क्या हैं
शब्द "चोंड्रोप्रोटेक्टिव एजेंट्स" के तहत समूहबद्ध दवाएं और पूरक हैं जो अपक्षयी गठिया प्रक्रियाओं का मुकाबला करने में सक्षम हैं, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के सामान्यीकरण और श्लेष द्रव जिसमें इसे डुबोया जाता है और जिससे यह पोषण और सुरक्षा प्राप्त करता है। अधिक विशेष रूप से, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ऐसे यौगिक हैं जो निम्नलिखित में से एक या अधिक विशेषताओं को व्यक्त करने में सक्षम हैं:
- नए कार्टिलेज मैट्रिक्स (कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स का संश्लेषण) के उत्पादन में चोंड्रोसाइट्स (उपास्थि कोशिकाओं) को उत्तेजित करें।
- वे हाइलूरोनिक एसिड के संश्लेषण में सिनोवियोसाइट्स (सिनोवियम की कोशिकाओं) को उत्तेजित करते हैं
- चोंड्रोलाइटिक एंजाइमों द्वारा उपास्थि के क्षरण को रोकना
- सबकोन्ड्रल और सिनोवियल वास्कुलचर में फाइब्रिन के गठन को रोकें
सबसे अधिक अध्ययन किए गए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में अंतर्जात अणु सूचीबद्ध होते हैं, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति के आर्टिकुलर कार्टिलेज में मौजूद होते हैं:
- हाईऐल्युरोनिक एसिड
- मधुमतिक्ती
- चोंड्रोइटिन सल्फेट (गैलेक्टोसमिंगलुकुरोनोग्लाइकेन सल्फेट)
- हाइड्रोलाइज्ड कोलेजन
- मिथाइलसल्फोनीलमीथेन (एमएसएम)
उपयोग करते समय
युवा लोगों में कार्टिलेज प्रत्यारोपण और यांत्रिक कृत्रिम अंग के साथ जोड़ का सर्जिकल प्रतिस्थापन आर्थ्रोसिस की समस्या का चरम (और सबसे प्रभावी) समाधान है; इस कारण से, कुछ पदार्थों की चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभावकारिता, हालांकि कई वैज्ञानिक अध्ययनों द्वारा समर्थित है, अक्सर डॉक्टरों द्वारा कम किया जाता है जो निर्माताओं द्वारा बताए गए लाभकारी प्रभावों पर अत्यधिक जोर देते हैं।
हाईऐल्युरोनिक एसिड
मुंह से खराब अवशोषण के कारण, यह चोंड्रोप्रोटेक्टिव एजेंट आमतौर पर संयुक्त घुसपैठ के लिए उपयोग किया जाता है। यह ग्लुकुरोनिक एसिड और एन-एसिटाइलग्लुकोसामाइन से बना एक ग्लाइकोस्मामिनोग्लाइकन है। संयुक्त स्तर पर, हयालूरोनिक एसिड एक स्नेहन एजेंट के रूप में कार्य करता है जो श्लेष द्रव में झटके को अवशोषित करने में सक्षम होता है। हयालूरोनिक एसिड के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए तर्क में "संयुक्त स्नेहन में वृद्धि, लेकिन झिल्ली की पारगम्यता को नियंत्रित करने में भी शामिल है। श्लेष। (संयुक्त प्रवाह और परिणामी सूजन को रोकता है) और एंटीरेडिकल क्रिया में। कार्रवाई के अन्य संभावित तंत्र, हालांकि कम निश्चित हैं, में कार्टिलेज मैट्रिक्स संश्लेषण को बढ़ावा देना और प्रोटीयोग्लाइकेन्स का पुन: एकत्रीकरण शामिल है। अच्छी तरह से सहन और तेजी से चिकित्सीय कार्रवाई के कारण, हयालूरोनिक एसिड की घुसपैठ उच्च लागत और कुछ जोड़ों में इंजेक्शन की असंभवता के बोझ से दब जाती है; केवल पिछले कुछ वर्षों में, ऐसे साक्ष्य जमा होने लगे हैं जो एक विशिष्ट मौखिक हयालूरोनिक एसिड पूरकता की प्रभावशीलता का पुनर्मूल्यांकन करते हैं।
खुराक: 5-6 घुसपैठ / सप्ताह के चक्र, प्रत्येक में २०-२५ मिलीग्राम हयालूरोनिक एसिड के साथ, वर्ष में २-३ बार दोहराया जाना है।
मधुमतिक्ती
ग्लूकोसामाइन एक एमिनोसेकेराइड है जो ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स में डिसैकराइड इकाई के अग्रदूत के रूप में कार्य करता है। आम तौर पर, चोंड्रोसाइट्स ग्लूकोज से ग्लूकोसामाइन को संश्लेषित करते हैं। इसकी संरचनात्मक भूमिका के अलावा, एक चोंड्रोप्रोटेक्टिव एजेंट के रूप में, ग्लूकोसामाइन चोंड्रोसाइट्स से प्रोटीओग्लाइकेन्स और कोलेजन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।
चूंकि आर्थ्रोसिस तब होता है जब उपास्थि का अध: पतन चोंड्रोसाइट्स की उपास्थि संश्लेषण क्षमता से अधिक हो जाता है, ग्लूकोसामाइन का प्रशासन उपास्थि मैट्रिक्स के संश्लेषण को बढ़ाता है और आर्थ्रोसिक घटना का प्रतिकार या यहां तक कि उलटने लगता है, इसकी मध्यम विरोधी भड़काऊ गतिविधि के लिए भी धन्यवाद। मौखिक रूप से लिया गया (ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड, ग्लूकोसामाइन सल्फेट या ग्लूकोसामाइन हाइड्रोआयोडाइड के रूप में) ली गई खुराक के लगभग 87% में अवशोषित होता है।
ग्रहण की खुराक: १-१.५ ग्राम प्रति दिन मौलिक ग्लूकोसामाइन (इससे जुड़े नमक के आणविक भार को ध्यान में रखते हुए, उदाहरण के लिए, १३३४ मिलीग्राम ग्लूकोसामाइन एचसीएल को एक ग्राम मौलिक ग्लूकोसामाइन प्राप्त करने की आवश्यकता होती है)। दो महीने के ब्रेक के बाद बार-बार छह सप्ताह के चक्र की सिफारिश की जाती है।
चोंड्रोइटिन सल्फेट
चोंड्रोइटिन सल्फेट संयुक्त उपास्थि में मौजूद सबसे प्रचुर मात्रा में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन है। यह ग्लुकुरोनिक एसिड और गैलेक्टोसामाइन सल्फेट की डिसैकराइड इकाइयों की पुनरावृत्ति से बना है। आर्टिकुलर कार्टिलेज के स्तर पर, चोंड्रोइटिन सल्फेट एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक भूमिका निभाता है, जो कोलेजन तंतुओं को बांधने की क्षमता में ठोस होता है। इसके अलावा, इसके चोंड्रोप्रोटेक्टिव गुण प्राप्त होते हैं ऑस्टियोआर्थराइटिस में उपास्थि मैट्रिक्स और श्लेष द्रव को नीचा दिखाने वाले एंजाइमों को बाधित करने की क्षमता से। चोंड्रोइटिन सल्फेट सिनोवियम और सबकोन्ड्रल हड्डी के माइक्रोवेसल्स में फाइब्रिन थ्रोम्बी के गठन को रोकने में भी मदद करता है।
बड़े आणविक भार का अणु होने के बावजूद, चोंड्रोइटिन सल्फेट मौखिक रूप से अच्छी तरह से अवशोषित होता है (ली गई खुराक का 70%)।
भर्ती की खुराक: कम से कम तीन सप्ताह के लिए 800-1200 मिलीग्राम / दिन का चक्र
ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन सल्फेट का सहक्रियात्मक एकीकरण
चोंड्रोप्रोटेक्टिव उपचार उत्कृष्टता, सबसे प्रसिद्ध और सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली तिथि में, ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन के एक ही उत्पाद में जुड़ाव शामिल है, ताकि परिचयात्मक भाग में सूचीबद्ध आदर्श चोंड्रोप्रोटेक्टर की सभी विशेषताओं को व्यक्त किया जा सके।
ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन सल्फेट के बीच तालमेल की पोस्टेड मैकेनिज्म
हाइड्रोलाइज्ड कोलेजन
हाइड्रोलाइज्ड कोलेजन के कथित चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव को आर्टिकुलर कार्टिलेज में इसके संरचनात्मक संचय और चोंड्रोसाइट्स द्वारा कोलेजन संश्लेषण की उत्तेजना के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। वास्तव में, हाइड्रोलाइज्ड कोलेजन की खुराक अक्सर उनके संश्लेषण को बढ़ावा देने में सक्षम पदार्थों से जुड़ी होती है: विटामिन सी, जस्ता, तांबा, गोटू कोला।
ग्रहण की खुराक: कम से कम तीन सप्ताह के लिए 5-10 ग्राम / दिन हाइड्रोलाइज्ड कोलेजन के चक्र
