व्यापकता
आंत्रशोथ आंत के पहले खंड की सूजन है (अन्यथा छोटी आंत या छोटी आंत के रूप में जाना जाता है)।
आंत्रशोथ के क्लासिक लक्षण हैं: दस्त, पेट दर्द, पेट में ऐंठन, उल्टी और बुखार।
रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की स्पष्टता को देखते हुए, सामान्य तौर पर, आंत्रशोथ का निदान एक साधारण शारीरिक परीक्षा के साथ किया जाता है। ट्रिगरिंग कारणों को समझने के लिए या जब विकार गंभीर रूप में होता है, तब भी अधिक गहन जांच का संकेत दिया जा सकता है।
जब तक जटिलताएं या बहुत तीव्र लक्षण न हों, उपचार कुछ दिनों में और विशिष्ट उपचारों का सहारा लिए बिना होता है।
आंत्रशोथ क्या है?
एंटराइटिस, छोटी आंत की सूजन है।
छोटी आंत कहाँ पाई जाती है?
आंत पाइलोरस और गुदा छिद्र के बीच पाचन तंत्र का हिस्सा है। शारीरिक दृष्टि से, इसे दो मुख्य क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: छोटी आंत, जिसे छोटी आंत भी कहा जाता है, और बड़ी आंत, जिसे बड़ी आंत भी कहा जाता है।
बड़ी आंत आंत और पाचन तंत्र का अंतिम मार्ग है। यह इलियोसेकल वाल्व से शुरू होती है और गुदा पर समाप्त होती है; इसमें 6 खंड होते हैं (सीकुम, आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मा और मलाशय), लगभग 2 मीटर लंबा होता है और इसका औसत व्यास लगभग 7 सेंटीमीटर (इसलिए बड़ी आंत का नाम) होता है।
टेबल। आंत के उपखंड।
तेज़
इलेयुस
आरोही बृहदान्त्र
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र
अवरोही बृहदांत्र
सिग्मा
मलाशय
ENTERITE का प्रसार
सभी आंत्रशोथ छोटी आंत तक ही सीमित नहीं रहते हैं: कुछ, वास्तव में, कहीं और फैल सकते हैं और पेट (गैस्ट्रो-एंटेराइटिस) या बड़ी आंत तक पहुंच सकते हैं।
यह आमतौर पर तब होता है जब छोटी आंत की सूजन अपने प्रारंभिक पथ (इसलिए पेट के पास) या अंतिम (इसलिए बड़ी आंत के पास) के आसपास होती है।
कारण
अधिकांश समय, आंत्रशोथ जीवाणु संक्रामक एजेंटों से दूषित भोजन (भोजन और / या पानी) के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। इन सभी मामलों में, हम संक्रामक आंत्रशोथ की बात करते हैं।
हालांकि, छोटी आंत की सूजन निम्न कारणों से भी हो सकती है:
- "कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का अनुचित सेवन, जैसे कि इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन।
- ड्रग्स का उपयोग, जैसे कोकीन।
- कैंसर विरोधी रेडियोथेरेपी के चक्र।
- ऑटोइम्यून सूजन आंत्र रोग, जैसे क्रोहन।
दूषित भोजन और पेय का अंतर्ग्रहण
आंत्रशोथ के अधिकांश मामलों को "बैक्टीरिया से दूषित भोजन या पेय का अंतर्ग्रहण; दूसरे शब्दों में, एक" खाद्य विषाक्तता द्वारा समझाया गया है।
खाद्य संदूषण विभिन्न कारणों से हो सकता है; आमतौर पर, यह प्रसंस्करण चरण के दौरान उनके अनुचित उपचार के कारण होता है, या गैर-स्वच्छता वाले वातावरण के कारण जिसमें वे संग्रहीत होते हैं, या उन्हें संभालने वालों की खराब स्वच्छता के कारण होता है।
जीवाणु जो भोजन को सबसे अधिक बार दूषित करते हैं और मनुष्यों में संक्रमण विकसित करते हैं, वे हैं:
- साल्मोनेला
- इशरीकिया कोली
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस
- कैंपाइलोबैक्टर जेजुनी
- शिगेला
- यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका
खाद्य विषाक्तता से सबसे अधिक जुड़े खाद्य पदार्थ हैं: सभी प्रकार के मांस, बिना पाश्चुरीकृत दूध और ताजे उत्पाद, जैसे फल और सब्जियां।
फूड पॉइजनिंग एंटरटाइटिस वाले लोग सीधे संपर्क के माध्यम से स्वस्थ लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।
कोकीन के उपयोग के बाद एंटराइट
कोकीन का सेवन (शायद ही कभी) आंत्रशोथ का कारण बन सकता है, क्योंकि यह आंत की कोशिकाओं (आंतों की इस्किमिया) में रक्त के प्रवाह को कम करता है; यदि इस्किमिया गंभीर है, तो यह कोशिका मृत्यु और आंतों के गैंग्रीन का कारण बन सकता है।
कोकीन आंत्रशोथ के सबसे गंभीर मामलों में प्रभावित छोटे आंत्र पथ का छिद्र होता है।
रेडियोथेरेपी के कारण ENTERITE
विकिरण चिकित्सा एक कैंसर विरोधी उपचार है जो ट्यूमर की कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आयनकारी विकिरण का उपयोग करता है। जब पेट या श्रोणि क्षेत्र में ट्यूमर के खिलाफ प्रयोग किया जाता है, तो विकिरण चिकित्सा न केवल घातक कोशिकाओं (जो लक्ष्य हैं), बल्कि स्वस्थ आंतों की कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है। इस क्षति में आंतों के कार्यों में परिवर्तन और तथाकथित विकिरण आंत्रशोथ (ईआर) की उपस्थिति शामिल है।
आंत के ऑटोइम्यून रोगों के कारण आंत्रशोथ
एंटरटाइटिस ऑटोइम्यून मूल के कुछ सूजन आंत्र रोगों का एक उत्कृष्ट लक्षण है, जैसे कि क्रोहन रोग।
आंत के ऑटोइम्यून रोगों में, और सामान्य रूप से सभी ऑटोइम्यून बीमारियों में, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली मानव शरीर की कुछ स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। इन सबका परिणाम अंगों और ऊतकों को नुकसान होता है।
जोखिम
एक व्यक्ति को आंत्रशोथ होने की अधिक संभावना होती है यदि:
- वह पीने योग्य पानी नहीं पीता।
- साल्मोनेला से संक्रमित लोगों के साथ घनिष्ठ संबंध हैं, कैंपाइलोबैक्टर जेजुनी, यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका आदि।
- उन देशों की यात्रा करें जहां स्वच्छता खराब है और भोजन और पानी के जीवाणु संदूषण अक्सर होते हैं (उदाहरण के लिए अफ्रीका के कुछ हिस्सों में)।
लक्षण और जटिलताएं
आंत्रशोथ के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं: पानी से भरा दस्त, पेट में दर्द, पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, भूख न लगना, बुखार और अंत में, मल में रक्त या बलगम की उपस्थिति।
डॉक्टर को कब देखना है?
आंत्रशोथ आमतौर पर 3-4 दिनों के भीतर और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता के बिना ठीक हो जाता है।
यदि, हालांकि, लक्षण अपेक्षा से अधिक समय तक चलते हैं, यदि मल में रक्त ध्यान देने योग्य हो जाता है या फिर, यदि बुखार कम नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करना और अपॉइंटमेंट बुक करना अच्छा है।
जटिलताओं
जब कोई व्यक्ति गंभीर या लंबे समय तक आंत्रशोथ से पीड़ित होता है, तो वह दस्त, उल्टी और बुखार (जिसके कारण पसीना आता है) के कारण बहुत सारे तरल पदार्थ खो सकता है।
शरीर में पानी/तरल पदार्थों की अत्यधिक कमी निर्जलीकरण कहलाती है। इसलिए, निर्जलित व्यक्ति वह व्यक्ति होता है जो पर्याप्त पानी नहीं लेता है और/या बहुत अधिक पानी खो देता है। निर्जलीकरण के जोखिम में सबसे अधिक आंत्रशोथ के शिकार बच्चे और किशोर होते हैं .
- शुष्क मुंह
- आँसू की कम मात्रा
- धंसी हुई आंखें
- उत्पादित मूत्र की मात्रा में कमी
- गहरा मूत्र
- थकान
- धँसा फॉन्टानेल (केवल शिशुओं में)
निर्जलीकरण को एक खतरनाक चिकित्सा स्थिति माना जाता है, इसलिए इसका पता चलते ही इसका इलाज किया जाना चाहिए।
निदान
एंटरटाइटिस का निदान करने के लिए, एक पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा पर्याप्त हो सकती है, जिसके दौरान डॉक्टर रोगी से पूछता है कि उसे कौन से लक्षण महसूस होते हैं और जब उसे बुरा लगने लगा (उदाहरण के लिए, अफ्रीका के कुछ देशों की यात्रा विशेष रूप से सांकेतिक और समृद्ध है। अर्थ)।
अधिक गहन जांच की आवश्यकता तब होती है जब आंत्रशोथ के लक्षण गंभीर होते हैं और सुधार के कोई संकेत नहीं दिखाते हैं। इन स्थितियों में किए गए परीक्षण, सामान्य तौर पर, रक्त परीक्षण और तथाकथित सहउत्पाद हैं।
रक्त परीक्षण
रक्त परीक्षण डॉक्टर को आंत्रशोथ के कारणों को स्पष्ट करने की अनुमति देते हैं, जैसे:
- यदि एनीमिया की स्थिति सामने आती है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि रोगी क्रोहन रोग से पीड़ित है।
- यदि कोकीन के निशान उभरे हैं, तो रोगी ने इस दवा का उपयोग किया है।
कारणों को जानना अपने आप में एक अंत नहीं है, बल्कि आपको सबसे उपयुक्त उपचार की योजना बनाने की अनुमति देता है।
कॉपरकल्चर
कोप्रो-कल्चर एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा है जिसका उद्देश्य मल में विशेष सूक्ष्मजीवों की खोज करना है। यह तब किया जाता है जब दूषित भोजन से विषाक्तता के कारण एंटरटाइटिस होने का संदेह होता है, ताकि इसमें शामिल बैक्टीरिया के सटीक प्रकार का पता लगाया जा सके और सर्वोत्तम एंटीबायोटिक उपचार स्थापित किया जा सके।
इलाज
आंत्रशोथ के कम गंभीर मामले आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर और विशेष उपचार की आवश्यकता के बिना ठीक हो जाते हैं। इन स्थितियों में, केवल एक ही सिफारिश है कि बहुत सारे तरल पदार्थ लें।
दूसरी ओर, गंभीर और / या लंबे समय तक, अलग-अलग ध्यान देने की आवश्यकता होती है: सबसे पहले, एक "उपयुक्त पुनर्जलीकरण और एंटीडायरायल दवाओं के प्रशासन की आवश्यकता होती है; दूसरे, ट्रिगरिंग कारणों का पर्याप्त इलाज किया जाना चाहिए।
मौलिक बिंदु
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चित्र: ehydrate.org साइट द्वारा प्रस्तावित घरेलू पुनर्जलीकरण समाधान का उदाहरण पुनर्जलीकरण कैसे करें? निर्जलीकरण को दूर करने के लिए, रोगी को पानी, सोडियम और पोटेशियम के आधार पर या पानी और ग्लूकोज (ग्लूकोज समाधान) के आधार पर पुनर्जलीकरण इलेक्ट्रोलाइट समाधान लेना चाहिए। इन तैयारियों के प्रशासन की विधि उल्टी की तीव्रता पर निर्भर करती है: वास्तव में, उल्टी के बार-बार होने की स्थिति में, मौखिक मार्ग के बजाय अंतःशिरा मार्ग का उपयोग करना बेहतर होता है।
(एनबी: ग्लूकोज समाधान भी पोषण के साधन का प्रतिनिधित्व करते हैं)। - रोगी को अस्पताल में कब भर्ती किया जाता है? गंभीर आंत्रशोथ के मामले में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि रोगी को पुनर्जलीकरण और अंतःशिर्ण रूप से खिलाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होने के साथ, रोगी को लगातार निगरानी में रखा जाता है, ताकि उसकी स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ने से बचा जा सके।
- सबसे उपयुक्त दवाएं। आंत्रशोथ के मामले में सबसे अधिक दी जाने वाली दवाएं एंटीडायरायल्स (यानी दस्त के खिलाफ दवाएं) हैं। वे गंभीर आंत्रशोथ के मामले में निर्धारित किए जाते हैं और जब दस्त पास नहीं होता है। सबसे अच्छा ज्ञात एंटीडियरेहियल लोपरामाइड है।
- ट्रिगरिंग कारणों का उपचार। जब आंत्रशोथ गंभीर या लंबे समय तक रहता है, तो इसे ट्रिगर करने वाले कारणों का इलाज करना भी महत्वपूर्ण होता है और, कभी-कभी, उपचार के लिए आवश्यक होता है। गंभीर खाद्य विषाक्तता के मामले में, अपेक्षित चिकित्सीय उपचार एंटीबायोटिक दवाओं पर आधारित होता है; क्रोहन रोग या अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के मामले में जो आंत्रशोथ का कारण बनते हैं, प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं की आवश्यकता होती है; विकिरण आंत्रशोथ के मामले में, रेडियोथेरेपी के रुकावट (कम से कम अस्थायी रूप से) की आवश्यकता होती है; अंत में, यदि रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो आंत्रशोथ या कोकीन जैसी दवाओं को बढ़ावा देती हैं, तो उन्हें तुरंत उनका उपयोग बंद करना (या रोकना) चाहिए।
निवारण
आधार: नीचे बताए गए निवारक उपाय दूषित भोजन के अंतर्ग्रहण के कारण होने वाले आंत्रशोथ को संदर्भित करते हैं, क्योंकि वे सबसे अधिक बार होने वाले रोग संबंधी रूप हैं और जो संभावित रूप से किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं।
फूड पॉइजनिंग एंटरटाइटिस को रोकने के लिए, अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता और सुरक्षित भोजन संभालना आवश्यक है। इन दो स्थितियों की अनुपस्थिति में, वास्तव में, कोई भी भोजन जीवाणु रोगजनकों द्वारा दूषित होने का जोखिम उठाता है।
स्वच्छ प्रतिकार उपाय
सबसे पहले, अपने हाथों को साबुन और पानी से या (यदि ये उपलब्ध नहीं हैं) विशेष सफाई वाइप्स से धोना अच्छा अभ्यास है; इस ऑपरेशन को दिन में कई बार दोहराया जाना चाहिए, विशेष रूप से निम्नलिखित क्षणों में: खाना पकाने से पहले, भोजन शुरू करने से पहले और बाथरूम में रहने के बाद।
अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए टिप्स।
- जब भी संभव हो, अपने हाथों को दिन में कई बार साबुन और पानी से धोएं।
- बाथरूम के प्रत्येक उपयोग के बाद अपने हाथ धोएं
- जब भी आप खाना बनाने की तैयारी कर रहे हों तो अपने हाथ धो लें
- खाना शुरू करने से पहले अपने हाथ धोएं
- यदि आपके पास बहता पानी और साबुन नहीं है, तो विशेष सफाई पोंछे का उपयोग करें
भोजन की तैयारी, खाना पकाने और भंडारण
भोजन और पेय तैयार करते समय साफ रसोई के बर्तनों का प्रयोग करें। यदि आपको इसके बारे में कोई संदेह है, तो प्रश्न में उपकरण को फिर से धोना बेहतर है।
इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थों को अलग रखने की सलाह दी जाती है, जैसे कि ताजी सब्जियों से मांस, और रसोई की सतहों को बार-बार धोएं।
खाना बनाते समय, आपको इसे सही तापमान पर करना चाहिए: मांस, विशेष रूप से, कुछ बैक्टीरिया के अस्तित्व से बचने के लिए, ठीक से पकाया जाना चाहिए।
अंत में, जब आप बचे हुए को रखना चाहते हैं, तो उन्हें समय पर फ्रीजर में रखने की सलाह दी जाती है; यदि वे बहुत देर तक खुली हवा में रहते हैं, तो वे बैक्टीरिया और अन्य खतरनाक रोगजनक सूक्ष्मजीवों को जमा कर सकते हैं।
टेबल। रसोई में स्वच्छता
तैयारी:
- शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपके रसोई के बर्तन (प्लेट, कटिंग बोर्ड, चाकू आदि) साफ हैं
- कच्चे मांस को ताजे खाद्य पदार्थों से अलग करें, जैसे कि सब्जियां और फल
- रसोई की सतहों को बार-बार धोएं
खाना बनाना:
- सही तापमान पर खाना पकाना
- मांस को ठीक से पकाने का तरीका जानें (प्रत्येक प्रकार के मांस में खाना पकाने का एक आदर्श तापमान होता है)
भंडारण:
- बचे हुए और खाद्य पदार्थों को तुरंत कुछ दिनों के लिए फ्रीजर में रख दें।
- यदि फ्रीजर में रखा गया भोजन मूल के अलावा किसी अन्य कंटेनर में स्थानांतरित किया जाता है, तो समाप्ति तिथियां लिख लें।
रोग का निदान
आंत्रशोथ के अधिकांश मामले विशेष उपचार के बिना और कुछ दिनों के भीतर हल हो जाते हैं।
अस्पताल में भर्ती और पुनर्जलीकरण और पोषक तत्वों के समाधान का अंतःशिरा प्रशासन केवल गंभीर आंत्रशोथ के मामले में प्रदान किया जाता है; वही डायरिया-रोधी दवाओं के लिए जाता है, जो अन्यथा contraindicated भी हो सकते हैं।
कुछ दुर्भाग्यपूर्ण मामलों में, विकिरण आंत्रशोथ आंत्र को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, इतना अधिक कि सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
