एक "पुरानी प्रकार की सूजन द्वारा विशेषता, राइज़ोआर्थ्रोसिस अक्सर एक कारण के बजाय कारकों (उन्नत आयु, महिला लिंग, आनुवंशिकी, आदि) के संयोजन का परिणाम होता है।
राइजोआर्थ्रोसिस की उपस्थिति आम तौर पर लक्षणों से जुड़ी होती है जैसे: अंगूठे के आधार पर दर्द और कोमलता, संयुक्त कठोरता और आंदोलन में कठिनाई।
रोगसूचक चित्र के विश्लेषण और एक्स-रे परीक्षा के माध्यम से निदान किया जाता है, राइज़ोआर्थ्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसका केवल लक्षणों के संदर्भ में इलाज किया जा सकता है, क्योंकि कोई विशिष्ट इलाज नहीं है।
राइजोआर्थ्रोसिस के रोगसूचक उपचारों में, रूढ़िवादी उपचार और शल्य चिकित्सा उपचार हैं।
"आर्थ्रोसिस" की समीक्षा
मानव शरीर में किसी भी जोड़ की तरह, मोबाइल जोड़ भी दो या दो से अधिक हड्डियों को परस्पर संपर्क में रखते हैं; अन्य मानव जोड़ों के विपरीत, हालांकि, इन अपूरणीय शारीरिक तत्वों में हड्डियों के परस्पर क्रिया वाले हिस्सों पर, उपास्थि की एक विशेष परत होती है, जिसमें एक सुरक्षात्मक और घर्षण-विरोधी कार्य होता है; वास्तव में, इस उपास्थि के बिना - जिसे ठीक से आर्टिकुलर कार्टिलेज कहा जाता है - जोड़ों में शामिल हड्डियों के हिस्से एक दूसरे के खिलाफ रगड़ते, हानिकारक, विकृत और दर्द पैदा करते।
ऊपर वर्णित ढांचे के भीतर, आर्थ्रोसिस मोबाइल जोड़ों की एक पुरानी बीमारी की भूमिका निभाता है, जो प्रगतिशील अध: पतन और आर्टिकुलर कार्टिलेज के धीरे-धीरे पतले होने का कारण बनता है, जिसमें पूर्वोक्त आर्टिकुलर कार्टिलेज के नीचे के हड्डी के हिस्से की सूजन शामिल होती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस, या ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया का सबसे आम प्रकार है; गठिया जोड़ों में स्थित सूजन प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा शब्द है।
राइजोआर्थ्रोसिस को बेहतर ढंग से समझने के लिए थोड़ा शरीर रचना विज्ञान ...
- कार्पस क्या है? हाथ के कंकाल के पहले भाग का प्रतिनिधित्व करते हुए, यह 8 हड्डियों (ट्रेपेज़ियस सहित) का समूह है जो कलाई के जोड़ और कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों (एनबी: ट्रेपेज़ियम-मेटाकार्पल जोड़ में शामिल) में भाग लेता है। राइजोआर्थ्रोसिस इनमें से एक है)।
- पहला मेटाकार्पस क्या है? यह ट्रैपेज़ियस कार्पल हड्डी और अंगूठे के समीपस्थ फलन के बीच हाथ की हड्डी है; अंगूठे का समीपस्थ फलन अंगूठे को बनाने वाली दो हड्डियों में से पहला है।
राइजोआर्थ्रोसिस हाथों का सबसे आम आर्थ्रोसिस है
हाथ में सांख्यिकी, राइजोआर्थ्रोसिस हाथों में आर्थ्रोसिस का सबसे आम रूप है।
"हाथों के विभिन्न प्रकार के आर्थ्रोसिस की सूची में, इसलिए, राइजोआर्थ्रोसिस" कलाई के आर्थ्रोसिस, "समीपस्थ इंटरफैंगल जोड़ों के आर्थ्रोसिस (अर्थात समीपस्थ और मध्यवर्ती फलांगों के बीच के जोड़) और" आर्थ्रोसिस से पहले होता है। डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ (यानी इंटरमीडिएट और डिस्टल फालंगेस के बीच का जोड़)।
लेकिन क्या आर्टिकुलर कार्टिलेज डिजनरेशन का कारण बनता है?
विशेषज्ञों के अनुसार, आर्टिकुलर कार्टिलेज का अध: पतन, जिस पर राइजोआर्थ्रोसिस निर्भर करता है, एक सटीक कारण पर निर्भर नहीं करता है, बल्कि कारणों के संयोजन पर निर्भर करता है या, जैसा कि इन मामलों में, कारकों का एक संयोजन कहना अधिक सही होगा।
विचाराधीन कारकों में शामिल हैं:
- वृद्धावस्था: राइजोआर्थ्रोसिस सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, हालांकि यह एक तथ्य है कि बहुत कम ही युवा लोगों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है, जबकि यह 45 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में बहुत आम है।
- महिला सेक्स में सदस्यता। आंकड़े बताते हैं कि राइजोआर्थ्रोसिस और, आम तौर पर, पुरुषों की तुलना में महिला आबादी में हाथों की आर्थ्रोसिस अधिक आम है।
इसके अलावा, उन्हीं आँकड़ों से, यह उभर कर आता है कि राइज़ोआर्थ्रोसिस में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए एक पूर्वाभास है, जो 55 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। - अंगूठे के जोड़ की चोटों का पिछला इतिहास। यह विचार कि अंगूठे के जोड़ों की चोटें राइजोआर्थ्रोसिस की शुरुआत का पक्ष लेती हैं, हाथ की पहली उंगली को प्रभावित करने वाली दर्दनाक घटनाओं के इतिहास वाले बड़ी संख्या में रोगियों का परिणाम है।
अंगूठे के जोड़ों में चोट उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो हाथ से काम करते हैं और रग्बी, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल आदि जैसे खेल खेलते हैं, जिसमें हाथों का उपयोग अभ्यास के लिए आवश्यक है।
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अनुवांशिक प्रवृत्ति। कुछ मानव अनुवांशिक बीमारियां आर्टिकुलर कार्टिलेज को प्रभावित करने और ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाली अपरिवर्तनीय घटनाओं से निकटता से संबंधित हैं।
- आर्थ्रोसिस के लिए परिवार की प्रवृत्ति। विशेषज्ञों ने देखा है कि राइजोआर्थ्रोसिस या अन्य प्रकार के आर्थ्रोसिस (जैसे गोनार्थ्रोसिस) से पीड़ित लोग अक्सर परिवारों से संबंधित होते हैं, जिसमें वही पुरानी संयुक्त बीमारी होती है।
- मोटापा कुछ अध्ययनों के अनुसार, वसा कोशिकाएं एक पदार्थ का उत्पादन करती हैं, जो अगर मोटापे से ग्रस्त लोगों में बड़ी मात्रा में मौजूद है, तो मोबाइल जोड़ों के लिए हानिकारक है, विशेष रूप से उनके आर्टिकुलर कार्टिलेज के लिए।
महामारी विज्ञान
राइजोआर्थ्रोसिस की घटना और प्रसार से संबंधित जानकारी की कमी में, डेटा जिसके अनुसार उपरोक्त संयुक्त सूजन कम से कम 20-25% रजोनिवृत्त महिलाओं में मौजूद है, निश्चित रूप से एक उल्लेख के योग्य है।
राइजोआर्थ्रोसिस के हैं:
- अंगूठे के आधार पर दर्द
- अंगूठे के आधार पर सूजन
- अंगूठे के आधार पर दर्द की भावना। अंगूठे के आधार पर दबाने पर रोगी को यह अनुभूति अधिक होती है;
- अंगूठे के हिलने पर असामान्य आवाजें
- सरल मैनुअल इशारों को करने में कठिनाई जैसे कि जार खोलना, ताला खोलना आदि;
- ट्रैपेज़ियोमेटाकार्पल जोड़ में अकड़न की भावना, साथ में अंगूठे के विस्तार की गति को करने में काफी कठिनाई।
राइजोआर्थ्रोसिस के दर्द पर कुछ और विवरण
अंगूठे के आधार पर दर्द राइजोआर्थ्रोसिस का मुख्य लक्षण है।
भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत में, यह केवल तब मौजूद होता है जब रोगी अपने अंगूठे के साथ विशेष आंदोलनों को करता है या जब रोगी मैनुअल गतिविधियों में संलग्न होता है जिसके लिए एक निश्चित निपुणता की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, सूजन के बाद के चरणों में, यह सबसे पहले, एक क्षणभंगुर प्रकृति की एक हल्की सनसनी बन जाती है (यानी "आती है और जाती है") और बाद में, अलग-अलग तीव्रता की निरंतर उपस्थिति होती है।
राइजोआर्थ्रोसिस की ऊंचाई पर - यानी जब सूजन गंभीर होती है और आर्टिकुलर कार्टिलेज अब अत्यधिक खराब हो जाता है - प्रश्न में दर्द बहुत तीव्र होता है और दिन के हर पल में मौजूद होता है, इतना कि यह सोने के लिए एक मजबूत अशांति है रात।
एकतरफा या द्विपक्षीय राइजोर्थ्रोसिस
राइजोआर्थ्रोसिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है, यानी यह दो अंगूठे (एकतरफा) या दोनों (द्विपक्षीय) में से केवल एक को प्रभावित कर सकता है।
आम तौर पर, यह एकतरफा स्थिति के रूप में शुरू होता है और बाद के समय में ही द्विपक्षीय हो जाता है।
डॉक्टर को कब देखना है?
अंगूठे के आधार पर एक संदिग्ध दर्द के राइजोआर्थोसिस के खतरे में एक व्यक्ति की उपस्थिति, कठोरता और संयुक्त कठोरता के साथ, स्थिति की जांच करने के लिए इलाज करने वाले डॉक्टर से संपर्क करने का एक उत्कृष्ट कारण है।
राइजोआर्थ्रोसिस के उपचार का समय पर उपयोग आर्टिकुलर कार्टिलेज की अपक्षयी प्रक्रिया को धीमा करने और जटिलताओं को स्थगित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
राइजोर्थ्रोसिस की जटिलताएं
राइजोआर्थ्रोसिस के दीर्घकालिक परिणामों में मूल रूप से शामिल हैं:
- अंगूठे का एक जेड-आकार का विरूपण;
- तथाकथित तत्कालीन श्रेष्ठता की मांसपेशियों की मात्रा (मांसपेशी शोष) में कमी। एमिनेंस थेनर हाथ की हथेली के ठीक अंगूठे के आधार पर स्थित 3 मांसपेशियों का समूह है।
क्या आप यह जानते थे ...
ट्रैपेज़ियस-मेटाकार्पल जोड़ के साथ, अंगूठे की अन्य उंगलियों के लचीलेपन और विरोध के आंदोलनों में तत्कालीन श्रेष्ठता की मांसपेशियां योगदान करती हैं।
आदि।आम तौर पर, राइजोआर्थराइटिस जैसे रोगों में एक डॉक्टर विशेषज्ञ ऊपर बताए गए प्रक्रिया के पहले 3 चरणों के बाद पहले से ही निदान कर सकता है।
अंगूठे के आधार पर दिन में कम से कम 4-5 बार। आइस पैक में अविश्वसनीय विरोधी भड़काऊ शक्ति होती है। प्रत्येक पैक की न्यूनतम अवधि 15 मिनट होनी चाहिए और 20 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का प्रशासन। NSAIDs में, राइज़ोआर्थ्रोसिस के मामले में सबसे अधिक निर्धारित एस्पिरिन और इबुप्रोफेन हैं;
- रात के दौरान विशेष ब्रेसिज़ का उपयोग ऐसा लगता है कि ब्रेसिज़ के निरंतर उपयोग से दिन की दर्द कम तीव्र हो जाती है (विशेषकर जागने के तुरंत बाद होने वाला दर्द);
- कैप्साइसिन युक्त क्रीमों के अंगूठे की त्वचा पर आवेदन कई वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि कैप्साइसिन में हाथों के आर्थ्रोसिस की उपस्थिति में एक प्रभावी एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ शक्ति है;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दर्दनाक जोड़ों में सीधे इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासन। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, जिनके लंबे समय तक उपयोग से कभी-कभी अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस कारण से, डॉक्टर उन्हें केवल तभी लिखते हैं जब NSAIDs अप्रभावी पाए जाते हैं और दर्द लगातार महत्वपूर्ण तीव्रता की उपस्थिति बना रहता है;
- हाथों की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को सामान्य रूप से और विशेष रूप से अंगूठे के खिंचाव और मजबूती के लिए फिजियोथेरेपी।
शल्य चिकित्सा
हाथ विकृति के उपचार में एक हड्डी रोग विशेषज्ञ को सौंपा गया, राइजोआर्थराइटिस की शल्य चिकित्सा में विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेप शामिल हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- कृत्रिम अंग के सम्मिलन के साथ क्षतिग्रस्त जोड़ या जोड़ों का पुनर्निर्माण एक जोड़ के पुनर्निर्माण के हस्तक्षेप को आर्थ्रोप्लास्टी कहा जाता है;
- भड़काऊ प्रक्रियाओं (ट्रेपेज़ियस और पहले मेटाकार्पस) के अधीन हड्डी और संयुक्त भागों का संलयन या पुनर्संयोजन। फ्यूजन ऑपरेशन आर्थ्रोडिसिस का एक उदाहरण है, जबकि रिअलाइनमेंट ऑपरेशन ओस्टियोटमी का एक उदाहरण है;
- आर्थ्रोस्कोपी द्वारा ट्रैपेज़ियस कार्पल हड्डी के हिस्से को हटाना। इस सर्जरी को आर्थ्रोस्कोपिक ट्रेपेज़िएक्टोमी के रूप में जाना जाता है;
- ट्रैपेज़ियस कार्पल हड्डी को हटाने, स्नायुबंधन के पुनर्निर्माण के साथ संयुक्त इस प्रक्रिया को लिगामेंटोप्लास्टी के साथ ट्रेपेज़िएक्टोमी कहा जाता है।
राइजोआर्थ्रोसिस की उपस्थिति में, आर्थोपेडिस्ट इस तरह के कारकों के आधार पर अपनाई जाने वाली सर्जरी के प्रकार का चयन करते हैं: रोगी की आयु, रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, लक्षणों की गंभीरता और रोगी की इच्छा।
राइजोआर्थ्रोसिस में पोषण का महत्व
के अनुसार "गठिया फाउंडेशन (अटलांटा (यूएसए) के "गठिया" के लिए फाउंडेशन, एक स्वस्थ आहार, जिसमें विभिन्न प्रकार के फल, ताजी सब्जियां, साबुत अनाज और दुबले मांस शामिल हैं, राइजोआर्थ्रोसिस (और सामान्य रूप से सभी विभिन्न रूपों) की सूजन वाली स्थिति को कम करने में मदद करेगा। हाथों में आर्थ्रोसिस)।
विशेषज्ञों द्वारा सबसे अधिक अनुशंसित खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: लाल अंगूर, बैंगनी अंगूर, लाल प्याज, लाल सेब, जामुन, ब्रोकोली, हरी पत्तेदार सब्जियां, टमाटर, चेरी, आलूबुखारा और खट्टे फल।
