पिछली कड़ी में हमने गैस्ट्रिक अल्सर के बारे में बात की थी और मुख्य कारणों में से जो इसकी शुरुआत का पक्ष ले सकते हैं, हमने जीवाणु का उल्लेख किया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी. यह एक विशेष सूक्ष्मजीव है, क्योंकि इसमें पेट के अत्यधिक अम्लीय वातावरण में बढ़ने की विशेष क्षमता होती है, जिससे समय के साथ, गैस्ट्रिटिस, अल्सर और पेट और ग्रहणी की दीवारों की सूजन जैसी समस्याएं होती हैं।
एल'हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है, जो पेट के सबसे भीतरी अस्तर के पुराने संक्रमण के लिए जिम्मेदार है, जिसे गैस्ट्रिक म्यूकोसा कहा जाता है। जैसा कि "हेलिकोबैक्टर" शब्द याद करता है, जीवाणु में एक विशिष्ट सर्पिल संरचना होती है। दूसरी ओर, "पाइलोरी" शब्द संक्रमण के अपने पसंदीदा स्थान को याद करता है: पाइलोरस, यानी पेट से आंत तक जाने का बिंदु। एल'हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह कुछ माइक्रोन लंबा होता है और इसमें फ्लैगेला होता है, यानी छोटी पूंछ के समान संरचनाएं होती हैं, जो इसे गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्थानांतरित करने और घोंसला बनाने की अनुमति देती हैं। यहां यह धीमी लेकिन प्रगतिशील सूजन को ट्रिगर करने में सक्षम है जो पेट की अंदरूनी परत की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। आश्चर्य नहीं कि पेट में इस जीवाणु की उपस्थिति और गैस्ट्र्रिटिस के विकास के बीच घनिष्ठ संबंध है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पुरानी सूजन। के साथ संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी इसे गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर का मुख्य कारक कारक भी माना जाता है, जो पेट की दीवार और आंत के पहले भाग के वास्तविक क्षरण हैं, जिन्हें डुओडेनम कहा जाता है। कुछ मामलों में,हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह कुछ पेट के कैंसर के विकास के लिए भी पूर्वसूचक हो सकता है।
एल'हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह एक असामान्य जीवाणु है जिसमें यह पेट के बहुत अम्लीय वातावरण में जीवित रह सकता है। इस विशिष्टता को एक स्ट्रेटेजम द्वारा संभव बनाया गया है जो सूक्ष्मजीव को गैस्ट्रिक रस की विनाशकारी कार्रवाई से बचने की अनुमति देता है। एल'हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, वास्तव में, यह यूरिया नामक एक एंजाइम का उत्पादन करता है, जो इसे पेट के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने की अनुमति देता है, जहां यह मेजबान की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से भी बच सकता है। वही एंजाइम पेट में पाए जाने वाले यूरिया को कार्बोनिक एसिड और अमोनिया में बदल देता है, जो आंशिक रूप से गैस्ट्रिक एसिडिटी को बेअसर करता है।हेलिकोबैक्टर पाइलोरी इसके निपटान के लिए उपयुक्त और इसके प्रजनन के अनुकूल एक सूक्ष्म वातावरण बनाने का प्रबंधन करता है। दुर्भाग्य से, हालांकि, जीवन के दौरान, जीवाणु ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, इस प्रकार सूजन को बढ़ावा देते हैं, जिसे गैस्ट्रिटिस कहा जाता है, और क्षरण, जिसे अल्सर कहा जाता है।
जहां तक संक्रमण की बात है, तो जिस तरह सेहेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह संचरित है अभी तक स्पष्ट नहीं हैं। संभवतः, संचरण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रत्यक्ष मौखिक, मल-मौखिक या स्तन के दूध के माध्यम से होता है। संक्रमण का एक अन्य संभावित मार्ग पानी या भोजन का अंतर्ग्रहण है जो मल सामग्री से दूषित होता है या बिना हाथ धोए संभाला जाता है।
संक्रमण से संबंधित कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। हालांकि, की उपस्थितिहेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह कष्टप्रद पाचन समस्याओं का कारण बन सकता है, उन विकारों के साथ जो पुराने गैस्ट्र्रिटिस या अल्सर के कारण होते हैं। इसलिए, नाराज़गी और पेट में दर्द, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, मतली, उल्टी, भारीपन की भावना, धीमा और मुश्किल पाचन हो सकता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, अन्य मामलों में, संक्रमण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख रहता है; ज़रा सोचिए कि दुनिया में तीन में से दो लोग अपने पेट में जीवाणु जमा करते हैं। इनमें से कई लोग इनके साथ रहते हैंहेलिकोबैक्टर पाइलोरी बिना कोई बीमारी विकसित किए।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की उपस्थिति में, यहां तक कि अस्पष्ट भी जैसे कि बार-बार नाराज़गी या पाचन समस्याएं, यह कुछ सरल और सटीक चिकित्सा परीक्षणों से गुजरने के लायक है; इनमें से, ऐसे परीक्षण भी हैं जो संक्रमण की उपस्थिति को प्रदर्शित कर सकते हैं। ये है ब्रीद टेस्ट का मामला, इसके खिलाफ एंटीबॉडी की तलाशहेलिकोबैक्टर पाइलोरी खून में और खोज मेंहेलिकोबैक्टर पाइलोरी मल के नमूनों पर। सांस परीक्षण, जिसे यूरिया सांस परीक्षण भी कहा जाता है, को इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह सांस के साथ उत्सर्जित चिह्नित कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापता है। जांच के दौरान, रोगी को चिह्नित यूरिया लेने के लिए कहा जाता है, यह एक ऐसा पदार्थ है जिसमें रेडियोधर्मी रूप से चिह्नित कार्बन परमाणु होते हैं। इस बिंदु पर, यदि मौजूद हो, तोहेलिकोबैक्टर पाइलोरी अंतर्ग्रहण यूरिया अणु को दो छोटे अणुओं में बदल देता है: अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड। इस प्रकार लेबल किए गए कार्बन कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं में समाप्त हो जाते हैं जो सांस के साथ उत्सर्जित होते हैं। यदि साँस छोड़ने वाली हवा के विश्लेषण से चिह्नित कार्बन डाइऑक्साइड के उच्च अवशेष हैं, तो इसका मतलब है कि जीवाणु पेट में दुबका हुआ है और परीक्षण सकारात्मक माना जाता है। अन्यथा, संक्रमण अनुबंधित नहीं किया गया है। एक निश्चित निदान प्राप्त करने और संक्रमण के परिणामों का अध्ययन करने के लिए, पिछले वाले की तुलना में बहुत अधिक आक्रामक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसे एसोफैगस-गैस्ट्रो-डुओडेनल-स्कोपी कहा जाता है। यह एंडोस्कोपिक परीक्षा मुंह के माध्यम से एक ऑप्टिकल फाइबर ट्यूब पेश करके की जाती है, फिर धीरे से नीचे की ओर ग्रासनली, पेट और ग्रहणी के म्यूकोसा के अवलोकन की अनुमति देने के लिए किया जाता है। उसी समय, जांच एक बायोप्सी करने की अनुमति देती है, यानी ऊतक के छोटे टुकड़े लेने के लिए जिसे बाद में एक माइक्रोस्कोप के तहत गैस्ट्रिक और डुओडेनल म्यूकोसा को जीवाणु से होने वाले नुकसान का आकलन करने के लिए विश्लेषण किया जाएगा। बायोप्सी नमूने को जीवाणु और एंटीबायोटिक दवाओं की पहचान करने के लिए भी सुसंस्कृत किया जा सकता है, जिसके लिए यह सबसे संवेदनशील है।
एक बार की उपस्थितिहेलिकोबैक्टर पाइलोरी, संक्रमण से लड़ने के लिए चिकित्सा अनिवार्य रूप से एंटीबायोटिक है। उपचार में एमोक्सिसिलिन, मेट्रोनिडाजोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन से चुने गए 7-14 दिनों के लिए एक या दो अलग-अलग प्रकार के एंटीबायोटिक लेना शामिल है। यह मूल एंटीबायोटिक चिकित्सा तब एक दवा से जुड़ी होती है जो पेट के एसिड स्राव को कम करती है, जैसे कि प्रोटॉन पंप अवरोधक। ये शक्तिशाली एंटासिड लक्षणों से राहत देते हैं और जीवाणु के रहने के लिए पेट में कम अनुकूल वातावरण बनाते हैं। जब सटीक चिकित्सा संकेतों के अनुसार पालन किया जाता है, तो यह संयुक्त चिकित्सा लगभग 90% मामलों में निर्णायक होती है। एक बारहेलिकोबैक्टर पाइलोरीइसके अलावा, इसकी उपस्थिति से जुड़ी समस्याओं में भी काफी सुधार होता है।
चूँकि हम अभी भी के संचरण के तरीकों के बारे में बहुत कम जानते हैंहेलिकोबैक्टर पाइलोरीयहां तक कि निवारक उपायों को भी अच्छी तरह से परिभाषित नहीं किया गया है। सामान्य तौर पर, हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि आप भोजन को छूने या खाने से पहले हमेशा अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें। इसके अलावा, अन्य महत्वपूर्ण कारकों को सीमित करके कार्य करना संभव है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं, जैसे शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान और पुरानी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे एस्पिरिन, को सीमित कर सकते हैं।
