बैलेनाइटिस

बैलेनाइटिस क्या है?

शब्द "बैलेनाइटिस" लिंग के अंतिम भाग (ग्लान्स या बैलेनस) की सूजन को इंगित करता है, जो विशेष रूप से लाल, दर्दनाक, खुजली और सूजी हुई होती है। अधिकांश समय, सूजन चमड़ी (बालनोपोस्टहाइटिस) तक भी फैल जाती है, जबकि जब यह केवल प्रीपुटियल म्यूकोसा तक ही सीमित होती है, तो इसे पोस्टाइटिस कहा जाता है।

ये तीन नैदानिक ​​स्थितियां एक-दूसरे से निकटता से जुड़ी हुई हैं और उनके कारण होने वाले ट्रिगर लगभग समान हैं।
कुछ लेखकों के विचार के अनुसार, बैलेनाइटिस यौन संचारित रोगों में से एक है; अन्य, हालांकि, इस सिद्धांत का समर्थन नहीं करते हैं, क्योंकि बैलेनाइटिस, सामान्य विचारों के विपरीत, बचपन के दौरान बहुत बार होता है। वयस्कता में, बैलेनाइटिस अक्सर खराब अंतरंग स्वच्छता का सबसे तत्काल परिणाम होता है। आक्रामक और खराब गुणवत्ता वाले डिटर्जेंट का उपयोग, और चमड़ी (स्मेग्मा) के पास स्रावों का संचय, जीवाणु संक्रमण के लिए पूर्वगामी तत्व।

शब्द-साधन

शब्द "बैलेनाइट" ग्रीक से आया है: जड़ बालनुस का अर्थ है "बलूत का फल" (लिंग के अंतिम भाग को इंगित करता है), जबकि ग्रीक प्रत्यय -यह है "सूजन" का पर्याय है। शाब्दिक अनुवाद (एकोर्न की सूजन) रोग की रोगसूचक तस्वीर को चित्रित करता है।

घटना

चर्म रोग से पीड़ित 398 रोगियों पर एक यादृच्छिक अध्ययन किया गया; विश्लेषण से सामने आए दिलचस्प आंकड़े:

• 2.3% खतना किए गए विषयों में बैलेनाइटिस था;
• १२.५% खतनारहित पुरुषों को बैलेनाइटिस था;
• ऐसा लगता है कि खतनारहित मधुमेह रोगियों में इस बीमारी की घटना दर काफी अधिक है: लगभग 35%।

[से गृहीत किया गया क्लिनिकल एंड्रोलॉजी, वुल्फ-बर्नहार्ड शिल द्वारा, फ्रैंक एच. कॉमहेयर, टिमोथी बी. हरग्रेव]

 

सामान्य तौर पर, खतना न किए गए विषयों की तुलना में बैलेनाइटिस का घटना सूचकांक 5 गुना अधिक होता है।
कुछ खतना किए गए वयस्क विषयों में, बैलेनाइटिस स्पर्शोन्मुख है: निश्चित रूप से वाहक पुरुष के लिए एक सकारात्मक कारक, लेकिन निश्चित रूप से महिला के लिए नहीं। वास्तव में, स्पर्शोन्मुख बैलेनाइटिस वाला पुरुष महिला को बीमारी के लिए जिम्मेदार धड़कन को प्रसारित कर सकता है (इस मामले में, कुछ लेखकों के सिद्धांत को ध्वस्त कर देता है जिसके अनुसार बैलेनाइटिस को यौन रोगों में शामिल नहीं किया जाता है)।
मधुमेह रोगियों में बैलेनाइटिस होने की संभावना बढ़ जाती है।

बैलेनाइटिस के लक्षण

बैलेनाइटिस की रोगसूचक तस्वीर ग्लान्स की एक महत्वपूर्ण सूजन को दर्शाती है, हमेशा एरिथेमा, खुजली और / या क्षेत्र के जलने के साथ। अक्सर, बैलेनाइटिस से प्रभावित विषयों में पेशाब में गड़बड़ी, रक्तस्राव, एडिमा की शिकायत होती है; कुछ मामलों में, छिटपुट के बावजूद, बैलेनाइटिस सफेद स्राव से जुड़े अल्सरेटिव घावों के साथ भी प्रकट होता है जो खराब गंध (अवायवीय बैक्टीरिया के प्रसार का संकेतक) का उत्सर्जन करता है।
कभी-कभी, वंक्षण लसीका ग्रंथियों की सूजन के साथ बैलेनाइटिस होता है, जो विशेष रूप से कष्टप्रद या स्पर्श के लिए दर्दनाक होता है।

कारण

बैलेनाइटिस कई कारण कारकों का परिणाम है, कभी-कभी एक दूसरे से बहुत विषम। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि बैलेनाइटिस का परिणाम हो सकता है:

• बैक्टीरियल, परजीवी, फंगल या वायरल संक्रमण (जो खराब स्वच्छता या बहुत आक्रामक डिटर्जेंट के उपयोग से भी हो सकता है)
• इम्यूनोलॉजिकल कमियां (जैसे मधुमेह)
• सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग
• लाइकेन प्लानस (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करने वाली पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी)
• दवाओं से एलर्जी
• सूजाक (जिसे ब्लेनोरेजिया भी कहा जाता है)
• उपदंश
• इंटरट्रिगो

वर्गीकरण

जैसा कि हमने देखा, बैलेनाइटिस होने के कई कारण हैं: इस संबंध में, बैलेनाइटिस के कई रूप हैं। किसी भी मामले में, आम तौर पर, ग्रंथियों की सूजन भी चमड़ी तक फैली हुई है, इसलिए हम बालनोपोस्टहाइटिस के बारे में अधिक सही ढंग से बोलते हैं।
बैलेनाइटिस के सबसे सामान्य रूप निम्नलिखित हैं:

• बैलेनाइटिस स्यूडोएपिथेलियोमैटोसा द्वारा लोर्टाटी – याकूब और Civatte: यह खुद को विशिष्ट केराटोटिक द्रव्यमान के साथ प्रकट करता है और प्रतिरक्षाविज्ञानी बैलेनाइटिस की श्रेणी से संबंधित है।
• ओब्लिट्रेटिंग जेरोटिक बैलेनाइटिस (स्क्लेरो-एट्रोफिक लाइकेन): बैलेनाइटिस का पूर्व-कैंसर रूप जो सफेद धब्बों के साथ प्रस्तुत होता है जो ग्लान्स में गंभीर खुजली और सूखापन उत्पन्न करते हैं। यह मूत्रमार्ग के मांस या फिमोसिस का स्टेनोसिस उत्पन्न कर सकता है।
• प्लाज्मा सेल्युलर ज़ून बैलेनाइटिस (या बालनोपोस्टहाइटिस): शिशुओं में दुर्लभ (यदि असंभावित नहीं) रोग: यह 30 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में विशेष रूप से आम है। इस प्रकार की प्रतिरक्षात्मक बैलेनाइटिस आमतौर पर ग्लान्स और चमड़ी के स्तर पर लाल धब्बे के गठन का कारण बनती है ( इस संबंध में, हम बालनोपोस्टहाइटिस की बात करते हैं, क्योंकि यह दुर्लभ है कि सूजन ग्रंथियों तक ही सीमित रहती है)
• Balanitis circinata (Reiter's syndrome): ग्लान्स में हाइपरकेराटोटिक pustules (जाहिरा तौर पर सोरायसिस के बराबर) के साथ होता है, जो बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है।
• एलर्जिक बैलेनाइटिस: कंडोम, सौंदर्य प्रसाधन, धातु, दवाओं से लेटेक्स से होने वाली एलर्जी से उत्पन्न। आमतौर पर, बैलेनाइटिस के एलर्जी के रूप की सबसे आम अभिव्यक्ति खुजली है।
• मोनिलियासिक बैलेनाइटिस: मधुमेह का परिणाम।
• इम्यूनोलॉजिकल बैलेनाइटिस: ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण।

इलाज

यह सुनिश्चित करने के बाद कि यह बैलेनाइटिस है, डॉक्टर को एक सूक्ष्म कवक / बैक्टीरियोलॉजिकल निदान के माध्यम से ट्रिगरिंग कारक की खोज करनी चाहिए: रोगी को रोग के कारण के अनुसार सबसे उपयुक्त चिकित्सा का पालन करना चाहिए।
सबसे लगातार उपचार हैं:

• विशिष्ट जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी औषधीय उत्पादों का प्रशासन
• कोर्टिसोन का सामयिक अनुप्रयोग
• खतना (आश्चर्य की बात नहीं है, खतना किए गए व्यक्तियों को खतना न किए गए लोगों की तुलना में बैलेनाइटिस का अनुभव बहुत कम होता है)।

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