शराब और मधुमेह

वाइन

वाइन अंगूर के जीवाणु किण्वन द्वारा निर्मित एक मादक पेय है। वाइन की सामान्य संरचना और अल्कोहल की सांद्रता सबसे ऊपर अंगूर के प्रकार, किण्वन और वाइनमेकिंग प्रक्रिया पर निर्भर करती है, भले ही "भोजन" उत्पाद औसतन 10 हों। -11 डिग्री शराब

.
वाइन एक ऐसा पेय है जो - डिस्टिलेट के विपरीत, अन्य किण्वित उत्पाद और लिकर - उचित मात्रा में पोषक अणु लाता है; हम किसी बारे में बात कर रहे हैं फेनोलिक पदार्थ. ये शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट-एंटीकैंसर-एंटीथेरोजेन (टैनिन और आइसोफ्लेवोन्स), जिनमें से सबसे अधिक मौजूद है निस्संदेह के पाररेस्वेराट्रोल, वे मैक्रेशन के दौरान अंगूर से वाइन में संचारित होते हैं; यह इस प्रकार है: एक ही अंगूर के साथ, जितना लंबा मैक्रेशन समय होगा, फेनोलिक पदार्थों की सामग्री उतनी ही अधिक होगी।
अक्सर पॉलीफेनोल सामग्री शराब की खपत को सही ठहराने के लिए पर्याप्त नहीं होती है; विशेष रोग या शारीरिक स्थितियां हैं जो शराब के सेवन से लाभ नहीं उठाती हैं, इसके विपरीत, वे संभावित रूप से चयापचय क्षति प्राप्त कर सकते हैं। अनुशंसित पोषक तत्व सेवन स्तर (LARN) के अनुसार, शराब और अन्य मादक पेय का सेवन सामान्य रूप से नहीं किया जाना चाहिए: 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति, गर्भवती महिलाएं, मधुमेह रोगी, ड्राइवर, कुछ दवाओं के साथ इलाज करने वाले आदि।

मधुमेह

मधुमेह एक चयापचय परिवर्तन है जो इंसुलिन और रिसेप्टर के बीच तंत्र की प्रभावशीलता में कमी के परिणामस्वरूप होता है। एटियलजि और नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, मधुमेह मेलिटस को टाइप 1 और टाइप 2 में वर्गीकृत किया जाता है, जो क्रमशः इंसुलिन-निर्भर (के कारण) अग्न्याशय के अंतःस्रावी दोष) और (आमतौर पर!) गैर-इंसुलिन निर्भर लेकिन परिधीय हार्मोन तेज की अक्षमता की विशेषता है।
मधुमेह हार्मोन के कम उत्पादन के कारण हो सकता है, इसकी क्रिया में परिवर्तन (इंसुलिन का आणविक दोष, रिसेप्टर का आणविक दोष, इंसुलिन प्रतिरोध) आहार से प्रेरित और "मोटापा) या इनमें से एक या अधिक कारक।मधुमेह मेलिटस में हमेशा मौजूद एक विशेषता हाइपरग्लेसेमिया है, हालांकि टाइप 1 मधुमेह (इंसुलिन मुक्त, इसलिए इंसुलिन-निर्भर) में अग्नाशयी हार्मोन उत्पादन में बाधा हाइपर स्राव इंसुलिन के एक पल (या अवधि) से पहले होती है जो अक्सर स्वयं को प्रकट करती है बेहोशी और बाद में हाइपोग्लाइकेमिक कोमा।

मधुमेह: शराब हाँ या शराब नहीं?

आज तक, विशेषज्ञों की राय पर्याप्त रूप से स्पष्ट है: मधुमेह के मामले में (टाइप 1 और टाइप 2 दोनों) व्यवस्थित खपत जो मादक पेय पदार्थों के अनुशंसित राशन से अधिक है, और इसलिए शराब की भी सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, वहाँ हैं कुछ प्रयोगात्मक पहलू जो रिपोर्ट किए जाने योग्य हैं।
रॉबर्ट मेट्ज़, शेल्डन बर्जर और मैरी माको का एक अध्ययन, जिसका शीर्षक है " की क्षमता प्लाज्मा शराब के पूर्व प्रशासन द्वारा ग्लूकोज के लिए इंसुलिन प्रतिक्रिया: एक स्पष्ट आइलेट-भड़काना प्रभाव " और पर प्रकाशित "मधुमेह अगस्त 1969 18: 517-522; doi: 10.2337 / diab.18.8.517", मनुष्यों में एथिल अल्कोहल के प्रशासन और बढ़ी हुई इंसुलिन प्रतिक्रिया के बीच एक सीधा संबंध का वर्णन किया। टाइप 2 मधुमेह में, जो अक्सर मोटापे और अन्य डिस्मेटाबोलिक जटिलताओं से जुड़ा होता है जैसे कि लिपिडेमिया में परिवर्तन, कम परिसंचारी इंसुलिन के स्तर को बनाए रखना नितांत आवश्यक है। इंसुलिन का अंतःस्रावी उत्पादन पेर्ग्लाइसेमिया और परिधीय प्रतिरोध के कारण होता है, जो एक साथ कुछ असंतुलनों को निर्धारित करते हैं जिनमें शामिल हैं: लिपोसिंथेसिस (वसा भंडारण) की अधिकता और लिपोप्रोटीन का ऑक्सीकरण (कोलेस्ट्रॉल परिवहन और एथेरोजेनेसिस की कम दक्षता)। मेट्ज़ द्वारा प्राप्त परिणामों पर विचार करते हुए टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में शराब का सेवन बिल्कुल अनुचित है।
... लेकिन यह बिलकुल भी नहीं है!
आज तक, कई अध्ययनों ने एथिल अल्कोहल और ग्लाइसेमिक विनियमन के बीच एक और बातचीत को प्रकाश में लाया है। इस बार यह एक इंसुलिन-स्वतंत्र तंत्र है और मुख्य रूप से टाइप 1 मधुमेह रोगियों की शुरुआत को प्रभावित करता है:
यह ज्ञात है कि ग्लाइसेमिक होमियोस्टेसिस हार्मोनल संतुलन का परिणाम है जिसके लिए यदि रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो इंसुलिन (जिसमें ग्लाइसेमिक फ़ंक्शन होता है) बढ़ता है और यदि रक्त शर्करा गिरता है, तो ग्लूकागन, कैटेकोलामाइन और कोर्टिसोल बढ़ता है (जो हाइपरग्लाइसेमिक कार्य करता है), जो GLYCOGENOLYSIS द्वारा रक्त में ग्लूकोज की रिहाई के कारण यकृत रिसेप्टर्स (ग्लाइकोजन रिजर्व) पर कार्य करते हैं। खैर, ऐसा लगता है कि मानव में एथिल अल्कोहल का प्रशासन निर्धारित कर सकता है

• एल "निकोटिनामाइड नामक एक यकृत एंजाइम का निषेध"-एडेनिन-डाइन्यूक्लियोटाइड NEOGLUCOGENESIS के लिए जिम्मेदार (इसलिए ग्लिसरॉल, अमीनो एसिड और लैक्टिक एसिड से शुरू होने वाले ग्लूकोज का उत्पादन),
• कोर्टिसोल, सोमाटोट्रोप और एड्रेनालाईन (तीन हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन) का निषेध।

इसका मतलब यह है कि शराब में निहित एथिल अल्कोहल का सेवन ग्लाइसेमिक संतुलन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है और, यकृत ग्लाइकोजन के स्तर के आधार पर, कुछ घंटों के बाद यह हाइपोग्लाइसेमिक कोमा को प्रेरित कर सकता है। यह मानते हुए कि टाइप 1 मधुमेह एक किशोर शुरुआत विकृति है, जैसा कि प्रत्याशित है, खुद को इंसुलिन सुपर-प्रोडक्शन (हाइपोग्लाइसेमिक) के साथ प्रकट करता है, शराब का संभावित सेवन ग्लाइसेमिक होमियोस्टेसिस को काफी खराब कर सकता है जिससे COMA का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, 18 वर्ष से कम आयु के अल्कोहल (और इसलिए वाइन की भी) के सेवन से बचने के लिए LARN के संकेतों की पुष्टि की जाती है, और बिल्कुल उन विषयों में जो संभावित रूप से जोखिम में हैं या टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत से गुजर रहे हैं; उसी समय, बहिर्जात चिकित्सा पर मधुमेह रोगियों को इंसुलिन खुराक का आकलन करने में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि मादक उत्पादों को पीते समय सामान्य से अलग खुराक की गणना आवश्यक हो सकती है।

जिज्ञासा

शराबी में हाइपोग्लाइसेमिक शॉक के मामले में यह पाया गया है कि फ्रुक्टोज (ग्लूकोज के बजाय) और इंसुलिन की छोटी खुराक का प्रशासन, रक्त शर्करा को बहाल करने के अलावा, एथिल अल्कोहल के प्रसार को भी तेज कर सकता है।
इसके अलावा, हालांकि शराब और अन्य मादक पेय का सेवन सीधे मधुमेह की शुरुआत को प्रभावित नहीं करता है (अल्कोहल अग्नाशयशोथ को छोड़कर), रोगियों के सांख्यिकीय और नैदानिक ​​​​अवलोकन जो शराब का सेवन करते हैं, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के उपप्रकार के अस्तित्व पर प्रतिबिंबित करते हैं। , अलोल से संबंधित कहा जाता है।
अंत में, मधुमेह में शराब की व्यवस्थित खपत की सिफारिश नहीं की जाती है; हालांकि यह दिखाया गया है कि शराब एक हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव (प्रकट मधुमेह में वांछनीय) को प्रेरित करता है, यह एक मादक पेय है जो शराब से संबंधित मधुमेह के एक रूप सहित विभिन्न नैदानिक ​​​​जटिलताओं के कारण दुरुपयोग या विषाक्त निर्भरता के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार है।

अन्य अल्कोहलिक एल्केर्मेस अल्कोहल टेस्ट एल्कोपॉप्स कॉकटेल अल्कोहलिक अल्कोहलिक यूनिट्स कैलकुलेशन कॉन्यैक जिन ग्रेप्पा अल्कोहलिक डिग्री ग्रेप्पा लिमोनसिनो माराशिनो मार्सला नोकिनो प्रोसेको रम रम शेरी स्पार्कलिंग वाइन स्पिरिट्स वाइन पोर्ट वाइन वर्माउथ वोदका वोव व्हिस्की श्रेणियाँ मादक खाद्य पदार्थ मांस अनाज और डेरिवेटिव स्वीटनर दूध और डेरिवेटिव ऑफल सूखे फल फलियां तेल और वसा मछली और मत्स्य उत्पाद ठंड में कटौती मसाले सब्जियां स्वास्थ्य व्यंजन ऐपेटाइज़र ब्रेड, पिज्जा और ब्रियोच पहला कोर्स दूसरा कोर्स सब्जियां और सलाद मिठाई और मिठाई आइस क्रीम और शर्बत सिरप, मदिरा और अंगूर बुनियादी तैयारी ---- बचे हुए के साथ रसोई में कार्निवल व्यंजनों क्रिसमस व्यंजनों हल्के आहार व्यंजनों महिला, माँ और पिताजी के दिन व्यंजनों कार्यात्मक व्यंजनों अंतरराष्ट्रीय व्यंजनों ईस्टर व्यंजनों सीलिएक व्यंजनों मधुमेह व्यंजनों छुट्टी व्यंजनों वेलेंटाइन दिवस व्यंजनों शाकाहारी व्यंजनों प्रोटीन व्यंजनों क्षेत्रीय व्यंजनों शाकाहारी व्यंजनों