इस वीडियो-पाठ में हम ह्यूमन पैपिलोमा वायरस के बारे में बात करना जारी रखते हैं (जिसे एचपीवी भी कहा जाता है)। पिछले पाठों में हमने संक्रमण के संभावित परिणामों को देखा है, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के संबंध में; इसके अलावा, रोकथाम के मोर्चे पर, हमने पाया है कि पैप परीक्षण और सबसे आधुनिक एचपीवी परीक्षण के लिए धन्यवाद, कली में संक्रमण से जुड़े घावों की पहचान करना संभव है, और फिर ट्यूमर में बदलने से पहले उनका प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव है। हालांकि, हम एक और महत्वपूर्ण रोकथाम रणनीति का सामना कर रहे हैं, जिसका प्रतिनिधित्व मानव पेपिलोमा वायरस के खिलाफ टीकाकरण द्वारा किया जाता है।
अब कुछ वर्षों के लिए, दो टीके उपलब्ध हैं, एक द्विसंयोजक और एक टेट्रावैलेंट, जिसे क्रमशः सर्वारिक्स और गार्डासिल कहा जाता है। दोनों टीके, लगभग सभी मामलों में, उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले पेपिलोमा वायरस के दो उपभेदों द्वारा लगातार संक्रमण को रोकने में सक्षम हैं; विशेष रूप से, ये टीके एचपीवी 16 और 18 से रक्षा करते हैं, जो अकेले गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के 70% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, केवल टेट्रावैलेंट वैक्सीन, इसलिए गार्डासिल, जीनोटाइप 6 और 11 से भी बचाता है, जो जननांग मौसा या मौसा नामक सौम्य परिवर्तनों से जुड़े होते हैं। किसी भी अन्य टीके की तरह, Cervarix और Gardasil संक्रमण से प्रतिरक्षा सुरक्षा को प्रेरित करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को उत्तेजित करके कार्य करते हैं। इस तरह, वे सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं। वैक्सीन का एक निवारक है, न कि उपचारात्मक उद्देश्य , और टीकाकरण उन महिलाओं में कम प्रभावी है जो पहले से ही एचपीवी संक्रमण का अनुबंध कर चुकी हैं, जो कि यौन सक्रिय लोगों में बहुत आम है।
मानव पेपिलोमा वायरस वैक्सीन अनिवार्य नहीं है, लेकिन फिर भी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा इसकी सिफारिश की जाती है। १२वें वर्ष या ११ वर्ष की आयु में प्रवेश करने वाले किशोरों के लिए टीके की निःशुल्क पेशकश प्रदान की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस उम्र में यह माना जाता है कि अधिकांश लड़कियों ने अभी तक यौन क्रिया शुरू नहीं की है। इसके अलावा, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि किशोरों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया युवा महिलाओं की तुलना में अधिक है। इस बात पर भी जोर दिया जाना चाहिए कि कुछ क्षेत्र 26 वर्ष से कम आयु की आबादी के बड़े हिस्से को भी मुफ्त टीकाकरण की पेशकश करते हैं। हालांकि, इन आयु समूहों के बाहर की महिलाओं द्वारा शुल्क के लिए टीकाकरण भी किया जा सकता है, जो उनके डॉक्टर के संकेत और नुस्खे के अधीन है। लेकिन सबसे पहले, अगर महिला पहले ही संभोग कर चुकी है, तो उसे आमतौर पर एचपीवी परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। सामान्य तौर पर, वास्तव में, अधिकतम सुरक्षा प्राप्त की जाती है यदि टीका वायरस के किसी भी संपर्क से पहले किया जाता है, इसलिए संभोग करने से पहले। इसके अलावा, हाल के शोध ने पुरुषों को भी टीकाकरण की संभावना बढ़ा दी है।
वैक्सीन को डेल्टॉइड मांसपेशी में, यानी ऊपरी बांह में इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। टीकाकरण कार्यक्रम के लिए निर्धारित अंतराल पर तीन अलग-अलग इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, इसलिए हमारे पास पहले के 6 महीने के भीतर एक प्रारंभिक खुराक और दो बाद के बूस्टर होंगे। पर्याप्त सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि तीनों खुराकें दी जाएं। टीकाकरण आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। वैक्सीन के प्रशासन के बाद होने वाले साइड इफेक्ट्स में इंजेक्शन स्थल पर दर्द, लालिमा, सूजन और खुजली शामिल हैं। टीके के प्रति ये स्थानीय प्रतिक्रियाएं आम तौर पर हल्की होती हैं और किसी भी मामले में क्षणिक होती हैं, और कुछ दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाती हैं। टीकाकरण के बाद अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बुखार, पित्ती और, केवल द्विसंयोजक, सिरदर्द, मतली, पेट, मांसपेशियों या जोड़ों के दर्द के लिए हैं।
वैक्सीन की एक खुराक वायरल जैसे कणों (वीएलपी कहा जाता है) से बनी होती है, जो डीएनए-पुनः संयोजक तकनीक से निर्मित होती है, जिसके द्वारा शुद्ध वायरल एंटीजन प्राप्त किए जाते हैं। सरल शब्दों में, एचपीवी 6, 11, 16 और 18 के खाली गोले प्रयोगशाला में पुन: प्रस्तुत किए जाते हैं; यह खोल खाली है क्योंकि इसमें न तो डीएनए होता है और न ही अन्य वायरल प्रोटीन। ठीक है क्योंकि इसमें वायरल न्यूक्लिक एसिड नहीं होता है, इस बात की कोई संभावना नहीं है कि वैक्सीन संक्रमण का कारण बनेगी। नतीजतन, इंजेक्ट किए गए कण न तो संक्रामक हैं और न ही ऑन्कोजेनिक हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को प्रोत्साहित करने की क्षमता बनाए रखते हैं। इस प्रकार, भविष्य में पेपिलोमा वायरस के किसी भी संपर्क के मामले में, शरीर संक्रमण से लड़ने में सक्षम होगा। इसलिए, न तो पूर्व-कैंसर वाले गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तनों को सत्यापित करना संभव होगा, न ही ट्यूमर में परिणामी विकास।
लेकिन सावधान रहें, वैक्सीन आपको पैपिलोमा वायरस के संक्रमण से जुड़े खतरों से अपने बचाव को कम करने के लिए प्रेरित नहीं करना चाहिए। दूसरे शब्दों में, टीकाकृत महिलाओं को भी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए समय-समय पर जांच करानी होगी। वास्तव में, जैसा कि हमने देखा है, टीका केवल 16 और 18 उपभेदों से रक्षा करता है, जबकि यह ऑन्कोजेनिक क्षमता वाले अन्य एचपीवी के खिलाफ समान रूप से प्रभावी कवरेज की गारंटी नहीं देता है। इसलिए, किसी भी टीकाकरण के बाद भी, नियमित पैप परीक्षण या एचपीवी परीक्षणों से गुजरना जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है।