FARLUTAL ® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL ® मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट पर आधारित एक दवा है

चिकित्सीय समूह: प्रोजेस्टोजेन्स

संकेत FARLUTAL ® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® एक प्रोजेस्टिन है जिसका उपयोग कुछ महिला स्त्रीरोग संबंधी विकारों जैसे कि सेकेंडरी एमेनोरिया और फंक्शनल मेनोमेट्रोरेजिया के उपचार में किया जाता है।
इसके अलावा, प्रयोगात्मक डेटा ने हार्मोन-निर्भर ट्यूमर और उन्नत कैशेक्सिया के मामलों में इसकी प्रभावकारिता का परीक्षण किया है, जिसमें अच्छी सफलताएं भी मिली हैं।
एक प्रोजेस्टिन के रूप में इसे एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा के जोखिम को कम करने के लिए, एस्ट्रोजन के साथ प्रतिस्थापित हार्मोन थेरेपी के साथ भी जोड़ा जाता है।

क्रिया का तंत्र FARLUTAL ® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन पर आधारित एक दवा है, एक प्रोजेस्टिन व्युत्पन्न जो एक अलग फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल और एक चयनात्मक जैविक गतिविधि द्वारा विशेषता है।
फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से, इस सक्रिय संघटक को अन्य प्रोजेस्टोजेन से और अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन से इसकी लंबी अवधि की कार्रवाई के लिए अलग किया जाता है, जिसका अनुमान 20 से 30 घंटों के बीच होता है, जिसके अंत में, यकृत चयापचय के बाद, यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है। ..
अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की तरह, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के साथ जीन अभिव्यक्ति को पुन: प्रोग्रामिंग करके और प्रोलिफेरेटिव से स्रावी संरचना में संक्रमण की मध्यस्थता करने में सक्षम है, जो प्रकृति में नवगठित भ्रूण को पर्याप्त रूप से समायोजित करने के लिए आवश्यक है, इसके घोंसले के शिकार को सुविधाजनक बनाता है।
यह सक्रिय सिद्धांत कैशेक्टिक अवस्थाओं के उपचार में मौलिक एंड्रोजेनिक गतिविधि को भी बनाए रखता है, जबकि एक खुराक में मौखिक रूप से लेने पर हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी अक्ष पर एस्ट्रोजेनिक गतिविधि और नियामक गतिविधि का अभाव होता है।
बाद के मामले में, इसलिए, FARLUTAL® लेने से फॉलिकुलोजेनेसिस या ओजनेस को बाधित नहीं होता है।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. फरलुटल और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया: आणविक संरचना

गर्भनिरोधक। 2011 अगस्त, 84: 122-7. एपब 2010 दिसंबर 24।

पोस्टमेनोपॉज़ल में प्रकोष्ठ अस्थि खनिज घनत्व का दीर्घकालिक मूल्यांकन डिपोमेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट के पूर्व उपयोगकर्ता।

वियोला एएस, कास्त्रो एस, मार्ची एनएम, बहामोंड्स एमवी, वियोला सीएफ, बहामोंड्स एल।

हालांकि मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन थेरेपी काम के दौरान हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए विशेष रूप से उपयोगी साबित नहीं हुई, इसके बजाय रजोनिवृत्ति के आगमन के बाद अच्छे परिणाम देखे गए, जो पूर्व उपयोगकर्ताओं में हड्डियों के घनत्व में उल्लेखनीय वृद्धि की गारंटी देता है।

2. मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन से एनाफिलेक्सिस

ओब्स्टेट गाइनकोल। 2011 अगस्त, 118 (2 पं. 2): 443-5.

एक किशोर लड़की में डिपो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट से एनाफिलेक्सिस।

लेस्टिशॉक एल, पेरिसो सी, रूहोलामिनी एस, अम्मरमैन एस।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के साथ इलाज करा रही एक युवा 16 वर्षीय लड़की में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की शुरुआत की निंदा करने वाली महत्वपूर्ण केस रिपोर्ट। पिछले नैदानिक ​​इतिहास की अनुपस्थिति में भी मौजूद ये प्रतिक्रियाएं, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के महत्व को रेखांकित करती हैं।

3. मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन और कोशिका परिवर्तन

जे लो जेनिट ट्रैक्ट डिस। २०११ जुलाई; १५: २१९-२३।

डिपो-मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं के बीच गर्भाशय ग्रीवा साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिक निष्कर्षों में अंतर।

क्लार्क एमके, स्टॉकडेल सीके, रेल्सबैक एल, निकोलस एस।

1500 से अधिक महिलाओं पर किया गया अध्ययन, जो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के लंबे समय तक प्रशासन के बाद, कोल्पोस्कोपी के माध्यम से निगरानी किए गए गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकीय स्वास्थ्य से संबंधित दुष्प्रभावों की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। परिणाम दिखाते हैं, एक स्पष्ट परिवर्तन की अनुपस्थिति में भी, असामान्य ग्रंथि कोशिकाओं में वृद्धि जिसके लिए निरंतर चिकित्सा निगरानी उपयोगी हो जाती है।

उपयोग की विधि और खुराक

फरलुटल ® मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन की 10 - 20 मिलीग्राम फिल्म-लेपित गोलियां:
FARLUTAL® की खुराक आवश्यक रूप से डॉक्टर द्वारा "रोगी की नैदानिक ​​तस्वीर और सापेक्ष चिकित्सीय उद्देश्यों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद स्थापित की जानी चाहिए।
वास्तव में, आवेदन की बहुत विस्तृत श्रृंखला संभावित दुष्प्रभावों को कम करते हुए इसकी प्रभावशीलता को अनुकूलित करने के लिए चिकित्सक को चिकित्सीय मॉड्यूलेशन की एक उत्कृष्ट संभावना छोड़ देती है।
आमतौर पर FARLUTAL® के साथ थेरेपी चक्रीय प्रोटोकॉल का पालन करती है, जिसमें थेरेपी बंद होने के लगभग 3 दिन बाद रक्त की हानि होती है।

चेतावनियाँ FARLUTAL ® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL ® के साथ थेरेपी आवश्यक रूप से सावधानीपूर्वक जांच से पहले होनी चाहिए ताकि चिकित्सा की आवश्यकता, चिकित्सीय उद्देश्यों और संभावित दुष्प्रभावों के विकास के लिए संभावित कारकों की संभावित उपस्थिति को स्पष्ट किया जा सके।
बाद के मामले में, वास्तव में, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, गुर्दे की कमी, अस्थमा, मधुमेह, ल्यूपस, मनोरोग विकृति, पोरफाइरिया और कोलेस्टेसिस से पीड़ित रोगियों को अप्रिय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से बचने के लिए उनके चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए।
पहले साइड इफेक्ट की शुरुआत में जैसे: दृष्टि की गड़बड़ी, माइग्रेन और योनि स्राव, रोगी को सावधानीपूर्वक जांच के अधीन किया जाना चाहिए ताकि अंततः चिकित्सा के निलंबन का विकल्प चुना जा सके।
संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए, लागत/लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के लिए, रोगी को अपने चिकित्सक द्वारा संभावित लाभों और संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं दोनों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
यदि FARLUTAL® को एस्ट्रोजन थेरेपी के साथ संयोजन में प्रशासित किया गया था, तो एस्ट्रोजन-आधारित हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के इंटरैक्शन, contraindications, चेतावनियों और दुष्प्रभावों का मूल्यांकन करना भी आवश्यक हो जाएगा।
FARLUTAL® में लैक्टोज होता है, इसलिए इसके सेवन से लैक्टेज एंजाइम की कमी, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption और लैक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में अधिक या कम गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टोजेन का प्रशासन वास्तविक आवश्यकता के मामलों तक सीमित होना चाहिए और केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।
इन हार्मोनों की हेमेटोप्लासेंटल बाधा को आसानी से पार करने की क्षमता भ्रूण को हृदय संबंधी जोखिमों और मूत्रमार्ग की संरचनात्मक विकृतियों के लिए उजागर कर सकती है।
दूसरी ओर, FARLUTAL®, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन की स्तन फिल्टर से गुजरने और स्तन के दूध में स्रावित होने की क्षमता के कारण स्तनपान अवधि के दौरान contraindicated है।

बातचीत

यह याद रखना आवश्यक है, यहां तक ​​​​कि चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवाओं के अंतःक्रियाओं की अनुपस्थिति में, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के चयापचय के लिए जिम्मेदार यकृत एंजाइमों की गतिविधि को बदलने में सक्षम सक्रिय अवयवों का सहवर्ती सेवन उपरोक्त सक्रिय के रक्त सांद्रता में एक महत्वपूर्ण भिन्नता निर्धारित कर सकता है। घटक और सापेक्ष जैविक प्रभावकारिता में।

मतभेद FARLUTAL ® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, अज्ञात मूल के योनि रक्तस्राव, स्तन कैंसर या एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन निर्भर ट्यूमर, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और वर्तमान या पिछली थ्रोम्बोम्बोलिक प्रक्रियाओं के मामले में contraindicated है।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

अन्य प्रोजेस्टोजेन की तरह FARLUTAL® की धारणा, रोगी को विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने वाले चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभावों को उजागर कर सकती है।
सबसे अधिक प्रभावितों में से हैं:

• दस्त, मतली, उल्टी और पेट में ऐंठन के साथ जठरांत्र प्रणाली;
• अवसाद, माइग्रेन, सिरदर्द और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ तंत्रिका तंत्र;
• जननांग प्रणाली, गर्भाशय और योनि श्लेष्म को प्रभावित करने वाले घावों के साथ, स्राव में वृद्धि और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण;
• स्तन, स्तन कोमलता में वृद्धि के साथ;
• त्वचा के फटने, दाने और पित्ती के अधीन पूर्णांक प्रणाली।

स्तन कैंसर, प्रोजेस्टिन-निर्भर नियोप्लाज्म, शिरापरक घनास्त्रता और मायोकार्डियल रोधगलन की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन थेरेपी के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव चिकित्सकीय रूप से अधिक महत्वपूर्ण थे।

ध्यान दें

FARLUTAL ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
किसी खेल प्रतियोगिता से पहले या उसके दौरान चिकित्सीय आवश्यकता के बिना FARLUTAL® का उपयोग डोपिंग अपराध का गठन करता है।

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