीर बीमारी (यकृत ठीक से काम नहीं करना) या लीवर कैंसर है या हुआ है।
• यदि आपको स्तन या जननांग कैंसर है या हो सकता है।
• यदि आपको कभी अज्ञात मूल की योनि से रक्तस्राव हुआ हो।

यदि नेक्सप्लानन का उपयोग करते समय इनमें से कोई भी स्थिति पहली बार दिखाई देती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

उपयोग के लिए सावधानियां Nexplanon लेने से पहले आपको क्या जानना चाहिए

नेक्सप्लानन सहित हार्मोनल गर्भनिरोधक, एचआईवी संक्रमण (एड्स) या किसी अन्य यौन संचारित रोग से बचाव नहीं करते हैं।

नेक्सप्लानन का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या नर्स से बात करें।

यदि नीचे सूचीबद्ध शर्तों में से किसी की उपस्थिति में नेक्सप्लानन का उपयोग किया जाता है, तो उसे नज़दीकी पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या करना है। यदि इनमें से कोई भी स्थिति आप पर लागू होती है, तो नेक्सप्लानन डालने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या नेक्सप्लानन का उपयोग करते समय इनमें से कोई भी स्थिति विकसित या खराब होती है:

• अगर आपको कभी स्तन कैंसर हुआ है
• यदि आप लीवर की बीमारी से पीड़ित हैं या हैं
• अगर आपको कभी घनास्त्रता हुई है
• अगर आपको मधुमेह है
• यदि आप अधिक वजन वाले हैं
• यदि आप मिर्गी से पीड़ित हैं
• यदि आप क्षय रोग से पीड़ित हैं
• यदि आपको उच्च रक्तचाप है
• यदि आपके पास क्लोस्मा है या (त्वचा पर पीले-भूरे रंग के धब्बे, विशेष रूप से चेहरे पर); इस मामले में, सूर्य या पराबैंगनी विकिरण के अत्यधिक संपर्क से बचना चाहिए।

संभावित गंभीर स्थितियां

कैंसर

नीचे दी गई जानकारी उन महिलाओं में किए गए अध्ययनों में सामने आई है जो रोजाना दो अलग-अलग महिला हार्मोन ("गोली") युक्त एक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेती हैं। यह ज्ञात नहीं है कि क्या ये अवलोकन एक अलग हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं पर भी लागू होते हैं, जैसे कि केवल एक प्रोजेस्टोजन युक्त प्रत्यारोपण।

संयुक्त मौखिक गोली का उपयोग करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर का थोड़ा अधिक बार पता चला है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि यह उपचार के कारण होता है। उदाहरण के लिए, यह भी माना जा सकता है कि संयुक्त गोली का उपयोग करने वाली महिलाओं में ट्यूमर अधिक बार पाए जाते हैं क्योंकि वे अधिक बार चिकित्सा जांच से गुजरते हैं। संयुक्त गोली को रोकने के बाद स्तन कैंसर की बढ़ती घटनाएं धीरे-धीरे कम हो जाती हैं। नियमित रूप से अपने स्तनों की जांच करना और गांठ महसूस होने पर अपने डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या किसी करीबी रिश्तेदार को कभी स्तन कैंसर हुआ है या नहीं।

गोली लेने वाली महिलाओं में सौम्य यकृत ट्यूमर और यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी घातक यकृत ट्यूमर की सूचना मिली है। पेट में तेज दर्द होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

घनास्त्रता

शिरा में रक्त के थक्के की उपस्थिति (जिसे "शिरापरक घनास्त्रता" के रूप में जाना जाता है) शिरा को अवरुद्ध कर सकता है। घनास्त्रता पैरों, फेफड़ों (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) या अन्य अंगों की नसों में हो सकती है। एक "धमनी (जिसे" धमनी घनास्त्रता "के रूप में जाना जाता है) में रक्त के थक्के की उपस्थिति धमनी को अवरुद्ध कर सकती है। उदाहरण के लिए, धमनी में रक्त का थक्का दिल का दौरा पड़ सकता है या मस्तिष्क में यह स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

किसी भी संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक के उपयोग से महिला में इन थक्कों के विकसित होने का खतरा उस महिला की तुलना में बढ़ जाता है जो कोई संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं ले रही है। यह जोखिम गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के के विकास के जितना अधिक नहीं है। ऐसा माना जाता है। कि नेक्सप्लानन जैसे प्रोजेस्टोजेन-ओनली तरीकों से संबंधित जोखिम उन गोलियों की तुलना में कम है जिनमें एस्ट्रोजन भी होता है। ईटोनोगेस्ट्रेल का उपयोग करने वाली महिलाओं में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, गहरी शिरा घनास्त्रता, दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसे रक्त के थक्के बनने की खबरें आई हैं। प्रत्यारोपण; हालांकि, उपलब्ध आंकड़े प्रत्यारोपण का उपयोग करने वाली महिलाओं में इन घटनाओं के बढ़ते जोखिम का सुझाव नहीं देते हैं। यदि आपको अचानक घनास्त्रता के संभावित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को देखें (यह भी देखें "अपने चिकित्सक से कब संपर्क करें")।

अन्य शर्तें

मासिक धर्म प्रोफ़ाइल में परिवर्तन

अन्य प्रोजेस्टोजन-केवल गर्भ निरोधकों के साथ, नेक्सप्लानन के उपयोग के दौरान मासिक धर्म के रक्तस्राव में परिवर्तन हो सकता है। आवृत्ति में परिवर्तन (अनुपस्थित, कम लगातार या अधिक बार, या निरंतर), तीव्रता (कमी या बढ़ी हुई) हो सकती है। ) या अवधि। अनुपस्थिति 5 में से 1 महिला ने रक्तस्राव की सूचना दी थी और 5 में से 1 महिला ने लगातार और / या लंबे समय तक योनि से रक्तस्राव की सूचना दी थी। कभी-कभी भारी रक्तस्राव देखा गया है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, योनि से रक्तस्राव में परिवर्तन उपचार बंद करने का सबसे आम कारण था (लगभग 11%)।

पहले तीन महीनों के दौरान रक्तस्राव का अनुभव काफी हद तक आपके भविष्य के रक्तस्राव की भविष्यवाणी करता है। रक्तस्राव के पैटर्न में बदलाव का मतलब यह नहीं है कि नेक्सप्लानन आपके लिए उपयुक्त नहीं है या यह आपको गर्भनिरोधक सुरक्षा प्रदान नहीं कर रहा है। आम तौर पर, कोई गर्भनिरोधक सुरक्षा नहीं है हस्तक्षेप की जरूरत है यदि मासिक धर्म रक्तस्राव तीव्र या लंबे समय तक है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

सम्मिलन और निष्कासन से संबंधित घटनाएँ

यदि इसे सही ढंग से नहीं डाला गया है या बहुत गहराई से और / या बाहरी ताकतों (जैसे, इम्प्लांट में हेरफेर या कॉन्टैक्ट स्पोर्ट्स) के कारण डाला गया है, तो इम्प्लांट मूल सम्मिलन बिंदु से आगे बढ़ सकता है। इन मामलों में, प्रत्यारोपण स्थान अधिक कठिन हो सकता है और हटाने के लिए एक बड़े चीरे की आवश्यकता हो सकती है। यदि प्रत्यारोपण का पता नहीं लगाया जा सकता है और निष्कासन के कोई संकेत नहीं हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव और प्रोजेस्टोजन से संबंधित दुष्प्रभावों का जोखिम वांछित से अधिक समय तक बना रह सकता है।

अंडाशय पुटिका

सभी कम खुराक वाले हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के दौरान, अंडाशय में तरल पदार्थ के छोटे संग्रह बन सकते हैं। ये तथाकथित डिम्बग्रंथि अल्सर हैं, जो आमतौर पर अनायास गायब हो जाते हैं। कभी-कभी वे हल्के पेट दर्द का कारण बन सकते हैं। केवल शायद ही कभी वे अधिक हो सकते हैं गंभीर जटिलताएं..

टूटा या मुड़ा हुआ प्रत्यारोपण

यदि प्रत्यारोपण हाथ में डालने के दौरान टूट जाता है या झुक जाता है, तो इसका कार्य प्रभावित नहीं होना चाहिए। यदि आप अनिश्चित हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें।

कौन सी दवाएं या खाद्य पदार्थ Nexplanon के प्रभाव को बदल सकते हैं?

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप हाल ही में बिना प्रिस्क्रिप्शन के प्राप्त की गई दवाओं या हर्बल उत्पादों को ले रहे हैं या ले रहे हैं। कुछ दवाएं नेक्सप्लानन को ठीक से काम करने से रोक सकती हैं। इनमें निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं:

• मिर्गी (जैसे प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स, कार्बामाज़ेपिन, ऑक्सकार्बाज़ेपिन, टोपिरामेट, फ़ेलबामेट),
• तपेदिक (जैसे रिफैम्पिसिन),
• एचआईवी संक्रमण (जैसे रटनवीर, नेफिनवीर, नेविरापीन, एफेविरेंज़);
• अन्य संक्रामक रोग (जैसे ग्रिसोफुलविन),
• फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में उच्च रक्तचाप (बोसेंटन),
• अवसाद (सेंट जॉन पौधा (Hypericum perforatum) पर आधारित उपाय)।

नेक्सप्लानन अन्य दवाओं की कार्रवाई में भी हस्तक्षेप कर सकता है, उदाहरण के लिए यह साइक्लोस्पोरिन की गतिविधि को बढ़ा सकता है और लैमोट्रीजीन के प्रभाव को कम कर सकता है। हमेशा उस डॉक्टर को बताएं जो नेक्सप्लानन को निर्धारित करता है कि आप कौन सी दवाएं या हर्बल उत्पाद पहले से ले रहे हैं। कोई डॉक्टर या दंत चिकित्सक जो निर्धारित करता है एक अन्य दवा (या आपका फार्मासिस्ट) भी नेक्सप्लानन का उपयोग कर रहा है। वे आपको बता सकते हैं कि क्या आपको अतिरिक्त गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक सावधानी बरतने की आवश्यकता है और कितने समय तक, क्योंकि बातचीत चार सप्ताह बाद तक चल सकती है। दवा को रोकना। यदि आप लंबे समय से ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो नेक्सप्लानन को कम प्रभावी बनाती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको इम्प्लांट को हटाने और जन्म नियंत्रण विधि की सिफारिश करने की सलाह दे सकता है जिसका इन दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है। यदि आप जड़ी-बूटियों वाले उत्पादों का उपयोग करना चाहते हैं जॉन पौधा जब आप नेक्सप्लानन का उपयोग कर रहे हों, तो आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

खाने-पीने की चीज़ों के साथ नेक्सप्लानन

क्या Nexplanon के इस्तेमाल से खाने पीने की चीजों का कोई प्रभाव नहीं होता है?

चेतावनियाँ यह जानना महत्वपूर्ण है कि:

गर्भावस्था और स्तनपान

यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप नेक्सप्लानन का उपयोग नहीं करना चाहिए। यदि संदेह है, तो नेक्सप्लानन का उपयोग शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण करें।

स्तनपान के दौरान नेक्सप्लानन का उपयोग किया जा सकता है हालांकि नेक्सप्लानन में सक्रिय पदार्थ की थोड़ी मात्रा स्तन दूध में गुजरती है, दूध उत्पादन या गुणवत्ता या बच्चे के विकास और विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो इस दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।

ड्राइविंग और मशीनों का उपयोग

नेक्सप्लानन के इस्तेमाल से सतर्कता और एकाग्रता पर कोई असर होने के कोई संकेत नहीं मिले हैं।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

नियमित चिकित्सा जांच

नेक्सप्लानन को सम्मिलित करने से पहले, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपसे आपके व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास और आपके करीबी रिश्तेदारों के बारे में कुछ प्रश्न पूछेगा। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके रक्तचाप को भी मापेगा और, आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, अन्य परीक्षण भी कर सकता है। नेक्सप्लानन का उपयोग करते समय, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको कुछ समय के लिए (नियमित) चिकित्सा जांच के लिए वापस आने के लिए कह सकता है। नेक्सप्लानन के सम्मिलन के बाद। आगे की जांच की आवृत्ति और प्रकृति आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करेगी।

जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें यदि:

• अपने स्वास्थ्य की स्थिति में किसी भी बदलाव पर ध्यान दें, खासकर अगर इसमें इस पत्रक में उल्लिखित कोई भी पहलू शामिल है ("नेक्सप्लानन का उपयोग न करें" और "चेतावनी और सावधानियां" भी देखें; परिवार के करीबी सदस्यों से संबंधित पहलुओं को न भूलें);
• घनास्त्रता के संभावित संकेतों पर ध्यान दें जैसे कि पैरों में से एक में गंभीर दर्द या सूजन, अस्पष्टीकृत सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, असामान्य खांसी, खासकर अगर रक्तस्राव के साथ;
• अचानक गंभीर पेट दर्द होता है या त्वचा का पीलापन होता है;
• आप अपने स्तन में एक गांठ महसूस करते हैं ("कैंसर" भी देखें);
• पेट के निचले हिस्से या पेट में अचानक या तेज दर्द होना;
• असामान्य, विपुल योनि से खून बह रहा है;
• स्थिर होना चाहिए (उदाहरण के लिए बिस्तर पर पड़ा हुआ) या सर्जरी से गुजरना चाहिए (कम से कम चार सप्ताह पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें);
• आपको संदेह है कि आप गर्भवती हैं।

खुराक, विधि और प्रशासन का समय Nexplanon का उपयोग कैसे करें: Posology

यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो कृपया नेक्सप्लानन डालने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचित करें (उदाहरण के लिए यदि आपने अपने वर्तमान मासिक धर्म के दौरान असुरक्षित संभोग किया है)।

कैसे इस्तेमाल करे

नेक्सप्लानन को केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा डाला और हटाया जाना चाहिए जो इस पत्रक के दूसरी तरफ वर्णित प्रक्रियाओं से परिचित है। स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी आपके साथ तय करेगा कि सम्मिलन के लिए सबसे उपयुक्त समय कब है। यह आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है। ( उदाहरण के लिए जन्म नियंत्रण विधि से आप वर्तमान में उपयोग कर रहे हैं।) जब तक आप किसी अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि से नेक्सप्लानन पर स्विच नहीं करते हैं, गर्भावस्था को रद्द करने के लिए आपके सहज मासिक धर्म चक्र के 1-5 दिन पर सम्मिलन किया जाना चाहिए। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको इस बारे में सलाह देगा (अधिक जानकारी के लिए पैराग्राफ "नेक्सप्लानन कब डालें" देखें)।

Nexplanon डालने या हटाने से पहले, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक स्थानीय संवेदनाहारी का प्रबंध करेगा। Nexplanon को सीधे त्वचा के नीचे, गैर-प्रमुख ऊपरी बांह (वह हाथ जो लिखने के लिए उपयोग नहीं करता है) के अंदर रखा जाता है। नेक्सप्लानन को सम्मिलित करने और हटाने की प्रक्रिया का विवरण पैराग्राफ 6 में दिया गया है।

नेक्सप्लानन को सम्मिलन के बाद तीन साल के बाद हटाया या बदला जाना चाहिए। आपको यह याद रखने में मदद करने के लिए कि नेक्सप्लानन को कब और कहाँ डाला गया था और कब, नवीनतम रूप से, नेक्सप्लानन को हटाने की आवश्यकता है, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको "उपयोगकर्ता के लिए एक कार्ड देगा जो इस जानकारी की रिपोर्ट करें। इसे सुरक्षित स्थान पर रखें।

सम्मिलन प्रक्रिया के अंत में, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको पैल्पेशन द्वारा इम्प्लांट को महसूस करने के लिए कहेगा। एक सही ढंग से डाला गया प्रत्यारोपण स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी और स्वयं दोनों द्वारा स्पष्ट रूप से स्पष्ट होना चाहिए; सही सम्मिलन का आश्वासन दिया जाता है जब प्रत्यारोपण के दोनों सिरों को अंगूठे और तर्जनी के बीच उठाया जा सकता है। यह ज्ञात होना चाहिए कि इम्प्लांट की उपस्थिति की 100% पुष्टि के लिए पैल्पेशन उपयुक्त नहीं है। संदेह के मामले में, यहां तक ​​​​कि न्यूनतम, आपको एक बाधा विधि (जैसे कंडोम) का उपयोग करना होगा जब तक कि आप और ऑपरेटर दोनों नहीं होंगे पूरी तरह से निश्चित है कि प्रत्यारोपण डाला गया है। दुर्लभ मामलों में, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करने या रक्त का नमूना लेने की आवश्यकता हो सकती है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रत्यारोपण हाथ के अंदर रखा गया है।

यदि आप नेक्सप्लानन को बदलना चाहते हैं, तो पुराने इम्प्लांट को हटाने के तुरंत बाद नया इम्प्लांट लगाया जा सकता है। नया इम्प्लांट पिछले इम्प्लांट के समान बांह और साइट पर लगाया जा सकता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको सिफारिश करेगा

यदि आप नेक्सप्लानन का उपयोग बंद करना चाहते हैं

आप स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से अपनी इच्छानुसार किसी भी समय इम्प्लांट को हटाने के लिए कह सकते हैं। अगर पैल्पेशन द्वारा इम्प्लांट का पता लगाने में असमर्थ है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इम्प्लांट का पता लगाने के लिए एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई का उपयोग कर सकता है। इम्प्लांट के सटीक स्थान के आधार पर, हटाने में थोड़ा मुश्किल हो सकता है और मामूली सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप नेक्सप्लानन को हटाने के बाद गर्भवती नहीं होना चाहती हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से जन्म नियंत्रण के अन्य विश्वसनीय तरीकों के बारे में पूछें।

यदि आप नेक्सप्लानन को बंद कर देती हैं क्योंकि आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो आमतौर पर गर्भ धारण करने का प्रयास करने से पहले आपकी अगली प्राकृतिक अवधि तक प्रतीक्षा करने की अनुशंसा की जाती है। यह बच्चे की जन्म तिथि का अनुमान लगाने में मदद करता है

नेक्सप्लानन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, नेक्सप्लानन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई इसे प्राप्त नहीं करता है।

नेक्सप्लानन के उपयोग के दौरान, अनियमित अंतराल पर मासिक धर्म रक्तस्राव हो सकता है। यह केवल हल्का स्पॉटिंग हो सकता है जिसमें सैनिटरी पैड के उपयोग की भी आवश्यकता नहीं होती है, या अधिक तीव्र रक्तस्राव होता है, जो एक हल्की अवधि जैसा दिखता है और इसमें शर्बत के उपयोग की आवश्यकता होती है। कोई रक्तस्राव भी नहीं हो सकता है। अनियमित रक्तस्राव नेक्सप्लानन के साथ कम गर्भनिरोधक सुरक्षा का संकेत नहीं है। आम तौर पर किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि रक्तस्राव गंभीर या लंबे समय तक है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। धारा 2 में अनुभागों में अवांछनीय प्रभावों का वर्णन किया गया है। कैंसर" और "घनास्त्रता।" अधिक जानकारी के लिए इन अनुभागों को पढ़ें और जब आवश्यक हो, तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

निम्नलिखित दुष्प्रभाव बताए गए हैं:

बहुत आम (10 लोगों में 1 से अधिक को प्रभावित कर सकता है) सामान्य (10 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है) असामान्य (100 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है) मुँहासे, सिरदर्द, वजन बढ़ना, स्तन कोमलता और कोमलता, अनियमित रक्तस्राव, योनि संक्रमण। बालों का झड़ना, चक्कर आना, अवसाद, भावनात्मक अस्थिरता, घबराहट, कामेच्छा में कमी, भूख में वृद्धि, पेट में दर्द, मतली, पेट और आंतों में गैस, दर्दनाक अवधि, शरीर के वजन में कमी, फ्लू जैसे लक्षण, दर्द, थकान, निस्तब्धता, प्रत्यारोपण स्थल दर्द, प्रत्यारोपण साइट प्रतिक्रिया, डिम्बग्रंथि अल्सर। खुजली, जननांग क्षेत्र में खुजली, दाने, अत्यधिक बाल विकास, माइग्रेन, चिंता, अनिद्रा, उनींदापन, दस्त, उल्टी, कब्ज, मूत्र पथ के संक्रमण, योनि में परेशानी की भावना (जैसे योनि स्राव), स्तन वृद्धि, स्तन निर्वहन, पीठ दर्द , बुखार, द्रव प्रतिधारण, मुश्किल या दर्दनाक पेशाब, एलर्जी, गले में सूजन और दर्द, राइनाइटिस, जोड़ों का दर्द, मांसपेशियों में दर्द, हड्डियों में दर्द।

उपरोक्त दुष्प्रभावों के अलावा, कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि देखी गई है। तैलीय त्वचा भी देखी गई। यदि आप किसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे कि (i) चेहरे, जीभ या ग्रसनी में सूजन, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए; (ii) निगलने में कठिनाई; या (iii) पित्ती और सांस लेने में कठिनाई। खरोंच, दर्द, सूजन या खुजली और, दुर्लभ मामलों में, नेक्सप्लानन के सम्मिलन या हटाने के दौरान संक्रमण हो सकता है। सम्मिलन स्थल पर एक निशान बन सकता है या एक फोड़ा विकसित हो सकता है। संवेदनशीलता। प्रत्यारोपण की निकासी या प्रवास हो सकता है,

खासकर अगर इसे सही तरीके से दर्ज नहीं किया गया है। प्रत्यारोपण को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ईटोनोगेस्ट्रेल इम्प्लांट का उपयोग करने वाली महिलाओं में एक नस (जिसे 'शिरापरक घनास्त्रता' के रूप में जाना जाता है) या एक 'धमनी (जिसे' धमनी घनास्त्रता 'के रूप में जाना जाता है) में रक्त के थक्के बनने की खबरें आई हैं। ए शिरा में रक्त का थक्का शिरा को अवरुद्ध कर सकता है और पैरों की नसों (गहरी शिरा घनास्त्रता), फेफड़े (फुफ्फुसीय एम्बोलस) या अन्य अंगों में हो सकता है। धमनी में रक्त का थक्का धमनी को अवरुद्ध कर सकता है और दिल का दौरा पड़ सकता है या मस्तिष्क में यह स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

यदि आपको कोई दुष्प्रभाव मिलता है, तो अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या नर्स से बात करें।इसमें इस पत्रक में सूचीबद्ध नहीं किए गए किसी भी संभावित दुष्प्रभाव शामिल हैं।

साइड इफेक्ट की रिपोर्टिंग

यदि आपको कोई साइड इफेक्ट मिलता है, तो अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या नर्स से बात करें। इसमें कोई भी संभावित दुष्प्रभाव शामिल हैं जो इस पत्रक में सूचीबद्ध नहीं हैं। आप सीधे राष्ट्रीय रिपोर्टिंग सिस्टम के माध्यम से साइड इफेक्ट की रिपोर्ट कर सकते हैं: https: // www। .aifa .gov.it / सामग्री / रिपोर्ट-प्रतिकूल-प्रतिक्रियाएं

साइड इफेक्ट की रिपोर्ट करके आप इस दवा की सुरक्षा के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।

समाप्ति और अवधारण

इस दवा को बच्चों की नजर और पहुंच से दूर रखें।

ब्लिस्टर और कार्टन पर बताई गई एक्सपायरी डेट के बाद इस दवा का इस्तेमाल न करें।

मूल ब्लिस्टर में स्टोर करें।

अपशिष्ट जल या घरेलू कचरे के माध्यम से कोई भी दवा न फेंके। अपने फार्मासिस्ट से उन दवाओं को फेंकने के लिए कहें जिनका आप अब उपयोग नहीं करते हैं। इससे पर्यावरण की रक्षा करने में मदद मिलेगी। इस दवा को किसी विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है।

नेक्सप्लानन में क्या शामिल है

प्रत्येक आवेदक में निम्नलिखित पदार्थों के साथ एक इम्प्लांट होता है:

• सक्रिय संघटक है: ईटोनोगेस्ट्रेल (68 मिलीग्राम)
• अन्य अवयव हैं: एथिलीन विनाइल एसीटेट कॉपोलीमर, बेरियम सल्फेट और मैग्नीशियम स्टीयरेट।

नेक्सप्लानन कैसा दिखता है और पैक की सामग्री

नेक्सप्लानन चमड़े के नीचे के उपयोग के लिए एक लंबे समय तक काम करने वाला हार्मोनल गर्भनिरोधक है। इसमें एक प्रोजेस्टोजन-केवल रेडियो-अपारदर्शी प्रत्यारोपण होता है, जो एक अभिनव, उपयोग में आसान, उपयोग में आसान एकल-उपयोग एप्लीकेटर में पहले से लोड होता है। सफेद रंग का इम्प्लांट 4 सेमी लंबा और 2 मिमी व्यास का होता है और इसमें ईटोनोगेस्ट्रेल और बेरियम सल्फेट होता है। एप्लीकेटर को हाथ के ऊपरी आंतरिक भाग (गैर-प्रमुख) की त्वचा के नीचे इम्प्लांट को सम्मिलित करने की सुविधा के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रत्यारोपण को एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा डाला और हटाया जाना चाहिए जो इन प्रक्रियाओं से परिचित है। सीधी हटाने के लिए, प्रत्यारोपण को केवल त्वचा के नीचे डाला जाना चाहिए (इस पत्रक के दूसरी तरफ देखें)। प्रत्यारोपण डालने या हटाने से पहले स्थानीय का उपयोग करना चाहिए संवेदनाहारी। यदि आप दिए गए निर्देशों का पालन करते हैं, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

पैकेजिंग: 1 ब्लिस्टर वाला कार्डबोर्ड बॉक्स, 5 ब्लिस्टर वाला कार्डबोर्ड बॉक्स।

सभी पैक आकारों की बिक्री नहीं की जा सकती है

निम्नलिखित छवियों का उद्देश्य केवल सम्मिलन और निष्कासन प्रक्रियाओं को दर्शाना है पर महिला जो प्रत्यारोपण प्राप्त करेगा।

नोट: एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किए जाने वाले सटीक नेक्सप्लानन सम्मिलन और हटाने की प्रक्रियाओं को उत्पाद विशेषताओं के सारांश और इस उपयोगकर्ता पत्रक के दूसरी तरफ खंड 7 में उल्लिखित किया गया है।

नेक्सप्लानन कैसे डाला जाता है

• Nexplanon सम्मिलन एक योग्य ऑपरेटर द्वारा किया जाना चाहिए जो प्रक्रिया से परिचित हो।
• इम्प्लांट इंसर्शन को सुविधाजनक बनाने के लिए, आपको अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए और कोहनी पर हाथ मोड़कर बाहर की ओर मुंह करना चाहिए।
• इम्प्लांट को गैर-प्रमुख भुजा (वह हाथ जो लिखने के लिए उपयोग नहीं करता है) के अंतरतम भाग में डाला जाएगा।
• सम्मिलन बिंदु त्वचा और कीटाणुरहित और संवेदनाहारी भाग पर इंगित किया जाएगा।
• त्वचा को फैलाया जाता है और सुई को सीधे त्वचा के नीचे डाला जाता है। सुई की नोक को त्वचा में डालने के बाद, इसे त्वचा के समानांतर गति में पूरी तरह से डाला जाता है।
• बैंगनी स्लाइडर को हल्के से नीचे दबाकर अनलॉक किया जाता है। सुई को वापस लेने के लिए स्लाइडर को स्टॉप पर वापस ले जाया जाता है। सुई को वापस लेने पर इम्प्लांट ऊपरी बांह में रहेगा।
• इम्प्लांट की उपस्थिति को सम्मिलन के तुरंत बाद इसे (पल्पेशन) महसूस करके सत्यापित किया जाना चाहिए। सही ढंग से डाला गया इम्प्लांट अंगूठे और तर्जनी के बीच स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और आपके दोनों द्वारा महसूस किया जा सकता है। पैल्पेशन इम्प्लांट की उपस्थिति के 100% सत्यापन की अनुमति नहीं देता है।
• इस घटना में कि इम्प्लांट को पल्प नहीं किया जा सकता है या संदिग्ध मामलों में इम्प्लांट की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए अन्य तरीके हैं।
• जब तक प्रत्यारोपण की उपस्थिति सत्यापित नहीं हो जाती, तब तक इसे गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं किया जा सकता है और गर्भनिरोधक की बाधा विधि (जैसे कंडोम) का उपयोग किया जाना चाहिए।
• हेमेटोमा को कम करने के लिए आपको एक दबाव पट्टी के साथ बाँझ धुंध पर रखा जाएगा। आप 24 घंटे के बाद दबाव पट्टी को हटा सकते हैं और 3 से 5 दिनों के बाद सम्मिलन पर छोटी धुंध हटा सकते हैं।
• इम्प्लांट लगाने के बाद, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको इंसर्शन साइट, इंसर्शन तिथि और नवीनतम तारीख को दर्शाने वाला यूजर कार्ड देगा जिसके द्वारा इम्प्लांट को हटाया या बदला जाना चाहिए। कार्ड को एक सुरक्षित स्थान पर रखें, क्योंकि इसमें जानकारी शामिल है। बाद में हटाने की सुविधा प्रदान कर सकता है।

आपको नेक्सप्लानन को कैसे हटाना चाहिए

• प्रत्यारोपण केवल एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा हटाया जाना चाहिए जो प्रक्रिया से परिचित हो।
• इम्प्लांट या तो उसके अनुरोध पर या सम्मिलन के 3 साल के भीतर नवीनतम रूप से हटा दिया जाता है।
• प्रविष्टि साइट का स्थान उपयोगकर्ता के लिए प्रपत्र में दर्शाया गया है।
• स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इम्प्लांट का पता लगाएगा। यदि प्रत्यारोपण स्थानीयकरण योग्य नहीं है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग कर सकता है।
• आपकी बांह कीटाणुरहित और संवेदनाहारी होगी।
• इम्प्लांट की नोक के ठीक नीचे बांह के साथ एक छोटा चीरा लगाया जाएगा।
• प्रत्यारोपण को धीरे से चीरा के माध्यम से धकेला जाता है और संदंश के साथ हटा दिया जाता है।
• कभी-कभी प्रत्यारोपण कठोर ऊतक से घिरा हो सकता है। इस मामले में प्रत्यारोपण को हटाने से पहले इस ऊतक में एक छोटा सा कट बनाया जाना चाहिए।
• यदि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर नेक्सप्लानन को दूसरे इम्प्लांट से बदलना चाहता है, तो उसी चीरे का उपयोग करके नया इम्प्लांट लगाया जा सकता है।
• चीरा एक बाँझ प्लास्टर के साथ बंद कर दिया जाएगा।
• हेमेटोमा को कम करने के लिए आपको एक दबाव पट्टी के साथ बाँझ धुंध दी जाएगी। आप २४ घंटे के बाद दबाव पट्टी को हटा सकते हैं और ३-५ दिनों के बाद सम्मिलन स्थल पर छोटे धुंध को हटा सकते हैं।

स्रोत पैकेज पत्रक: एआईएफए (इतालवी मेडिसिन एजेंसी)। सामग्री जनवरी 2016 में प्रकाशित हुई। हो सकता है कि मौजूद जानकारी अप-टू-डेट न हो।
सबसे अप-टू-डेट संस्करण तक पहुंच प्राप्त करने के लिए, एआईएफए (इतालवी मेडिसिन एजेंसी) वेबसाइट तक पहुंचने की सलाह दी जाती है। अस्वीकरण और उपयोगी जानकारी।