मिनीरिन / डीडीवीएपी ® - डेस्मोप्रेसिन

मिनीरिन / डीडीवीएपी ® डेस्मोप्रेसिन पर आधारित एक दवा है

चिकित्सीय समूह: पिट्यूटरी के पीछे के लोब के हार्मोन

संकेत मिनीरिन / डीडीवीएपी ® - डेस्मोप्रेसिन

MINIRIN / DDVAP® का उपयोग डायबिटीज इन्सिपिडस, प्राइमरी नोक्टर्नल एन्यूरिसिस, पोस्ट-ऑपरेटिव पॉल्यूरिया और मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़े नोक्टुरिया के उपचार में किया जाता है।
Desmopressin का उपयोग हल्के और मध्यम हीमोफिलिया के उपचार में और कुछ प्रकार के वॉन विलेब्रांड रोग में कारक VIII की सांद्रता बढ़ाने के उद्देश्य से किया जाता है।

क्रिया का तंत्र MINIRIN / DDVAP ® - डेस्मोप्रेसिन

डेस्मोप्रेसिन, MINIRIN / DDVAP® का सक्रिय सिद्धांत वैसोप्रेसिन का एक एनालॉग है जिसके साथ यह समान जैविक प्रभाव साझा करता है, लेकिन कार्रवाई की लंबी अवधि के साथ और बिना वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव के, आमतौर पर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त चोटियों के लिए जिम्मेदार होता है।
आणविक दृष्टिकोण से यह अणु, वैसोप्रेसिन के समान, एकत्रित वाहिनी पर उजागर विशिष्ट रिसेप्टर्स को बांधने में सक्षम है, उनकी इंट्रासेल्युलर गतिविधि को नियंत्रित करता है और एक प्रोटीन की झिल्ली पर फॉस्फोराइलेशन और परिणामी अनुवाद की सुविधा देता है जिसे AQP 2 के रूप में जाना जाता है। एक्वापोरिन २), वाहिनी से कोशिकीय इंटरस्टिटियम की ओर पानी के पारित होने की सुविधा प्रदान करने में सक्षम है।
उसी समय, उपरोक्त हार्मोन हेनले के लूप के आरोही पथ का निर्माण करने वाली कोशिकाओं पर कार्य करता है, सोडियम के पुन: अवशोषण के पक्ष में है और इसलिए आसमाटिक ढाल द्वारा पानी का भी।
डेस्मोप्रेसिन के जैविक प्रभाव विशेष रूप से लाभकारी फार्माकोकाइनेटिक गुणों से जुड़े होते हैं जो इस अणु को मौखिक और नाक और पैरेन्टेरली इंजेक्शन दोनों को प्रशासित करने की अनुमति देते हैं।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. बुजुर्ग रोगियों में निक्टुरिया के उपचार में डेस्मोप्रेसिन की प्रभावशीलता

जे रेस मेड साइंस 2011 अप्रैल 16: 516-23।

वृद्ध पुरुषों में निशाचर के उपचार में डेस्मोप्रेसिन की प्रभावकारिता।

रेजाखनिहा बी, एरियनपुर एन, सिरोसबखत एस।

डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल परीक्षण यह दर्शाता है कि बिस्तर पर जाने से पहले डेस्मोप्रेसिन का मौखिक प्रशासन बुजुर्ग पुरुष रोगियों में निशाचर को कम करने में कैसे प्रभावी हो सकता है।

2. डेस्मोप्रेसिन और नाइट एन्यूरिसिस के प्रबंधन में व्यवहार संबंधी पहलू।

यूरोल नर्स। 2011 सितंबर-अक्टूबर 31: 286-9।

डेस्मोप्रेसिन बनाम व्यवहारिक संशोधन प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस के प्रारंभिक उपचार के रूप में।

फेरा पी, लेलिस एमए, ग्लैशन रोड क्यू, परेरा एसजी, ब्रूसचिनी एच।

कार्य जो प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस के प्रारंभिक उपचार में व्यवहार संबंधी पहलुओं के महत्व की पुष्टि करता है। प्राप्त परिणाम, यदि तुरंत शुरू हो जाते हैं, तो ऐसा लगता है कि डेस्मोप्रेसिन पर आधारित ड्रग थेरेपी के साथ हासिल किया गया है।

3. गुर्दा प्रत्यारोपण में डेस्मोप्रेसिन

प्रत्यारोपण। 2011 दिसंबर 15; 92: 1252-8।

डोनर डेस्मोप्रेसिन किडनी ट्रांसप्लांट के बाद बेहतर ग्राफ्ट सर्वाइवल से जुड़ा है।

बेनक यू, गॉटमैन यू, होएगर एस, लैमर्ट ए, रोज़ डी, बोसेबेक डी, लॉचर्ट डब्ल्यू, बिर्क आर, वीस सी, क्रेमर बीके, यार्ड बीए, श्नुएल पी।

महत्वपूर्ण अध्ययन जो दर्शाता है कि कैसे डोपामाइन और डेस्मोप्रेसिन के साथ मस्तिष्क की मृत्यु का दिखावा प्रत्यारोपण के दौरान गुर्दे की चोट को सीमित कर सकता है, प्रतिरोपित अंग की उत्तरजीविता और कार्यक्षमता में सुधार कर सकता है।

उपयोग की विधि और खुराक

मिनीरिन / डीडीवीएपी ®
0.1 - 0.2 मिलीग्राम डेस्मोप्रेसिन एसीटेट की गोलियां;
60 - 120 एमसीजी डेस्मोप्रेसिन एसीटेट की सब्लिशिंग टैबलेट;
0.125 मिलीग्राम डेस्मोप्रेसिन एसीटेट का नाक स्प्रे;
Desmopressin cetate के 4 एमसीजी की इंजेक्शन योग्य तैयारी;
डेस्मोप्रेसिन एसीटेट 250mcg ओरल ड्रॉप्स:
चिकित्सीय आवश्यकताओं, फिजियो-पैथोलॉजिकल स्थितियों और उपयोग किए गए फार्मास्युटिकल प्रारूप के अनुसार खुराक और खुराक अनुसूची रोगी से रोगी में काफी भिन्न होती है।
उपयोग की जाने वाली खुराक नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता या साइड इफेक्ट की संभावित घटना के आधार पर भी महत्वपूर्ण भिन्नताओं से गुजर सकती है।

चेतावनियाँ MINIRIN / DDVAP ® - डेस्मोप्रेसिन

MINIRIN / DDVAP® का उपयोग रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने और उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए उपयोगी एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से पहले किया जाना चाहिए।
चिकित्सक के लिए यह उपयोगी है कि वह रोगी को यह याद दिलाए कि वह उपचार के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा को काफी कम कर देता है ताकि संभावित पानी के नशे से बचा जा सके, जो गंभीर दुष्प्रभावों के लिए भी जिम्मेदार है।
साथ ही, चिकित्सक को हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को कम करने के लिए रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, मूत्र पथ के सही कामकाज और चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान रक्त सोडियम सांद्रता की निगरानी करनी चाहिए, खासकर बुजुर्ग मरीजों में।
MINIRIN / DDVAP® में लैक्टोज होता है इसलिए यह ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम, लैक्टेज एंजाइम की कमी या गैलेक्टोसिमिया से पीड़ित विषयों के लिए उपयुक्त नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान

हालांकि इस समय मौजूद अध्ययनों में गर्भवती महिला में डेस्मोप्रेसिन के सेवन से संबंधित भ्रूण पर दुष्प्रभाव की सूचना नहीं है, सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण डेटा की अनुपस्थिति गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं के मुफ्त उपयोग की अनुमति नहीं देती है।

बातचीत

डेस्मोप्रेसिन की विशेष जैविक गतिविधि चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हो सकती है।
अधिक सटीक रूप से, लोपरामाइड और एनाल्जेसिक के प्रासंगिक सेवन से दवा के जैविक प्रभावों के परिणामी उच्चारण के साथ, मौखिक रूप से लेने पर डेस्मोप्रेसिन के रक्त सांद्रता में वृद्धि हो सकती है।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, सेरोटोनिन री-अपटेक इनहिबिटर, कार्बामाज़ेपिन और क्लोरप्रोमाज़िन के सहवर्ती सेवन से वाटर रिटेंशन और हाइपोनेट्रेमिया का खतरा बढ़ सकता है।

मतभेद मिनीरिन / डीडीवीएपी ® - डेस्मोप्रेसिन

MINIRIN / DDVAP® का उपयोग आदतन या मनोवैज्ञानिक पॉलीडिप्सिया, स्थापित दिल की विफलता, मध्यम और गंभीर गुर्दे की कमी, हाइपोनेट्रेमिया, अनुचित एडीएच स्राव के सिंड्रोम और सक्रिय पदार्थ या एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में पॉलीयूरिया से पीड़ित रोगियों में contraindicated है। इसके अंशों का।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों और सावधानीपूर्वक पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी ने दिखाया है कि कैसे विशेषज्ञ चिकित्सक के संकेतों के अनुसार MINIRIN / DDVAP® की धारणा महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों से रहित हो सकती है।
सबसे अधिक देखी जाने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं सिरदर्द, पेट दर्द और मतली थीं।
हालांकि, यह याद रखना उपयोगी है कि मिनिरिन / डीडीवीएपी® के साथ उपचार के दौरान तरल पदार्थों के अंतर्ग्रहण को कम करना कैसे आवश्यक हो जाता है ताकि पानी के प्रतिधारण और हाइपोनेट्रेमिया से बचने के लिए अक्सर सिरदर्द, मतली, वजन बढ़ना और गंभीर मामलों में आक्षेप हो।

ध्यान दें

MINIRIN / DDVAP ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है

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