नोसेबो इफेक्ट क्या है?
आधुनिक चिकित्सा में, नोसेबो शब्द का उपयोग किसी भी पदार्थ या चिकित्सा चिकित्सा को इंगित करने के लिए किया जाता है जो हानिरहित और आंतरिक चिकित्सीय गतिविधि से रहित है, लेकिन नकारात्मक मूल्य के कारण नकारात्मक या अवांछित प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करने में सक्षम है जो विषय इलाज के लिए विशेषता है।
नोसेबो प्रभाव का एक अन्य उदाहरण एक निश्चित दवा के दुष्प्रभावों से भयभीत रोगी का है, जिसने अपने परिचित के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कीं। जब डॉक्टर विषय को एक समान दिखने वाली दवा देता है, लेकिन सक्रिय अवयवों से रहित (इसलिए औषधीय रूप से निष्क्रिय), तो यह संभव है कि रोगी परिचित द्वारा बताए गए समान दुष्प्रभावों की शिकायत करेगा। इन नकारात्मक प्रभावों को दवा की आंतरिक क्रिया के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है (क्योंकि यह सक्रिय अवयवों से रहित है), लेकिन निराशावाद और झूठी दवा के प्रभावों के बारे में नकारात्मक अपेक्षाओं के कारण एक प्रकार की आत्म-कंडीशनिंग का पता लगाया जाना चाहिए।
नोसेबो प्रभाव अधिक प्रसिद्ध प्लेसीबो प्रभाव का विरोध करता है, जो एक ही घटना का प्रतिनिधित्व करता है, लेकिन एक सकारात्मक मूल्य के साथ (यह किसी ऐसी चीज के उपचारात्मक प्रभाव को इंगित करता है जिसका अपने आप में कोई प्रभाव नहीं है, लेकिन जिसमें रोगी को उपचार में गहरा विश्वास है ) .
इसके अलावा, यह देखा गया है कि एक गलत चिकित्सा रिपोर्ट प्राप्त करने का कार्य, जो एक गैर-मौजूद बीमारी का निदान करता है, कई मामलों में रोगी को उस बीमारी के लक्षणों की शिकायत करने के लिए प्रेरित करता है, जो वास्तव में मौजूद नहीं है। हाइपोकॉन्ड्रिअक्स पर, जिसमें वास्तव में बीमार होने की क्षमता का पता लगाया गया है, खुद को हर तरह की बुराई से पीड़ित होने की कल्पना करके जो वास्तव में मौजूद नहीं है।
किस पर निर्भर करता है?
चिकित्सा में या इसे निर्धारित करने वाले चिकित्सक में विश्वास की कमी के कारण नोसेबो प्रभाव एक नकारात्मक मनोदैहिक घटना है।
यदि मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से रोगी चिकित्सा के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, तो तथाकथित चिंता सर्किट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (और न केवल) के स्तर पर सक्रिय होता है, जिसके परिणामस्वरूप जैविक प्रतिक्रिया के स्तर में परिवर्तन के साथ होता है। न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन। इस अर्थ में सबसे महत्वपूर्ण अणुओं में कोलेसीस्टोकिनिन (जो मतली, चिंता, दर्द उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और भोजन से इनकार का कारण बनता है) प्रतीत होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली स्वयं विषय की मनोवैज्ञानिक स्थिति से बहुत प्रभावित होती है, तनाव के स्तर पर सख्ती से निर्भर कोर्टिसोल और अन्य हार्मोन का उल्लेख नहीं करना।
घटना के कारणों के बारे में, अधिकांश अध्ययनों ने नोसेबो के बजाय प्लेसीबो प्रभाव पर ध्यान केंद्रित किया है। हालांकि, बाद वाला भी बहुत ध्यान देने योग्य है, क्योंकि कुछ आईट्रोजेनिक रोग न केवल उपचार के दुष्प्रभावों पर निर्भर हो सकते हैं स्वयं, बल्कि उस सुविधा द्वारा भी जहां चिकित्सा दी जाती है और स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारी जो इसे निर्धारित करते हैं।
सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि नोसेबो प्रभाव उन कारणों के विपरीत पहचानता है जो प्लेसीबो प्रभाव को निर्धारित करते हैं; इसलिए यह मुख्य रूप से इस पर निर्भर करता है:
- निर्धारित उपचार में रोगी का कम आत्मविश्वास (जो काफी हद तक इसे निर्धारित करने वाले में आत्मविश्वास की कमी पर निर्भर करता है)।
- कंडीशनिंग (पिछले अनुभवों से जुड़ा हुआ है → उदाहरण के लिए यह जानकर कि डॉक्टर ने किसी मित्र को नुकसान पहुंचाया है, प्लेसीबो प्रभाव बढ़ जाता है);
एक व्यक्तिपरक प्रभाव होने के कारण, एक विषय के लिए एक नोसेबो दूसरे के लिए एक प्लेसबो बन सकता है, और इसके विपरीत। यहां से एक बार फिर दोनों की जरूरतों के लिए पूर्ण सम्मान के साथ डॉक्टर और मरीजों के बीच आपसी ज्ञान, विश्वास और सहयोग के संबंध स्थापित करने की आवश्यकता उभरती है।
