एथिल कोमा तीव्र इथेनॉल नशा के सबसे गंभीर परिणामों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है।
लक्षण
जैसा कि निम्नलिखित तालिका में बताया गया है, शराब के नशे से जुड़े लक्षण रक्त में एथिल अल्कोहल के स्तर से संबंधित हैं, साथ ही विषाक्त की व्यक्तिगत आदत के संबंध में भी।
0,2
चेहरे पर सामाजिकता, विस्तार, लाली
0,5
निरोधात्मक ब्रेक की कमी
0,8-1,2
मोटर केंद्रों पर अवसादग्रस्तता की क्रिया, आत्म-नियंत्रण की हानि और संतुलन की गड़बड़ी
1,2-2,0
असली मद्यपान, चौंका देने वाली चाल
2,0-4,0
मांसपेशियों की टोन का नुकसान, आसपास के वातावरण के प्रति उदासीनता, उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी, गतिहीनता, उत्परिवर्तन
> 4,0
बेहोशी और कोमा, श्वसन और हृदय संबंधी अवसाद, मृत्यु
(*) अल्कोहल का स्तर रक्त में अल्कोहल के स्तर को इंगित करता है और मुख्य रूप से शराब की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करता है
(**) सांकेतिक, चूंकि, समान अल्कोहल स्तर के साथ, अल्कोहल का प्रभाव पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत सहिष्णुता पर निर्भर करता है; उदाहरण के लिए, शराबियों में, नशे की गंभीरता कम होती है, जबकि किशोर और महिलाएं पहले से ही एथिल कोमा में जा सकते हैं। 2.5 ग्राम प्रति लीटर से अधिक; 2 ग्राम/लीटर से ऊपर के बच्चों में शराब जानलेवा हो सकती है।
यह भी ध्यान रखें कि:
- शराब मुख्य रूप से छोटी आंत, पेट और कुछ हद तक बड़ी आंत में अवशोषित होती है;
- घूस के 30-120 मिनट बाद चरम रक्त सांद्रता तक पहुँच जाता है (यदि खाली पेट अधिक तेजी से होता है, यदि सेवन समय के साथ केंद्रित हो और यदि मादक पेय सीधे के बजाय कार्बोनेटेड हो)।
- अन्य पदार्थों जैसे कि साइकोट्रोपिक ड्रग्स या ड्रग्स का एक साथ सेवन गड़बड़ी को बढ़ाता है।
सांकेतिक अल्कोहल स्तर की गणना करना संभव है - ऊंचाई, लिंग, शराब की मात्रा और पीने के बाद के समय के आधार पर - इस सरल रूप से: अल्कोहल सामग्री की गणना।
एथिल कोमा के साथ है:
- वायुकोशीय स्तर पर शराब के बड़े पैमाने पर उन्मूलन और त्वचा की लालिमा के कारण क्लासिक मुंह से दुर्गंध के साथ बेहोशी की गहरी स्थिति;
- वासोडिलेशन और हाइपोथर्मिया, मृत्यु का संभावित कारण;
- ब्रैडीकार्डिया और धमनी हाइपोटेंशन;
- श्वसन अवसाद।
इलाज
यह एक वास्तविक स्वास्थ्य आपात स्थिति है, जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए अस्पताल में तेजी से बचाव और परिवहन की आवश्यकता होती है। चूंकि कोई "एंटीडोट" नहीं है, एथिल कोमा की चिकित्सा हाइपोथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया और एसिडोसिस (रक्त पीएच में कमी) के सुधार पर आधारित है:
- हाइपोग्लाइसीमिया के सुधार के लिए अंतःशिरा ग्लूकोज, संभवतः इंसुलिन की थोड़ी मात्रा के साथ जुड़ा हुआ है;
- शराब के चयापचय में तेजी लाने के लिए फ्रुक्टोज 1,6 डाइफॉस्फेट, थायमिन, मेटाडॉक्सिन और पाइरोग्लूटामिक एसिड;
- चयापचय एसिडोसिस के सुधार के लिए बाइकार्बोनेट या सोडियम लैक्टेट;
- जल-लवण संतुलन को बहाल करने के लिए खारा समाधान;
- ग्लूटाथियोन, जिगर के विषहरण की सुविधा के लिए;
- उच्च खुराक में नालोक्सोन, इसकी गैर-विशिष्ट जागृति क्रिया के कारण (नैदानिक परिणाम पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं);
- हाइपोथर्मिया का मुकाबला करने के लिए भौतिक साधन;
- कृत्रिम साधनों द्वारा श्वसन का जबरन अनुरक्षण संभव है।
कम गंभीर मामलों के लिए गहन लेख देखें: हैंगओवर उपचार
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