यह काल्पनिक भय धीरे-धीरे प्रभावित विषय के पूरे अस्तित्व को कार्य क्षेत्र से लेकर सामाजिक / भावनात्मक संबंधों तक की स्थिति में लाता है; यहां तक कि, सबसे गंभीर मामलों में, यह दवाओं के अनुचित सेवन, अवसाद, निराशा की भावना आदि की ओर जाता है।
हाइपोकॉन्ड्रिया से ठीक होना मुश्किल है, क्योंकि पर्याप्त उपचार के अलावा, रोगी को यह आश्वस्त होना चाहिए कि वह एक मानसिक विकार से पीड़ित है और इसलिए, उसे चिकित्सीय सहायता की आवश्यकता है।
(या "चिंता विकार"), इतना अधिक कि हाइपोकॉन्ड्रिअक्स अक्सर चिंतित लोगों द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों की तुलना में लक्षण दिखाते हैं।
चिंता विकार, बेकाबू और लंबे समय तक चलने वाले अर्थों के साथ, भय या चिंता के समान, बेचैनी की भावना के मूल में हैं।
चिंता विकारों के साथ इसकी समानता की पुष्टि करते हुए, हाइपोकॉन्ड्रिया को स्वास्थ्य चिंता या स्वास्थ्य चिंता विकार भी कहा जाता है।
क्या आप यह जानते थे ...
चिंता विकारों की सूची में ऐसी स्थितियां शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सामाजिक भय, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, सामान्यीकृत चिंता विकार, घबराहट, अभिघातजन्य तनाव विकार और विशिष्ट भय।
महामारी विज्ञान
घटना। इटली में हाइपोकॉन्ड्रिअक्स की सही संख्या अज्ञात है।वास्तव में, बीमारी की घटनाओं के बारे में डेटा अस्पष्ट है और शायद कम करके आंका गया है (हम आबादी के 1-5% के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन आगे और अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता होगी)।
लिंग। हाइपोकॉन्ड्रिया सेक्स की परवाह किए बिना किसी को भी प्रभावित कर सकता है।
उम्र। यद्यपि हाइपोकॉन्ड्रिया युवा व्यक्तियों को भी प्रभावित कर सकता है, अधिकांश हाइपोकॉन्ड्रिअक्स वयस्कता के होते हैं।
एक ही समस्या के लिए विभिन्न डॉक्टरों से संपर्क करने के लिए, महत्वपूर्ण संकेतों (नाड़ी या रक्तचाप) को लगातार मापने और प्रत्येक भाषण के विषय को उनके प्रेत विकारों की ओर मोड़ने के लिए, इकोकार्डियोग्राम, खोजपूर्ण सर्जरी, आदि)।
इसलिए, अपने खाली समय में, वे चिकित्सा विश्वकोश और चिकित्सा वेबसाइटों पर जाते हैं, जानकारी की तलाश करते हैं और सोचते हैं कि लक्षण का क्या अर्थ हो सकता है; कई बार, इन शोधों के दौरान, वे एक गंभीर विकृति के बारे में पढ़ते हैं और आश्वस्त होते हैं कि वे इससे पीड़ित हैं।
अंत में, वे पूरी तरह से असामान्य आदतों को अपना लेते हैं, जैसे कि रेफर करने वाले डॉक्टर को बार-बार बदलना, सबसे अकल्पनीय घंटों में भी अस्पताल के करीब रहना (ताकि कुछ दर्द या काल्पनिक परेशानी महसूस होने पर उस तक तेजी से पहुंचने में सक्षम हो) और अपने डॉक्टर को बुलाएं देर रात भी आधार
संक्षेप में हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण
संक्षेप में, इसलिए, हाइपोकॉन्ड्रिया के क्लासिक लक्षण हैं:
- किसी गंभीर बीमारी के होने का अमोघ भय;
- विश्वास है कि महसूस की जाने वाली हर छोटी असुविधा/असुविधा एक गंभीर बीमारी के कारण होती है;
- यात्राओं के बाद पुस्तक का दौरा और समय-समय पर चुंबकीय अनुनाद, इकोकार्डियोग्राम, आदि से गुजरना;
- समय-समय पर रेफर करने वाले चिकित्सक को बदलें;
- केवल रिश्तेदारों और दोस्तों से और विशेष रूप से उन काल्पनिक बीमारियों के बारे में बात करें जो आपको लगता है कि आपको हैं;
- इंटरनेट पर और मुद्रित ग्रंथों में गंभीर बीमारियों पर निरंतर शोध करें;
- अपनी नाड़ी और रक्तचाप को लगातार मापें;
- एक गंभीर बीमारी के बारे में पढ़ें और खुद को विश्वास दिलाएं कि यह वही बीमारी है जिससे आप पीड़ित हैं।
क्या आपके स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने का मतलब हाइपोकॉन्ड्रिअक होना है?
अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करना और डॉक्टर से यह पूछना कि विकार का क्या मतलब हो सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि आप हाइपोकॉन्ड्रिअक हैं। वास्तव में, यह सामान्य है और न्यायोचित व्यवहार से कहीं अधिक है।
उसी तरह, एक कथित लक्षण की संभावित उत्पत्ति के बारे में पूछताछ करना हमेशा जुनून का पर्याय नहीं होता है, लेकिन सरल जिज्ञासा और समझने की इच्छा हो सकती है।
जरूरी!
अपने स्वास्थ्य की स्थिति का ध्यान रखना, साथ ही समय-समय पर कुछ नैदानिक परीक्षणों (उदाहरण के लिए, महिलाओं के लिए मैमोग्राफी) से गुजरना, जिम्मेदार व्यवहार हैं और इन्हें हाइपोकॉन्ड्रिया के एपिसोड बिल्कुल नहीं माना जाना चाहिए।
कब और किससे मदद मांगनी है?
हाइपोकॉन्ड्रिअक्स, यदि वे अपने मानसिक विकारों से अवगत हैं, तो उन्हें बिना किसी शर्म के, एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक की देखभाल के लिए खुद को सौंपने और खुद को सौंपने का साहस मिलना चाहिए।
दूसरी ओर, यदि वे अपनी समस्याओं से अवगत नहीं हैं और आश्वस्त हैं कि उनकी हर भावना सत्य है, तो उन्हें रिश्तेदारों, दोस्तों या परिवार के डॉक्टर से मदद की ज़रूरत है।
जटिलताओं
हाइपोकॉन्ड्रिया एक भारी और अक्षम करने वाला मानसिक विकार बन सकता है, क्योंकि गैर-मौजूद और निराधार जुनून जो इसे प्रभावित करते हैं, जो प्रभावित लोगों के जीवन को दृढ़ता से प्रभावित करते हैं।
सबसे गंभीर हाइपोकॉन्ड्रिअक्स को कार्यस्थल में समस्याएं होती हैं (क्योंकि वे अक्सर अनुपस्थित रहते हैं), दूसरों से संबंधित कठिनाइयाँ (क्योंकि वे केवल अपनी काल्पनिक बीमारियों के बारे में बात करते हैं), अपने डॉक्टर के साथ तनावपूर्ण संबंध और गंभीर वित्तीय समस्याएं (अनगिनत परीक्षाओं की लागत के कारण) डॉक्टर)।
इसके अलावा, उनकी स्थिति का कारण बन सकता है:
- दवाओं का अनुचित और खतरनाक उपयोग;
- निराशा और चिड़चिड़ापन;
- अवसाद;
- चिंता अशांति;
- मादक द्रव्यों का सेवन, अवसाद के कारण।
संदिग्ध हाइपोकॉन्ड्रिया की उपस्थिति में, शारीरिक मूल्यांकन यह पता लगाने के लिए कार्य करता है कि कई लक्षण प्रदर्शित होने के बावजूद, रोगी स्वस्थ है; दूसरे शब्दों में, यह उस तरीके का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें डॉक्टर यह सुनिश्चित करता है कि कोई महत्वपूर्ण शारीरिक विकृति नहीं है (जैसे: एक ट्यूमर), जिसके लिए उपचार की आवश्यकता है।
यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि प्रयोगशाला परीक्षणों, विशेष रूप से विषाक्त परीक्षणों और रक्त परीक्षणों में, एक और उद्देश्य है: वे हमें यह स्थापित करने की अनुमति देते हैं कि क्या संदिग्ध रोगी दवाओं का अनुचित उपयोग करता है (याद रखें कि यह घटना "हाइपोकॉन्ड्रिया" की संभावित जटिलताओं के अंतर्गत आती है। )
(*) ध्यान दें: नैदानिक इतिहास से संबंधित हर चीज के लिए, डॉक्टर अक्सर स्थिति की विश्वसनीय तस्वीर से अधिक होने के लिए, संदिग्ध रोगी के रिश्तेदारों से भी सवाल करते हैं।
मनोवैज्ञानिक परामर्श
मनोवैज्ञानिक परामर्श एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक की जिम्मेदारी है और इसमें शामिल हैं:
- एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन, जिसमें तनावपूर्ण स्थितियों, लक्षणों, पारिवारिक इतिहास, वर्तमान और अतीत की चिंताओं आदि के बारे में प्रश्न शामिल हैं;
- एक "मनोवैज्ञानिक आत्म-मूल्यांकन, जिसे अक्सर एक विशिष्ट प्रश्नावली के साथ जोड़ा जाता है;
- एक "सर्वेक्षण यह स्पष्ट करने के लिए कि क्या रोगी ड्रग्स, शराब या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है।
हाइपोकॉन्ड्रिया के निदान के लिए मानदंड
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के अनुसार, हाइपोकॉन्ड्रिया की उपस्थिति 6 महीने से अधिक समय तक बने रहने का संकेत देती है:
- एक "गंभीर बीमारी होने के बारे में अत्यधिक चिंता;
- यह विश्वास करना कि आप "कुछ लक्षणों की गलत और पूरी तरह से व्यक्तिगत व्याख्या के आधार पर एक बीमारी से पीड़ित हैं या ऐसा माना जाता है;
- एक "तुच्छ चिकित्सा स्थितियों के लिए अत्यधिक चिंता;
- अनुचित स्वास्थ्य संबंधी व्यवहार, जैसे:
- निरंतर चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना, भले ही ये एक रोग संबंधी स्थिति की अनुपस्थिति का पर्याप्त रूप से प्रदर्शन कर चुके हों;
- रोगों और लक्षणों पर निरंतर ऑनलाइन शोध करें;
- समय-समय पर रेफर करने वाले चिकित्सक को बदलते रहें।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम-वी) के नवीनतम संस्करण में हाइपोकॉन्ड्रिया अब मौजूद नहीं है।
मानसिक विकारों के विशेषज्ञों के लिए इस संदर्भ पाठ के पुराने संस्करण में, मानदंड की एक श्रृंखला की सूचना दी गई थी जिसका उपयोग हाइपोकॉन्ड्रिया के निदान के लिए किया गया था; ये मानदंड थे:
- चिंता या विश्वास, "कुछ शारीरिक लक्षणों की गलत व्याख्या के आधार पर, कि आपको एक गंभीर बीमारी है;
- इस चिंता या विश्वास की दृढ़ता, किए गए चिकित्सा परीक्षणों के सफल परिणाम और डॉक्टर की आश्वस्त राय के बावजूद;
- उपरोक्त चिंता / विश्वास भ्रम संबंधी विकार से संबंधित नहीं है और शारीरिक बनावट से संबंधित किसी चीज़ तक सीमित है (अन्यथा हम डिस्मॉर्फोफोबिया की बात करेंगे);
- उपरोक्त चिंता / दृढ़ विश्वास सामाजिक क्षेत्र और कार्य गतिविधि में असुविधा और परिस्थितियों का कारण बनता है;
- उपरोक्त चिंता / विश्वास 6 महीने से अधिक समय तक चलना चाहिए;
- उपरोक्त चिंता को अन्य मानसिक स्थितियों, जैसे सामान्यीकृत चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, घबराहट, प्रमुख अवसाद और सोमैटोफॉर्म विकारों द्वारा बेहतर ढंग से समझाया नहीं गया है।
चिकित्सा की सफलता के लिए, रोगी का सहयोग बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे आश्वस्त होना चाहिए कि वह एक मानसिक विकार से पीड़ित है।
हाइपोकॉन्ड्रिया और मनोचिकित्सा
हाइपोकॉन्ड्रिया वाले लोगों के लिए मनोचिकित्सा में शामिल हैं:
- संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा। विभिन्न मानसिक विकारों (न केवल हाइपोकॉन्ड्रिया) के इलाज के लिए आदर्श, इसका लक्ष्य रोगी को निराधार चिंताओं और भय (विशेषज्ञ शब्दजाल, "विकृत विचार") को पहचानना सिखाना है और उनसे प्रभावित नहीं होना है। दूसरे शब्दों में, रोगी है हाइपोकॉन्ड्रिया के क्लासिक लक्षणों की पहचान कैसे करें और उन्हें सर्वोत्तम तरीके से कैसे नियंत्रित किया जाए, इस पर शिक्षित किया गया। संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा में मनोचिकित्सक के साथ "स्टूडियो में" एक भाग के अलावा, "होमवर्क" भी शामिल है, जिसका निष्पादन वसूली के लिए आवश्यक है। थेरेपी के दौरान हासिल की गई सभी शिक्षाएं एक कीमती सामान हैं, जो कि रिलेप्स से बचने के लिए इधर-उधर ले जाना अच्छा है।
- मनोशिक्षा। इसमें रोगी और उसके परिवार को चल रहे मानसिक विकार की मुख्य विशेषताओं और उपचार के सर्वोत्तम तरीकों को समझाना शामिल है। परिवार के सदस्यों को कुछ सलाह भी दी जाती है कि अपने प्रियजन के प्रति सबसे अच्छा व्यवहार कैसे करें।
हाइपोकॉन्ड्रिया के लिए दवाएं
हाइपोकॉन्ड्रिया के मामले में प्रशासित मनोदैहिक दवाएं तथाकथित अवसादरोधी हैं; इन दवाओं में, सबसे अधिक इस्तेमाल चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) हैं, जैसे कि फ्लुओक्सेटीन, फ्लुवोक्सामाइन और पैरॉक्सिटाइन, और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, जैसे क्लोमीप्रामाइन और इमीप्रामाइन।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि रोगी अन्य संबंधित मानसिक विकारों (चिंता विकार, आदि) या शारीरिक समस्याओं (उदाहरण के लिए दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण) से पीड़ित है, तो डॉक्टर अतिरिक्त दवाएं लिख सकता है।
हाइपोकॉन्ड्रिअक अपने विकार को दूर करने में क्या मदद कर सकता है?
अपनी स्थिति में सुधार करने के लिए, हाइपोकॉन्ड्रिअक्स को चाहिए:
- मनोचिकित्सक के साथ सहयोग करें और बाद वाले की सलाह पर दृढ़ता से विश्वास करें।
- चिकित्सीय उपचारों को निरंतरता दें और उनकी प्रभावशीलता में विश्वास करें।मरीजों को अपनाए गए चिकित्सीय मार्ग को छोड़ने के प्रलोभन को दूर करना चाहिए और खुद को यह विश्वास दिलाना चाहिए कि यह अनुसरण करने का सही मार्ग है। वास्तव में, अक्सर ऐसा होता है कि रोगियों को उपचार जारी रखना और समय से पहले हार मान लेना मुश्किल हो जाता है।
- बीमारी के बारे में सीखना। हाइपोकॉन्ड्रिया (मनोशिक्षा) का ज्ञान रोगी को सबसे कठिन क्षणों को बेहतर ढंग से दूर करने की अनुमति देता है।
- डर और चिंताओं को ट्रिगर करने वाले पर ध्यान दें। कभी-कभी, विशेष परिस्थितियों में हाइपोकॉन्ड्रिअक के डर और चिंताएं बढ़ जाती हैं। रोगी के लिए यह सलाह दी जाती है कि ऐसी स्थितियों में क्या होता है, इसका विश्लेषण करने के लिए संभावित ट्रिगरिंग कारण की तलाश करें, फिर अपने मनोचिकित्सक को रिपोर्ट करें।
ध्यान: यह सब तभी संभव है जब रोगी को अपनी बीमारी के लक्षण और उस पर काबू पाने के तरीके पता हों। - चुस्त रखो। शारीरिक गतिविधि, जैसे चलना, तैरना, दौड़ना, बागवानी करना, हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षणों और इसकी जटिलताओं (अवसाद, चिंता, निराशा, चिड़चिड़ापन, आदि) को दूर करने में मदद करता है।
- नशीली दवाओं और शराब के सेवन से बचें: शराब और ड्रग्स अवसाद और चिंता को बढ़ाते हैं। यही कारण है कि इन पदार्थों के उपयोग और दुरुपयोग के प्रलोभन में न पड़ना अच्छा है।
- अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ अच्छे संबंध बनाएं। अक्सर, हाइपोकॉन्ड्रिअक्स का सामान्य चिकित्सक के साथ एक बुरा रिश्ता होता है, क्योंकि वे बाद के "निरंतर परामर्श, लगभग हमेशा काल्पनिक विकारों के लिए, और पूरी तरह से बेकार नैदानिक परीक्षणों के नुस्खे की मांग करते हैं। इस मामले में, यह जानने के लिए कि इसमें क्या शामिल है" हाइपोकॉन्ड्रिया, इससे पीड़ित व्यक्ति को डॉक्टरों से बेहतर संबंध बनाने और अनावश्यक यात्राओं और परीक्षणों को बुक करने से इनकार करने में मदद करता है।
हाइपोकॉन्ड्रिया: अन्य टिप्स जो आपके पूरे जीवन के लिए मान्य हैं
चूंकि एक पुनरावृत्ति का जोखिम वास्तविक से अधिक है, हाइपोकॉन्ड्रिया के इतिहास वाले व्यक्तियों को अपने स्वयं के अच्छे के लिए, स्वयं को नियंत्रित करना और कुछ व्यवहार बनाए रखना सीखना चाहिए।
सबसे पहले, उन्हें हर मामूली प्रलोभन को अस्वीकार करना चाहिए जो उन्हें इस ओर धकेलता है: रेफर करने वाले डॉक्टर को बदलें और गंभीर बीमारियों पर शोध (इंटरनेट पर या विभिन्न चिकित्सा विश्वकोशों में) करें।
इसलिए अच्छा है कि वे गंभीर रूप से बीमार लोगों के बारे में बताने वाले टीवी शो (या पत्रिकाओं) से दूर रहें और इच्छा प्रबल होने पर भी वे अपनी नाड़ी या रक्तचाप की निगरानी से बचें।
अंत में, अगर उन्हें लगता है कि वे इसे "किसी और की मदद" के बिना नहीं कर सकते हैं, तो वे कुछ सहायता समूह की ओर रुख कर सकते हैं, जो विशेष रूप से हाइपोकॉन्ड्रिअक्स और पूर्व हाइपोकॉन्ड्रिअक्स के लिए बनाया गया है।
सलाह का सारांश जिसका हाइपोकॉन्ड्रिया के इतिहास वाले व्यक्ति को पालन करना चाहिए:
- प्रलोभन प्रबल होने पर भी रेफर करने वाले चिकित्सक को न बदलें
- इंटरनेट या अन्य जगहों पर गंभीर बीमारियों के बारे में शोध करने से बचें
- गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों के बारे में टीवी शो देखने या पत्रिकाएं पढ़ने से बचें
- अपनी नाड़ी या रक्तचाप लेने की इच्छा का विरोध करें। बहुत जरूरी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें और उस पर भरोसा करें
- यदि आपको विशेष भय या चिंता है तो परिवार के सदस्यों से मदद मांगें
- हाइपोकॉन्ड्रिअक्स या हाइपोकॉन्ड्रिया के इतिहास वाले व्यक्तियों के लिए एक सहायता समूह में शामिल हों।
पारिवारिक सलाह: हाइपोकॉन्ड्रिएक की मदद कैसे करें
जैसा कि कई बार कहा गया है, हाइपोकॉन्ड्रिअक्स अपने मानसिक विकार से अनजान होते हैं, इस अर्थ में कि वे दृढ़ता से आश्वस्त हैं कि वे किसी चीज़ से पीड़ित हैं और मानते हैं कि उनकी चिंताएँ अच्छी तरह से स्थापित हैं।
इन विषयों की मदद करने के लिए, रिश्तेदारों या करीबी दोस्तों को उनके साथ स्पष्ट और ईमानदार बातचीत करनी चाहिए, यह बताते हुए कि वास्तविक समस्या क्या है।
एक विचारशील दृष्टिकोण की आवश्यकता है, क्योंकि केवल इस तरह से उन्हें मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से चिकित्सा सलाह लेने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है।
