परिभाषा
ब्राचियलगिया - अन्यथा सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी के रूप में जाना जाता है - हाथ को प्रभावित करने वाली एक दर्दनाक स्थिति है। अधिक सटीक रूप से, जो दर्द माना जाता है वह एक न्यूरोपैथिक दर्द है।
Brachialgia युवा और बुजुर्ग दोनों रोगियों को समान रूप से प्रभावित कर सकता है।
कारण
Brachialgia गर्दन में एक जलन या रीढ़ की हड्डी के कुचलने के कारण होता है और यह उन लक्षणों में से एक है जो विभिन्न प्रकार की विकृति में हो सकता है। युवा लोगों में ब्राचियलगिया का सामान्य), ग्रीवा पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ग्रीवा डिस्क के अपक्षयी रोग, ट्यूमर रीढ़, इंटरवर्टेब्रल प्रोलैप्स, ऑस्टियोफाइट्स और फोरामिनल और स्पाइनल कैनाल का संकुचित होना (यह बुजुर्गों में ब्रेकियाल्जिया का सबसे आम कारण है)।
लक्षण
जैसा कि उल्लेख किया गया है, ब्राचियलगिया में हाथ में दर्द की अनुभूति होती है। यह सनसनी गर्भाशय ग्रीवा और स्कैपुलर क्षेत्र में भी फैल सकती है। इसके अलावा, मांसपेशियों की कमजोरी और पेरेस्टेसिया का दर्दनाक अभिव्यक्ति से जुड़ा होना असामान्य नहीं है।
कुछ मामलों में, ब्रैकियलगिया रोगी समझौता तंत्रिका पर हाथ की त्वचा की संवेदना भी खो सकता है।
Brachialgia पर जानकारी - हाथ दर्द के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। Brachialgia - हाथ दर्द की दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
चूंकि ब्राचियलगिया एक विकृति विज्ञान का लक्षण है, इसलिए उपचार दर्दनाक अभिव्यक्ति के अंतर्निहित प्राथमिक कारण पर निर्भर करेगा और इसके इलाज के उद्देश्य से होगा।
किसी भी मामले में, डॉक्टर एनएसएआईडी के आधार पर एक रोगसूचक दवा चिकित्सा लिख सकते हैं और - यदि दर्द विशेष रूप से गंभीर है - ओपिओइड एनाल्जेसिक के आधार पर, या एंटीकॉन्वेलेंट्स पर आधारित है।
सबसे गंभीर मामलों में जिसमें न्यूरोपैथिक दर्द इतना मजबूत होता है कि यह रोगी की सामान्य दैनिक गतिविधियों से समझौता करता है, डॉक्टर एनेस्थेटिक दवाओं को प्रशासित करने का निर्णय ले सकता है, उन्हें सीधे समझौता किए गए तंत्रिका में इंजेक्ट कर सकता है। दुर्भाग्य से, हालांकि, यह चिकित्सा केवल कुछ दिनों के लिए प्रभावी होती है, जिसके बाद ब्राचियलगिया फिर से और उसी तीव्रता के साथ प्रकट होता है।
इसके अलावा, दवा उपचार के संयोजन में, फिजियोथेरेपी, मालिश, एक्यूपंक्चर या ऑस्टियोपैथी से गुजरना उपयोगी हो सकता है।
यदि, दूसरी ओर, उपरोक्त रूढ़िवादी उपचार ब्रैकियलगिया को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेने का निर्णय ले सकते हैं।
ब्रैकियलगिया के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।
एनएसएआईडी
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं ब्रैकियलगिया का पहला-पंक्ति रोगसूचक उपचार हैं, उनके चिह्नित विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुणों के लिए धन्यवाद।
कई सक्रिय तत्व हैं जिनका उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जा सकता है। इनमें से हमें याद है:
- इबुप्रोफेन (ब्रुफेन®, मोमेंट®, नूरोफेन®, आरफेन®, एक्टिग्रिप फीवर एंड पेन®, विक्स फीवर एंड पेन®): इबुप्रोफेन प्रशासन के विभिन्न मार्गों के लिए उपयुक्त विभिन्न फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है।
मौखिक रूप से दी जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन 1,200-1,800 मिलीग्राम सक्रिय संघटक से अधिक नहीं होनी चाहिए। रोगी को होने वाले दर्द की गंभीरता के आधार पर, दवा की सही मात्रा डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाएगी। - नेपरोक्सन (Momendol®, Synflex®, Xenar®): नेप्रोक्सन विभिन्न फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में भी उपलब्ध है। जब मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो आमतौर पर दी जाने वाली नेप्रोक्सन की खुराक प्रति दिन 500-1,000 मिलीग्राम होती है, जिसे हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में लिया जाता है। किसी भी मामले में, इस मामले में भी, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि प्रत्येक रोगी को कितनी सक्रिय सामग्री लेनी होगी।
- केटोप्रोफेन (आर्ट्रोसिलीन®, ओरुडिस®, ओकी®): आमतौर पर मौखिक रूप से दी जाने वाली केटोप्रोफेन की खुराक प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम होती है, जिसे भोजन के बाद 2-3 विभाजित खुराक में लिया जाता है।
ओपिओइड एनाल्जेसिक
इस घटना में कि ब्रैकियलगिया विशेष रूप से तीव्र है, डॉक्टर ओपिओइड एनाल्जेसिक के उपयोग का सहारा लेने का निर्णय ले सकता है।
हालांकि, इन दवाओं का उपयोग डॉक्टर की सख्त निगरानी में और वास्तविक आवश्यकता की स्थितियों में बहुत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि ओपिओइड एनाल्जेसिक उदासीन साइड इफेक्ट नहीं पैदा कर सकते हैं, जिनमें से हम सहिष्णुता और निर्भरता पाते हैं।
जिन विभिन्न सक्रिय अवयवों का उपयोग किया जा सकता है, उनमें हम निम्नलिखित का उल्लेख करते हैं:
- Tramadol (Contramal®, Patrol®): ट्रामाडोल एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक है जो विभिन्न फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है जो मौखिक, रेक्टल और पैरेंट्रल प्रशासन की अनुमति देता है।
आम तौर पर, ट्रामाडोल थेरेपी 50-100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक के प्रशासन के साथ शुरू होती है। इसके बाद, यदि आवश्यक समझा जाता है, तो चिकित्सक पर्याप्त दर्द नियंत्रण प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम खुराक तक पहुंचने तक, ली जाने वाली दवा की मात्रा में वृद्धि करने का निर्णय ले सकता है।
आक्षेपरोधी
एंटीकॉन्वेलेंट्स दवाएं हैं जो आमतौर पर मिर्गी सहित जब्ती विकारों के उपचार में उपयोग की जाती हैं।
हालांकि, इस वर्ग की दवाओं से संबंधित कुछ सक्रिय तत्व न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए उपयोगी हो सकते हैं। इसलिए, वे ब्रैकियलगिया के उपचार में भी उपयोगी हो सकते हैं।
इन सक्रिय अवयवों में, हमें याद है:
- गैबापेंटिन (न्यूरोंटिन®): न्यूरोपैथिक दर्द के उपचार के लिए, आमतौर पर वयस्क रोगियों में गैबैबेंटिन की शुरुआती खुराक 300 मिलीग्राम से 900 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त रखरखाव खुराक तक पहुंचने तक प्रशासित दवा की मात्रा में वृद्धि करने का निर्णय ले सकता है।
- कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल®): कार्बामाज़ेपिन मौखिक प्रशासन के लिए भी उपलब्ध है। आमतौर पर वयस्कों में इस्तेमाल की जाने वाली दवा की शुरुआती खुराक प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम है। जब तक दर्द पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता, तब तक डॉक्टर दी जाने वाली दवा की मात्रा बढ़ाने का निर्णय ले सकता है, और फिर रोगी को लक्षणों पर नियंत्रण बनाए रखने के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक देने के लिए इसे फिर से कम कर सकता है।
बुजुर्ग रोगियों में, प्रशासित कार्बामाज़ेपिन की खुराक आमतौर पर वयस्क रोगियों में उपयोग की जाने वाली खुराक से कम होगी।